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1、1学校学校常见传染病防控常见传染病防控 内容简介内容简介为何春节会传染病高发？为何春节会传染病高发？学校传染病防控的重要性学校传染病防控的重要性深圳市中小学校及托幼机构常深圳市中小学校及托幼机构常见传染病疫情处置指引见传染病疫情处置指引解读解读常见的学校传染病常见的学校传染病31.为何春季会传染病高发？为何春季会传染病高发？72.学校传染病防控的重要性学校传染病防控的重要性 3、加上学校（托幼机构）又是政府、社会和媒体关注的焦学校（托幼机构）又是政府、社会和媒体关注的焦点点。因此，学校传染病防控尤为重要，必须高度重视。2012-2015年龙岗区传染病暴发疫情年龙岗区传染病暴发疫情2015201
2、420132012共 68 起，其中手足口病手足口病27起；起；流流行性感冒行性感冒17起；起；水痘水痘15起；起；流行性腮腺炎7起；其它感染性腹泻病1起；风疹1起共 74 起，其中其中流行性感冒流行性感冒29起；起；水痘水痘19起；起；甲型甲型H1N1流感流感9起；起；手足口病手足口病7起；起；其它感染性腹泻病2起；流行性腮腺炎4起；急性出血性结膜炎1起；急性呼吸道病毒病（腺病毒）1起；发热聚集性疫情2起共 89 起，其中手足口病手足口病44起；起；水水痘痘18起；起；流行性感冒流行性感冒17起；起；其它感染性腹泻病6起；流行性腮腺炎1起；登革热1起；呼吸道腺病毒2起共 75 起，其中流行性
3、感冒流行性感冒31起；起；水痘水痘27起；起；其它感染性腹其它感染性腹泻病泻病7起；起；流感样病例3起；流行性腮腺炎1起；手足口病4起；疱疹性咽峡炎2起暴暴发发疫情疫情(起起)1月3月5月7月9月 11月 1月3月5月7月9月2月4月6月8月 10月 12月2013年2014年2015年051015202530其他疾病登革热出血性结膜炎疱疹性咽峡炎手足口病感染性腹泻腺病毒呼吸道感染流行性腮腺炎水痘流感2013-2015年龙岗区暴发疫情时间分布图142,60%92,39%2,1%2,1%2013-2015年年龙岗龙岗区暴区暴发发疫情数疫情数发发生机构构成生机构构成中小学幼儿园工地/工厂福利院呼吸
4、道传染病流行特点呼吸道传染病流行特点冬春季好发冬春季好发空气或飞沫传播空气或飞沫传播传播途径易实现，传播范围广传播途径易实现，传播范围广少年儿童多发少年儿童多发流行的发生与居住拥挤、人群聚集、易感者积累等因素有流行的发生与居住拥挤、人群聚集、易感者积累等因素有关关呼吸道传染病防控重点呼吸道传染病防控重点保持良好的个人及环境卫生；勤洗手勤洗手（最关键）；打喷嚏或咳嗽时用纸巾掩住口鼻（戴口罩），避免飞沫污染他人；均衡饮食、适量运动，充足休息，避免过度疲劳；加强通风通风，保持室内空气新鲜；呼吸道传染病高发期，避免到人多拥挤场所/或带口罩；流行季节前接种疫苗接种疫苗/应急接种应急接种；“早发现、早报告
5、、早隔离、早治疗”。肠道传染病防控重点肠道传染病防控重点加强对粪便、垃圾、污水的卫生管理，尽量消灭苍蝇、蟑螂等害虫；保证个人卫生，防止病从口入（饭前便后勤洗手）；喝开水，吃熟食，生熟分开；加强食具消毒；加强锻炼，增强体质；疫苗接种（甲肝疫苗、口服痢疾疫苗）。“吃熟食、喝开水、勤洗手吃熟食、喝开水、勤洗手”233.常见的学校传染病常见的学校传染病 人间百年流人间百年流感史感史292013-2016年流行性感冒暴发疫情数月分布图年流行性感冒暴发疫情数月分布图疫情数疫情数(起起)1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月1月2月3月(
6、截至3.1)2014年2015年2016年0123456789待出阴性A+B型B型A型 2014.1.1-2016.3.1，龙岗区共报告流感暴发疫情，龙岗区共报告流感暴发疫情63起，均发生在学校（起，均发生在学校（60起）和托幼机构（起）和托幼机构（3起）。起）。不同年度、季节，流感病毒交替流行。不同年度、季节，流感病毒交替流行。工作规范/指引332013-2015年水痘暴发疫情数月分布图工作规范/指引 腮腺明显肿腮腺明显肿胀前胀前6-76-7天至肿胀天至肿胀后后9 9日期间具有较日期间具有较强的传染性。强的传染性。工作规范/指引院内交叉感染可造成传播院内交叉感染可造成传播“洗净手、喝开水、吃
7、熟食、勤通风、晒衣被洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”工作规范（1、2、3）/指引（附件2）诺如病毒性腹泻诺如病毒性腹泻预防措施：预防措施：1、注意个人卫生：提倡喝开水，不吃生/半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，饭前便后要洗手；2、抓好饮食卫生，从事食品加工等的工作人员要严格注意个人卫生（口罩、手套），一旦发病/阳性员工立即调离工作岗位；3、重视疫情：发现聚集性疫情立即报告疾控部门/教育部门（隔离：症状消失后3天；停工、停课）。工作规范（1，2）/指引现阶段龙岗区学校传染病防控存在的主要问题现阶段龙岗区学校传染病防控存在的主要问题发现的疫情报告不及时（班主任、校医）；晨午检流于形式
8、；消毒开展不规范（紫外线灯老化，消毒剂浓度不够）；污染物处理方式不规范污染物处理方式不规范（先消毒，后清理-湿式清理，避免形成气溶胶）；缺勤缺课追查不仔细；病例隔离不到位；宣传教育不主动；.学校传染病疫情和突发事件应对学校传染病疫情和突发事件应对建立健全各项工作制度；加强晨检，必要时增加午检工作；以班级或宿舍为单位，做好因病缺勤登记，掌握缺勤原因；储备常用的消毒工具和消毒药品，定期开展公共场所消毒，做好记录；规范突发事件（食物中毒、暴发疫情）的报告程序，统一向外发布疫情信息，以免引起恐慌；遇到突发疫情时，除进行报告外（疾控+教育主管部门），还应及时与学生家长取得联系；学校传染病病例发现和报告流
9、程学校传染病病例发现和报告流程技术规范技术规范传染病防治法学校卫生工作条例学校和托幼机构传染疫情报告工作规范中小学校传染病预防控制工作管理规范-GB28932-2012604.深圳市中小学校及托幼机构常见传染病疫情处置指引深卫计疾控【2015】40号文件解读深圳市中小学校及托幼机构常见传染病疫情处置指引深卫计疾控【2015】40号2015年7月16日，深圳市卫生计生委和深圳市教育局联合发文，就中小学校及托幼机构常见传染病疫情调查处置的有关问题进行了规定和说明，内含指引正文及4个附件，可执行性强，对实际工作具有较强的指导意义。建立制度，指定专人开展晨检工作，了解学生的出勤和健康状况，并将晨检异常
10、情况和因病缺勤情况报告学校传染病报告人（校医或园医），并做好追踪和登记。落实缺勤缺课登记，及时报告传染病疫情校（园）医掌握常见传染病典型症状，加强晨检，另外教室在教学活动中发现学生出现发热、皮疹、呕吐、腹泻、黄疸等现象，均应及时报告校医，并督促学生到校（园）医室检查。开展症状监测散发疫情：及时发现，要求就医，按要求隔离治疗。聚集性疫情（标准见附表4）：立即向行政领导报告，并在24小时内向属地疾控和教育部门报告。突发公共卫生相关事件（标准见附件2）：2小时内向属地疾控和教育部门报告。疫情报告1 12 23 3病例报告发现后及时报告学校疫情报告人，并排查潜在患者，将患者安排在留观室（或相对独立区域
11、）进行隔离观察。及时通知患者家长或监护人，及早就医。呼吸道传染病应叮嘱其佩戴口罩。痊愈且隔离期满，应先到医务室（园医室）查验，由校（园）医出具复课证明后方可复课。报告报告就医就医返校返校散发传染病病例处置散发传染病病例处置医院病愈返校证明与校（园）医复核结论不一致的，当天以校医结论为准。01安置患病师生，并进行隔离观察，避免参加集体活动02通知家长或监护人，安排及时就医，呼吸道传染病应立即嘱其带上口罩03向辖区疾控和教育主管部门报告。准备患者、监测等相关资料，协助疾控中心人员进行现场调查和采样送检工作，并落实各项疫情防控措施04疾控部门开展风险评估根据情况建议停课措施，具体停课时间见附件4，根据疫情进展疾控部门和校（园）方共同决定是否按时复课。聚集性疫情处置聚集性疫情处置70相关附件相关附件合作共赢合作共赢卫生和教育工作是相辅相成的，不存在谁求谁才能开展工作之说，双方应定期交换意见、信息，加强合作；各级各学校组成的工作专班（包括校医）定期开展培训，更多地了解一些传染病疫情相关知识和处理流程；各级学校要尽可能配合卫生部门组织的疫苗针对性疾病的预防工作。一切为了孩子健康！一切为了孩子健康！防患于未然！防患于未然！重任在肩！重任在肩！共同努力！共同努力！