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1、江西省江西省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试题库医师考试题库单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直性阵挛性发作【答案】C2、男童，8 岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛 1 年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。（）最恰当的治疗措施是（）。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收敛药物 3 个月C.全身使用抗生素D.鼻腔冲洗及糖皮质激素鼻腔喷雾E.手术治疗【答案】D3、23 岁男性患者，2 周前突起全身水肿
2、、尿量减少、血尿，近 5 天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压 180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞 03 个/HP，颗粒管型 02 个/HP，血肌酐 440pmol/L，血红蛋白 90g/L。A.轻度系膜增生性肾炎B.微小病变型肾炎C.新月体肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】C4、某患者在医院就诊时，痰涂片检查显示该患者为阳性，诊断为肺结核。下列说法错误的是（）。A.服用抗结核药物 1 月后，传染性一般就会消失B.初治肺结核治疗疗程为 6 个月C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.初治肺结核治疗满 2、5、8 个月复诊查痰E.化疗原则是早期、联合、适
3、量、规律、全程用药【答案】D5、下列哪项描述的是癫痫持续状态A.长期用药仍经常发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作神志不清D.频繁性失神小发作E.肢体连续发生触电感【答案】C6、患者，男性，55 岁，因神志不清 3 小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病 15 年。A.血液黏稠度B.血小板计数C.血气分析D.血中碳氧血红蛋白饱和度E.血红蛋白【答案】D7、对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.A 型与 B 型交替D.共同参与型【答案】A8、男，21 岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天
4、突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。（）最可能的诊断是（）。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】D9、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细
5、菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变【答案】A10、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.不符合医德要求B.不能进行医德评判C.符合医德要求D.以上都不对E.说不清【答案】A11、对临床预防理解不正确的是A.临床预防又可称为个体预防B.临床预防由公
6、共卫生人员负责执行C.预防对象包括患者、健康者D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容【答案】B12、下面哪一项不包括在中医学的基本特点中A.阴阳五行B.整体观念C.同病异治D.辨证论治E.以上都不是【答案】A13、男，56 岁，患糖尿病 10 年，患者因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术后，术后对患者使用的医患关系模式是A.共同参与模式B.指导-合作模式C.命令-执行模式D.生物医学模式E.主动-被动模式【答案】B14、某老人，70 岁，在本辖区内建立健康档案，想了解自己个人序号，居民健康档案的编码后第几段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编
7、制A.3B.4C.5D.1E.2【答案】B15、在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指()的医学道德修养方法A.慎独B.反省C.积善D.用敬【答案】A16、某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。A.郑某B.校保健室C.班主任老师D.军训教官E.学校【答案】B17、病人男孩，8 岁，2 年前父母离异，随父亲生活，1 年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。A
8、.临时处理家庭紧急事情B.对家庭进行系统性评估C.观察处于病情的男孩D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭矛盾【答案】B18、患者，男性，42 岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。A.燥湿化痰，理气止咳B.疏风清热，肃肺化痰C.清热肃肺，豁痰止咳D.疏风散寒，宣肺止咳E.滋阴润肺，化痰止咳【答案】C19、表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率【答案】D20、患儿，男，14 岁。高热，头痛，呕吐。检查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。应首先考虑的是A.流行
9、性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脊髓灰质炎【答案】A21、呕吐酸腐气味食糜者多见于A.颅内瘀血B.脾胃虚寒C.暴饮暴食D.热扰神明E.颅内肿瘤【答案】C22、全科医学与社区医学的相同点是A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群体保健E.个体和群众治疗【答案】B23、女，50 岁，左肩疼痛 1 月余，向左上肢放射，伴左肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜间翻身移动肩部时会痛醒，查体：左肩肌肉萎缩，肩关节外展、外旋活动受限，肩前有局限性压痛，无明显畸形。（）最可能的诊断是（）。A.左肩关节软组织损伤B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端转移瘤D.左肩粘连性肩关节囊炎E.神
10、经根型颈椎病【答案】D24、女性，50 岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约 3cm2cm2cm 大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。A.乳腺癌B.纤维瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生症E.乳腺导管扩张症【答案】A25、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】C26、女，20 岁，发热 3 天，体温最高 39，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病 2 年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】C2
11、7、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.传统医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、不伤害原则、同情美德D.以上都不是E.传统医学观、公正原则、正直美德【答案】A28、某校学生食堂数十人进食海虾后 6 小
12、时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温 3739，你认为最可能是A.空肠弯曲菌食物中毒B.耶尔森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蜡样芽胞杆菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒【答案】C29、根据国家基本公共卫生服务规范要求，老年人健康管理的服务对象是（）。A.55 岁及以上常住居民B.60 岁及以上常住居民C.65 岁及以上常住居民D.70 岁及以上常住居民E.75 岁及以上常住居民【答案】C30、20 世纪后期以来，影响健康最主要的因素是A.生物因素B.行为生活方式C.环境因素D.卫生服务因素E.社会制度【答案】B31、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A.造成本可
13、避免的人格伤害B.造成本可避免的病人自杀C.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书D.发生故意伤害E.造成本可避免的残疾【答案】C32、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D33、在农村地区，开展肺结核患者健康管理的服务人员是（）。A.乡村医生B.专科医生C.疾控人员D.患者家属E.村委会主任【答案】A34、传染病流行过程的基本条件A.散发、流行、暴行流行B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人群E.患者、病原携带者、受感染的动物【答案】D35、女，48 岁，近 1 个月感口渴，饮水量增至每天
14、 2000ml。身高 156，体重 71kg，空腹血糖 180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖 252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素【答案】A36、患者男，42 岁，与朋友聚餐大量饮酒后昏迷，瞳孔散大，言语含糊不清，眼球震颤。急救措施不妥的是A.有条件的先给予 50%葡萄糖 40-60ml，加普通胰岛素 3-4UB.纳洛酮静推C.奥美拉唑保护胃黏膜D.苯巴比妥镇静E.严重者可血液透析【答案】D37、女性，29 岁。因长期乏力就诊。血红蛋白 77g/L，平均红细
15、胞血红蛋白浓度 26%，平均红细胞体积 63fl。网织红细胞计数 20%，血清铁 5molL（280g/L)，总铁结合力 4980g/L。A.溶血性贫血B.慢性炎症性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼红细胞贫血【答案】D38、女性，26 岁。10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验 Plt3510A.达那唑B.糖皮质激素C.血小板输注D.脾切除E.长春新碱【答案】B39、女，28 岁。活动后心慌 2 天，不能平卧 1 天。既往有游走性关节痛 14年。查体：P 120 次/分。心率 140 次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音及可疑舒张期
16、隆隆样杂音。（）首选的治疗药物是（）。A.利多卡因B.维拉帕米（异搏定）C.美托洛尔D.毛花苷丙（西地兰）E.索他洛尔【答案】D40、一小儿，女患者。11 岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家
17、属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】C41、某镇卫生院对 3 种慢性疾病筛查结果如下：高血压 1613 例，糖尿病 592例，冠心病 29 例，总例数为 2234。A.XB.SC.D.NE.B【答案】D42、生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以有利于计划生育B.生殖技术可以治疗、弥补不育、
18、有利于婚姻家庭C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生【答案】C43、男性，50 岁，体重 50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已 3 个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白 80g/L，血浆清蛋白 30g/L，血清钠130mmol/L，钾 4.5mmol/L，动脉血 pH 为 7.35。A.细胞内、外液等量减少B.细胞内液移向细胞外间隙C.组织间液减少超过血浆容量的减少D.血浆容量减少超过组织间液的减少E.细胞内液减少【答案】C44、疹形细小稀疏，稍稍隆起，其色淡红，瘙痒不已，时发时止，身有微热或无热者，属A.麻疹B.风疹C.痱子D.瘾疹E.湿疹【答案】B45、下列关于慢性非传染性
19、疾病的描述错误的是A.常见病、多发病B.病程长，发病隐匿C.一旦发病多数不能自愈D.患病后都能够治愈E.病因复杂【答案】D46、男，38 岁，吸烟史 10 余年，近 1 年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.加强体育锻炼B.积极预防感冒C.戒烟D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药【答案】C47、急性结膜炎的最常见体征是（）。A.结膜充血B.乳头增生C.滤泡形成D.结膜分泌物E.耳前淋巴结肿大【答案】D48、下列选项中仅属于医师的道德义务，不属于法律义务的是A.积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求B.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范E.努力钻研业务，提高专业技术水平【答案】A49、某乡中心小学一年级发生 9 例急性流行性腮腺炎，针对传染源采取的最有效控制措施是（）。A.全校进行清洁和消毒B.流行性腮腺炎病例隔离治疗C.对密切接触患者进行健康教育D.对一年级的学生急性医学观察E.指导学生做好个人防护和个人卫生【答案】B50、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】C