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1、江西省江西省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师精选附答案医师精选附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、下列哪项对心血亏虚的病理表现描述不确切A.不能涵敛心阳，阳不入阴，神不守舍B.血脉空虚，而见脉细无力C.心神失养，神识衰弱D.眼目失于濡养，而见视物昏花E.不能上荣于面，而见面色无华【答案】D2、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗服务D.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基本原则【答案】D3、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，
2、且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与有利原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.有利原则与公正原则的冲突【答案】A4、23 岁男性患者，2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近 5 天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压 180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞 03 个/HP，颗粒管型 02 个/HP，血肌酐 440pmol/L，血红蛋白 90g/L。A.轻度系膜增生性肾炎B.微小病变型肾炎C.新月体肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】C5、女，
3、35 岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐 8h，查体：脉搏 116 次/分，收缩压 68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】B6、女，23 岁。10 分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率 48 次/分，律齐。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度【答案】B7、男性，25 岁。反复发作上腹痛伴
4、反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.查巩膜B.量体温C.腹部叩诊D.肛门指诊E.Murphy 征检查【答案】C8、某研究所的王研究员准备通过分析 5000 人的血压资料以评价该地高血压患病情况，可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.以上均可E.以上均不可【答案】D9、患者，男性，42 岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。A.燥湿化痰，理气止咳B.疏风清热，肃肺化痰C.清热肃肺，豁痰止咳D.疏风散寒，宣肺止咳E.滋阴润肺，化痰止咳【答案】C10、
5、女性，40 岁，左乳房外上象限 4cmX3cm 肿块，距乳头距离 5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。A.切取活检B.钼靶 X 线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.近红外线扫描E.粗针穿刺活检【答案】C11、巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧【答案】A12、下列说法不正确的是A.体质是在遗传变异的基础上，人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等C.2008 年，中医体质分类与判定标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医
6、体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。D.中医体质分类与判定标准将体质分为九个类型E.“面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，大小便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力”是平和质的常见表现【答案】C13、某患者女，53 岁，身高 160cm，体重 90kg，体检时空腹血糖 8.9mmol/L，后于医院就诊，诊断为 2 型糖尿病。A.没有症状者不用检测血糖B.降糖治疗无需饮食控制C.不会发生低血糖D.定期检查眼底E.要进行大量的运动【答案
7、】D14、男性，66 岁。劳累时胸骨后疼痛 1 年余，每周 23 次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4 小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油 20 分钟不缓解。A.室间隔穿孔B.二尖瓣脱垂C.心脏破裂D.急性乳头肌功能不全E.室壁瘤【答案】A15、患者，女，40 岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。A.风热肠燥证B.气滞血瘀证C.湿热下注证D.热毒蕴结证E.脾虚气陷证【答案】B16、硫化氢中毒的抢救措施中，不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者，可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧
8、治疗E.可应用谷胱甘肽【答案】B17、最易引起白细胞减少的是A.锰中毒B.铊中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氢中毒【答案】C18、女，65 岁，1 小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折【答案】D19、23 岁男性患者，2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近 5 天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压 180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞 03 个/HP，颗粒管型 02 个/HP，血肌酐 440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.以绝对
9、卧床休息和对症治疗为主B.血浆置换C.环磷酰胺冲击D.甲泼尼龙冲击E.血液透析【答案】A20、患者，女，35 岁。下痢赤白粘冻 2 月余，白多赤少，伴腹痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞 15-20个/高倍视野。治疗应首选A.芍药汤B.白头翁汤C.胃苓汤D.驻车丸E.桃花汤【答案】C21、麻疹初期，疹不出而见发热、喘咳、烦躁等症，待疹出后则烦热、咳喘消除，此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】D22、抢救氰化物中毒最有效的方法是应用A.阿托品B.氟马西尼C.亚硝酸异戊酯D.二巯基丙醇E.纳洛酮【答案】C23、患者呕吐大
10、量隔宿食物，且常在晚间发生。查体：上腹中部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是A.胆石症B.肝硬化C.胃肿瘤D.幽门梗阻E.肝囊肿【答案】D24、男，37 岁，腹泻半年，57 次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降 15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体 T 37.9，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞 23 个/高倍视野。（）最可能的诊断是（）。A.梅毒B.艾滋病C.尖锐湿疣D.白色念珠菌感染E.生殖器疱疹【答案】B25、男性，25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及
11、反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂【答案】B26、肝癌最常见的组织学类型是A.肝细胞型B.透明细胞型C.巨细胞型D.梭型细胞型E.胆管细胞型【答案】A27、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.夏威夷宣言B.日内瓦协议C.赫尔新基宣言D.东京宣言【答案】A28、一吸烟 48 岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段
12、C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段【答案】B29、以下是较 PT 能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外A.抗凝血酶(AT-)B.转铁蛋白(TF)C.白蛋白(Alb)D.纤维结合蛋白(FN)E.前白蛋白(PA)【答案】C30、妊娠期安全性分级属于 X 级（禁忌）的药物是（）。A.青霉素B.利巴韦林C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛【答案】B31、男性，32 岁，诊断肥厚型心肌病，以下哪项药物是正确选择()A.普萘洛尔B.阿托品C.异丙肾D.硝酸甘油E.地高辛【答案】A32、男童，3 岁。15 天前外出游玩，与 1 个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4 天
13、前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。A.经空气传播B.经水传播C.虫媒传播D.经土壤传播E.医源性传播【答案】A33、某村 8 月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻。大便如水样黄绿色便，少数病人有浓血便，部分病人体温为3839，多数人潜伏期为 1224 小时，你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D34、不包括在阴证中的是A.虚证B.以上都不是C.表证D.里证E.寒证【答案】C35、患者男性，40 岁，8 个月前行二尖瓣机械瓣置
14、换术，1 个月来发热，体温38.5。化验 Hb8.2gL，尿 RBC56 个HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A.链霉素B.氯霉素C.青霉素D.两性霉素E.头孢菌素【答案】C36、医学贵精，不精则害人匪细，用药如用兵，用药如有神，以上论述要求医务人员必须具有()的医德品质A.节操B.公正C.严谨D.仁慈【答案】C37、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐
15、药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变【答案】A38、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查、产前诊断。A.由县级以上卫生行政部门予以制止B.可以给予警告或处以 2000 元以上 10000 元以下罚款C.责令停业整顿D.终生禁止从事婚前医学检查、产前诊断E.以上均不正确【答案】A39、产生超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质
16、沙雷菌【答案】A40、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌【答案】B41、内伤发热气虚发热的代表方剂是A.补中益气汤B.人参养荣汤C.大建中汤D.小建中汤E.黄芪建中汤【答案】A42、女性，26 岁。10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验 Plt3510A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿【答案】C43、用阴阳偏衰法治疗不合适的是A.阴中求阳B.损其偏盛C.阳中求阴D.阳病治阴E.阴病治阳【答案】B44、男性，16 岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动
17、脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 150.90mmHgB.上肢血压 180/100mmHg，下肢血压 195.105mmHgC.上肢血压 160/100mmHg，下肢血压 130.82mmHgD.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为 110/75mmHg【答案】C45、2006 年中央编办等颁发的城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见中，提出原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备（）名全科医师A.56B.45C.34D.23E.12【答案】D46、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A.曲
18、菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径 1520m，菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝【答案】C47、下面各项不能用对立制约解释的是A.阴中求阳B.动极者镇之以静C.阴亢者胜之以阳D.阴胜则阳病E.以上都不是【答案】A48、下列不符合老年人用药原则的有A.大量服用某种维生素B.严格掌握用药适应证C.以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量D.恰当联合用药E.给药方案个体化【答案】A49、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.患者自主B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.严谨审慎E.双方协商解决【答案】B50、女，65 岁。间断多关节疼痛 20 余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X 线片可见骨质破坏。（）治疗方法不正确的（）。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】D