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1、第第2节节 内环境稳态的重要内环境稳态的重要性性问题探讨项目项目测定值测定值单位单位参考范围参考范围丙氨酸氨基转移酶丙氨酸氨基转移酶ALT17IU/L045肌酐肌酐CRE1.9mg/dl0.51.5尿素氮尿素氮BUN14.6mg/dl623血清葡萄糖血清葡萄糖GLU223mg/dl60110甘油三脂甘油三脂TG217mg/dl50200总胆固醇总胆固醇TCH179mg/dl150220资料：某人血液生化六项检查化验单资料：某人血液生化六项检查化验单 丙氨酸氨基转移酶丙氨酸氨基转移酶存在于肝细胞中，存在于肝细胞中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转氨酶就会
2、由肝细胞释放到血液中，所转氨酶就会由肝细胞释放到血液中，所以肝脏本身的疾患可引起不同程度的转以肝脏本身的疾患可引起不同程度的转氨酶升高。氨酶升高。肌酐肌酐与与尿素氮尿素氮是衡量肾功能的一项指是衡量肾功能的一项指标，当肾功能发生障碍时，代谢废物不能标，当肾功能发生障碍时，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮废物和其他毒性排出体外，以致大量含氮废物和其他毒性物质在体内积累，内环境稳态被破坏。物质在体内积累，内环境稳态被破坏。血清葡萄糖血清葡萄糖是血液中血糖浓度的一项是血液中血糖浓度的一项指标，对于诊断以及指导治疗指标，对于诊断以及指导治疗糖尿病糖尿病具有具有重要意义。重要意义。甘油三脂甘油三脂和和总
3、胆固醇总胆固醇是衡量血液中血是衡量血液中血脂水平的一项指标。高脂血症与脂水平的一项指标。高脂血症与冠心病冠心病有有密切的关系，尤其是胆固醇与甘油三脂皆密切的关系，尤其是胆固醇与甘油三脂皆增高的，患冠心病的危险性更大。增高的，患冠心病的危险性更大。讨论讨论1 1：为什么血浆的生化指标能反映机体的：为什么血浆的生化指标能反映机体的健康状况？健康状况？健康机体的生化指标一般都处于正常范围内。健康机体的生化指标一般都处于正常范围内。当机体某项生理功能出现障碍时，势必影响当机体某项生理功能出现障碍时，势必影响其代谢产物的含量，因此血浆的生化指标可其代谢产物的含量，因此血浆的生化指标可以反映机体的健康状况
4、，并可以作为诊断疾以反映机体的健康状况，并可以作为诊断疾病的依据。病的依据。讨论讨论2 2：每种成分的参考值（即正常值）都有：每种成分的参考值（即正常值）都有一个变化范围，这说明什么？一个变化范围，这说明什么？（1 1）内环境中各种化学成分的含量不是恒定）内环境中各种化学成分的含量不是恒定不变的，而是在一定范围内波动，内环境不变的，而是在一定范围内波动，内环境的稳定是一种动态的相对稳定。的稳定是一种动态的相对稳定。（2 2）不同个体存在一定差异。）不同个体存在一定差异。讨论讨论3 3：从化验单上可以看出那几种成分超出：从化验单上可以看出那几种成分超出正常范围？这可能会对人体造成什么不利影正常范
5、围？这可能会对人体造成什么不利影响？响？（1）肌酐含量超标，肌酐是有毒的代谢废物，）肌酐含量超标，肌酐是有毒的代谢废物，积累过多会影响健康。这表明肾脏的排泄功能积累过多会影响健康。这表明肾脏的排泄功能有障碍。有障碍。（3）甘油三酯超标，可引起高血脂症，）甘油三酯超标，可引起高血脂症，易并发冠心病等。易并发冠心病等。（2）葡萄糖含量超标，可能会患糖尿病。）葡萄糖含量超标，可能会患糖尿病。（1）肌酐含量超标，肌酐是有毒的代谢废物，）肌酐含量超标，肌酐是有毒的代谢废物，积累过多会影响健康。这表明肾脏的排泄功能积累过多会影响健康。这表明肾脏的排泄功能有障碍。有障碍。调查：体温的日变化规律调查：体温的日
6、变化规律成员成员上午上午6h6h上午上午10h10h中午中午12h12h下午下午2h2h傍晚傍晚6h6h晚上晚上9h9h母亲母亲父亲父亲自己自己注：人体各部位的体温可能不同，应选择相同部位注：人体各部位的体温可能不同，应选择相同部位（如腋窝）进行测量，并精确到小数点后一位。（如腋窝）进行测量，并精确到小数点后一位。成员成员上午上午6h上午上午10h中午中午12h下午下午2h傍晚傍晚6h晚上晚上9h母亲母亲37.0 37.0 37.3 37.4 37.2 37.1 父亲父亲36.8 36.8 37.1 37.3 37.1 36.9 自己自己37.1 37.1 37.4 37.5 37.3 37.
7、1 体温的日变化规律调查结果体温的日变化规律调查结果温度温度时间时间36.837.037.237.461012269讨论讨论1.1.同一个人在一日内的体温变化有何特点？同一个人在一日内的体温变化有何特点？正常人的体温并不是一个固定值，而是一正常人的体温并不是一个固定值，而是一个个温度范围温度范围，一般不超过，一般不超过1 1。而且，同一。而且，同一个人的体温随昼夜变化也不同。个人的体温随昼夜变化也不同。温度温度时间时间36.837.037.237.461012269讨论讨论2.2.不同的人（年龄、性别不同）体温变化有不同的人（年龄、性别不同）体温变化有何异同？何异同？温度温度时间时间36.83
8、7.037.237.461012269不同年龄的人的体温有差异，一般年轻者不同年龄的人的体温有差异，一般年轻者高于年老者。高于年老者。不同性别的人的体温也有差异，一般女子不同性别的人的体温也有差异，一般女子高于男子。高于男子。讨论讨论3.3.人体温的日变化与当地气温的日变化有何人体温的日变化与当地气温的日变化有何差异？差异？温度温度时间时间36.837.037.237.461012269健康人体温始终接近健康人体温始终接近37 37，处于动态平衡中，处于动态平衡中讨论讨论4.4.你了解体温不正常的情况吗？发热对人体你了解体温不正常的情况吗？发热对人体好吗好吗?温度温度时间时间36.837.03
9、7.237.461012269人在精神紧张以及剧烈运动时都会出现一些体温升高现象。人在精神紧张以及剧烈运动时都会出现一些体温升高现象。人在病理条件下如流感、肺炎、伤寒、疟疾、中暑等也会人在病理条件下如流感、肺炎、伤寒、疟疾、中暑等也会引起发热。引起发热。一定限度内的发热是人体抵抗疾病的生理性防御反应。但一定限度内的发热是人体抵抗疾病的生理性防御反应。但发热过高或过久会使人体各个系统和器官的功能以及代谢发热过高或过久会使人体各个系统和器官的功能以及代谢发生严重障碍。发生严重障碍。成成员员上午上午6h 上午上午10h 中午中午12h下午下午2h傍晚傍晚6h晚上晚上9h母母亲亲37.0 37.2 3
10、7.3 37.4 37.2 37.1 父父亲亲36.8 37.0 37.1 37.3 37.1 36.9 自己自己37.1 37.3 37.4 37.5 37.3 37.1 可以得到以下一些结论；可以得到以下一些结论；1.正常人的体温并不是一个固定值，而是一个正常人的体温并不是一个固定值，而是一个温度范围温度范围,一般不超过一般不超过1。而且，同一个人的体温随。而且，同一个人的体温随昼夜变化昼夜变化也也不同。不同。2.不同年龄的人的体温有差异，一般年轻者高于年老者。不同年龄的人的体温有差异，一般年轻者高于年老者。3.不同性别的人的体温也有差异，一般女子高于男子。不同性别的人的体温也有差异，一般
11、女子高于男子。结论：健康人的体温始终接近结论：健康人的体温始终接近37，处于，处于动态平衡动态平衡中。中。26时体温最低，1420时最高，变动范围0.5儿童体温高于成人，老年人偏低，均为正确范围女性高于男性情绪激动、精神紧张、进食等均可使体温暂时性升高昼夜因素年龄因素性别因素其他因素二、稳态的概念及其机制：二、稳态的概念及其机制：概念：概念：正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态叫做稳态。动，共同维持内环境的相对稳定状态叫做稳态。内环境稳态是怎样实现的呢？内环境稳态是怎样实现的呢？资料资料8：最初，法国生理学家贝
12、尔纳推测：内环境的恒定主要依赖于最初，法国生理学家贝尔纳推测：内环境的恒定主要依赖于神经系统神经系统的调节。的调节。1889年德国医学家发现胰腺和糖尿病之间存在关联。年德国医学家发现胰腺和糖尿病之间存在关联。1921年年夏天，班亭分离出胰岛素，并确定胰岛素具有降低实验动物的血糖夏天，班亭分离出胰岛素，并确定胰岛素具有降低实验动物的血糖的作用。美国生理学家坎农提出：内环境是在的作用。美国生理学家坎农提出：内环境是在神经调节神经调节和和体液调节体液调节的共同作用下实现的。的共同作用下实现的。之后，人们发现，之后，人们发现，免疫系统免疫系统能发现并清除异物、外来病原微生能发现并清除异物、外来病原微生
13、物等引起内环境波动的因素。免疫系统对内环境稳态也起重要的调物等引起内环境波动的因素。免疫系统对内环境稳态也起重要的调节作用。节作用。调节机制：调节机制：神经神经体液体液免疫调节网络免疫调节网络想一想：直接参与物质交换有关的系统有哪些？参与调想一想：直接参与物质交换有关的系统有哪些？参与调节稳态的系统有哪些？节稳态的系统有哪些？直接参与物质交换有关的系统：直接参与物质交换有关的系统：消化系统、呼吸系统、消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统循环系统、泌尿系统间接参与调节稳态的系统：间接参与调节稳态的系统：神经系统、内分泌系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统免疫系统1 1、内环境稳态失调的病例有：
14、尿毒症、糖尿病、内环境稳态失调的病例有：尿毒症、糖尿病、高山缺氧反应、发高烧、严重腹泻、酸碱中毒等。高山缺氧反应、发高烧、严重腹泻、酸碱中毒等。2 2、血糖浓度过低可能出现低血糖症；血糖浓度过、血糖浓度过低可能出现低血糖症；血糖浓度过高可能出现糖尿病。高可能出现糖尿病。想一想：内环境的稳态会不会出现失调的情形呢？想一想：内环境的稳态会不会出现失调的情形呢？你知道有哪些吗？你知道有哪些吗？3 3、当血液中钙的含量过低时，会影响骨发育，、当血液中钙的含量过低时，会影响骨发育，出现佝偻病等；血钙过高则会引起肌无力等症出现佝偻病等；血钙过高则会引起肌无力等症状。状。4 4、肾脏是形成尿液的器官，当发生
15、肾功能衰竭、肾脏是形成尿液的器官，当发生肾功能衰竭时，就会出现尿毒症，最终会引起死亡。、时，就会出现尿毒症，最终会引起死亡。、5 5、大量出汗或严重腹泻后，如果只喝水，不补、大量出汗或严重腹泻后，如果只喝水，不补充盐，就会使内环境渗透压减小，水分较多的充盐，就会使内环境渗透压减小，水分较多的进入细胞，造成细胞吸水肿胀，引起代谢紊乱。进入细胞，造成细胞吸水肿胀，引起代谢紊乱。三、内环境稳态的重要意义三、内环境稳态的重要意义内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件(1)渗透压是维持组织细胞结构与功能的重要因素渗透压是维持组织细胞结构与功能的重要因素(2)
16、适宜的体温和适宜的体温和pH是酶正常发挥催化作用的基本条件是酶正常发挥催化作用的基本条件三、内环境稳态的重要意义三、内环境稳态的重要意义内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件(3)正常的血糖水平和血含氧量是供给机体所需能量的正常的血糖水平和血含氧量是供给机体所需能量的重要保障重要保障(4)内环境中过多的代谢产物如尿素、内环境中过多的代谢产物如尿素、CO2等会使机体等会使机体中毒。中毒。(5)细胞的代谢过程是由细胞内众多复杂的化学反应组细胞的代谢过程是由细胞内众多复杂的化学反应组成的，完成这些反应需要各种物质和条件。内环境成的，完成这些反应需要各种物
17、质和条件。内环境稳态失调时，必将引起细胞代谢紊乱。稳态失调时，必将引起细胞代谢紊乱。在当代，稳态不仅指内环境在当代，稳态不仅指内环境的各项生理指标保持稳态，的各项生理指标保持稳态，还包括种群、群落、生态系还包括种群、群落、生态系统等方面保持稳态。统等方面保持稳态。练习练习1.内环境的稳态是指：内环境的稳态是指：A 由于血液中缓冲物质的调节作用，使内环境维持由于血液中缓冲物质的调节作用，使内环境维持在相对稳定的状态在相对稳定的状态B 内环境的温度、渗透压、各种化学物质的含量维内环境的温度、渗透压、各种化学物质的含量维持在一个相对稳定的状态持在一个相对稳定的状态C 正常机体在神经系统、激素的作用下
18、，通过各组正常机体在神经系统、激素的作用下，通过各组织器官的协调活动，共同维持内环境的相对稳定织器官的协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态状态D 正常机体通过调节作用，使各器官、系统协调活正常机体通过调节作用，使各器官、系统协调活动，功能维持内环境的相对稳定状态动，功能维持内环境的相对稳定状态D2.对于高烧不退的病人，可采用一些辅助治疗措施对于高烧不退的病人，可采用一些辅助治疗措施降低体温。下列措施中不正确的是：降低体温。下列措施中不正确的是：A 加盖棉被，增加排汗量加盖棉被，增加排汗量B 在额头上敷用冷水浸泡过的毛巾在额头上敷用冷水浸泡过的毛巾C 用酒精棉球擦拭四肢等部位用酒精棉球擦拭四肢
19、等部位D 适当撤减衣被适当撤减衣被A3.下列关于内环境稳态的叙述错误的是下列关于内环境稳态的叙述错误的是A 内环境的理化性质是相对稳定的内环境的理化性质是相对稳定的B 内环境稳态是由体内各种调节机制所内环境稳态是由体内各种调节机制所维持的维持的C 内环境的理化性质是恒定不变的内环境的理化性质是恒定不变的 D 内环境稳态不能维持，机体的生命活内环境稳态不能维持，机体的生命活动就会受到威胁动就会受到威胁C4.下列有关稳态生理意义的叙述，错误的是下列有关稳态生理意义的叙述，错误的是A 稳态有利于酶促反应的正常运行稳态有利于酶促反应的正常运行B 稳态是机体进行正常生命活动的必要条件稳态是机体进行正常生命活动的必要条件C 当稳态遭到破坏时，可导致疾病发生当稳态遭到破坏时，可导致疾病发生D 当血液的成分稳定时，人一定不会发生疾病当血液的成分稳定时，人一定不会发生疾病D