浙江省2023年执业药师之西药学综合知识与技能能力测试试卷B卷附答案.doc

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1、浙江省浙江省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能能年执业药师之西药学综合知识与技能能力测试试卷力测试试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、某男性患者,57 岁,既往高血压病史 10 年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP 220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。A.止血B.脱水C.扩容D.降血压E.预防感染【答案】B2、患者女,6 岁,因发热体温 38.6、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒

2、。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D3、药品质量缺陷,包括A.药品名称形似B.片剂药品受潮裂片C.须冷藏药品D.药品名称音似E.相同药品不同剂量【答案】B4、对某些患者应教会正确量取内服液体制剂,是针对A.交代药物的用量B.交代用药注意事项C.交代用药途径及用药方法D.交代药品贮存条件与方法E.交代多药合用服药的间隔时间【答案】A5、对混合型血脂异常,必须联用他汀类和贝特类,最佳的给药方案是A.早晨用贝特类,晚上用他汀类B.早晨用他汀类,晚上用贝特类C.早晚联合服用他汀类和贝特类D.晚上联合服用他汀类和贝特类E.每隔两周交替服用他汀类和贝特类【答案】A6、当患

3、者因氯丙嗪中毒需要解救时,针对血压过低应采用的最佳治疗药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.苯丙胺E.哌醋甲酯【答案】A7、肺结核最常见的传播方式为()A.血液传播B.飞沫传播C.垂直传播D.消化道E.性传播【答案】B8、质子泵抑制剂A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.铝碳酸镁D.多潘立酮E.碳酸氢钠【答案】A9、(2019 年真题)患者,女,67 岁,出现认知功能障碍 5 年诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗。下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是A.氯化铵B.CYP2D6 抑制剂C.碳酸氢钠D.CYP3A4 抑制剂E.CYP2C9 抑制剂【答案】C10、有关药学服务的叙述,正确的是A.药

4、学服务的社会属性仅限服务于治疗性药物B.药学服务只涉及更高层次的临床实践,不包括处方调剂、药品检验、药品供应C.用药周期长的慢性病患者属于药学服务的重要人群D.药学服务涵盖了患者用药相关的全部需求,但不包括对公众的健康教育E.药学服务对象仅限于患者和广大公众,不包括对医师和护士在用药过程中咨询问题的指导【答案】C11、治疗非心源性栓塞性缺血性脑卒中,宜选用的药物是()A.达比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依诺肝素钠E.华法林【答案】B12、(2018 年真题)患者,女,30 岁,既往体健,无癫痫病史怀孕 8 个月,突然出现抽搐,从小腹开始,发展至全身,口唇发绀,意识丧失,诊断为子痫,应选用的

5、治疗方法是()A.50%葡萄糖注射液湿敷B.50%硫酸镁溶液口服C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射D.5%氯化钙注射液静脉滴注E.50%硫酸镁溶液湿敷【答案】C13、下列引起药源性疾病的事例中,其影响因素主要是药物制剂因素的是A.输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿B.排钾利尿药增加心脏对强心苷的敏感性C.阿司匹林与华法林同服会增加出血风险D.以 50乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的作用E.乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化【答案】A14、患者,女,64 岁,患 2 型糖尿病、高脂血症,给予二甲双胍肠溶片059tidpo、瑞格列奈片 1mgtidpo、阿托伐他汀钙片 20mgq

6、dpo 等药物治疗。A.停用二甲双胍肠溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐汀钙片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片【答案】A15、对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮首选A.0.03%维 A 酸乳膏剂B.10%过氧苯甲酰凝胶C.0.1%阿达帕林凝胶D.红霉素-过氧苯甲酰凝胶E.维胺酯胶囊【答案】B16、(2016 年真题)因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是()。A.合并轻度高血压的患者B.合并高胆固醇血症的患者C.6 个月内有静脉血栓栓塞史的患者D.甲状腺切除后的患者E.合并骨质疏松症的患者【答案】C17、(2017 年真题)下列药物中适宜在睡前服用的是()A.泼

7、尼松B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他汀E.奥利司他【答案】D18、(2016 年真题)患者,女,1 岁 6 个月,因感冒发热到医院就诊,医生处方对乙酰氨基酚滴剂,药师误发成对乙酰氨基酚片,患者家属拿到药品后不知如何使用,故询问药师,此时药师发现发错了药。针对该类型差错,有效的防范措施是()。A.采用电子处方系统B.双人核对C.使用药片通用名D.采用两种方式核对患者身份E.交代药品贮存条件【答案】B19、肝脏具有十分重要和复杂的生理功能。首先是人体内各种物质代谢和加工的中枢,其次是有生物转化和解毒功能,所有进入人体的药物或毒物,都会在肝脏发生氧化、还原、水解、结合等化学反应,最后以原形药或代谢

8、物的形式排出体外。A.肝硬化B.糖尿病C.急性胰腺炎D.缺铁性贫血E.肾病综合征【答案】A20、临床给药可根据药物半衰期确定给药间隔时间和给药途径,半衰期小于30min 且治疗指数低的药物通常选择()A.23 个半衰期给药 1 次B.每日给药 1 次C.每个半衰期给药 1 次D.静脉滴注给药E.每日给药 3 次【答案】D21、属于患者用药咨询的是A.抗菌药物的合理应用B.减肥、补钙、补充营养素C.栓剂、气雾剂的正确使用方法D.注射剂溶媒的正确选择E.药品生产方法【答案】C22、患者女,53 岁,上腹痛、腹泻、消瘦 1 年。大便常规有大量脂肪球,X 线腹平片显示上腹中部多发钙化点。对其宜选用的药

9、品是A.酵母B.胰酶C.乳酶生D.硫糖铝E.布洛芬【答案】B23、关于头痛、偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛的药物治疗(对症治疗),反复性偏头痛者A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等B.一般可首选对乙酰氨基酚,推荐合并应用谷维素、维生素 B1C.推荐应用地西泮(安定)片D.服用麦角胺咖啡因片、罗通定片、天麻素、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲坦E.首选卡马西平,如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等【答案】D24、患者,女,66 岁,身高 156cm,体重 61kg。空腹血糖 7.8mmolL,餐后血糖 11.2mmolL,糖化血红蛋白 8.7。A.饮食干预及运动治疗B.口服二甲双胍C.口服磺酰脲类降糖药D.口服

10、 Gt 一葡萄糖苷酶抑制剂E.皮下注射胰岛素【答案】B25、(2017 年真题)下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是()A.抗抑郁药起效较快,使用 1 周后可判疗效B.应尽可能单一用药,足量、足疗程治疗C.剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小D.当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药E.SSRIs 类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用【答案】A26、患者,女,36 岁。餐后出现恶心、呕吐,可选用的药物是A.鞣酸蛋白B.甲氧氯普胺或多潘立酮片C.二甲硅油制剂D.维生素 CE.维生素 B1、维生素 B6 或干酵母片【答案】B27、治疗药物评价的内容

11、,一般不包括的项目是:A.有效性B.安全性C.经济型D.依从性E.药品质量【答案】D28、惠者男 56 岁因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊查体舌面光滑,呈牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素 B12 水平下降,下列药物中不会影响维生素 B12 吸收的是()A.奥美拉唑B.氨氯地平C.二甲双胍D.对氨基水杨酸E.秋水仙碱【答案】B29、静脉给药用于重度及危重度哮喘治疗的药品是A.孟鲁司特B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.噻托溴铵E.抗 IgE 抗体【答案】B30、下列“给药时间是依据生物钟规律而设定”的事例中,最正确的是A.清晨服用硫酸镁B.清晨服用帕罗西汀C.餐前服用阿莫西林D

12、.餐前服用格列本脲E.餐后服用双氯芬酸【答案】B31、下列药物中,一般不会呈现肝毒性的药物是A.氯丙嗪B.水杨酸C.异烟肼D.青霉素类E.氨苄西林【答案】D32、口服铁剂宜选用A.1 价铁B.2 价铁C.3 价跌D.4 价跌E.5 价铁【答案】B33、(2017 年真题)患者,男,72 岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200g bid 吸入沙丁胺醇气雾剂 100g prn 吸入,氨氯地平片 5mg qd 口服及硝酸甘油片 0.5mg prn 舌下含服治疗。A.缬沙坦B.非洛地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.复方利血平【答案】

13、A34、用于对洋地黄治疗无效的顽固性充血性心力衰竭,长期使用可增加死亡率的磷酸二酯酶抑制剂是A.多巴胺B.去乙酰毛花苷C.维拉帕米D.米力农E.洋地黄毒苷【答案】D35、可治疗原发性痛经的药物是A.非甾体抗炎药B.钙通道阻滞剂C.前列腺素类似物D.肾上腺糖皮质激素E.蛋白同化激素【答案】A36、可影响幼儿软骨发育,导致承重关节损伤的药物是A.阿米卡星B.诺氟沙星C.头孢唑林D.米诺环素E.阿莫西林【答案】B37、(用药导致的血常规异常)阿司匹林A.血小板减少B.中性粒细胞减少C.血红蛋白量增多D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜碱性粒细胞减少【答案】A38、某女孩,6 岁,2 个月来反复突发突止的意识障

14、碍,表现为突然动作中断,呆立凝视,呼之不应,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。A.失神发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.简单部分性发作E.癫痫持续状态【答案】A39、患者,男,55 岁,因支气管哮喘使用倍氯米松-福莫特罗干粉吸入剂治疗,症状控制良好,5 个月内无急性发作,拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法,错误的是A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗,直到最终停药B.降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染等情况C.首先降低激素剂量,再减少使用频率D.通常每 3 个月减少倍氯米松剂量 2550E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化,按期随访【答案】A40、患者,男,21

15、 岁,患有肝豆状核变性病,可选用的治疗药物是A.纳洛酮B.N-乙酰半胱氨酸C.亚甲蓝D.青霉胺E.氟马西尼【答案】D41、患者男性,45 岁,反复发作夜间呼吸困难 1 个月,加重 1 天就诊。体格检查:血压 180110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130 次分。A.慢性支气管炎还是急性支气管炎B.肺心病还是冠心病C.支气管哮喘还是心源性哮喘D.肺炎还是肺间质纤维化E.左心衰竭还是 ARDS【答案】C42、随着社会的发展,生活的节奏越来越快,科技给我们带来便利的同时,也给我们的生活和工作增添了不少压力,焦虑、抑郁、失眠等病症的发生率随之上升。A.地西泮B.艾司唑仑C.

16、唑吡坦D.阿普唑仑E.氯硝西泮【答案】C43、荨麻疹患者常出现()A.血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板计数增多E.淋巴细胞增多【答案】C44、如不良反应已经好转,后患者又死于原患疾病或与此不良反应无关的并发症,ADR 报告表此栏应填“好转”;所对应的项目是A.用药原因B.用药起止时间C.ADRADE 过程描述D.不良反应事件的结果E.引起不良反应的可疑药品【答案】D45、为降低肾小管坏死的发生率,应在输注前、后 12h 给予加入氯化钾的足量生理盐水和呋塞米,保持尿量不少于 100mlh 的药物是A.顺 f 铂B.三环类抗抑郁药C.头孢菌素类药物D.格列喹酮E.氟喹诺

17、酮类药物【答案】A46、患者,女,35 岁,部分发作性癫痫病史 12 年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6 个月前因癫痫病情控制不佳,提高苯妥英钠剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病,长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 B。A.4121g/mlB.1020129/mlC.40l00g/mlD.1040g/mlE.150200g/ml【答案】C47、(2019 年真题)患者,男,34 岁,因糖尿病酮症酸中毒入院需静脉给予胰岛素或胰岛素类似物,应选用的药物是A.门冬胰岛素B

18、.精蛋白锌胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素E.地特胰岛素【答案】D48、多巴胺受体激动剂A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】B49、V 级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论属于循证医学证据推荐强度的A.E 级B.D 级C.C 级D.B 级E.A 级【答案】B50、患者,男,72 岁,以“间断发热、纳差、精神抑郁半年,再发高热 1 天”为主诉入院,既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病史。入院时查体:T36.9,P88 次分,R22 次分,BP11277mmHg,可触及颈部、锁骨上、腋下多部位浅表淋巴结肿大。经实验室检查、影像学检查,确诊为非霍

19、奇金淋巴瘤。A.根据患者的体重计算抗肿瘤药物给药剂量B.每 21 天为 1 个疗程C.抗肿瘤药物选择在每个疗程的第一天给药D.抗肿瘤药物均采用静脉给药E.CHOP 方案包括了多种作用机制的化疗药物【答案】A多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、癫痫患者的用药注意事项为A.肝功能损害慎用丙戊酸钠B.根据肾功能情况酌减药物用量C.过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等D.治疗过程中应定期随访,发作频繁者应每 2 周、一般患者应每月随访 1 次E.丙戊酸钠每月测肝功能 1 次【答案】ABCD2、以下关于消化不良的用药注意事项,说法正确的是A.活菌制剂和吸附剂.抗菌药合用时应间隔 23h

20、B.消化酶和微生态制剂送服时不宜用热水C.胰酶在酸性条件下易被破坏,故须用肠溶衣片,口服时不可嚼碎D.多潘立酮可能引起心脏相关风险E.多潘立酮仅适用于机械性肠梗阻患者的消化不良症状【答案】ABCD3、下列药物中,影响维生素 B12 吸收的药物有A.对氨基水杨酸B.二甲双胍C.秋水仙碱D.苯妥英钠E.苯乙双胍【答案】ABC4、以下有关处方书写的要求中,正确的是A.每张处方只限一类药品B.每一种药品须另起一行C.字迹清楚,不得涂改D.每张处方不得超过 5 种药品E.每张处方只限于一名患者的用药【答案】BD5、关于特殊人群失眠症的药物治疗,下列说法正确的为A.老年失眠患者首选非药物治疗手段B.老年失

21、眠患者如必需使用 BZDs 药物时,应先给予大剂量,症状改善后,逐渐减量C.为避免药物通过乳汁而影响婴儿,哺乳期失眠患者,推荐采用非药物干预手段D.对于围绝经期和绝经期的失眠妇女,依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。E.共病精神障碍患者,应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病,同时治疗失眠症状【答案】ACD6、在药品保管工作中,实施药品外观检查的重要内容是A.形态B.颜色C.嗅味D.重量E.药物含量【答案】ABCD7、引起尿失禁的风险因素包括A.增龄B.多次妊娠C.雄激素缺乏D.子宫切除术E.便秘【答案】ABD8、以下药品中,属于是兴奋剂的是A.麻黄碱B.可卡因C.可待因D.氨茶

22、碱E.苯丙酸诺龙【答案】ABC9、肠外营养给予营养的途径是A.口服B.静脉C.肌肉D.皮下E.腹腔内【答案】BCD10、(2018 年真题)患者,女,30 岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有()A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用B.大蒜可増强华法林的抗凝作用C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用【答案】ABC11、药源性疾病的治疗原则包括()A.停用致病药物B.加快致病药物排出C.使用拮抗剂D.调整治疗方案E.对症治疗【答案】ABCD12、合理用药时应告

23、知患者服药后宜多饮水的药物有A.复方磺胺甲嗯唑片B.羟甲香豆素C.帕屈膦酸钠D.苯溴马隆E.阿昔洛韦片【答案】ABCD13、以下临床用药中,属于联合用药不适宜的是A.病因未明用药B.忽略病情和患者的基础疾病用药C.单一抗菌药已能控制的感染联合用药D.大处方,盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药E.小檗碱、盐酸地芬酯、八面体蒙脱石用于细菌性腹泻【答案】ACD14、深静脉血栓形成的风险因素有A.吸烟B.口服避孕药C.心力衰竭D.长途航空旅行E.静脉壁损伤【答案】ABCD15、主动监测获得药物警戒信号的方式有A.定点监测B.重点信号监测C.重点患者监测D.重点药物监测E.处方事件监测【答案】A16、患者,

24、男,65 岁,服用依那普利降压治疗,向药师咨询用药,关于血压类型和服药时间的说法,正确的有()A.血压类型为杓型血压,应于清晨服药B.血压类型为杓型血压,应于晚上睡前服药C.血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药D.血压类型为非杓型血压,应于清晨服药E.抗高血压药均应于清晨服药【答案】AC17、下列属于药物作用相加或增加疗效的是A.磺胺甲嗯唑与甲氧苄啶合用B.亚胺培南中加入西司他丁钠C.苄丝肼与卡比多巴合用D.铁剂与维生素 C 合用E.甲氧氯普胺与吩噻嗪类药物合用【答案】ABCD18、治疗乙醇中毒的措施中,正确的有A.单差,纯急性轻度乙醇中毒不需要治疗,居家嘱其保暖,防止呕吐物误吸B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性乙醇中毒C.急性乙醇中毒者,肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性乙醇中毒者,肌内或静脉注射纳洛酮E.严重乙醇中毒者,静脉注射 50%葡萄糖注射液、胰岛素,同事肌内注射维生素 B【答案】ABD19、高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡,下列注射剂中,属于高警示药品的有A.20%葡萄糖注射液B.胺碘酮注射液C.胰岛素D.阿托品注射液(5mg/ml)E.硫酸镁注射液【答案】ABCD20、空气是影响药品质量的主要环境因素,其中最重要的是空气中的A.氧气B.氮气C.二氧化碳D.二氧化硫E.二氧化氮【答案】AC

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