《江西省2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能题库综合试卷B卷附答案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《江西省2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能题库综合试卷B卷附答案.doc(32页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、江西省江西省 20232023 年心理咨询师之心理咨询师二级技能题年心理咨询师之心理咨询师二级技能题库综合试卷库综合试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、某求助者的 MMPI 测试结果如下:A.SDSB.SASC.16PFD.SCL-90【答案】D2、案例四:A.无法判定B.关系妄想C.客观事实D.钟情妄想【答案】C3、一般资料:求助者,男性,21 岁,大学三年级学生。A.消除同学误会B.解决情绪困扰C.恢复恋爱关系D.促进自我实现【答案】B4、总是用“老眼光”分析生活中的事物,这属于()。(2009-05)A.对现实问题的错误评价B.负性情绪记忆C.经验系
2、统中的不利因素D.心理发育停滞【答案】C5、本案例的最后几句话中,心理咨询师主要在帮求助者()A.改变不合理看法B.寻找解决问题的办法C.寻找不合理信念D.适应低落的情绪【答案】C6、一般资料:求助者,男性,23 岁,实习医生。A.咨询目标B.咨询中的问题C.咨询效果D.咨询过程【答案】A7、求助者,女性,42 岁,自由职业者。A.伤心的态度B.过分概括C.绝对化要求D.糟糕至极【答案】C8、求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。A.批评其行为B.赞同其观点C.接纳其行为D.满足其需求?【答案】C9、一般资料:求助者,男性,24 岁,在读研究生。A.焦虑性神经症B.疑病性神经症C.恐怖
3、性神经症D.强迫性神经症【答案】A10、求助者存在变形冲突,神经症临床评定为 5 分(按许又新的评分标准),可能的诊断是()。A.严重心理问题B.一般心理问题C.可疑神经症D.可以确诊的神经症【答案】C11、一般资料:求助者,男性,24 岁,在读研究生。A.焦虑性神经症B.疑病性神经症C.恐怖性神经症D.强迫性神经症【答案】A12、一般资料:黄某,女性,20 岁,护校学生。A.心理健康B.适应不良C.心理正常D.心理异常【答案】D13、不属于贝克理论的三个重要概念的是()。(2008-11)A.共同感受B.自动化思维C.选择性概括D.规则【答案】C14、求助者一般资料:敏儿,23 岁,女性,公
4、司职员。求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,就带来做心理咨询。求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常。求助者现病史:半个月前公司要进行转正
5、考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某
6、天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等,长相一般。不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。造成该求助者心理问题的生理原因是()。A.青春期B.工作压力C.内分泌失
7、调D.对异性的爱慕【答案】D15、梅肯鲍姆认知行为矫正技术的具体程序中的第一步是()。A.帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查自己的想法B.要求求助者评价他们的焦虑水平C.通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境D.教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知【答案】C16、求助者,女性,42 岁,自由职业者。A.诱发事件B.理性信念C.不良情绪D.行为结果【答案】A17、一般资料:求助者,女性,48 岁,公司职员。案例介绍:求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录取。求助
8、者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近 2 个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常头痛,有时觉得心慌、无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询。A.改善情绪改变认知B.每日增加睡眠一小时C.不管儿子上学之事D.发脾气次数减少一半【答案】A18、一般资料:求助者,女性,32 岁,机关公务员。A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好【答案】C19、案例六A.可以多种刺
9、激叠加B.刺激强度根据求助者的行为决定C.只能选用其中一种D.刺激强度根据咨询师的习惯决定【答案】A20、一般资料:求助者,男性,76 岁,退休干部。A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.合理想象【答案】C21、求助者一般资料:男性,33 岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天
10、一小吵,她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏
11、事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资
12、格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例的最后几句话中,心理咨询师主要在帮求助者()。A.改变不合理看法B.寻找解决问题的办法C.寻找不合理信念D.适应低落的情绪【答案】C22、求助者:王某,男性,20 岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。A.感知觉障碍B.强制性思维C.情绪高涨D.情绪低落?【答案】B23、一般资料:求助者,梁某,女性,18 岁,高三学生。A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正常【答案】C24、求助者一般资料:白女士,女性,38 岁,酒店领班。A.我对别人怎样,别人必须对我怎样B.无
13、论别人怎么样对你,你都对别人好C.别人对我怎么样,我就对别人怎么样D.希望别人怎么对你就怎么对别人【答案】A25、求助者:男性,25 岁,未婚,饭店服务员。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧?【答案】C26、一般资料:求助者,女,35 岁,会计。A.解释B.澄清C.指导D.面质【答案】D27、求助者:王某,男性,20 岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。A.被害妄想B.物理影响妄想C.关系妄想D.特殊意义妄想?【答案】A28、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程请据此回答问题。A.感到前途很渺茫B.觉得生活没意思C.认为都因为乙肝D.不愿意出
14、去见人【答案】D29、一般资料:求助者,女,28 岁,教师。A.气愤B.反抗C.茫然D.思考【答案】D30、一般资料:求助者,男性,23 岁,实习医生。A.求助者意见B.咨询目标C.咨询师意见D.双方意见【答案】B31、本案例中咨询师做咨询总结的时候,应围绕()进行。A.咨询目标B.咨询中的问题C.咨询效果D.咨询过程【答案】A32、本案例中求助者出现心理问题的原因是()。单选A.无法入睡B.厌食C.家庭条件不好D.三个月以前的腹泻【答案】D33、生物反馈疗法重点强调的是()。(2009-05)A.建立经典条件反射B.生理信号的检测C.咨询师主导控制D.求助者主动参与【答案】D34、案例五:A
15、.最大的B.均匀的C.最小的D.变化的【答案】B35、案例二A.同情目前的遭遇B.肯定其不给家里打电话C.理解现实的感受D.肯定其与母亲激烈争吵【答案】C36、一般资料:求助者,女性,25 岁,医院护士。A.心慌B.失眠C.胸闷D.头痛【答案】B37、一般资料:求助者,男性,45 岁,大学本科,公司经理。A.指导B.解释C.引导D.释义【答案】B38、根据材料,回答题A.16B.18.2C.19D.20【答案】C39、一般资料:求助者,女性,48 岁,公司职员。案例介绍:求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常
16、,只被普通院校录取。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近 2 个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常头痛,有时觉得心慌、无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询。A.改善情绪改变认知B.每日增加睡眠一小时C.不管儿子上学之事D.发脾气次数减少一半【答案】A40、根据求助者中心疗法,“经常觉得自己没有能力,就这么个小问题自己都解决不了”表明求助者出现心理失调的原因是()。单选A.
17、对自己能力的错误认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应【答案】C41、求助者:女性,16 岁,高中一年级学生。A.幻觉B.妄想C.错觉D.幻想?【答案】C42、下面是某求助者的 WAIS-RC 的测验结果:A.90100B.110120C.102112D.104110【答案】C43、一般资料:求助者,男性,56 岁,国家某部委巡视员。A.一般心理问题B.神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C44、求助者中心疗法中的自我概念的含义是()。A.求助者真实的本体B.求助者对自身的总体的知觉和认识C.本我与超我矛盾冲突的调节者D.对自我的理解和说明【答案
18、】B45、求助者一般资料:小青,女孩,13 岁,六年级学生,性格内向。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】A46、案例八:A.出现幻视B.关系妄想C.客观事实D.难以判定【答案】C47、心理咨询师对韩某适当的处理是()A.进行心理咨询B.药物治疗C.进行心理治疗D.转诊至精神科【答案】D48、一般资料:求助者,男性,56 岁,国家某部委巡视员。A.解决儿子恋爱问题B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差【答案】B49、中心疗法认为心理失调产生的原因是()。(2011-05)A.与客观实现不相适应B.心理需要得不到满足C.自我概念与经验之间的不协调D.出现
19、错误的认知【答案】C50、案例一:A.人格特征B.与丈夫的关系C.行为模式D.与领导的关系【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、案例六:A.学会真正放松B.构建焦虑等级C.给予焦虑刺激D.实施系统脱敏【答案】ABD2、求助者:女性,19 岁,大学一年级学生。A.帮助求助者面对现实B.帮助求助者改变不合理的信念C.帮助求助者宣泄情绪D.帮助求助者建立合理的信念?【答案】AB3、一般资料:求助者,女,30 岁,公务员。A.有无不良归因倾向B.有无他人错误评价C.有无错误观念产生D.有无负性情绪记忆【答案】ACD4、一般资料:求助者,男性,18 岁,战士。A.强迫观念B.超价观念C.
20、强迫行为D.回避行为【答案】AC5、求助者一般资料:韩某,女性,28 岁,公司出纳。案例介绍:一年以前求助者的母亲因为心脏病去世,因此求助者一直害怕自己患有心脏病,整日感到紧张、害怕,经常会心悸、气短等。而且出现烦躁、情绪激动和兴趣降低,但还可以上班和正常生活。最近两个多月,症状加重,常常坐卧不宁,会常常出现胸闷、心悸、出冷汗,晚上睡不好等症状。有濒死感觉,每次发作都有半个多小时,天天都会觉得惶恐不安,感觉很难受,甚至想自杀,但是还害怕死亡,经常无缘无故地向男友发脾气。害怕与人接触,但是身边没有人的时候自己还会感到孤独。看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,会很难受。现在休假在家,也
21、不能自理。男友陪同一起来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况:求助者性格内向,做事要求严格、认真谨慎,觉得工作压力很大,最近经常加班,工作量大。引发该求助者心理问题的原因包括()。A.性格因素B.认知因素C.智力因素D.职业因素【答案】AB6、求助者一般资料:男性,33 岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?
22、我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他
23、却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心
24、理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。对本案例中求助者的多话现象,咨询师应该()。A.耐心倾听B.适时打断C.充分理解D.帮助分析【答案】ACD7、案例六:A.父母家拆迁B.求助者特别生气C.没分拆迁款D.别人应该听我的【答案】AC8、一般资料:求助者,男性,23 岁,实习医生。A.明确指出其心胸狭小B.接纳其负性情绪C.不厌其烦耐心启发他D.理解其内心痛苦【答案】BCD9、求助者:男性,25 岁,未婚,饭店服务员。A.存在动机冲突B.一定有人格障碍C.病程相对较短D.社会功能损害重?【答案】AC10、求助者一般资料:男性,33 岁,公司经理,未婚
25、。A.心理自控能力B.意识水平C.周期节律性D.社会交往【答案】ABCD11、一般资料:求助者,男性,23 岁,未婚,医院检验科化验员。A.焦虑情绪B.刻板行为C.恐惧情绪D.强迫行为【答案】AD12、求助者一般资料:王某,女性,30 岁,已婚,公司会计。A.内向型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】BD13、一般资料:求助者,女,35 岁,会计。A.反复就医B.害怕得病C.性格内向D.强迫就医【答案】ABC14、一般资料:求助者,梁某,女性,18 岁,高三学生。A.伤害行为B.恐惧行为C.强迫行为D.冲动行为【答案】CD15、一般资料:求助者,女性,16 岁,初中学生,因为各科成绩不好前来
26、做心理咨询。A.内容表达技术B.情感表达技术C.影响性概述D.自我开放技术【答案】AB16、本案例中女儿所面临的问题包括()。多选A.学习问题B.父母关系问题C.行为问题D.人际关系问题【答案】AC17、案例一(46):A.解释技术B.内容表达技术C.指导技术D.鼓励技术【答案】ABC18、对于求助者男友的行为,心理咨询师应该()。多选A.接纳求助者B.批评她男友的行为C.首先替求助者打抱不平D.保护求助者的隐私【答案】AD19、案例三:A.真诚承诺B.通过承诺保密,促进求助者的深度表达C.随意应对D.通过咨询技巧,促进心理咨询顺利进行【答案】ABD20、以下是某求助者的 SCL-90 的测验
27、结果:A.恐惧B.躯体化C.人际关系敏感D.抑郁【答案】BCD大题(共大题(共 1010 题)题)一、一般资料:求助者,女性,32 岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的 10 岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天 5 月 11 日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,
28、放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心
29、理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有 IO 年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程。【答案】二、一般资料:求助者,男性,35 岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自
30、己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情
31、况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18 岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料七、咨询师对该求助者使用了求助者中心疗法,罗杰斯认为咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件。请简述 Cain(2002)是如何表述这种关系的。(10 分)【答案】三、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21 岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近 3
32、 年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不
33、感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没
34、有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果 1症状自评量表测试结果:抑郁 4,焦虑38,人际关系 26,躯体症状 28。2抑郁自评量表测试结果:SDS 粗分为 58,标准分为 73。3焦虑自评量表测试结果:SAS 粗分为 52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:对该
35、求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下:1对该求助者可选用MMPI 测验,用来了解其病理人格特征。2对该求助者可选用 UPI 测验,该求助者是大学生,可选用 UPI 测验来了解其人格特征。3对该求助者可选用 EPQ测验,用来了解其人格特征。四、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45 岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。
36、我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但
37、有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素 B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,
38、人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者的诊断及依据是什么?【答案】对该求助者的诊断是:疑病性神经症。诊断依据:1.根据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。2由于其初始反应强烈,持续时间长达两年,内容充分泛化,心里痛苦无法自行
39、摆脱,已严重地影响了社会功能,有泛化、回避出现,根据许又新教授的神经症评分标准,该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分大于 6 分,可以诊断为神经症。3该求助者的症状主要是高度敏感、偏执,在多家医院均不能确诊的情况下,仍确认自己患了肝癌,有反反复复就医的行为,有持久的内心痛苦不能自己解决。根据这些症状诊断为疑病性神经症。五、一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高
40、中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际关系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(
41、1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感2.9,抑郁 3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续
42、的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的事情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有
43、考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛
44、化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:1.本案例中求助者的主要症状是什么?【答案】六、一般资料:求助者,女性,26 岁,硕士,公司职员。案例介绍:求助者毕业后不顾母亲反对,应聘到某公司工作。和她一起同时进公司的一个男同事,对她很有好感,开始追求她。一开始求助者觉得这个同事家在农村,还比自己矮了几厘米,不愿意与他谈恋爱。但小伙子很执着,对她大献殷勤,时常弄些既浪漫又感人的事,慢慢地感动了求助者。求助者感到男友虽然个子矮,但为人正直,心地善良,懂事孝顺,工作上也很能干。今年元旦期间,求助者见到了男友的父母,他们对她很满意。但求助者的父母见到她的
45、男友后非常不满,坚决让求助者与其分手。求助者据理力争,但无法改变执拗的父母。这让求助者很着急,也很生气,认为父母嫌贫爱富,为父母的一意孤行感到非常气愤。一晃几个月过去了,男友见婚姻没有希望,打起了退堂鼓。求助者觉得男友有意疏远自己,为此而生气,更为他不理解自己而苦恼。求助者相信自己的选择没有错,甚至丢掉面子去求男友,但仍于事无补。现在俩人若即若离,走不到一起又无法彻底分手。几个月来求助者摆脱不了内心的痛苦。觉得自己没用,内心委屈无助,觉得自己这一生没什么希望了,情绪低落,不想干事。有时借口病假在家休息,不愿与别人交往,各种活动、聚会能推就推。近来睡不好觉,没有胃口,经常觉得胸闷、出虚汗,头晕,
46、心慌,爱发脾气。在父母亲人的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家庭条件优越,面容娇好,身高 1.70 米。父亲是公务员,母亲是医生。母亲介绍说女儿从小懂事听话,聪明乖巧,但交了男友后性情大变,一意孤行,听不进父母的话。父亲介绍说女儿受了男友的蛊惑,父母不是反对女儿大男友一岁,比他高 4 厘米,而是考虑家庭环境条件相差较大,恐今后会矛盾重重,但女儿不理解,跟父母做仇人。近来明显爱发脾气,经常无端生事。同事反映求助者工作能力强,人际关系良好,但受恋爱问题影响,现在工作上丢三落四,经常出错。请根据案例回答以下问题:1、在本案例中,咨询师应如何理解并运用价值中立原则?(10 分)2、为
47、明确诊断应选择什么心理测验,并简要说明理由?(10 分)3、为明确诊断还需要收集哪些资料?(10 分)4、对该求助者,可以考虑哪些诊断?(20 分)5、在本案例咨询中对良好的咨询关系有重要影响的因素有哪些?(20 分)6、咨询中,咨询师用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术帮助求助者解决焦虑情绪,请说出该技术的具体程序?(10 分)7、咨询师曾使用求助者中心疗法,请说出 Cain 对咨询关系是如何表述的?(10 分)8、咨询师在咨询中使用生物反馈治疗仪帮助求助者解决睡眠问题,请说出生物反馈疗法的主要适应症?【答案】七、答题指导:本部分采取专家阅卷,第 1-8 题,满分 100 分。清在答题纸上写明题号,
48、用钢笔。圆珠笔按要求作答。一般资料:求助者,男性,51 岁,汉族,已婚,出租车司机。案例介绍:求助者是家中长子,弟兄姐妹 5 人,弟妹们婚后纷纷搬出老宅子单过,有的还迁走了户口。求助者始终与父母同住,赡养老人。虽然家庭经济条件一般,但日子过得很平静。三年前村镇改造,家中分得三套房子和三百多万元补偿款。父母委托求助者办理房子和钱的分配事宜,求助者建议房子一套给父母,一套自己居住,一套给没有房子的三弟住,补偿款 5 个子女均分。但户口没迁走的弟妹也要求分得房子,而户口已经迁走的弟妹话里话外的意思也是房子要均分。有人提出,房子只有三套,确实没法均分,但应该由获得房产的人给其他兄弟姐妹货币补偿。求助者
49、认为弟妹们见钱眼开,自己辛辛苦苦照顾父母,他们实在不该和自己争房产。为此很生气,坚持按自己的建议办。由于没法达成一致的意见,其他弟兄姐妹将求助者告到了法院,最终求助者败诉。求助者不服,提出上诉,但最终还是败了官司。求助者非常生气,因血压高住进医院。兄弟姐妹不来看他反而认为他不讲理,妻子、孩子觉得他无能。面对法院判决,他觉得法院不公平,认为自己输得很窝囊,觉得很无奈,很无助。出院后兄弟姐妹要求求助者执行法院的判决,但求助者无论如何也接受不了,他根本不想这样做,但不办可能面临再次起诉或强制执行。求助者曾经想过一些方法来化解矛盾,但起不到根本的作用。随着时间的推移,求助者的烦恼越来越强烈。求助者恨自
50、己无能,很想摆脱苫恼,但根本无法摆脱,内心非常痛苫。现在求助者每天硬着头皮出车,不与兄弟姐妹来往,疲于应付父母,朋友、同事间的来往,能推就推。经常觉得头晕、心慌、憋气,乏力,没有胃口,经常借酒消愁,晚上经常失眠,有时就是睡着了第二天也觉得很累。求助者感觉自已就像丢了魂,总是高兴不起来,对什么都不感兴趣,时常莫名其妙地发脾气。想通过心理咨询解决这些问题。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母是农民,家教比较传统,家中经济条件不好。从小懂事听话。以往工作勤奋努力,人际关系良好,但对金钱看得较重。请依据以上案例,回答以下问题:二、按照由表及里的逻辑分类方法,该求助者的心理问题的表现形式可分为哪几类?