广东省2023年主治医师之全科医学301每日一练试卷B卷含答案.doc

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1、广东省广东省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 每日一练试每日一练试卷卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、以上易发生神经和血管损伤的骨折是A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles 骨折【答案】B2、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容A.不良诊断和不良预后B.为自己保密和向自己保密C.个人隐私和家庭隐私D.躯体缺陷和心理活动E.疾病情况和治疗决策【答案】B3、ABO 抗原A.是型超敏反应的介质B.引起型超敏反应C.引起型超敏反应D.引起型超敏反应E.引起型超敏反应【答案】B4、腺周口

2、疮的临床表现下列哪项是错误的A.损害常为多个溃疡B.直径可逐渐扩大至 12cmC.累及深层黏膜腺D.好发于口角区黏膜E.病程可长达数月之久【答案】A5、按照 ICIDN 分类法,由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属A.残损B.残疾C.残障D.精神残疾E.肢体残疾【答案】C6、湿疹症状的特点是A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发B.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑C.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,痒明显E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,有

3、自限性【答案】A7、女,29 岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温 39),周身不适 2 天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第 4 天右胸吸气性疼痛,体温升至 39.5,顿咳,痰有异味,X 线胸片:右下肺高密度片状影A.氟美松B.对乙酰氨基酚C.头孢唑啉D.青霉素甲硝唑E.丁胺卡那霉素【答案】D8、尿路感染的易感因素不包括下列哪一项A.尿路梗阻、膀胱一输尿管反流B.导尿、膀胱镜检查C.妊娠、性生活损伤和月经期D.青年男性E.糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者【答案】D9、患者女,52 岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽 4 周,活动后气促 2 周,无发热,无盗汗,活动后

4、气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B 超提示右侧大量胸腔积液。A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺癌E.肺炎F.慢性心力衰竭【答案】D10、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤 3 天,发热,血 WBC 9.610A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧做纵向切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开【答案】A11、枸橼酸钠的抗凝原理是A.阻止凝血酶形成B.除去纤维蛋白原C.阻止血小板聚集D.与血液中的钙离子形成螯合物E.除去球蛋白【答案】D12、男性病人,57 岁,主因颈后疼痛,右上肢放射痛 2 天就诊,查血

5、压 180130mmHg,右上肢肌力级,既往无高血压病史,常有双肩酸痛,颈后不适,尤以长时低头工作后明显A.放松训练B.柔韧性训练C.增加心肺功能的有氧训练,如:跑步、游泳、羽毛球等D.Bobath 疗法E.增加颈、背肌、肌力的训练,保持肌力平衡【答案】D13、乳癌多见于A.2541 岁B.2031 岁C.4061 岁D.1826 岁E.4051 岁【答案】C14、极低密度脂蛋白(VLDL)中含量最多的成分是A.三酰甘油B.胆固醇C.胆固醇酯D.载脂蛋白E.磷脂【答案】A15、基本定为 SARS 病例,但尚无病原学依据者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.收至 SARS

6、定点医院,可置多人病房D.收至 SARS 定点医院,但为避免其中少数非 SARS 者被交叉感染,需置单人病房E.留院观察,收入单人观察室【答案】D16、老年男性患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀、黄疽加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】D17、某患者,男,15 岁,右耳闷,耳聋,查右耳听力为传音性聋,耳镜检查提示右耳鼓室积液,经鼓膜穿刺抽出淡黄色液体 1.5ml,初步诊断为分泌性中耳炎,行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中哪一项A.改善中耳通气引流B.改善咽鼓管功能C.清除中耳积液D.病因治疗E.上述都不是【答案】C18、龚延贤著有()

7、A.万病回春B.黄帝针灸甲乙经C.医门法律D.金匮要略E.外科正宗【答案】A19、按贫血的 MCVRDW 分类法,缺铁性贫血属于A.小细胞不均一性贫血B.大细胞不均一性贫血C.正常细胞均一性贫血D.大细胞均一性贫血E.小细胞均一性贫血【答案】A20、急性阑尾炎的诸多症状中主要的是A.恶心呕吐B.低热C.转移性右下腹痛D.便秘E.食欲减退【答案】C21、消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.癌变C.梗阻D.穿孔E.电解质紊乱【答案】A22、右侧股骨下端疼痛,X 线片见右股骨下端呈膨胀性,偏心性肥皂泡样改变A.慢性骨髓炎B.骨瘤C.骨囊肿D.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病E.骨软骨瘤【答案】

8、D23、患者,男性,27 岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温 39,血压 70/50mmHg,神志清楚;心率 126 次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉【答案】B24、肾病综合征中常见的病理类型应不包括A.膜性肾病B.系膜增生型C.微小病变D.局灶增殖型E.局灶硬化型【答案】D25、随访观察 2000 例 50 岁以上人群,其中 1000 例具有吸烟行为,另外 1000例不具备吸烟行为,比较两组患者心脑血管事件发生情况,这类研究属于A.病例-对照研究B.队列研究C.实验

9、研究D.现况研究E.生态学研究【答案】B26、某患者,男性,45 岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.痰浊犯胃【答案】C27、63 岁男性,工人,因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年而入院。A.脑血管性痴呆B.正常颅压脑积水C.颅内占位性病变D.精神分裂症E.老年性痴呆【答案】D28、发展中国家,卫生资源有限,更应该突出A.提高人均寿命B.增加医院C.增加医疗设备D.发展社区卫生服务E.重视延年益寿研究【答案】D29、女性

10、,50 岁,摔伤两天,左髋部痛。检查:左下肢短缩,外旋 500畸形。全身重要器官无异常表现。A.脂肪栓塞B.坐骨神经损伤C.股骨头缺血坏死D.髋内翻畸形E.髋关节周围创伤性骨化【答案】C30、你们学校一共有多少学生?这种类型的问题属于A.封闭型问题B.开放型问题C.试探型问题D.倾向型问题E.索究型问题【答案】A31、女,51 岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清 2h”入院。患者于 2h 前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐 45 次,当时一过性意识不清,约 10min 后恢复正常,并伴四肢抽搐发作 1 次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢

11、活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压 200127kPa(15095mmHg)。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9 点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例 2:3;四肢肌力 5 级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;未。项强三横指,克氏征阳性。头部 CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.脱水降颅压B.绝对卧床休息 46 周C.放脑脊液D.给予抗血小板聚集药物E.给予钙离子拮抗剂【答案】D32、32 岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊。检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多

12、个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约 6cm 的囊性粘连包块。最可能的诊断是A.卵巢癌B.盆腔结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.多发性浆膜下肌瘤【答案】D33、关于药物对孕妇的影响,以下不正确的是A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形C.受精后半个月内,几乎见不到药物的致畸作用D.受精后 3 周到 3 个月接触药物,最易发生先天畸形E.妊娠 3 个月到足月除神经系统或生殖系统外,其他器官一般不致畸【答案】B34、关于康复评定,错误的是A.等同于疾病诊断B.指导确定康复目标C.评估康复的效果D.康复评定是评定功能性质、部位、

13、范围、严重程度及发展趋势E.指导制定康复计划【答案】A35、频繁室性期前收缩呈二联律,应采取的措施是A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄【答案】B36、胰腺癌患者预后差的主要原因是A.病情发展迅速B.较早发生转移C.早期症状不明显,发现和确诊较晚D.肝功能损害严重E.手术对患者创伤大【答案】C37、问题患者中,多重抱怨的患者是指A.主诉多种症状,又长期抱怨医生治疗无效B.这类患者被动、依赖,缺乏自尊,依赖医生给予无穷帮助C.这类患者愤世嫉俗,易与他人冲突,不遵医嘱D.表现出自大的态度和言谈,认为自己内行,提出过分要求E.患者过度

14、警觉、多疑,有疑病症的心理倾向【答案】A38、某社区居民,女性,50 岁。身高 160cm,体重 68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖 6.9mmolL,前来社区卫生服务中心就诊。A.控制饮食,增加运动,监测血糖B.控制饮食,增加运动,口服消渴丸C.控制饮食,增加运动,口服优降糖D.控制饮食,增加运动,口服降糖灵E.控制饮食,增加运动,胰岛素治疗【答案】A39、某地区 1999 年平均人口为 20 万,该地区 1998 年结核病患者为 1226 人,其中治愈 134 例,死亡 16 例。1999 年底结核病患者为 1854 人,则该地区 1999年结核病发病率为A.92710 万B

15、.38910 万C.31410 万D.61310 万E.无法计算【答案】B40、实现区域卫生规划的基础是A.发展全科医学教育,培养全科医生B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性D.发展社区护理E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务【答案】A41、慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为 15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物A.氢氯噻嗪B.甘露醇C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.利尿合剂【答案】C42、院前创伤包扎错误的叙述是A.要防止滑脱B.包扎四肢时,应将指(趾

16、)端封闭,防止受凉C.不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧D.绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠 1/3,最后在肢体不易受压处打结E.在肢体的骨隆起或凹陷处,如内外踝、腋窝及腹股沟等处,应垫好棉垫再行包扎【答案】B43、右心衰竭晚期水肿的特征是A.双下肢水肿B.合并胸腹腔积水C.右下肢水肿D.肝大E.腰骶部水肿【答案】B44、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是A.有否幻觉B.症状闪回的程度C.应激源性质不同D.有无意识障碍E.是否持续回避创伤经历【答案】D45、9 岁女孩,咳嗽 3 周,眼睑水肿 3 天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5,咽部充血,心肺正常,血压 20

17、/12kPa(150/90mmHg)。血 WBC11.010A.降血压利尿剂B.暂不予特殊处理,临床观察C.每日泼尼松 2mg/kg,分次服D.口服抗生素E.酚磺乙胺【答案】A46、出现柏油便时,考虑出血的原因最可能是A.结肠癌B.内痔C.直肠癌D.十二指肠球部溃疡E.肠结核【答案】D47、患者,男性,34 岁。1 周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.菌血症B.败血症C.脓血症D.毒血症E.脓毒败血症【答案】D48、患儿,男,10 月,发热、咳嗽、气喘 45 天,近 2 天腹泻大便 34 次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿

18、性啰音,心音有力,律齐,心率 136 次/分,腹软,肝肋下 2cm,质软,脾不大。A.支气管炎B.支气管肺炎C.气管炎D.支气管哮喘E.肺结核【答案】B49、男性,32 岁,2 年来大便不规则伴黏液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2 次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。3 天来腹痛加剧伴发热至 3939.5,无咳嗽。Hb80g/L,WBC2110A.纤维胃镜B.纤维结肠镜C.B 超检查D.CT 检查E.静脉胆道造影【答案】C50、男性 25 岁,干咳、气短、胸闷、发热 1 个月,近 1 周来气短加重,用青霉素治疗 3 周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失

19、A.头孢菌素,静滴B.红霉素加庆大霉素,静滴C.青霉素加甲硝唑,静滴D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服E.异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇,口服【答案】D多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、女性患者,40 岁。2 年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为胃溃疡。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3 天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降 3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及 7cm6cm 大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附

20、件区均可触及7cm6cm6cm 大小包块,性质同腹部检查。A.脑 CTB.肿瘤标志物检查C.血沉D.胃肠纤维内镜检查E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F.盆腔超声检查【答案】BCD2、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳 2天就诊。查体:T39.5,R27 次分,BP11065mmHg,P87 次分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,提高个人卫生素质B.应重视个人防护,预防上呼吸道感染,少到人群聚集场所C.注意手的清洁和消毒D.注意平衡膳食E.搞好环境、室内卫生,特别是保持良好的通风F.经常到户

21、外活动,呼吸新鲜空气,增强体质【答案】ABC3、患者女,32 岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰 10 年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血 2 次,每次量约 30ml。查体:T38.2,P100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC1210A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】ABCD4、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹 580pmol/L,1 小时1120pmol/L,2 小时 1650pmo

22、l/L,3 小时 866pmol/L;糖化血红蛋白 11%;24小时尿 C-肽为 18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡B.碳水化合物应大于总热卡的 60%C.碳水化合物应至少占总热卡的 55%D.蛋白质超过总热量的 15%E.饱和脂肪酸应少于总热卡的 10%F.食盐每日少于 6g【答案】C5、患者男,56 岁,因“咳嗽 2 月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部 CT 示:左下肺占位,大小 3.2cm3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第 1、2 椎体代谢活性增高,考虑转移。A.根据骨扫描

23、结果就可以确诊骨转移B.应通过腰椎 MRI 检查,进一步确诊骨转移C.确诊骨转移后应争取手术切除转移的椎体D.根据 MRI 检查结果显示的椎体破坏程度考虑是否做骨髓泥E.确诊骨转移后可考虑给予双膦酸盐治疗F.骨痛膏药外敷治疗【答案】BD6、男性患者,65 岁。腹痛、腹泻 1 周,发热、尿少 3 天而入院。30 年被确诊为乙肝。近 1 年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1 周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转。近 3 天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘

24、蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:WBC10.810A.肝、肾功能,凝血酶原活动度B.胃镜了解食管静脉情况C.腹腔穿刺,化验腹水性质D.血气分析E.B 超了解腹部情况F.大便常规【答案】ACD7、患者,男性,52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约 5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约 2cm,剑突下 4cm,质硬,边缘钝,脾肋下 2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L,AST 250U/L,AKP65U/L,T-Bili32mol/L,D-Bili17mol/L,A18

25、g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.710A.肝 B 超B.肝 CTC.肝 MRID.AFPE.放射性核素肝显像F.肝穿刺活检【答案】AD8、男性,40 岁,曾为长途车司机,有冶游史。近 3 年有静脉吸毒,因发热 1月余、加重伴咳嗽、咳血痰 2 周收治。近年渐出现消瘦,体重下降 10kg;近 1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0,R32 次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及

26、湿啰音,心律齐,腹平软。A.对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒B.隔离患者C.杜绝不洁注射D.医务人员应实行标准防护E.加强 AIDS 的宣传教育F.隔离密切接触患者的人员【答案】ABCD9、患者,女性,38 岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短 1 个月来诊。查体:T36.4,P100 次分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。A.丙种球蛋白输注B.给予粒细胞刺激因子C.注射维生素 BD.血小板悬液静脉输注E.注射右旋糖酐铁F.子宫肌瘤切除【答案】10、患者男性,64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 12

27、4UL,AST 153UL,总胆红素 91molL,血清白蛋白16gL,凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL,血压 7545mmHg,脉搏 130 次分。A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡并发出血C.肝硬化失代偿期D.失血性休克E.肝肾综合征F.代谢性酸中毒【答案】ACD11、男性,50 岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶

28、性肺炎D.小叶性肺炎E.。间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC12、男性,73 岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰 15 年,气促 3 年,加重 1周入院。患者 15 年来,每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日 25 支(50 余年)。查体:T36.8,R28 次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率 110 次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E.流感疫苗F.口服

29、糖皮质激素【答案】ABC13、患者,女,36 岁。诊断为风湿热 8 年。门诊坚持每月肌注长效青霉素 120万 U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T38.2,咽红,扁桃体度肿大,心率 109 次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A14、患者,男,18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月,加重 1 月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober 试验阴性,枕墙距为 O,胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节 X 线片D.生化检查E.

30、HLA-B27【答案】C15、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2 天就诊。查体:T39.5,R27 次分,BP11065mmHg,P87 次分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,提高个人卫生素质B.应重视个人防护,预防上呼吸道感染,少到人群聚集场所C.注意手的清洁和消毒D.注意平衡膳食E.搞好环境、室内卫生,特别是保持良好的通风F.经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质【答案】ABC16、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果

31、为空腹 580pmol/L,1 小时1120pmol/L,2 小时 1650pmol/L,3 小时 866pmol/L;糖化血红蛋白 11%;24小时尿 C-肽为 18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺机能亢进症F.生长抑素瘤【答案】ABCD17、患者,女,18 岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑 2 周,高热 2 天入院。查体:T39.5胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白 70gL,白细胞 2.0109L,血小板 15109L;血浆纤维蛋白原 1.2gL,D-二聚体阳性。A.输注红细胞B.输注血小

32、板C.抗感染D.早期使用肝素治疗E.造血干细胞移植F.DA 方案化疗【答案】BCD18、患者男性,50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温 39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞 11.4109L,中性粒细胞0.88,血尿酸 630molL。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.苹果E.猪肝F.鸡蛋【答案】D19、患者,男,36 岁,低热伴皮肤紫癜 1 周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下 2cm 扪及,胸骨压痛。血红蛋白 74g/L,白细胞 23.610A.慢性粒细胞白血病急变期B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病F.骨髓纤维化【答案】ABD20、患者,女性,38 岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短 1 个月来诊。查体:T36.4,P100 次分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。A.妊娠后期妇女补充铁剂B.及时治疗胃肠疾病C.多饮茶D.婴幼儿及时添加适当的辅食E.预防感冒F.少食淀粉类食物【答案】ABD

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