《浙江省2023年主治医师之全科医学301练习试卷A卷附答案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《浙江省2023年主治医师之全科医学301练习试卷A卷附答案.doc(28页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、浙江省浙江省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 练习试卷练习试卷 A A卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、38 岁妇女,痛经 4 年逐渐加重,月经量增多而贫血。妇检子宫略大,质硬。最可能的诊断是A.子宫腺肌病B.功能失调性子宫出血C.子宫内膜癌D.子宫肌瘤E.子宫内膜息肉【答案】A2、转移性前列腺癌首选A.根治性前列腺切除术B.辅助性放疗C.延期治疗D.内分泌治疗E.放疗联合内分泌治疗【答案】D3、按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN),疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是A.残障B.残疾C.残损D
2、.结构功能缺损E.社会能力障碍【答案】D4、患者,男,25 岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC 2.010A.现病史B.个人营养史C.月经生育史D.婚姻史E.家族史【答案】C5、对于甲状舌管囊肿,下面哪一条是不恰当的A.可以伸展到舌的盲孔B.可以穿过扁桃体窝C.可以贴近舌骨或穿过舌骨D.应该和舌的中段一起切除E.在年轻人中最常见【答案】D6、男性,70 岁,因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世,有自杀倾向而来诊,检查记忆力、计算能力尚可,肢体感觉及运动良好。最有可能的诊断是A.脑卒中后遗症B.老年抑郁症C.失语症D.焦虑症E.帕金森病【答案】B7、冰片入丸散剂的一般用量是A.0.30.
3、5gB.0.10.5gC.0.030.1gD.0.31gE.0.060.1g【答案】C8、患者,男,60 岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约 1.0cm1.5cm 大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。该例的诊断要考虑A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴结转移C.急性白血病D.慢性白血病E.以上两个诊断【答案】A9、当关节活动受限时应A.先测被动关节活动度,后测主动关节活动度B.主动关节、被动关节活动度先测哪项不影响结果C.先测主动关节活动度,后测被动关节活动度D.被检查者在检查过程中体位变动无所谓E.以上均不对【答案】C10
4、、女性,26 岁,反复发作性偏头痛 3 年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅 CT 正常。A.百忧解B.哌替啶C.麦角胺D.阿司匹林E.氟桂利嗪【答案】C11、复方碘溶液可A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制 5脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞【答案】B12、一位 4 岁儿童检查发现右眼视力 0.1,左眼视力 1.0。散瞳验光:右眼正400 度,左眼正 150 度。A.远视B.近视C.远视、屈光不正性弱视D.远视、屈光参差性弱视E.远视、形觉剥夺性弱视【答案】D13、公共卫生服务一般属于A.需求完全无弹性B.需求缺乏
5、弹性C.单位需求弹性D.需求富有弹性E.需求无限弹性【答案】D14、患者出生 24 小时,体重 3200g,血清总胆红素 307mol/L(18mg/dl),未结合胆红素 156.5mol/L(15mg/dl),首选治疗方案是A.光疗B.口服苯巴比妥C.补充白蛋白D.换血E.输鲜血【答案】A15、患者,男性,28 岁。尿痛排尿困难,龟头红肿流脓 4 天,7 天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是A.生殖器念珠菌病B.非淋菌性尿道炎C.滴虫性尿道炎D.淋病E.非特异性尿道炎【答案】D16、男,41 岁,右季肋部砸伤 1 小时,面色苍白、
6、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压 90/60mmHgA.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克【答案】A17、患者,男性,42 岁。右季肋区隐痛,纳差 3 个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下 2cm 可触及,质地中等,未触及结节,X 线示右膈外侧抬高运动受限,B 超右肝实质性暗区 5cm3cm,AFP 400g/ml,ALT 50U/L。A.慢性活动性肝炎B.原发性肝癌C.肝囊肿D.阿米巴肝脓肿E.肝血管瘤【答案】B18、男性 18 岁,2 周前曾有上呼吸道感染,现发生牙龈出血、鼻出血。查:神志清,全身皮肤可见瘀斑,肝,脾均未触及。化验血象:W
7、BC1510A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.急性溶血性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜【答案】D19、某女,32 岁,停经 10 周,阴道少量流血 10 天。3 小时前出血量增多,伴剧烈腹痛,有肉样物排出。妇科检查:阴道内多量血液,宫口开,血液持续外流,可触及胎盘组织,子宫增大如孕 8 周,请问以下何种诊断最为适当A.先兆流产B.不全流产C.难免流产D.稽留流产E.习惯性流产【答案】B20、患者,女性,26 岁,人工流产后两年未再妊娠,痛经进行性加重 1 年,直肠子宫陷凹有触痛结节。A.高效孕激素B.腹腔镜探查C.达那唑D.期待疗法E.剖腹探查【答案】B21、小指及环指尺侧
8、半感觉麻木,骨间肌萎缩,环小指爪状畸形,夹纸试验(+),最可能A.颈腰综合征B.腕管综合征C.肘管综合征D.旋后肌综合征E.梨状肌综合征【答案】C22、确定正常人的某项指标的正常范围时,调查对象是A.从未患过病的人B.排除影响研究指标的疾病和因素的人C.只患过轻微疾病,但不影响被研究指标的人D.排除了患过某病或接触过某因素的人E.以上都不是【答案】B23、男性 25 岁,干咳、气短、胸闷、发热 1 个月,近 1 周来气短加重,用青霉素治疗 3 周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失A.肺 CTB.胸部超声C.肺核素扫描D.胸部 X 线检查E.肺功能测定【答案】D24、某患者,
9、男性,45 岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。A.饮食停滞B.肝气犯胃C.肝胃郁热D.瘀血停滞E.以上都不是【答案】D25、女性,30 岁,右眼-12.00D 矫正视力 0.3,左眼-11.00D 矫正视力 0.4,近2 天发现右眼前黑影浮动A.避免对眼球施加压力B.避免过强光线照射C.避免散瞳孔D.避免缩瞳孔E.避免血压升高【答案】A26、肺部 X 线表现为游走性浸润是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.以上都不是【答案】C27、16 岁男学生,右胫骨闭合横折,手法复位外固定后,X 线检查,骨折对线良好,端端对位 2/
10、3。其父母指责治疗失败。要求再次复位你将如何处理A.安排手术再次复位B.以和蔼的态度尽量满足他的要求C.请上级医生协助解决D.解释功能复位标准E.请医疗行政部门处理【答案】D28、肌力增强训练是康复治疗中常用技术之一。理解和掌握肌力增强的理论和方法的正确运用(每种方法各有其优缺点),常可达到较好治疗效果。A.循序渐进和运动处方的调整B.个别对待、循序渐进、运动效应的可逆性和运动处方的调整C.选择适宜的运动方案,发挥对人体的有益作用D.根据个体差异分别制定E.注重运动效应的可逆性和运动处方的调整【答案】B29、对于皮脂腺囊肿的描述不正确的是A.又称表皮囊肿B.多见于皮脂腺分布密集部位,如头面及背
11、部C.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样豆渣物【答案】A30、FIM 评定中部分依赖是指A.活动时不需要任何人的帮助B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的 50%以上D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的 50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助【答案】C31、关于全科医生开处方,以下说法正确的是A.应给病人开最新的药B.可开可不开的药也可给病人开C.开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素D.按照病人的意见开E.有关服药说明等问题让
12、病人自行理解【答案】C32、患者,男性,50 岁。有高血压病史 10 年,无心脏病史。2 小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物 2 次,由旁人送入院。入院时查体:BP:16590mmHg,R75 次分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。A.腰穿脑脊液检查B.头颅 CTC.头颅 MRID.数字减影脑血管造影(DSA)E.头颅 MRA【答案】B33、男性,37 岁,诊断风心病二尖瓣病变多年,4 年前除心悸、气短外,出现足肿、尿少,体检有心房颤动,一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地
13、高辛的作用机制哪一项是不正确的A.减慢心率B.直接使周围血管阻力下降C.降低心室舒张末压D.增加心肌收缩力E.使心肌净耗氧量减少【答案】B34、确定正常人的某项指标的正常范围时,调查对象是A.从未患过病的人B.排除影响研究指标的疾病和因素的人C.只患过轻微疾病,但不影响被研究指标的人D.排除了患过某病或接触过某因素的人E.以上都不是【答案】B35、由真菌引起的皮肤病为A.疣B.带状疱疹C.脚癣D.白斑E.湿疹【答案】C36、臀中肌步态是A.仰胸挺腰凸腹B.上身左右交替摇摆,行如鸭子C.患者需俯身用手按压大腿,使膝伸直D.双膝内侧常相互摩擦碰撞,足尖着地E.不能走直线【答案】B37、容易引起副溶
14、血性弧菌食物中毒的食品是A.肉制品,剩米饭B.鱼虾蟹贝类等C.禽蛋类D.面包、面条等食品E.臭豆腐、豆酱等【答案】B38、男性,40 岁,昨晚聚餐饮酒较多。今晨一点多突然右足疼痛惊醒,疼痛剧烈难以忍受。既往有类似发作史。查:右足第一跖趾关节明显红肿,不能触摸,不能穿鞋。血尿酸 448mmol/L。最可能的诊断是A.增生性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.急性感染性关节炎【答案】C39、患者女性 62 岁,年轻时生育子女 5 人,近 2 年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自
15、尿道口溢出。尿常规检查(-)。A.耻骨上膀胱造瘘术B.尿道狭窄内切开术C.膀胱颈悬吊术D.回肠膀胱术E.以上都不是【答案】C40、患者,男性,60 岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活 7 年”入院。该患者于 7 年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2 年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前 3 年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统
16、正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT 扫描示脑室对称性轻度扩大。A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质 5-羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失【答案】B41、下列关于银屑病的叙述正确选项为A.寻常型银屑病好发于头皮、手掌及足底B.追求彻底治疗,可全身使用糖皮质激素C.具有传染性,因此避免接触患者D.寻常型银屑病进行期应避免使用刺激性强的外用药E.关节型银屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX)【
17、答案】D42、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是A.肺梗死B.急性肺水肿C.白血病D.肺结核E.肺炎【答案】B43、脐尿管肿瘤为A.膀胱内充盈,边缘光整,密度高B.膀胱内充盈,有增强C.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上D.膀胱呈宝塔状,体积增大,壁增厚E.膀胱缩小,轮廓毛糙即挛缩膀胱【答案】C44、一位 30 岁的孕妇因大量白色阴道分泌物前来就诊,显微镜检查发现假菌丝。最适合的治疗是A.青霉素 GB.多西环素C.特康唑阴道乳膏D.甲硝唑(灭滴灵)E.局部用阿昔洛韦【答案】C45、下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因A.高度房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.心室
18、颤动E.心房颤动伴三度房室传导阻滞【答案】C46、柴胡的功效为A.解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻B.疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁C.疏散风热,和解少阳,疏肝解郁,升举阳气D.发汗解表,透疹止痒,利水退肿E.发表透疹,清热解毒,升举阳气【答案】C47、挛缩主要是指关节挛缩,按照 Hoffa 分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要A.肌腱和韧带的挛缩B.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩C.皮下组织的挛缩D.皮下组织和肌腱的挛缩E.皮下组织和韧带的
19、挛缩【答案】B48、关于新生儿先天性髋关节脱位以下哪项是错误的A.治愈率低B.需要复查C.治疗简单D.多预后良好E.漏诊率高【答案】A49、精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的是A.甲基转移假说B.去甲肾上腺素来假说C.多巴胺活动过多假说D.5-羟色胺假说E.血小板 MAO 的活动降低假说【答案】C50、一例 68 岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。A.胸腔插管排气B.气管插管机械通气C.静脉注射氨茶碱和吸入D.抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】A多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、男孩,8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先
20、后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5小时无尿。体检:T36.7,P125 次/分,BP70/50mmHg,R26 次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.食物中毒性胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.伤寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD2、患儿女,3 岁。发热、咽峡炎病后 2 日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数 1810A.疹后脱屑B.Stimson 线C.Koplik 斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑【答案】AD3、患者女性,32 岁。因纳差 3 天、
21、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。有慢性乙肝病史 10 年。体检:R28 次/分,P88 次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白 90g/L,白细胞 1110A.禁食蛋白质B.口服乳果糖C.补充支链氨基酸D.精氨酸静滴E.肥皂水灌肠F.确诊 2 天后报不定项选择题卡【答案】ABCD4、患者,男,70 岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血 3 个月。胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.
22、压迫颈交感神经F.偏盲【答案】AB5、患者,女,28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多,加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次分,呼吸平稳,BP13080mmHg;心率 118 次分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.轻度突眼B.无明显眼睛不适感C.重度突眼D.眼睛的异物感明显E.通常不会引起失明F.通常导致失明【答案】AB6、患儿女,8 个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求
23、治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙 3 枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈O型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液 pH 大于 7 则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E.钠排出量增加【答案】ACD7、女性患者,36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕 3 个月,
24、宫体压痛,双附件增厚压痛,T 39,WBC 1810A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD8、患者男性,50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温 39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞 11.410A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相关疾病【答案】ABC9、患者,男性,50 岁。有胃溃疡病史 10 年,近 3 个月上腹痛加剧,无节律性,伴
25、暖气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻 5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.呕血【答案】ABC10、患者女,52 岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽 4 周,活动后气促 2 周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B 超提示右侧大量胸腔积液。A.病侧眼睑下垂B.病侧眼球内陷C.病侧眼球突出D.病侧瞳孔缩小E.病侧瞳孔扩大F.同侧额部、胸壁少汗或无汗【答案】ABD11、男性,40 岁,曾为长途车司机,有冶游史。近 3 年有静脉吸毒,因发热 1月余、加重
26、伴咳嗽、咳血痰 2 周收治。近年渐出现消瘦,体重下降 10kg;近 1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0,R32 次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。A.胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.血常规E.HIV 特异性病原学检查F.血气分析【答案】ABCD12、男性,75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEVA.洋地黄类药物使用
27、剂量宜大B.宜使用作用快,排泄快的洋地黄类药物C.根据患者心率衡量洋地黄类药物的应用和疗效D.感染已控制、呼吸功能好转、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者F.出现急性左心衰竭者【答案】BD13、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL,1 小时 1120pmolL,2小时 1650pmolL,3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%;24 小时尿 C-肽为18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.按患者实际体重(73kg)计算每日所需
28、热卡B.碳水化合物应大于总热卡的 60%C.碳水化合物应至少占总热卡的 55%D.蛋白质超过总热量的 is%E.饱和脂肪酸应少于总热卡的 10%F.食盐每日少于 6g【答案】C14、男性,36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余,按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。A.哮喘控制至少 3 个月以上,方可逐步降级治疗B.避免再次接触油漆C.与医生建立伙伴关系D.学习评价和监测自己的哮喘严重度E.尽量避免上呼吸道感染F.长期氧疗【答案】ABCD15、患者,女性,39 岁
29、。入院前半个月发热、咽痛,热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压 168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白 60gL,尿蛋白(+),血尿素氮41mmolL,肌酐 1002molL,血钙 1.56mmolL,血磷 3.2mmolL,血钾6.0mmolL,血钠 122mmolL,血氯 89mmolL,血清白蛋白 28gL,动脉血气分析 pH7.18,HCO3 10mmolL。A.BP168100mmHgB.血红蛋白 60gLC.血磷 3.2mmolLD.血钾 6.0mmolLE.血尿素氮 41mmolL,肌酐 1002molLF.血氯 89
30、mmolL【答案】ABCD16、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2 天就诊。查体:T39.5,R27 次分,BP11065mmHg,P87 次分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.按医学观察病例处理B.暂不用网络直报C.2 小时内进行网络直报D.6 小时内对患者居所采取消毒措施E.12 小时内对患者居所采取消毒措施F.隔 12 天复查胸片【答案】CD17、患者,男性,43 岁。因发热 1 个月余、加重伴咳嗽、血痰 2 周而入院。近1 个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经
31、规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3 年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约 10kg。入院体检:T39.0,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C18、患者,男性,56 岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.肺炎链球菌肺炎B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌肺炎D.流感嗜血杆菌E.金黄色
32、葡萄球菌肺炎F.支原体肺炎【答案】A19、男性,43 岁,因持续高热、咽喉疼痛 1 周就诊。查体:体温 39.5,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规 Hb50gL,RBC1.81012L,WBC1.9109L,Plt19109L。A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD20、男性,50 岁。有胃溃疡病史 10 年,近 3 个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻 5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.呕血【答案】ABC