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1、浙江省浙江省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷医师综合练习试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、麻疹初期，疹不出而见发热、喘咳、烦躁等症，待疹出后则烦热、咳喘消除，此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】D2、患者，女性，31 岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。A.心胆气虚证B.心肾不交证C.阴虚火旺证D.肝火扰心证E.心脾两虚证【答案】D3、男，45 岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。A.部位在胸骨后B.与
2、进餐有关C.压榨性疼痛D.应用奥美拉唑可缓解E.平卧位加重【答案】C4、男性，47 岁。浮肿伴腰痛 5 年，血压 160/100mmHg，蛋白尿(+)，血浆蛋白 25g/l.最可能的疾病是A.性肾炎普通型B.慢性肾炎高血压型C.慢性肾炎急性发作型D.慢性肾炎肾病型E.肾病综合征【答案】B5、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对 34 名 6 岁儿童接种白破疫苗。当天晚上 1 人出现发热，体温 37.4，1 人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小，经对症处理后恢复正常。A.查验儿童预防接种证B.核对儿童监护人姓名C.检查疫苗D.核对接种部位E.接种后观察 30 分钟【答案】B6、下列哪项是错误的A.HAV
3、属 RNA 病毒B.HBV 属 DNA 病毒C.HCV 属 RNA 病毒D.HDV 是缺陷病毒，属 DNA 病毒E.HEV 属 RNA 病毒【答案】D7、在某省 A 村，经常应用广播宣传慢性疾病的预防，比如高血压、糖尿病、冠心病等。除了这种形式进行健康教育，以下哪项也是比较普遍采用的宣传形式A.折页B.传单C.黑板报/宣传栏D.录像带E.电子显示屏【答案】C8、关于痹症的发病特点错误的是关于痹症的发病特点错误的是A.不分年龄、性别B.老年人、久病卧床者易与罹患C.病情轻重与季节变化有关D.久处寒冷潮湿环境易患E.体育爱好者易于罹患【答案】B9、患儿高热，体温达 3940，伴恶心、呕吐和意识障碍
4、。应首先考虑的是A.中毒型菌痢B.癫痫大发作C.病毒性脑炎D.尿毒症E.有机磷农药中毒【答案】C10、患者，男，32 岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体：右下肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺可闻及湿罗音。X 线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸空积液【答案】C11、女性，55 岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积 59fl，平均红细胞血红蛋白浓度 28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁 450g/L，总铁结合力 4800g/L。A.自身免疫性溶血B.血红蛋白合成异常C.骨髓红细胞增
5、生不良D.慢性炎症E.缺铁【答案】D12、病理情况下，双侧瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.视神经萎缩D.脑肿瘤E.青光眼【答案】B13、下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音A.*上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窝E.胸骨角附近【答案】C14、20 岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X 线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是A.石膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定【答案】B15、某男患，23 岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终
6、保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存 20 余年，并建立了幸福的家庭A.医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键B.医务人员的权威性是至高无上的C.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任D.把病人的思想工作放在首位是正确的E.病人不仅有受动的一面，更有能动的一面【答案】B16、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增
7、高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔【答案】D17、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛C.胸部闷痛甚则胸痛彻背D.自觉心中悸动不安，心搏异常E.咳嗽，胸痛，脓血痰【答案】C18、成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为A.5060 次分B.6080 次分C.80100 次分D.100120 次分E.120140 次分【答案】C19、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】C20、男童，3 岁。15 天前外出游玩，与 1 个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发
8、热、咳嗽、流涕，4 天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。A.经空气传播B.经水传播C.虫媒传播D.经土壤传播E.医源性传播【答案】A21、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为A.前庭障碍性呕吐B.急性阑尾炎C.颅内高压症D.幽门梗阻E.食物中毒【答案】A22、患者女性，76 岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles 骨折B.Monteggia 骨折C.Smith 骨折D.Galeazzi 骨折E.Chance 骨折【答案】A23、患者，男，39 岁。因长期加班，在灯光下工作至深夜，20 多天后，神疲乏
9、力，心悸怔仲，虚烦失眠，健忘多梦，手足心热，大便干结，舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚血少所致的神志不安证。处以天王补心丸。A.可饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品B.严重心律失常者，需急诊观察治疗C.为心肾阳虚所致的神志不安证的常用方D.可以与溴化物同用E.可用于脾胃虚寒者【答案】B24、男，36 岁，突发呕吐咖啡样物 300ml，伴头晕、四肢乏力 2 小时来诊，既往有上腹部饥饿痛史 5 年。查体：P?88 次 1 分，BP?110/75mmHg，肠鸣音活跃，四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是（）。A.5%10%B.10%20%C.20%30%D.30%40%E.40%【答案】B2
10、5、某患者女，53 岁，身高 160cm，体重 90kg，体检时空腹血糖 8.9mmol/L，后于医院就诊，诊断为 2 型糖尿病。A.没有症状者不用检测血糖B.降糖治疗无需饮食控制C.不会发生低血糖D.定期检查眼底E.要进行大量的运动【答案】D26、男性，34 岁，腹部砸伤 4 小时；查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命征C.补充血容量，抗休克治疗D.给予止痛和镇静剂E.抗感染治疗【答案】D27、患者，男性，32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.中脘、
11、公孙B.内庭、商阳C.梁门、天枢D.肝俞、太冲E.上脘、公孙【答案】C28、“星烁征”可见于A.急性化脓性中耳炎B.慢性化脓性中耳炎C.耳硬化症D.大疱性鼓膜炎E.上述都不是【答案】A29、具有极细极软，按之欲绝，若有若无特征的脉象是A.散脉B.微脉C.弱脉D.濡脉E.细脉【答案】B30、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致，但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合，如获成活，毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱
12、者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮E.治疗上直接行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮【答案】D31、东坡村拟定对辖区内高血压患者做统计相关工作，已知该地区确诊高血压患者总人数有 230 人，疑似高血压患者人数 23 人，高血压建档人数 187 人，其中有 37 人随访记录不全，请问该地区健康管理率是A.187/230100%B.（187-37）/230100%C.（187-37）/（230-23）100%D.（187-23）/（230-37）100%E.（23+37）/230100%【答案】B32、尪痹颗粒的功能不包括A.补肝肾B.强筋骨C.祛风湿D
13、.清湿热E.通经络【答案】D33、生物利用度是指A.血浆药物浓度下降一半所需的时间B.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积D.给药 24 小时内的 AUC 与 MIC 比值E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积【答案】B34、男性，26 岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第 3 肋间 3/6 收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】D35、男，14 个月，因发热 1
14、天，抽搐 1 次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5，抽搐为全身发作性，持续 2 分钟左右缓解急来院。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.以上都对【答案】B36、2013 年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。A.年龄B.体重C.性别D.职业E.种族【答案】B37、我国现有耕地面积占全球耕地的 7，而人口却占世界人口的A.20B.32C.22D.30【答案】C38、下列对临终关怀的伦理意义的描述，错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段D.体现了生
15、命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一【答案】C39、女性，24 岁，爱上了比自己大 30 岁的姨夫，明知不能继续这样的关系，但不能摆脱，而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是A.放松训练B.厌恶疗法C.精神分析D.系统脱敏E.放松训练【答案】C40、判断肾小球滤过功能，以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验【答案】D41、女，32 岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。A.稽留热B.间歇热C.波状热D.回归热E.不规则热【答案】B42、在真脏脉中，主三阴寒极，亡阳于外，虚阳浮越之候的脉象是A.解索脉B.弹石脉C.雀啄脉D.
16、虾游脉E.釜沸脉【答案】D43、属于直接灸的是A.隔姜灸B.瘢痕灸C.温灸器灸D.蒜泥灸E.实按灸【答案】B44、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】A45、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直性阵挛性发作【答案】C46、某年 8 月水稻收割期间，某乡村医生在 6 天内发现本村 6 例村民发热，头痛肌痛，咳嗽，胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病，乡村医生正确的报告方式是（）。A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.诊后再进行
17、突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告【答案】A47、对临床预防理解不正确的是A.临床预防又可称为个体预防B.临床预防由公共卫生人员负责执行C.预防对象包括患者、健康者D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容【答案】B48、男性，30 岁。因高热一周入院，以往尚健康，1 年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率 110 次分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数 1210A.风湿热B.急性肾小球炎C.感染性心内膜炎D
18、.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)E.斑疹伤寒【答案】C49、某男患者，65 岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于人道，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任【答案】A50、下面哪项不属于临床预防医学的特征A.是在临床场所执行的B.包括对终末期患者执行临床关怀C.主要针对慢性病D.对象是健康人和“无症状”患者E.是一级和二级预防的结合【答案】D