浙江省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力测试试卷A卷附答案.doc

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1、浙江省浙江省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力测试试卷医师能力测试试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、某女,28 岁,结婚半年,欲怀孕,在社区门诊进行咨询。A.自我调适情绪B.营造健康的怀孕环境C.用药调整D.保持生活规律E.及时宣泄紧张的心理【答案】C2、女性,42 岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重 8 小时入院。查体:体温 39,脉搏 96 次分,血压 120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC1510A.肝脾明显增大B.肝区闻及吹风样杂音C.移动性浊音阳性D.Murphy

2、 征(+)E.肝浊音界消失【答案】D3、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋【答案】C4、除哪项外都不是阴中之阳A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午【答案】C5、30 岁经产妇,足月产后第 2 日,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查宫底脐下 2 指,无压痛,腹部不胀。A.急性腹膜炎B.肠梗阻C.产后宫缩痛D.肠痉挛E.盆腔炎【答案】C6、男,72 岁,反复排尿困难,尿流中断 1 年,改变体位后能继续排尿,既

3、往前列腺增生 10 年,口服药物治疗。A.膀胱结石B.前列腺增生C.前列腺癌D.输尿管结石E.尿道结石【答案】A7、对医师是仁者最准确的理解是A.医师应该精通儒学B.医师应该善于处理人际关系C.医师应该是伦理学家D.医师角色要求道德高尚E.仁者爱人,爱病人【答案】D8、女性,30 岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要()A.改善心肌代谢B.安静卧床补充营养C.利尿剂,扩血管剂D.大剂量抗排斥反应药物E.纠正心律失常,稳定心功能【答案】D9、苔白腻,脉濡缓。粪便镜检:白细胞 3040 个/高倍视野。其证型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢【答案】B10、女性,24 岁,患风湿

4、性心脏病 6 年,因不明原因发热 2 周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的()A.多见于瓣膜狭窄者B.也可发生于原无器质性心脏病者C.可发生于先天性动脉导管未闭者D.多见于瓣膜关闭不全者E.可发生于二尖瓣脱垂者【答案】A11、在自己独处、无人监督的情况下,按照医学道德规范的要求行事,是指()的医学道德修养方法A.慎独B.反省C.积善D.用敬【答案】A12、全科医学专科的服务对象是A.病人B.就诊者C.未就诊者D.所有人E.病人的家庭【答案】D13、一位 50 多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压 1

5、0070mmHg,呼吸 120 次分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左。右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人B.先行观察,再作处理,有利病人C.充分检查,明确诊断,不伤害病人D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人E.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人【答案】A14、仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是A.胰腺肿大B.脂肪坏死C.呕吐腹胀D.休克E.发热【答案】D15、男,30 岁。约 1 年时间孤僻、寡言,近期

6、由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。A.说服病人放弃怀疑B.外出旅行、疗养C.防止发生意外D.更换工作单位E.请上级、同事改变对病人的态度【答案】C16、生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外A.医德意识的变化B.医德根本宗旨的变化C.医德规范的变化D.医德理论的变化E.促进了生命伦理学的诞生【答案】B17、治疗内伤发热阴虚发热证,首选的方剂是A.补中益气汤B.青蒿鳖甲汤C.清营汤D.知柏地黄丸E.归脾汤【

7、答案】D18、瘀血久停所致的面色特点是A.面色黧黑B.面色(白光)白C.黄如烟熏D.面色紫黑E.眼眶黑黧【答案】A19、某卫生部门欲通过个案调查,查清抑郁症的发病经过,采取针对措施,防止或减少类似病例的发生,若想获得较高的应答率,应采取以下哪种方法A.信访B.面访C.电话访问D.自填问卷调查E.实验室检查【答案】B20、病人肢体软弱无力,行动不灵而无痛者,属A.虚风内动B.痫病C.痹病D.痿病E.小儿惊风【答案】D21、最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是A.纤维内窥镜检查B.CT 扫描C.同位素扫描D.B 超检查E.X 线摄片【答案】D22、男性,35 岁。因头部受伤昏迷 10min,清

8、醒后在转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在A.帽状腱膜下B.硬脑膜外C.硬脑膜下D.脑实质内E.蛛网膜下腔【答案】B23、F 药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用 F 药厂生产的药品,并按照使用量的多少给予提成。事件曝光后,按规定,对 F 药厂可以做出行政处罚的部门是A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.税务管理部门D.医疗保险部门E.行政卫生部门【答案】B24、患者无明显诱因突然发作上腹痛,按压后疼痛减轻。应首先考虑的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痉挛D.胃溃疡E.急性胃炎【答案】C25、餐具消毒的工作程序正确的是A.一涮、二洗、三冲、四消毒、五保洁B.一洗、二涮、三冲、四

9、保洁、五消毒C.一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁D.一洗、二冲、三涮、四消毒、五保洁E.一冲、二洗、三涮、四消毒、五保洁【答案】C26、女,36 岁,三天前不慎扭伤左膝,负重行走时内侧疼痛,现左膝疼痛肿胀,活动受限,查体左膝内侧压痛,浮髌试验(),对明确诊断最有价值的检查是()。A.X 线片B.血沉C.CTD.MRIE.骨扫描【答案】D27、患者,男性,57 岁,患痹证 5 年余,经久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,骨蒸潮热,心烦口干,舌质淡红,苔薄白少津,脉细数。A.肝阴虚B.肝肾两虚C.肝血虚D.肾阴虚E.肾气虚【答案】B28、某地区志愿者组织为艾滋病孤儿建立爱心学校,为他们提供教

10、育和生活赞助,并定期为他们进行体格检查,这些做法体现了我国艾滋病预防控制措施的A.治“本”措施B.治“标”措施C.“标”“本”兼治措施D.消除社会歧视措施E.社会动员措施【答案】D29、30 岁经产妇,足月产后第 2 日,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查宫底脐下 2 指,无压痛,腹部不胀。A.哺乳时下腹痛加剧B.腹部听诊肠鸣音C.腹部 X 线检查D.血常规检查E.腹部 B 超检查【答案】A30、患者女,49 岁,因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美兰D.阿托品E.维生素 E【答案】A31、根据传染病防治法,SARS 的管理应A.按甲类管理B

11、.按乙类管理C.按丙类管理D.各级医疗医疗自行解决E.各省级卫生管理机构自行决定【答案】A32、医师不应将患者姓名、家庭地址等信息泄露给无关的人、该要求体现的医学伦理基本原则是()。A.有利原则B.尊重原则C.不伤害原则D.公正原则E.公益原则【答案】B33、患者,女,40 岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质红,苔白,脉弦细涩。A.风热肠燥证B.气滞血瘀证C.湿热下注证D.热毒蕴结证E.脾虚气陷证【答案】B34、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策【答案】B35、23 岁女性患

12、者,发热咽痛 3 天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白 92g/L,尿蛋白(+),红细胞(+),颗粒管型02/HP,血清白蛋白 32g/L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】C36、女,32 岁,停经 42 天,阴道少量流血伴左下腹胀痛 2 天。妇科检查:子宫正常大小,质软,左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是()。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产【答案】D37、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹部较软,有压痛,反跳痛不明

13、显,血清淀粉酶增高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔【答案】D38、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】D39、肺癌导致声音嘶哑是因为压迫A.膈神经B.喉返神经C.舌下神经D.喉上神经E.舌咽神经【答案】B40、女,18 岁。2 个月内 4 次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌黏膜有多个直径小于 5mm 的溃疡,呈圆形或椭圆形,散在分布。最可能的诊断是()。A.口腔癌B.慢性唇炎C.复发性口疮D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎【答案】C41、女性,25 岁。产后

14、第 4 天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞 25/HP,血白细胞 18109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】D42、患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是A.菌痢B.伤寒C.乙脑D.流脑E.脑膜炎【答案】D43、某村 8 月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛,腹泻。大便如水样黄绿色便,少数病人有浓血便,部分病人体温为3839,多数人潜伏期为 1224 小时,你认为最可能是哪种食物中毒A.

15、葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D44、男,38 岁,吸烟史 10 余年,近 1 年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.加强体育锻炼B.积极预防感冒C.戒烟D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药【答案】C45、一位女患者,每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手,她知道没必要,但不洗就觉得不适,在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑,帮她重新认识,重新建立健康的心理状态。A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法【答案】B46、患者,女,35 岁。下痢赤白粘冻 2 月余,白多赤少,伴

16、腹痛,里急后重,纳食无味,腹胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡数。粪便镜检:白细胞 15-20个/高倍视野。治疗应首选A.芍药汤B.白头翁汤C.胃苓汤D.驻车丸E.桃花汤【答案】C47、不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.全心全意为人民身心健康服务B.救死扶伤,防病治病C.实行社会主义人道主义D.中西医并重【答案】D48、男,30 岁,2 天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X 线片示左侧第 8 肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P?140 次/分,BP?80/60mmHg,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()。A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂【答案】C49、脑栓塞最常见的病因是:A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压【答案】A50、某男,60 岁。突发胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸【答案】A

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