《广东省2023年主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《广东省2023年主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案.doc（28页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、广东省广东省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 能力测试试能力测试试卷卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、某学生，18 岁因急性肠梗阻 3 天入院，BP8060mmHg，血 Na 135mmolL,K 3mmolL，HCO319mmolL，其治疗程序中应该首选的治疗措施是A.急诊手术解除病因B.抗休克、补充血容量C.纠正酸中毒、给予碱性药物D.立即补钾E.立即给予强心、升压药物【答案】B2、残疾一级预防的措施是A.提供健康的生活方式B.及时治疗伤病C.预防各种致残因素D.防止继发性残疾E.心理支持【答案】C3、两小样本
2、均数的比较，经 t 检验差别有统计学意义时，P 越小，说明A.两总体均数差别越大B.两样本均数无差别C.越有理由认为两总体均数不同D.两样本均数差别越大E.越有理由认为两样本均数不同【答案】C4、什么情况下需用四格表校正公式A.bc40B.1T5 且 n40C.T5 且 n40D.bc40E.有 15 以上格子中的理论数小于 5【答案】B5、肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤A.患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失B.手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲C.拇指不能内收，夹纸试验异常D.肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失E.上肢不能外展，肩部感觉迟钝【答案】A6、某幼儿，4 岁，在躯干出
3、现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒A.成人较多B.无瘙痒C.无色素沉着D.一般无全身表现E.与季节无关【答案】D7、以下不是全科医生的主要历史使命的是A.实施医疗保险B.承担社区群体与个体的三级预防C.发展照顾医学D.重塑医生形象E.成为社区健康的主要组织、实施与监测者【答案】A8、男子半年前因小腿骨折，经手法整复外固定，此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合A.局部没有异常活动B.局部没有压痛C.局部没有疼痛D.局部没连续骨痂E.局部没有轴心叩痛【答案】D9、化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确A.保持病房安静、空气清新、卧
4、床休息B.保持皮肤干洁、被服勤换、防止压疮C.给予营养丰富的流质或半流质饮食D.鼻饲时头正位以防呕吐物呛入E.注意口腔卫生，少量多次饮水【答案】D10、患者，65 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年，1 周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH7.31，PaOA.缺氧不严重，不必给氧B.24 小时之内吸氧时间不少于 19 小时C.高浓度持续给氧D.必要时可短时间高浓度给氧E.低流量、低浓度持续给氧【答案】C11、19 岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？1+1 为什么等于 2之类的问题，为此苦恼不已。A.此症状发生频繁B.患
5、者为此症状而苦恼C.此症状日趋泛化D.缺乏主动克服此症状的愿望E.此症状愈发刻板单调【答案】D12、男，40 岁，右侧阴囊突发肿物 24 小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块是否进入阴囊E.是否产生嵌顿【答案】B13、尿细菌定量培养应采用A.停用抗生素 2 天尿培养B.尿涂片镜检C.清晨第一次尿培养D.膀胱穿刺尿培养E.尿培养【答案】C14、某研究者准备通过分析 5000 人的血压资料以评价该地高血压患病情况，可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.以上均可
6、E.以上均不可【答案】D15、学龄儿童复种卡介苗前应做何种特异试验以检查体内有无结核杆菌感染A.OT 试验B.卡介苗试验C.链霉素皮试D.利福平治疗试验E.以上都不是【答案】A16、患者，男性，45 岁。左下腹胀痛，脓血便 2 个月，伴大便变细，查体无异常。A.直肠指诊B.CT 检查C.结肠镜检查D.X 线钡灌肠E.X 线全程钡餐【答案】A17、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是A.第八对脑神经损害B.肌痉挛C.肝脏损害D.灰婴综合征E.胃肠道反应【答案】A18、患者，女性，28 岁。妊娠 8 周，伴怕热、多汗、心悸、手颤 2 周。查体：无突眼征，甲状腺度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率 108
7、 次/分。双上肢平举细颤。A.注意休息，避免剧烈运动B.予高热量、高维生素和高碘饮食C.定期复查甲状腺功能D.定期复查肝功能E.定期监测血常规【答案】B19、信度是指该指标A.可重复性好B.有效性好C.敏感度好D.特异性好E.以上都对【答案】A20、患者男性，64 岁。15 年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作 34 次，多发生在冬春季。近 4 年来心悸气短，活动后加剧。1 月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T 36.9，R 32 次/分，心率 120 次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽
8、。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及/期收缩期杂音。肝右肋下 2cm 可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(+)。实验室辅助检查：白细胞9.010A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心脏病（失代偿期）B.冠心病合并心功能不全C.风湿性心瓣膜病D.扩张性心肌病E.先天性心脏病【答案】A21、可诊断为糖尿病的血糖浓度为A.空腹血糖浓度6mmol/LB.空腹血糖浓度 67mmol/LC.空腹血糖浓度 78mmol/LD.随机取样血糖浓度11.1mmol/LE.餐后 2 小时血糖浓度7mmol/L【答案】
9、D22、治疗消化性溃疡合并上消化道出血时，必须使胃内 pH6，首选药物为A.HB.胆碱能受体拮抗剂C.胃泌素受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.制酸剂【答案】D23、30 岁妇女，停经 3 个月，不规则阴道流血 10 天并排出水泡样物。查体：子宫 5 个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径 8cm 囊性肿块，尿 HCG(+)。A.先兆流产B.不全流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌【答案】C24、正常A.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)低于正常年轻人平均值1 个标准差(s)以内B.BMD 或 BMC 值低于正常年轻人平均值 2.
10、5s 或以下C.BMD 或 BMC 值低于正常年轻人平均值 12.5s 范围内D.BMD 或 BMC 值低于正常年轻人平均值 2.5s 以下，并伴有一处或多处脆性骨折E.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)大于或等于正常年轻人平均值【答案】A25、维生素 D 缺乏性佝偻病治疗不正确的方法是A.肌注维生素 D3 每次 40 万 U，而后改为预防量口服B.治疗 1 个月应复查效果C.多做户外活动D.合理喂养E.口服维生素 D 每天 500010000U，1 个月后改为预防量【答案】A26、关于药物变态反应的论述，错误的是A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关B.药物变态反应
11、绝大多数为后天获得C.结构类似的药物会发生交叉变态反应D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时E.药物变态反应只发生在人群中的少数人【答案】D27、男性 20 岁，右眼睑红肿、流泪 2 天，伴大量黄色脓性分泌物，结膜充血水肿明显，角膜透明、前房正常，应进一步检查A.测眼压B.结膜刮片检查C.血常规检查D.冲泪道E.眼眶 CT 检查【答案】B28、患者，男性，72 岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥 50 余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。A.放疗B.化疗C.综合治
12、疗D.保守治疗E.内镜治疗F.放疗+化疗【答案】D29、AL1ARDS 血气分析典型的改变为A.PaO 升高，pH 升高B.PaO 降低，pH 降低C.PaO 降低，pH 升高D.PaO 升高，pH 降低E.以上均不对【答案】C30、寻常性痤疮发生在以下哪个部位A.鼻及下眼睑周围B.胸部C.腹部D.颜面及胸背部E.双下肢【答案】D31、类风湿关节炎最先受累的关节组织是A.关节囊B.韧带C.骨组织D.滑膜组织E.软骨组织【答案】D32、某男性患者，80 岁。因反复咳脓臭痰 10 余年，咯血 1 次就诊。该次咯血量约 200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12 次/分
13、，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90 次/分，律齐。为明确诊断首选哪项检查A.凝血常规B.痰检查C.胸部 X 线检查D.肺动脉造影E.支气管动脉造影【答案】C33、女性患者，22 岁，大学生。2 个月前在实习单位遭到领导的批评，病人感到委屈，觉得丢面子，出现失眠，早醒，觉得自己前途暗淡，整天闷闷不乐，少与人交往，自觉脑子笨，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近 1 周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。有时情绪不稳，常为小事而勃然大怒。A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.无病E.
14、双相障碍【答案】C34、35 岁患者，习惯性流产 5 次，每次自然流产均在孕 56 个月发生。最可能的原因是A.黄体功能不全B.胎儿染色体异常C.宫颈内口功能不全D.宫内病毒感染E.妊娠合并子宫肌瘤【答案】C35、男，48 岁，吸烟 24 年，每天吸烟 20 支A.促成因素B.强化因素C.反馈因素D.信息因素E.倾向因素【答案】A36、属于针灸局部治疗的是A.腰痛取肾俞、大肠俞B.面瘫取合谷、中渚C.胃脘痛取足三里、内关D.便秘取支沟、承山E.眩晕取太溪、后溪【答案】A37、能引起右心室后负荷增加的疾病是A.贫血性心脏病B.肺源性心脏病C.甲亢性心脏病D.心肌炎E.高血压病【答案】B38、肝癌
15、动态增强 CT 扫描分三期名称顺序均正确为A.动脉期、平衡期、静脉期B.动静脉期、平衡期、排出期C.动脉期、静脉期、排出期D.动脉期、静脉期、平衡期E.动脉早期、动脉期、静脉期【答案】D39、19 岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？1+1 为什么等于 2之类的问题，为此苦恼不已。A.此症状发生频繁B.患者为此症状而苦恼C.此症状日趋泛化D.缺乏主动克服此症状的愿望E.此症状愈发刻板单调【答案】D40、女性，36 岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒，含服硝酸甘油后数秒即可缓解，根据病史，最可能的初步诊断是A.变异型心绞痛B.心脏神经官能症
16、C.肋间神经痛D.胸膜炎E.食管裂孔疝【答案】B41、患者，男性，61 岁，反复咳嗽 2 年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺闻及闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑为A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】D42、对于色素痣的描述，下列哪项是不正确的A.恶变形成皮肤癌B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色C.可分为皮内痣、交界痣D.由含黑色素颗粒的痣细胞组成E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查【答案】C43、手术室护士小张对工作认真负责，每次为病人注射前仔细三查七对，手术中严格无菌操作，这符合护理伦理范畴中的A.权利
17、B.情感C.审慎D.良心E.义务【答案】C44、女，73 岁，因不自主震颤 8 年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力增强，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。A.药物减量观察B.停药C.换用苯海索D.换用帕金宁E.与药物无关【答案】A45、出自我国古医书古今医统的内容是()A.先知儒理，然后方知医理。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.留神医药，精通方术以善其生。D.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。E.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。【答案】B46、属于三级预防的是A.乳腺癌的手术治疗B.对内科所有就诊者测量
18、血压C.脑梗死的急性期治疗D.脑梗死的康复期治疗E.给儿童接种卡介苗【答案】D47、下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.胃、十二指肠溃疡D.胃癌E.胆道出血【答案】C48、男性，60 岁，半年前有心绞痛发作史，近一个月胸痛次数增加，程度加重，持续时间延长，来内科急诊室。心电监护发现胸痛发作时 VA.给患者开药回家治疗B.回合同医院治疗C.介绍去就近医院治疗D.联系加床住院治疗E.同兄弟科室联系借床暂住【答案】D49、患儿，女，3 岁，发热、咽峡炎病后 2 日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数 1810A.水痘B.带状疱疹C.
19、麻疹D.猩红热E.风疹F.手足口病【答案】D50、男性患者，40 岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻。患者症状包含如下哪项A.中毒性呼吸困难B.神经精神因素引起的呼吸困难C.肺源性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.以上都不是【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者，女，28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多，加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8，P116次分，呼吸平稳，BP13080mmHg;心率 118 次分，偶闻早搏；
20、双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.降温、给氧，必要时人工冬眠B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成，首选 PTU，首剂 600mgD.口服或静脉碘制剂应用E.激素的应用F.血浆置换、血液透析【答案】ABCD2、男性患者，45 岁，因乏力，左上腹饱胀 1 个月入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下 8cm，质硬。A.传染病的流行病学史B.肝功能检查C.血常规D.消化系 B 超E.询问患者的饮酒史F.病毒性肝炎相关标志物检测【答案】ABCD3、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2
21、小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素 91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间 21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr256mol/L，血压 75/45mmHg，脉搏 130 次/分。A.短时间内出血量大于 1000ml 可出现循环衰竭表现B.一次出血量小于 400ml 一般无全身症状C.每日出血量为 30ml 可出现黑便D.每日出血量为 50ml 可出现黑便E.每日出血量达到 510ml 大便潜血即阳性F.胃内储积血量在 150200ml 可引起呕血【答案】ABD4、患者，男性，56 岁
22、。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。A.胸部 X 线片B.肺部 CTC.血气分析D.胸、腹部 B 超E.血常规F.支气管激发试验【答案】A5、男性，36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余，按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.机械通气B.吸入长效C.密切监护，转 ICU 病房D.注意补液及酸碱平衡E.使用抗生素F.继续氧疗【答案】ACD6、男性，25 岁，反复发作性呼吸困难 5 年，每年春季发作，
23、可自行缓解，此次再次突然发作 2 天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率 95 次分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB7、患者，男性，70 岁。冠心病史 10 余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml24h，BP14080mmHg，血红蛋白 118gL，血尿素氮22mmolL，肌酐 230molL。A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮继续升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症F.少尿持续 12 周【答案】AC
24、8、患儿男，3 个月。因“发热、气促 3 天、加重 1 天”入院。3 天前无明显诱因下，发热 39.6，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，12 次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T 38，P 200次/分，R 60 次/分，BP 60/40mmHg，体重 4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟 1.5cm1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征(+)，左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明
25、显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率 200 次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下 4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。A.毛细支气管炎B.支气管异物C.败血症D.重症肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎F.支气管哮喘【答案】D9、女性，40 岁，因反复皮肤瘀点、瘀斑 1 周入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm 可及。血常规：HB100gL,WBC8109L,PLT 22109L。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜F.系统性红斑狼疮【答
26、案】10、患者，女，36 岁。诊断为风湿热 8 年。门诊坚持每月肌注长效青霉素 120万 U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率 10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A11、患者女性，30 岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X 线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.结核菌素试验B.血常规C.胸部 CTD.血沉E.痰普通培养F.口服 INH 预防结核病【答案】A12、男性，43 岁，因“持续高热、咽喉疼痛 1 周”就诊。查体：体温 39.5，贫血貌，咽部充
27、血，双侧扁桃腺度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规 Hb 50g/L，RBC 1.810A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD13、患者女性，32 岁。因纳差 3 天、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。有慢性乙肝病史 10 年。体检：R28 次/分，P88 次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白 90g/L，白细胞 1110A.出生
28、24 小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC)，剂量应100IUB.出生 12 小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，剂量应100IUC.出生 24 小时内免费接种重组乙肝疫苗 10g，需缴纳注射费D.出生 24 小时内免费接种重组乙肝疫苗 10g，不需缴纳注射费E.间隔 1 和 6 个月分别接种第 2 和第 3 针乙肝疫苗F.绝对禁止母乳喂养【答案】BD14、患者，男性，50 岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获
29、得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC15、男性，72 岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。A.食管贲门失弛缓症B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狭窄E.食管裂孔疝F.癔球症【答案】AC16、女性，67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达 40 度，伴畏寒、寒战。查体：T39.5，R32 次分，Bp8040mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻
30、翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 125次分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.型呼吸衰竭F.型呼吸衰竭【答案】AD17、老年男性，66 岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛 4 小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压 90/50mmHg，右上腹部肌紧张。A.胆囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切开取石、T 管引流F.胃穿孔修补【答案】A18、患者张某，
31、男，41 岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。A.精神调摄B.饮食调摄C.起居有常D.慎用伤胃药物E.定期复诊【答案】ABCD19、女性，67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰 3 天伴发热，体温最高达 40，伴畏寒、寒战。查体：T39.5，R32 次/分，BP80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 125 次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.血 RTB.胸部照片C.胸部 CTD.血气分析E.胸部 MRF.支气管镜检查【答案】ABD20、患者，男，38 岁。因反复牙龈出血、发热 1 周入院。查体：T39.5，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛（+），双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。A.输注红细胞B.输注血小板C.输注血浆D.绝对卧床E.抗感染F.化疗【答案】BD