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1、河南省河南省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务练习年社会工作者之中级社会工作实务练习试卷试卷 B B 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、案例：刘某，男，46 岁，年幼时父母离异，跟父亲和姐姐一起生活，不再与母亲来往。刘某小学时特别调皮，经常惹事，父亲脾气暴躁，常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张，和姐姐则比较贴心。1992 年，刘某因严重犯罪被判无期徒刑、剥夺政治权利终身。服刑期间，刘某因表现良好多次被减刑，2008 年年底假释回家，按规定接受社区矫正。回家后，刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活，经济比较紧张，而且一直对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀，常
2、常对他冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员，工作十分辛苦，家里经济条件也不好，但还是非常关心弟弟，常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易，不愿给姐姐添麻烦。目前，刘某没有固定工作，仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业，他也很想做点事情，可是做生意没本钱，找工作没技能。在屡屡碰壁后，刘某牢骚满腹，情绪很不稳定，在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动，但刘某经常迟到。问题：1刘某面临的问题和需要是什么?2社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧?3下列说法中，符合矫正社会工作价值伦理的有哪些?(答题时只需在专用答题卡上写出正确选项的代码)a
3、社会工作者应该认同刘某的价值、尊严及社会权利 b社会工作者应该接纳刘某本身及其过去的犯罪事实 c刘某的迟到可能是有原因的，社会工作者应该结合实际对刘某的问题作个别化处理 d社会公益劳动是一种既定安排，社会工作者应该要求刘某在任何情况下都准时参加【答案】1刘某面临的问题有：(1)社会功能缺失的严重程度，增加其功能恢复与重建的难度。刘某社会功能严重缺失，情绪不稳定，牢骚满腹，抵触矫正、就业困难、家庭经济困难、没有成家等问题。(2)服刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位，无法得到或很少得到一般社会民众可以得到的经济、物质、社会保障资源，在生活、教育、就业、卫生、住房、家庭婚姻、社会交往等方面都将
4、面临比一般社会民众更大的压力。刘某的需要有：(1)基本生存条件的保障需要。尤其是刘某和父亲生活在一起，靠父亲退休金生活，经济紧张。(2)教育、就业权益的保障需要。刘某没技能、没本钱，难以就业或自己做生意。(3)正常家庭生活的需要。刘某单身一人，昔日同学都已成家立业。(4)再社会化的服务需要。刘某需要恢复和重建其严重缺失的社会功能，成为社会正常的成员。2社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有：(1)同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触感受刘某所面对的情况，增进对刘某的认识和理解。(2)诚恳。社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。(3)温暖与尊重。社会
5、工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感。(4)积极主动。社会工作者以积极主动的态度表明关心他。3符合矫正社会工作价值伦理的有：a、b、c、e。二、假如你是一名学校社会工作者，你所工作的校园中最近出现了许多沉迷于网络的中学生，他们放学后就成群结伴地“泡”网吧，到晚上 10 点才离开，有的甚至开始出现通宵上网或者逃学上网的现象，这对校风产生了许多不良影响。问题：针对这些中学生的行为，拟订一份校园服务方案。【答案】1问题的陈述及分析沉迷网络的中学生会面临学业、家庭关系、个人升学、身心健康等一系列问题。通常引起沉迷网络的原因有三点：一是青少年心理发育不成熟，是非观念不明确；二是父母工作
6、繁忙，亲子之间缺少沟通与交流；三是学习压力大，学生从网络中寻求解脱和释放。2方案设计根据上述中学生的行为，设计出校园服务方案，其中包括：(1)方案目标：协助网瘾青少年消除网瘾，提高学习的主动性和积极性，帮助其处理家庭关系，使其重新回归校园生活，重整校风。(2)方案实施策略开展个案工作，为其中较为严重的部分学生提供戒除网瘾的治疗。开发学校资源，为见网瘾提供各种小组活动，丰富他们的业余生活。如建立朋辈群体支持小组，让同学们在活动中学习交友技巧，学会合作、关心、体验需要与被需求等；组织这些中学生成立社区志愿者队伍，利用课余时间开展社区服务，从中获得价值感和成就感。组织学校志愿者定期为他们提供学习方法
7、、兴趣等方面的辅导，提高他们的学习积极性。(3)方案执行：主要包括整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。(4)方案评估：包括中学生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。(5)结案：社会工作者对学校社会工作的效果进行评估，同时每隔一段时间进行一次回访。三、社区戒毒人员张某找到社会工作者，要求得到各类困难补助，但社会工作者认为其部分要求不符合政策规定，无法协助办理，张某更声称要投诉社会工作者，并出言不逊，而社会工作者认为自己并没有做错什么，双方关系陷入僵局。机构主管对社会工作者进行督导厚，社会工作者互动约张某再次面谈。社会工作者：“对不起啊，上次我只考虑到政策规定，没有考虑到你的感受
8、?”张某一愣。社会工作者：“你一个人带着孩子不容易，我也知道虽然生活很辛苦，但你在努力想办法克服困难?”张某被触动了，低下了头。社会工作者：“这次我想进一步了解情况，看看我们可以采取哪些办法一起面对困难，好吗？”张某：“上次我发火也是因为着急，孩子最近?（张某叙述了孩子的近况）”社会工作者：“噢！孩子现在怎么样了？”张某：“情况好些了。”社会工作者：“嗯，确实很不容易的，你发火我很理解，但也不要太急，总有办法解决的，把你的困难和想法再具体谈一下，我会根据我了解及掌握的情况，与你共同商量，一起想办法解决，好吗？”张某表示同意。问题：1.逐一列出社会工作者在面谈中运用的建立专业关系的技巧及案例中对
9、应的内容。【答案】本题是矫正社会工作的题目，但是根据第一问我们可以看到建立专业关系的技巧，这提醒我们考的是通用过程的接案的内容（每年通用过程必会考到，去年考的预估）。因此答案范围锁定在第一章通用过程接案建立专业关系的技巧以及建立专业关系的要素。（书上有对应的部分）1）建立专业关系的技巧：同感、诚恳、温暖与尊重、积极主动；2）建立专业关系的五要素：与服务对象准确沟通想法和感受；与服务对象沟通相互之间的资料；沟通充满亲切感和关怀；与服务对象角色互补；与服务对象建立信任。四、老孔今年 64 岁，身体一直不错，可是从年初开始，经常胃疼得厉害，有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下，老孔去医院做了检查
10、，经诊断，老关患的是胃癌，已经到了晚期，医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击，老孔绝望、痛苦，家人也很难过。问题1临终关怀的工作方法有哪些？2作为一名医务社会工作者，结合临终关怀的工作方法，具体应采取怎样的介入策略来帮助老孔及其家人？【答案】1临终关怀的工作方法主要有：(1)满足临终病人的需求。生理需求的满足。a安排适宜的环境，安静、适合抢救，但不要过早进入单间和重症监护室(ICU)。b给予病人舒适、安全的体位，帮其翻身。c设法鼓励病人进食，防止虚脱、并发症。d清洁卫生，提高病人最后的自尊，预防感染的发生。e尽量减轻临终病人的疼痛。心理需求的满足。临终病人由于对死
11、亡的认识不同，会有发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪，社会工作者需要对临终病人作心理抚慰，尽量帮其满足病人未竞的心愿。(2)进行临终教育。对病人进行死亡教育。让病人认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，没有人能脱离生老病死的自然过程，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。对社会进行临终关怀教育。让病人家属和医护人员认识到死亡是一个自然过程，引导家属及医护人员的失望情绪，尊重病人生活，与病人交谈、鼓励病人，帮助病人进行自我护理。(3)陪伴临终病人直至最后一刻。帮助临终病人回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。安慰临终病人告诉他们已完成所有事情，让其安心度过，没有痛苦、遗憾，安详舒适。运用放松技巧处理
12、临终病人对健康问题的焦虑。让医生采用充足、适时的镇痛药物缓和痛苦，消除对死亡的恐惧。(4)对临终病人家属进行辅导。家属的临终关怀辅导。同情、关心临终病人家属，让家属认为对临终病人已经尽心；指导家属进行临终护理，让病人享受天伦之乐；设立临终咨询服务，消除家属的手足无措感。家属的悲伤辅导。通常采用的悲伤辅导主要有两种形式，个别辅导和团体辅导方式。2作为医务社会工作者，应采取以下介入策略：利用社会资源为老孔和他的家人提供服务，让老孔及其家人正确认识疾病，应对实际发生的困难。满足老孔的需求，对老孔的治疗应以维持和减轻痛苦为前提。协助老孔的家人对老孔进行情绪的疏导和支持，通过谈论生命意义，改变错误认知，
13、处理不良情绪，最后获得情绪上的宁静，使老孔安详地面对死亡维持老孔、家人及医院良好的沟通关系，处理突发危机。尽力为老孔和他的家人提供信息和经济援助，直接为老孔和家人提供服务。当老孔离开后还应给老孔的家人提供悲伤辅导，帮助他们走出悲伤历程，重新投入生活。五、案例：胡老人住光荣院已经有一段时间了，孑然一身的他已经年近九十，每每看到院内年龄相仿的老人去世，就会陷入一阵恐惧的情绪中，认为自己的“大限”将近。胡老本身就患有多种老年慢性疾病，每逢病痛都会回想起自己年轻时的“丰功伟绩”，对比现在的自己，胡老总是无法调整好自己的情绪，深陷在对生命结束的恐惧中与对自己灿烂过去的回忆中，因此他总是闷闷不乐、抑郁寡欢
14、，情况日益严重。问题：1根据胡老的情况，请你界定他现在的生活中存在的突出问题有哪些？2如果你是负责胡老的社工，请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。【答案】【答案要点】1胡老生活中存在的突出问题表现如下：(1)心理失衡。胡老本身患有多种老年慢性疾病，每逢病痛都会想起自己年轻时的“丰功伟绩”，对比现在的情绪，胡老总是无法调整好自己的情绪。(2)社会地位下降。由于长期的和平环境，人们的国防意识、拥军观念有所淡化，服务对象社会地位有所下降。(3)社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾，导致其与外界接触较少。(4)老年慢性病增加与生活质量受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢
15、性疾病的折磨。胡老本身就患有多种慢性疾病。(5)老化问题。在变老的过程中每个人的身心系统都会有某些改变，诸如嗅觉或味觉的变化，这些是慢慢发生的，个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化，则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。2人生回顾及其介入步骤：人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历，使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整，帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心，强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历，重新整合整个人生，以一种平衡的心态评估整个生命的过程，促进其解决过去的矛盾与冲突，从而接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。具体步骤如
16、下：(1)建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念，耐心倾听胡老现在的感受、面临的困惑和问题，鼓励他充分表达自己的想法和情绪。六、案例：某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是 20 世纪八九十年代出生的独生女，因娇生惯养养成强烈的依赖个性，她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解，但对胎儿情况极度关注，遇到一些小事就非常紧张，就向医院的专家咨询，可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有个专家可以随时咨询，医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务
17、。问题：1孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?2针对上述案例中的情况，医务社会工作者介入的目标是什么?3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略?【答案】1妊娠期孕妇通常面临的问题有：(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕期自我保健，但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整。另外，孕期可能会伴有情绪起伏，需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题
18、。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。2医务社会工作者介入的目标有：(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。(2)缓解孕妇产前紧张情绪。(3)培养夫妻科学的育儿态度。3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者主要的介入策略有：(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务；开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。(2)小组支持。例如组织孕妇支持小组
19、、孕期夫妇联谊活动，增进交流，促进孕育知识、经验的交流和分享，帮助孕妇放松心情。(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂，让丈夫参与孕育子女的过程，学习孕育知识，起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适的作用，使孕妇的心理活动保持在最佳状态，也能促进夫妻关系。(4)孕育知识讲座。联系产科专家，为孕妇及其家庭开展知识讲座，解答她们的问题，帮助孕妇舒缓紧张的心理，平静面对孕期的生理和心理变化，顺利度过孕期；同时，学习育儿技巧，为将来的生活变化做好准备。七、案例：某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系比较融洽。该社区老龄化程度较高，60 岁及以上老人占总人口的 195，而且高龄老人数量较多。社会工
20、作者在日常工作中发现：一些老人年老体衰，行动不便；一些老人没有退休金，生活困难；一些老人经济条件虽好，子女却不在身边，时常感到孤独寂寞；一些老人反映社区文化活动太少，缺少展示才艺的舞台；一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障。针对以上情况，社会工作者拟定了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫困老人获得经济补助；二是请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。问题：1该服务计划满足了老年人的哪些需求，还有哪些需求没有得到满足?2如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求?【答案】1该服务计划满足了老年人的经济保障需求和健康维护需求；没有满足的需求有婚姻家庭的需求、就业休闲的需求、
21、社会参与需求和居家安全需求。2社会工作者为有需要的人联系他们的亲戚、朋友、邻居和志愿者，建构起支持网络，使这些网络能够发挥积极的支持作用，帮助个人和群体解决所面对的问题。因此，社会工作者可以建立社区支持网络来满足该社区老人的各项需求。(1)个人网络。具体做法是：社会工作者集中服务对象个人现存的有联系且有支持性作用的成员，动员与服务对象关系密切的重要人物提供支援，维持和扩大服务对象的社会关系的联系。(2)志愿者联系网络。具体做法是：社会工作者寻找和动员社区内外愿意成为志愿者的大学生、社区党员、辖区单位的职工等，通过合理配置，让志愿者和服务对象建立联系，提供帮助和支持，解决社区老人的多样化需要。(
22、3)互助网络。具体做法是：社会工作者为那些有共同问题、相同背景、兴趣相投的服务对象建立起朋辈支持互助小组，加强同伴之间的支持，促进信息分享和经验交流，增强服务对象解决问题的能力。例如空巢老人支持小组等。(4)邻里协助网络。具体做法是：社会工作者通过举办各种活动召集和推动邻里了解服务对象，强化邻里和服务对象之间的联系，发展互助性支持，有效降低正规服务的烙印效果，而且能够提供及时便捷的帮助。八、（方案设计题，20 分）某社区矫正机构计划将刑满释放人员的综合管理纳入服务范围。经调查，该社区刑满释放人员中无业者居多，但社区就业资源的利用率却较低。对此，社会工作者对有劳动能力的刑满释放人员进行了访谈，他
23、们对社会工作者说：“我们这种人是社会的渣子，在里面蹲了那么多年，现在出来还能有啥用，什么都不会，出门坐哪路公交车都搞不定，更别说工作了。”“到哪里人家都戴有色眼镜看我，犯了一次错误，难道要一辈子受惩罚？”“现在找工作都得上网，我连电脑都不会用，去哪儿找工作都不知道，哪家单位会要我啊。”“社区里适合我们的岗位不多，上次去办理就业登记，人家看了我的档案就说，好多人还安排不过来呢，你就慢慢等吧。”“社区提供的职业技能培训，跟也跟不上。再说现在工作，都要政审，我们肯定通不过的。”“我大字不识几个，所以要求也不高，工资高点儿，活儿轻点儿，能坐在办公室上班就可以了。”要求：结合本案例，以促进刑满释放人员就
24、业为目的，从微观、中观、宏观三个层面设计服务方案（只需说明各层面具体目标和服务内容）。【答案】答题要点：1从微观来讲，寻找工作是刑释人员回归社会的重要途径和手段，社会工作机构和人员在这方面的服务包括对刑释人员进行工作技能培训，帮助联系介绍职业，还要通过辅导帮助受助者养成工作和学习的意识和习惯。通过这些服务，帮助刑释人员提高自信心和重新投入工作的能力，使他们尽快就业。2从中观来看，要开展社区教育，培育社区居民接纳、尊重和矫正对象的意识和习惯。社区矫正的功能发挥要靠社区居民的共同参与，从而使刑释人员融入社区成为正常社会成员。社区矫正工作者要通过社区教育的途径，改变居民对矫正对象的偏见，培育社区居民
25、接纳、尊重矫正对象的意识和习惯，使矫正对象顺利回归社会。同时，要挖掘社区志愿力量，共同参与社区矫正工作，以提高工作效率。3从宏观来讲，要协调多部门、多机构提供整合性的服务。刑释人员的就业需要许多部门和机构的人员、物资和财力的配合，为刑释人员提供技能培训、合适的岗位。修改有些岗位政审的标准，使有从事该岗位能力的刑释人员不至于因为政审不通过一直得不到工作。九、某军休所最近新入几名退休老干部，假设你是在这个军休所工作的一名社会工作者。经过观察发现退休老干部由于刚到一个陌生环境，对军休所的新生活都有不同程度的适应困难和障碍，因此你决定用小组工作的方法为他们开展服务，提供帮助，帮助他们适应军休所的新生活
26、，安享一个快乐的晚年。【问题】1你认为新入所的退休老干部面临的问题主要有哪些?2选取某一节小组活动。呈现此次的小组活动计划书。【答案】1新人所的退休老干部面临的问题主要有：(1)角色失调。军休干部移交政府安置是使其重新回归社会，实际上是一个由在职到离职、由军队到地方、由军人到老百姓的社会角色转变过程和“再社会化”过程。对于戎马一生的军休干部来说，军转民的手续可以在短时间里办结，但根深蒂固的军队情结却深深地影响着他们的休养生活，他们有意无意地“抗拒”、“延缓”着这种“再社会化”，呈现出一定的角色失调。(2)心理失衡。随着社会地位发生的相对变动，尽管军休干部基本生活无忧，但他们将自己的利益得失与军
27、队和地方管理的离退休干部等同辈群体进行对比时，依然会有强烈的相对剥夺感。(3)行为失范。随着社会转型、体制转轨的加速，以往重视国家利益、强调服从的意识逐步改变，一些军休干部越来越看重自身因为从军而遭受的各种损失和超过一般民众的特殊贡献，自我实现、经济利益日益代替“国家”赋予的价值观，要求“补偿”的呼声越来越高。2小组计划书的设计应主题突出、目标明确，并且符合小组整体进程，具体设计如表 9-1 所示。表 9-1一十、张某，男，1962 年出生，本科学历，曾是一家汽车销售公司的总经理，妻子是国家公务员，夫妻感情较好。但后来，他利用职务便利收受财物合计人民币 90 万元，以受贿罪被判处有期徒刑 5
28、年。三年后，由于认真遵守监规，接受教育改造，认罪伏法，积极劳动，确有悔改表现，考虑到其对社会的危害性较小，给予假释，并接受社区矫正。张某在社区矫正期间严格要求自己，表现很好，对受贿一事后悔莫及。由于张某正值事业的辉煌时期犯了错误，尤其是因为他的父亲一直不能原谅他，他在社区矫正期间，内心一直有着很重的阴影，使他无法重新面对生活。他的父亲远在他乡，从小一直疼爱他，把他当作家里的骄傲，可是现在他这个“骄傲”在父亲的眼里、在大家的眼里却是一个罪犯。父亲不允许他这个犯罪的儿子回家乡看望他，不接受儿子的孝心。现在有大公司以高薪聘请他，他也毫无兴趣，因为他认为自己的亲人都接受不了自己，别人也会很难接受自己。
29、【问题】指出张某现在的困难，请按照社会工作实务通用的过程模式设计一个完整可行的服务过程。【答案】社会工作实务通用过程模式共包含六个环节：接案、预估、计划、介入、评估和结案。对照上述案例，这六个环节的具体工作内容如下：(1)接案案主基本情况：张某，男，1962 年出生，本科学历，曾是一家汽车销售公司的总经理，妻子是国家公务员，夫妻感情较好。但后来，他利用职务便利收受财物合计人民币九十万元，以受贿罪被判处有期徒刑 5 年。三年后，由于认真遵守监规，接受教育改造，认罪伏法，积极劳动，确有悔改表现，考虑到其对社会的危害性较小，给予假释，并接受社区矫正。矫正情况：社区成立了矫正小组对张某进行矫正。矫正期
30、间他积极配合，表现很好。通过社会工作者与张某接触，发现张某是一个能正确认识到自己错误的人，认为犯罪应该受到处罚，也愿意接受法律的制裁。但是以他为骄傲的父亲对他犯罪特别不接受，一直不能原谅张某，使张某无法面对新的生活。分析情况：社会工作者认为，张某具有悔改的态度，并且用自己的行为表明了对犯罪的悔恨。此时主要的任务是帮助他走出阴影，让他的父亲能接受他。(2)预估通过对张某家庭的了解，他的妻子是国家公务员，对他的行为能给予一定的理解，目前夫妻之间关系很好，家庭也没有负担。分析情况：张某有良好的个人能力，在个人的事业发展方面有较好的前途，在个人的价值观上也有良好的基础。界定问题：因犯罪前科带来的心理问题；和父亲的关系问题。(3)计划工作目的：帮助案主顺利渡过矫正期，完成重新社会化的过程；工作目标：调整案主的认知问题，减少其心理障碍；调解案主与父亲的关系；介入系统和介入计划：社会工作者提供的服务将涉及到司法系统、社区服务中心及案主的家庭等系统，把这些系统充分调动起来才能帮助案主完成矫正。主要的计划包括：心理辅导、情绪疏导、沟通技巧训练及完成司法矫正规定的任务。(4)介入