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1、襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件ICU的感染管理与控制襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件ICU的感染管理与控制（一）（一）ICUICU的易感因素的易感因素 1.1.基础疾病严重基础疾病严重 2.侵入性操作多侵入性操作多 3.细菌耐药性细菌耐药性 4.4.其他因素其他因素 襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件ICU的感染管理与控制（二）ICU常见院内感染及预防l呼吸道感染（呼吸机相关性肺炎VAP）预防措施 1.减少或消除口咽部和胃肠病原菌的定植和吸入。（1）改进营养支持治疗方法，控制胃内容物的反流 对机械通气的病人采 用半卧位，上身抬高3045，以减少胃内容物反流和误吸。（2）声门下
2、分泌物引流或吸引 （3）合理使用抗生素 襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件ICU的感染管理与控制2.切断外源性传播途径（1）认真执行洗手制度。（2）加强公用器具的消毒管理 呼吸机螺纹管、湿化器、喉镜、面罩、供氧鼻导管等。（3）病人及病原体携带者的隔离。（4）实行保护性隔离3.提高机体免疫力 4.严格无菌技术操作 5.胸部物理治疗6.痰培养以及药物敏感试验以指导抗生素的应用。襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件（二）ICU常见院内感染及预防l导管相关性尿路感染 预防措施 1.严格掌握留置导尿的适应证及导尿管的无菌管理 2.预防病人间的传播 ICU的感染管理与控制襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件血管内导管相关性感染 预防措施 1.保护插入部位预防性屏障 2.严格插入部位的消毒 3.做好接头护理 4.敷料护理 4.及时更换导管 5.严格掌握导管留置时间 ICU的感染管理与控制襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件