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1、河南省河南省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师精选试题及答案二医师精选试题及答案二单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、疹形细小稀疏,稍稍隆起,其色淡红,瘙痒不已,时发时止,身有微热或无热者,属A.麻疹B.风疹C.痱子D.瘾疹E.湿疹【答案】B2、有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情A.完全替病人保密,把他留在医院治疗B.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染C.适当保
2、密,让他住院隔离治疗D.介绍他去别的医院E.完全替病人保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道【答案】C3、某乡卫生院组织辖区幼儿园大班儿童进行五官科检查。应建议家长转诊至上级医院进行诊治的情况是()。A.尚未换牙B.外耳道有耵聍C.牙齿有黑褐色斑块D.视力表检查视力为 1.0E.视力表检查两眼视力相差一行【答案】C4、某乡镇有常住人口 50000 人,户籍人口 40000 人,社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为 900 人,其中知道自己患有糖尿病患者 600 人,纳入社区管理的有 800 人,该地区糖尿病知晓率为A.800/50000100%B.800/400001
3、00%C.600/900100%D.600/50000100%E.800/900100%【答案】C5、女,23 岁。10 分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。查体:中度昏迷,多汗,双侧瞳孔缩小,流涕,呼吸急促,呼出气体有刺激性大蒜味,两肺满布湿啰音。心率 48 次/分,律齐。A.吸氧B.洗胃C.应用普萘洛尔D.应用阿托品E.应用硫酸镁导泻【答案】C6、小儿囟门迟闭,骨缝不合者,称为A.头小B.解颅C.方颅D.囟陷E.囟填【答案】B7、下列不符合老年人用药原则的有A.大量服用某种维生素B.严格掌握用药适应证C.以小剂量开始,根据对药物的效应逐步调节药物的剂量D.恰当联合
4、用药E.给药方案个体化【答案】A8、某女,28 岁,结婚半年,欲怀孕,在社区门诊进行咨询。A.计划受孕,孕前须做保健咨询B.从孕 3 个月开始,每天口服叶酸 0.4mgC.处于最佳健康状态,不吸烟不饮酒D.患有肝炎、肾炎、结核者先治疗后妊娠E.调离有毒有害的工作环境【答案】D9、目前,关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A.人类胚胎干细胞是否可以商品化B.人类胚胎干细胞的功能到底如何C.人类胚胎发育阶段如何划分D.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重E.人类胚胎是否可以克隆【答案】D10、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务A.对人的整个生命周期提供服务B.建立居民健康档案C.
5、采用适宜技术D.建立双向转诊制度E.提供六位一体的服务【答案】D11、某幼儿园的儿童,在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力,经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亚硝酸盐中毒C.空肠弯曲菌中毒D.耶尔森菌中毒E.金黄色葡萄球菌食物中毒【答案】B12、中医体质分类与判定标准正式发布的时间是A.2009 年B.2008 年C.2007 年D.2006 年E.2005 年【答案】A13、患者女性,慢性乙型肝炎 12 年,血化验:HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。育有一女,13 岁,体检时查:血清抗-HBs(+
6、),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染A.潜伏性感染B.显性感染C.病毒携带状态D.隐性感染E.垂直感染【答案】D14、男,21 岁。1 天前出现全身乏力,时有头痛。半天前开始感到张口不便,到患者有口角歪斜,来村卫生室就诊。查体:神志清楚,皮肤感觉无异常,全身肌肉始终处于收缩状态。()需要进一步了解的主要情况是()。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有类似患者C.自幼常规疫苗接种史D.近期是否有外伤史E.近期是否有不洁饮食史【答案】D15、患者,男性,55 岁,因神志不清 3 小时入院,家中生煤火,室内有农药瓶,既往患有糖尿病 15 年。A.血液黏稠度B.血小板计
7、数C.血气分析D.血中碳氧血红蛋白饱和度E.血红蛋白【答案】D16、56 岁男性患者4 天前车祸致失血性休克,近 3 天来每日尿量150250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸 26 次分,血压 160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率 126 次分,血钠 130mmol/L,血肌酐 658mol/L。A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用扩血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法【答案】A17、以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是A.以公有制为主导B.多种所有制形式共同发展和完善C.由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成D.乡(镇)卫生院为龙头E.村卫生室为基础【答案
8、】D18、在一次社区健康普查中,小王医生发现一居民已患有糖尿病三年,近期视力有些下降,经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素,此时主要的措施是A.提倡患者合理饮食B.加强糖尿病并发症教育,如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等C.定期检查,一旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG),及早地实行干预D.延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展E.建议患者适量运动【答案】D19、治疗内伤发热阴虚发热证,首选的方剂是A.补中益气汤B.青蒿鳖甲汤C.清营汤D.知柏地黄丸E.归脾汤【答案】D20、李某,36 岁。车祸致头部外伤 26 小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清 3 分
9、钟,醒后感觉轻微头痛。伤后 20 小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.左侧急性硬膜外血肿D.外伤性蛛网膜下腔出血E.脑水肿【答案】C21、56 岁男性患者4 天前车祸致失血性休克,近 3 天来每日尿量150250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸 26 次分,血压 160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率 126 次分,血钠 130mmol/L,血肌酐 658mol/L。A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成D.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少E.肾小管上皮细胞
10、代谢障碍【答案】B22、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,但拒绝住院,坚持回家。此时医生应该A.尊重患者自主权,同意他回家,医生无任何责任B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续C.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权D.行使医生自主权,为救治患者强行留患者住院E.行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院【答案】C23、女性,55 岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积 59fl,平均红细胞血红蛋白浓度 28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁 450g/L,总铁结合力 4
11、800g/L。A.自身免疫性溶血B.血红蛋白合成异常C.骨髓红细胞增生不良D.慢性炎症E.缺铁【答案】D24、计算某乡某年严重精神障碍患者规范管理率时,必须采用的数据是()。A.该乡 15 岁以上精神障碍患者总人数B.该乡所有确诊精神障碍患者总人数C.该乡坚持服药的严重的精神障碍患者总人数D.该乡多年按照规范要求进行管理确诊严重精神障碍患者总人数E.该乡当年病情稳定的确诊严重精神障碍患者总人数【答案】D25、感受外邪,先有恶寒发热,脉浮紧等症,继而但发热不恶寒,舌红苔黄,脉洪数,此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】A26、不属于阴的味是A.均非B.酸C.咸D
12、.辛E.苦【答案】D27、在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指A.内心信念B.社会舆论C.院内评价D.病人评议E.传统习俗【答案】A28、男性,25 岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第 2 天,突然出现右大腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。A.高压氧治疗B.全身支持治疗,包括输血等C.紧急清创,广泛多处切开D.静脉滴注大剂量庆大霉素E.彻底切除坏死组织【答案】D29、治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物不清宜首选A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.归芍地黄丸E.左归丸【答案
13、】C30、与五行中土无关的是A.味苦B.长夏C.稼穑D.脾胃E.色黄【答案】A31、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】A32、27 岁的糖尿病患者,极度消瘦,曾有过酮症酸中毒病史,血糖波动大。治疗应首选A.饮食疗法B.饮食疗法+运动治疗C.饮食疗法+短效胰岛素D.饮食疗法+长效胰岛素E.饮食疗法+二甲双胍【答案】D33、患儿刘某,因发热 3 日到县医院就诊,门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当A.向医院领导报告,确诊后对刘某就
14、地进行隔离B.在规定时间内,向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗D.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊,确诊后再转诊【答案】B34、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致,但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合,如获成活,毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮E.治疗上直接行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至
15、板障,然后植皮【答案】D35、不属于心理健康诊断标准的是()。A.智力正常B.情绪良好C.人际和谐D.家庭美满E.人格完整【答案】D36、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制,描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气血流比例失调【答案】A37、男,19 岁,颜面水肿 10 天,进行性尿量减少 3 天,既往体健,查体:BP?120/75mmHg,颜面及双下肢重度水肿,腹部平坦,移动性浊音阴性。A.尿蛋白()B.血清蛋白 20g/LC.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高D.双下肢静脉血栓形成E.外周血血红蛋白明显升高【答案】A38、新生隐球菌的致病物质是
16、A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A39、在统计学中,定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素【答案】D40、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.告诉同病房的基他护士B.严守秘密,不告诉他人C.告诉直系家属D.告诉其主管医生E.告诉其他病人【答案】B41、下列哪种病变可引起喷射性呕吐A.脑膜炎B.胆囊炎C.肠梗阻D.尿毒症E.前庭器官疾病【答案】A42、病人神志清楚,语言时有错乱,语后自知言错,为A.独语B.郑声C.错语D.叹息E.谵语【答案】C43、“助产士手”样抽搐的是:A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管
17、炎【答案】B44、某村卫生室医生为吸引患者,将小儿常用的西药碾碎,并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品 3 天后出现不良反应,其家长遂向当地药品监督管理部门举报,药品监督管理部门调查后认定为假药。A.擅自将药品碾碎B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C.以他种药品冒充此种药品D.功能主治超出规定范围E.使用未取得批准文号的原料药生产药品【答案】C45、女,65 岁,进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力 3 个月,无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是()。A.肝、脾肿大B.移动性浊音阳性C.右上腹有压痛、反跳痛D.触及无压痛的肿大胆囊E.墨菲(Murphy)
18、征阳性【答案】D46、女,25 岁,妊娠 18 周,到乡卫生院进行产前检查,医生应给予转诊处理的情况是()。A.血压 120/70mmHgB.频率 80 次/分C.血红蛋白 69g/LD.胎心率 150 次/分E.出现胎动【答案】C47、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利
19、,只是不了解有关要求。A.动机、目的恶,手段、效果恶B.动机、目的善,手段恶、效果差C.动机、目的恶,手段、效果善D.动机、目的善,手段、效果恶E.动机、目的善,手段恶、效果善【答案】B48、女,28 岁,腹泻、右下腹隐痛 2 个月,伴低热、盗汗 2 周。每日排黄色糊状便 35 次,未见脓血便。发病以来,食欲差,体重减轻 2kg,其父亲 20 年前死于大咯血。查体:T?37.8,P?88 次/分。心、肺查体无异常。腹软,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。A.肠结核B.结肠癌C.慢性菌病D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征【答案】A49、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又
20、没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术【答案】D50、男,75 岁。排便习惯改变半年,由每日大便 1 次增加到 3 次,有里急后重及排便不尽感。3 个月来粪便变细,表面有少量鲜血。()首选的检查是()。A.直肠指检B.腹部超声C.腹部立位 X 线平片D.腹部 CTE.血肿瘤标志物【答案】A