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1、江苏省江苏省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库附答案(基础题)医师题库附答案(基础题)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3 年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着A.医学上可能做的,不一定在伦理上是应
2、该做的B.生命神圣论与生命质量论的冲突C.市场经济对医学实践的正、负效应并存D.传统医德规范与现代医德观念的矛盾E.临床医学决策同时也是伦理判断【答案】C2、女,68 岁。纳入 2 型糖尿病患者健康管理 3 年。3 个月前查血压140/87mmHg,空腹血糖 6.0mmol/L,餐后 2 小时血糖 10.2mmol/L,今日随访查血压 145/90mmHg,空服血糖 7.7mmol/L,餐后 2 小时血糖 11.7mmol/L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()。A.血糖控制不满意,按期随访B.血糖控制不满意,建议转诊C.血糖控制不满意,调整药物,2 周内随访D.血糖控制满
3、意,按原方案药物治疗E.血压控制满意,调整药物,2 周内随访【答案】C3、全科医疗“连续性服务”体现在()。A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任E.如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走【答案】D4、下列哪项是错误的A.HAV 属 RNA 病毒B.HBV 属 DNA 病毒C.HCV 属 RNA 病毒D.HDV 是缺陷病毒,属 DNA 病毒E.HEV 属 RNA 病毒【答案】D5、一吸烟 48 岁男性,近日得知一名吸烟朋友患肺癌后,有些害怕
4、,想戒烟,但又心存侥幸,觉得不会那么巧吧,吸烟的人有的是,怎么就自己会得肺癌?同时也担心戒烟会导致发胖,对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段【答案】B6、患者女性,54 岁,因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2 周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5,P85 次/分,R16 次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性。最可能的诊断是A.药物中毒B.急性脑出血C.急性一氧化碳中毒迟发脑病D.急性脑梗死E.中枢神经系统感
5、染【答案】C7、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对A.老年病人B.传染病病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】D8、家庭圈评价的是A.家庭内资源B.家庭动力C.家庭功能D.家庭结构E.家庭外资源【答案】C9、发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数见于A.表证B.里证C.半表半里证D.热证E.寒证【答案】D10、与心无关的是A.主神明B.开窍于舌C.其华在面D.在体合筋E.主血脉【答案】D11、在苯二氮卓类药物中毒中,-氨基丁酸(GABA)与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加,这种离子通道是A.钠离子通道B.镁
6、离子通道C.氯离子通道D.钙离子通道E.钾离子通道【答案】C12、下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因A.电离辐射B.化学物质C.医用药物D.病毒感染E.以上均非【答案】D13、医学伦理学公正原则的本质是对病人A.充满爱心B.耐心周到C.细心负责D.一视同仁【答案】D14、最易引起白细胞减少的是A.锰中毒B.铊中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氢中毒【答案】C15、65 岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕 Colles(科雷)骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤【答案】C16、男,20 岁,转移
7、性右下腹痛伴发热 2 天,到村卫生室就诊。查体:T?38.4,右下腹有局部压痛,反跳痛,医生初步诊断为急性阑尾炎。A.静脉注射抗生素B.口服止痛药物C.给予中药治疗D.指导并协助患者转诊E.在卫生室继续观察等待确诊【答案】D17、男,38 岁,吸烟史 10 余年,近 1 年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防【答案】C18、男,55 岁。腹痛 1 天,为阵发性绞痛,每次持续 15 分钟左右,部位不固定,伴腹胀、排气减少,未排便。10 年前曾行阑尾切除术。查体:腹膨隆,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢进。最可能的诊断是()。A.
8、消化性溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.阑尾残株炎【答案】D19、女,48 岁,近 1 个月感口渴,饮水量增至每天 2000ml。身高 156,体重 71kg,空腹血糖 180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖 252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.正规胰岛素【答案】C20、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】C21、患者,女,32 岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹
9、风样杂音C.心尖区二尖瓣开瓣音D.第一心音减弱E.多发的重性期前收缩【答案】A22、下列脉象不属于阴的是A.浮B.涩C.以上都不是D.沉E.迟【答案】A23、患者,男,42 岁。患菌痢已 1 年余,时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检 3040 个白细胞/高倍视野。其证型是A.休息痢B.寒湿痢C.湿热痢D.阴虚痢E.虚寒痢【答案】A24、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制,描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气血流比例失调【答案】A25、50 岁,女,体重 76kg,身高 160cm,因多饮
10、,多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L,餐后 2 小时血糖13.0mmol/L,进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.维持原饮食治疗和运动D.加口服降血糖药和胰岛素E.加胰岛素治疗【答案】B26、据统计 2015 年,某省肺癌患者的总人数为 12035 人,该省的总人数为6831.27 万人。欲统计该省肺癌患者所占比例,应采用的频率测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】B27、患儿女,9 个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8 个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,
11、化验 RBC 3.81012/L,Hb98g/L,MCV 75fl。A.感染性贫血B.营养性缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血【答案】B28、家庭问题的根本原因是A.认知错误B.缺乏技能C.缺乏知识D.家庭成员的交往方式问题E.生活方式问题【答案】D29、我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为A.生命始于受精卵在子宫着床B.生命始于妊 28 周C.生命始于妊娠第 8 周D.生命始于胎儿脱离母体并能成活【答案】D30、女性,23 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史 5 年,本次因气急、咳嗽,咳粉红色泡沫痰 2 小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表
12、现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()A.肺血管病变在晚期,右心功能代偿B.肺血管病变在早期,有心功能差C.肺血管病变在早期,右心功能尚佳D.肺血管无病变,有心功能差E.肺血管病变在晚期,右心功能差【答案】C31、肝癌最常见的组织学类型是A.肝细胞型B.透明细胞型C.巨细胞型D.梭型细胞型E.胆管细胞型【答案】A32、心源性休克病人心率慢,宜选用哪种药物治疗A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮质激素D.毛花苷 CE.酚妥拉明【答案】B33、某男患者,65 岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于“人道”,将
13、他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人?A.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人D.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响E.在医院内,病人有安全感,心理状态好【答案】C34、关于“流行病学”下列说法错误的是A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康B.流行病学研究的病种仅限于传染病C.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素D.流行病学属于预防医学的范畴E.流行病学已深入临床医学的研究中【答案】B35、护士有时要对病人保密,但应除外A.有心理压力的诊断B.使病人悲观失望的预后C.
14、医护人员姓名和职称D.医护人员家庭情况【答案】C36、患者男性,66 岁,诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠针治疗 10 天后咳嗽咳痰好转,化疗 2 周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌,以下使病情加重的说法错误的是A.二重感染B.医院获得性感染C.内源性感染D.内毒素致病E.条件致病菌致病【答案】D37、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出
15、术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术【答案】D38、不是全科医疗的特点的是A.医患关系不固定B.可及性的照顾C.协调性的照顾D.第一线的医疗保健E.综合性的照顾【答案】A39、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是A.06 岁B.青年人C.孕产妇D.老年人E.慢性病患者【答案】B40、男,56 岁,患糖尿病 10 年,患者因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术后,术后对患者使用的医患关系模式是A.共同参与模式B.指导-合作模式C.命令-执行模式D.生物医学模式E.主动-被动模式【答案】B41、某疾病研究所欲统计 2012
16、年整年中全国各省市疟疾的新发病例,以描述疾病分布,反映疾病发生的频率,应使用的指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率【答案】A42、医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年A.行政处分B.行政罚款C.注销注册D.吊销执照E.以上都不是【答案】A43、胆道疾病可引起牵涉痛,其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股内侧【答案】C44、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.知情同意的原则B.创新至上的原则C.有益于病人的原则D.保守秘密的原则E.尊重病人的原则【答案】B45、年轻男性,于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐,查体:急性病容
17、,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是()。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定【答案】B46、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。A.知情权B.人身自由权C.求偿权D.生命健康权E.自主权【答案】D47、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。A.团结协作B.相互制约C.彼此平等D.相互尊重E.彼此监督【答案】A48、以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是A.以公有制为主导B.多
18、种所有制形式共同发展和完善C.由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成D.乡(镇)卫生院为龙头E.村卫生室为基础【答案】D49、男性,16 岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压 105/83mmHg,下肢血压 150.90mmHgB.上肢血压 180/100mmHg,下肢血压 195.105mmHgC.上肢血压 160/100mmHg,下肢血压 130.82mmHgD.上肢血压 105/83mmHg,下肢血压 142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为 110/75mmHg【答案】C50、下列脉象不属于阳的是A.滑B.以上都不是C.浮D.迟E.数【答案】D