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1、山西省山西省 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务题库年社会工作者之高级社会工作实务题库及精品答案及精品答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、赵生被诊断为肝癌晚期，医生告诉他还有三个月的生命。但让赵生一直郁郁寡欢的事并不是自己即将面对死亡，而是对自己家人的担心。赵生的父母已经年迈，平时主要靠赵生和妻子奉养，当父母知道他的病情后，一度接受不了现实，受到十分大的打击。赵生与妻子育有一子，儿子 8 岁，才刚上小学二年级。赵生觉得自己离开人世后，照顾一家人的重担就要落到妻子一个人身上，既要照顾老人又要照顾小孩，他怕妻子撑不下去。每每想到这里，赵生的内心都十分难过和痛苦，他甚至在夜深人
2、静时一个人偷偷地痛哭。赵生的妻子十分善良，总是主动安慰丈夫，让其不要担心，好好安心养病。但实际上，赵生的妻子十分害怕失去丈夫，害怕今后独自面对生活，但她只能将自己的害怕和难过隐藏起来，不让丈夫及父母担忧。?问题：?1请简要说明临终关怀社会工作服务的内容。?2假设你是一名医务社会工作者，请分析上述案例材料中赵生目前存在的主要需要有哪些，可以采取怎样的介入策略?【答案】1临终关怀是针对濒死患者及其家属的、融合了缓和性照顾和支持性照顾的服务体系，提供的服务包括生理、心理、社会和信仰等几个方面。在临终关怀服务中，社会工作者的作用主要是最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。服务内容主要包括：(1)满
3、足临终病人的需求。主要包括生理需求的满足和心理需求的满足。(2)对临终病人进行死亡教育。主要包括对病人进行死亡教育和对社会进行临终关怀教育。(3)陪伴临终病人直至最后一刻。主要包括帮助病人回顾生命，给予安慰，缓解抑郁和焦虑，缓和对死亡的恐惧。(4)对临终病人家属进行辅导。主要包括家属的临终关怀辅导和家属的悲伤辅导。2上述案例中，赵生目前存在的主要需要有：(1)缓解因病带来的身体疼痛和不适。(2)帮助赵生以积极的心态正确面对死亡，减轻因即将离世而产生的恐惧和不安。(3)妥善处理赵生未完成的事务，满足赵生在心理和精神上的需求。(4)缓解赵生家人的悲伤和压力，使他们接受赵生即将离世的事实，在赵生临终
4、前的时间里营造美好的家庭氛围。社会工作者可以采取的介入策略有：(1)为赵生提供临终关怀服务：协助赵生回顾生命历程，陪同他走过生命最后的阶段；提供心理疏导，缓解赵生因即将离世而产生的恐惧和不安；协助赵生处理未完成的事务。(2)为赵生家属提供的服务当赵生经历从生命垂危到死亡的过程，其家属同样面临着如何照顾患者、帮助其达成心愿、承受失去亲人的痛苦、善后事宜的妥善处置，以及回归个人社会生活等问题的挑战。因此，社会工作者也应该为赵生家属制定相应的介入策略：为家属提供哀伤辅导训练。鼓励家属成员表达悲伤和压抑的情绪，阐明他们“正常的”哀伤行为，减轻悲伤和排解因长期照顾而产生的巨大心理压力。二、某市为进一步推
5、进该市志愿服务事业的发展，鼓励和倡导广大市民加入志愿服务队伍，近期开展了一次全市志愿者表彰大会。会上对服务于本市并有良好志愿服务记录的志愿者进行了表彰，颁发了证书及志愿服务奖励。并于会上宣布，本市 4A 级以上旅游景点将对获得四至五星级评定的志愿者免费开放，对获得一至三星级评定的志愿者半价开放。?问题：?1.结合上述材料，分析还可以采取哪些措施促进该市志愿服务事业的发展。?2.作为一名社会工作者，应该如何推动社区志愿服务事业的持续发展?【答案】1从上述材料中可以看出，该市在促进志愿服务事业发展上，已采取的措施有：对该市在志愿服务事业发展中做出突出贡献的志愿者予以表彰、奖励，为星级志愿者免费或优
6、惠开放市级 4A 级以上旅游景点。除此之外，为推动该市志愿服务事业进一步发展，还可采取以下促进措施：(1)县级以上人民政府及其有关部门应当在各自职责范围内，为志愿服务提供指导和帮助；应当建立健全志愿服务统计和发布制度，鼓励公共服务机构等对有良好志愿服务记录的志愿者给予优待。(2)可鼓励企业事业单位、基层群众性自治组织和其他组织为开展志愿服务提供场所和其他便利条件。(3)学校、家庭和社会应当培养青少年的志愿服务意识和能力。如高等学校、中等职业学校可以将学生参与志愿服务活动纳入实践学分管理。(4)各级人民政府及其有关部门可依法通过购买服务等方式，支持志愿服务运营管理，并依照国家有关规定向社会公开购
7、买服务的项目目录、服务标准、资金预算等相关情况。(5)自然人、法人和其他组织捐赠财产用于志愿服务的，依法享受税收优惠。(6)鼓励企业和其他组织在同等条件下优先招用有良好志愿服务记录的志愿者。公务员考录、事业单位招聘可以将志愿服务情况纳入考察内容。(7)广播、电视、报刊、网络等媒体应当积极开展志愿服务宣传活动，传播志愿服务文化，弘扬志愿服务精神。2社会工作者推动社区志愿服务的发展可主要通过以下几种方式：(1)策划社区志愿服务项目，带领志愿者开展服务。如协助开展社区群众性自我互助服务活动，设计实施青少年服务空巢老人，组织志愿者服务困难家庭青少年等社区志愿服务项目。(2)发掘培养志愿者骨干，培育扶持
8、社区志愿服务组织。如注重发掘培养志愿者骨干，形成社会工作者带动志愿者骨干、志愿者骨干带动普通志愿者的工作模式。积极推动志愿者团队结构化、引导志愿者自发成立社区志愿服务组织，并在发展中予以多方位的支持。(3)组织开展志愿者培训，提升服务水平。如对志愿者开展服务态度、权利义务、服务技能等多方面的培训，引导志愿者不断改进服务态度，增强服务技能，提高服务质量，促进社区志愿服务队伍向专业化方向发展。(4)做好志愿者管理，推动志愿服务事业持续发展。如通过设立表彰奖项，开展社区志愿服务评比，对社区志愿者予以激励和表彰；积极推广“志愿服务时间银行”“互助服务”“服务转换”等有效形式，使志愿者在自身需要帮助时能
9、够得到社会的回报。积极创造条件，为社区志愿者就业、兼职、才智体现提供广阔的空间，切实维护社区志愿者的合法权益。三、某县宋奶奶今年 78 岁，由于年岁渐长，行动不便，也有点耳背，日常生活由儿子、儿媳照顾。但宋奶奶的儿子、儿媳因外出办事遭遇车祸，不幸双双去世。自此，宋奶奶与 14 岁的孙子陈明一起生活，俩人相依为命。孙子陈明的情况也十分特殊，由于先天性智力残疾，他生活无法自理，也需要人照顾。儿子、儿媳的去世，致使宋奶奶和陈明无人照顾，生活十分困难。?问题：?1根据上述材料，结合特困人员供养的相关知识，谈一谈如何帮助宋奶奶及其孙子。?2浅析如何提升我国特困人员的供养水平。【答案】1根据宋奶奶及其孙子
10、的情况，可为其二人提供特困人员供养的社会救助。(1)国家对无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的老年人、残疾人以及未满 16 周岁的未成年人，定义为特困人员，由国家提供供养。宋奶奶由于儿子和儿媳去世，失去法定赡养义务人，也无生活来源、无劳动能力，符合特困人员要求。其孙子属于未满 16 周岁的残疾人，失去父母，无法定抚养义务人，无劳动能力，无生活来源，也符合特困人员要求。(2)宋奶奶和孙子可自行选择在当地的供养服务机构集中供养或在家分散供养。为宋奶奶及其孙子提供基本生活条件，解决其生活困境，保障二人日常生活正常进行。由于宋奶
11、奶年岁较大，行动不便和耳背，孙子由于智力残疾生活无法自理，需为二人提供基本生活照料。为宋奶奶及其孙子提供疾病治疗，维护二人基本健康水平。2健全特困人员救助供养工作，提升特困供养人员供养水平，可以采取以下方法：(1)完善供养服务管理设施，扎实开展供养机构或供养家庭安全隐患排查、整改。如制定和完善供养服务管理方案；进一步规范供养机构应急预案和规章制度，消除安全隐患，提高安全系数；形成供养服务工作人员定期学习制度，提升安全管理能力。(2)全面审计特困供养收支，对不规范、不合格问题督办落实整改。重点审计特困供养财务收支是否合理、财务管理是否规范等情况。对不规范不合格的问题，制定相应整改方案，并严格督办
12、落实整改，以保障特困供养救助资金合理正常运行。(3)合理配备工作人员，提高特困供养服务水平。做到因事设岗、按需设岗，配备专业工作人员和照料护理人员，以满足供养服务工作的实际需要。也可通过政府购买服务的方式，由供养机构面向社会公开招用、招聘，鼓励和引导更多专业服务人才投入特困人员供养服务队伍之中。(4)精准核实特困供养对象，完善核查工作实施方案。及时更新特困人员供养情况，完善核查工作实施方案，落实责任、明确任务，进一步精准核实特困供养对象信息资料，实现特困人员供养不落一人，不错一人。(5)定期举办护理员培训，提高特困供养人员护理工作水平。对有意愿从事特困供养人员护理工作的人员开展定期培训，根据供
13、养人员的生理、心理等特点和服务需求，开设护理基础、饮食照料等相关课程，让学员熟练掌握护理的知识与技能，并有效应用于特困人员供养服务工作中。四、脱贫攻坚是社工主要的战场领域，中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定指出，要“实施扶贫志愿者行动计划和社会工作专业人才服务贫困地区计划”对社会工作参与脱贫攻坚提出明确要求，扶贫济困的专业使命和专业价值使人们对社会工作参与扶贫寄予厚望。?问题：试从增能理论的视角，论述社会工作参与脱贫攻坚应关注的基本问题，并说明可用资源及介入思路。【答案】1、增强权能是指增强人的权利和能力。增强权能的社会工作取向认为，个人需求不足和问题的出现是环境对个人的压迫造成的，社会工
14、作者为受助人提供帮助时应该着重于增强服务对象的权能，以对抗外在的环境和优势群体的压迫。增强权能的假设包括：个人的无力感（没有权能）是由于环境的压迫而产生的。社会环境中存在这直接或间接的障碍，使个人无法实现他们的权能，但这种障碍是可以改变的。每个人都不缺少权能，但是，在现实生活中，许多人却表现为缺乏权能。受助人是有能力、有价值的。社会工作者与服务对象的关系是一种合作性的伙伴关系。2、社工参与脱贫攻坚的面临的基本问题：（1）服务目标的问题：社会工作者应该协助服务对象确认自己是改变自己的媒介；应该重视服务对象的能力而且缺陷；应该注重人与环境这两个工作焦点；确认服务对象是积极的主体，告知其应有的权利、
15、责任、需求及申诉渠道；以专业伦理为依据，有意识地选择长期处于“缺权”状态中的贫困人员脱贫。（2）服务原则的问题：根据增强权能理论的要求，社会工作在扶贫攻坚中应该遵循如下原则：一是所有压迫对于人们的生活都是破坏性的，社会工作者和服务对象应该挑战环境的压迫；二是社会工作者应该对压迫的环境采用整体视角；三是特困人员自己要增强自己的权能，社会工作者只是协助者；四是推动具有共同基础的特困人员相互增加权能；五是社会工作者与服务对象之间应建立互惠关系；六是在社会工作服务实践中，社会工作者与服务对象是一种双向合作关系。（3）服务中平等关系的问题：在扶贫攻坚工作中，增强权能的理论要求社会工作者应避免以权威的姿态
16、出现，而是要与服务对象建立平等的伙伴关系，看重服务对象的长处、服务对象的主题地位和个人价值。3、社工可用的资源：五、老王 82 岁，癌症晚期，妻子比她小 2 岁（80 岁），老王平时极有权威。三个儿子和夫妇一起住，女儿住在邻村。考虑到老王的病情和年龄，医生不建议手术，孩子们害怕老王接受不了，于是决定对其隐瞒病情。老王因为不知道自己的身体情况而反复询问，认为家人不愿意为其治疗，儿女迫于无奈，最终告知实情。此后，老王开始闹情绪。妻子为了安慰老王，每天做好吃的，但老王只吃一点点，经常为吃饭吵架，最终绝食。绝食三天后，社工介入。下面是几个儿子及妻子和老王的家访记录：大儿子说：“父亲这种状态，我们没有告
17、诉他，也是出于孝心，担心他承受不住。”二儿子说：“母亲每天变着花样给他做饭吃，他也不吃，我很伤心。”三儿子说：“父亲平时很严厉，在家都是听他的。”女儿说：“平时父亲很疼爱我，我说什么都是听的，可这次让我也很伤心，我劝他也不吃。”妻子说：“我理解老伴，但他也应该也体谅体谅孩子，孩子也是关心”老王说：“我的病情都不告诉我，饭菜不合我的口味，还让我吃，原本家里是我说了算的，现在都颠倒了，我就不听他们的。”问题：1、结合案例，分析造成老王绝食问题的病态家庭结构并列出具体表现。2、在家庭会议中，社会工作者应如何运用结构家庭治疗模式的治疗技巧，解决老王的绝食问题。【答案】1、病态家庭结构：纠缠、疏离、联合
18、对抗、三角缠、倒三角；联合对抗：表现形式孩子们害怕老王接受不了，于是决定对其隐瞒病情儿女迫于无奈，最终告知实情倒三角：表现形式老王平时极有权威“原本家里是我说了算的，现在都颠倒了，我就不听他们的。”结合材料作答；2、治疗技巧：重演：让家庭成员实际表现相互交往冲突的过程，呈现家庭的基本结构和交往方式集中焦点：让家庭成员的注意力集中在家庭交往方式与问题的关联上，避免家庭成员回避问题。感觉震撼：利用重复、声调的高地与间接的词语等方法让家庭成员明了社工谈话的内容划清界限：帮助家庭成员分清交往的边界线，使家庭成员之间的交往变得更有弹性打破平衡：协助家庭成员挑战家庭的病态结构，改变家庭的权力运作方式，打破
19、原来病态家庭结构的平衡互动方式：让家庭成员了解相互之间的关联方式，明白自己是怎样影响其他家庭成员的，关注家庭成员之间的互动方式六、材料 1 小周是社会工作专业应届毕业生，毕业后来到某社会工作机构工作，机构指定了资深社会工作者老刘担任他的督导。双方共同确定了督导形式，并签订了协议。督导老刘将每周与小周进行一次面对面交流，并对小周进行引导。材料 2 某城区有多个服务老年人的社会工作机构，这些机构的社会工作者每月都会聚在一起开督导会议，会议主要就老年人服务中遇到的困难、障碍及其应对方法等进行讨论，每次会议都会推选一位成员轮流来主持，这样参会成员每个人都有主持会议的机会。材料 3 某街道服务中心近期新
20、招了 3 名社会工作者，他们在开展服务的过程都出现了难以与街道居民打交道的问题，从而难以与居民建立支持与联系。根据这一情况，该街道服务中心的资深督导老邱决定对他们进行督导。老邱制定了督导计划，准备以小组讨论的方式定期开展不同主题和内容的活动，让他们就自身工作中出现的问题进行讨论，以提升他们的实务能力。问题：材料 1、材料 2 和材料 3 中各采用的督导方法是什么?并说明其使用技巧。【答案】材料 1 中督导老刘每周与小周进行一次面对面交流，说明老刘采用的是个别督导。个别督导是最传统的督导方式，由一位督导者对一位被督导者用面对面的方式，定期、定时(每周或每两周一次，每次半个小时至一个小时)举行的讨
21、论，另外视情况需要，也会有一些不定期的督导会议。个别督导的技巧：一是督导者要诚恳地倾听社会工作者的诉说；二是督导者应仔细研究和批阅被督导者的工作记录、服务报告，以便发现被督导者的不足，提出教育的重点；三是督导者应采取接纳的态度，接纳被督导者的感受；四是在提出评价和建议时，语气要委婉，以免被督导者出现抗拒心态；五是督导者要根据自己丰富的经验和扎实的理论知识基础，随时提供示范性的方法和技术，帮助被督导者更直接处理客观情境下的服务对象需求和问题。材料 2 中不同社会工作机构的人员每月都会聚在一起开督导会议，并且采用轮流主持会议的方式，说明是同事督导的形式。同事督导是指具有相同需求、观点或技术层次的个
22、人和一群社会工作者，通过个别互惠方式或团体讨论方式进行的互动过程。同事督导的技巧包括两方面的内容：一是同事督导团体的组成技巧，二是组织同事督导会议技巧。同事督导团体的组成技巧：注意价值的共同性(价值相同，但观点可以不同)。成员一般不超过七位，以确保团体有充分的时间进行讨论，满足所有成员的需求；同事督导会议还要清楚了解成员的各种期待，尝试发现潜在或隐藏的团体目标。团体成员要签订明确的契约，要明确成员的角色分工。注意同事督导会议的反馈。同事督导会议组织的技巧：设定基本规则；每一次会议都要安排一定时间，让所有成员表达他们对团体的希望和需求；安排一些非正式交流时间。材料 3 中老邱制定督导计划，准备以
23、小组讨论的方式定期开展不同主题和内容的活动，帮助 3 人成长，说明老邱采用的是团体督导。团体督导是一个督导者和数位被督导者，以小组讨论的方式，定期(通常是每周、每两周或每个月举行一次，每次一至二小时)举行讨论会议，小组人员由二三人至七八人不等。团体督导的技巧：督导者须熟悉团体成员的姓名、性格，并与之建立良好关系；督导者必须能引导团体成员集中注意力和向心力；督导者须尽量促使团体成员，能自动自发和自由自在地提出问题、观点和建议；督导者须事先早有准备，但讨论时宜负有弹性地加以修正；督导者应敏锐地察觉团体成员的潜在感受，并加以适当的处理和引导；督导者对“社会感情型”(感性)和“问题解决型”(理性)的成
24、员所表现的观点，善加引导与应对；督导者应在讨论的每个段落作“段落结论”，并在结束时提出清晰和具体的归纳及结论，以便被督导者能够领悟和方便实施。七、小婷从小就很好强，工作后，一直是大家眼中的女强人，在一家世界五百强企业当主管，待遇十分不错。小婷的丈夫自己经营一家小公司，收入也十分稳定。他们还有一个读小学的女儿，乖巧懂事，一家三口可以说生活得十分幸福美满。但一场意外车祸彻底改变了小婷的生活，小婷受伤十分严重，下半身瘫痪。丈夫的公司又处于上升期，十分忙碌，没办法时时刻刻照顾小婷，于是只好将其母亲接到身边，负责照顾小婷的生活起居。但母亲由于年迈又患有高血压和糖尿病，照顾儿媳也显得十分吃力。小婷丈夫曾向
25、社区反映，但社区没有条件为小婷提供生活照顾和康复服务。?小婷瘫痪后，越来越沉默寡言，每天都愁眉不展，觉得自己是个废人，拖累家人。面对亲人和朋友的关心和问候，小婷表现得十分抗拒，她开始封闭自己，不再与外界接触，整天闷在屋里。丈夫看着小婷从原来的积极自信变得越来越抑郁自卑，十分心痛，也害怕妻子走向极端，出现更严重的问题，所以前来寻求社会工作者的帮助。?问题：?1请你分析小婷目前面临的困境有哪些。?2作为社会工作者，对小婷可以采取哪些辅导策略?【答案】1结合上述案例材料，从小婷的身体、心理、社会适应能力等方面进行分析，小婷目前面临的主要困境有：(1)无法接受下半身瘫痪的事实，心情抑郁，整天沉默寡言，
26、愁眉不展。(2)生活无法自理，难以适应日常生活，需要专人照顾生活起居。(3)无法面对家人，觉得自己拖累家人，是个废人。(4)拒绝社会交往，拒绝亲人朋友的关心，封闭自己，不与外界联系。(5)失去工作，无法从事原来的职业。2根据案例中小婷的情况，社会工作者可主要采用社会康复模式残疾人社会工作方法为小婷自身的发展提供帮助，如整合社区资源、建立社会支持网络、组织参与社会团体活动、实现经济自立等。具体辅导策略如下：(1)危机事件应对的辅导。对小婷进行心理辅导，疏导其抑郁情绪，使其接受自身瘫痪事实，调整心态，重新面对生活，恢复对生活的信心和希望。(2)日常生活的辅导。为小婷提供康复信息和连接康复资源，协助
27、制订康复计划，积极进行康复训练。协助小婷适应瘫痪状态下的日常生活，学会日常生活技能。(3)家庭辅导。协助小婷丈夫、女儿、父母等家庭成员进行心理调适，接受小婷瘫痪的事实。重新进行家庭角色分工，协助小婷丈夫扮演家庭的核心人物，调整家庭结构，提高小婷家庭成员的互助能力，建立和谐家庭关系，增强家庭成员的支持力。(4)职业规划辅导。帮助小婷了解政府对残疾人就业的支持政策，发掘小婷当前的就业优势，协助小婷重新进行职业规划。协助小婷沟通联系原来就业单位是否存在潜在就业岗位，或联系社区是否有适合小婷的就业岗位，或为其提供就业信息或职业技能培训等服务。(5)社会参与辅导。协助小婷恢复和重建社会交往网络，开放自我
28、，重新接纳和适应社会生活。比如开展残疾人互助支持小组，鼓励小婷积极参与和分享。支持小婷参与社区团体活动，通过交往获得尊重、支持、理解，提升自尊和自信。(6)整合各方资源，如家庭、亲属、朋友、邻居、社区、原单位同事、政府等，采取联合行动，改造小婷家居环境和打造社区无障碍环境，协助提高小婷的生活自理能力，增强其社会适应能力，帮助其进行合理的职业定位等。八、材料 1：小周是社会工作专业应届毕业生，毕业后来到某社会工作机构工作，机构指定了资深社会工作者老刘担任他的督导。双方共同确定了督导形式，并签订了协议。督导老刘将每周与小周进行一次面对面交流，并对小周进行引导。材料 2：某城区有多个服务老年人的社会
29、工作机构，这些机构的社会工作者每月都会聚在一起开督导会议，会议主要就老年人服务中遇到的困难、障碍及其应对方法等进行讨论，每次会议都会推选一位成员轮流来主持，这样参会成员每个人都有主持会议的机会。材料 3：某街道服务中心近期新招了 3名社会工作者，他们在开展服务的过程都出现了难以与街道居民打交道的问题，从而难以与居民建立支持与联系。根据这一情况，该街道服务中心的资深督导老邱决定对他们进行督导。老邱制定了督导计划，准备以小组讨论的方式定期开展不同主题和内容的活动，让他们就自身工作中出现的问题进行讨论，以提升他们的实务能力。材料 1、材料 2 和材料 3 中各采用的督导方法是什么？并说明其使用技巧。
30、【答案】上述材料各自采用的督导方法为：（1）材料 1 中督导老刘每周与小周进行一次面对面交流，说明老刘采用的是个别督导，个别督导是最传统的督导方式，由一位督导者对一位被督导者用面对面的方式，定期、定时（每周或每两周一次，每次半个小时至一个小时）举行的讨论，另外视情况需要，也会有一些不定期的督导会议。其技巧为：是督导者要诚恳地倾听社会工作者的诉说；二是督导者应仔细研究和批阅被督导者的工作记录、服务报告，以便发现被督导者的不足，提出教育的重点；三是督导者应采取接纳的态度，接纳被督导者的感受；四是在提出评价和建议时，语气要委婉，以免被督导者出现抗拒心态；五是督导者要根据自己丰富的经验和扎实的理论知识
31、基础，随时提供示范性的方法和技术，帮助被督导者更直接处理客观情境下的服务对象需求和问题。（2）材料 2 中不同社会工作机构的人员每月都会聚在一起开督导会议，并且采用轮流主持会议的方式，说明是同辈督导的形式。同辈督导是指具有相同需求、观点或技术层次的个人和一群社会工作者，通过个别互惠方式或团体讨论方式进行的互动过程。同辈督导的技巧包括两方面的内容：一是同辈督导团体的组成技巧，二是组织同辈督导会议技巧。（3）材料 3 中老邱制定督导计划，准备以小组讨论的方式定期开展不同主题和内容的活动，帮助 3 人成长，说明老邱采用的是团体督导。团体督导是一个督导者和数位被督导者，以小组讨论的方式，定期（通常是每
32、周、每两周或每个月举行一次，每次一至二小时）举行讨论会议，小组人员由二三人至七八人不等。团体督导的技巧为：督导者熟悉团体成员的姓名、性格，并与之建立良好关系；督导者必须能引导团体成员集中注意力和向心力；督导者须尽量促使团体成员，能自动自发和自由自在地提出问题、观点和建议；督导者须事先早有准备，但讨论时宜负有弹性地加以修正；九、刘老已经入住光荣院一段时间了，年近九十的他，孑然一身，每当看到院内有年龄和他差不多的老人去世，就会莫名的感到担忧和恐惧，觉得自己的“大限将至”。刘老本身患有多种老年慢性疾病，每逢病痛时，都会追忆自己年轻时的“丰功伟绩”，和现在的自己相比，刘老始终无法将自己的情绪调整好，一
33、直深深的陷入在对自己生命结束的担忧和恐惧中与对自己灿烂过去的回忆中，因此他总是一个人发呆，闷闷不乐、郁郁寡欢，情况越来越严重。1.根据刘老的情况，他现在的生活中存在的突出问题有哪些？2.如果你是负责刘老的社工，请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。【答案】1.刘老生活中存在的突出问题表现如下：（1）心理失衡。刘老本身患有多种老年慢性疾病，每逢病痛都会想起自己年轻时的“丰功伟绩”。（2）社会地位下降。由于长期的和平环境，人们的国防意识、拥军观念有所淡化，服务对象的社会地位有所下降。（3）社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾，导致其与外界接触较少。（4）老年慢性病增加与生活质量
34、受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢性疾病的折磨。刘老本身就患有多种老年慢性疾病。（5）老化问题。在变老的过程中每个人的身心系统都会有某些改变，诸如嗅觉或味觉的变化是慢慢发生的，个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化，则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。2.人生回顾及其介入步骤：人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历，使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整，帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心，强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历，重新整合整个人生，以一种平衡的心态评估整个生命的过程，促进其解决过去的矛盾与冲突，从而
35、接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。人生回顾的具体步骤如下：（1）建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念，耐心倾听刘老现在的感受、面临的困惑和问题，鼓励他充分表达自己的想法和情绪。（2）回顾人生经历。采用逆序回顾干预方式进行人生整合，具体如下：引导刘老珍惜现在的生活，使其真实地活在当下，“学习享受活着”；引导刘老找寻往事的意义，重温旧时欢乐时光，肯定人生中的积极经历，以曾经的军旅生涯来建构生命的价值；引导刘老直面自己的局限，坦然放下、接纳生活中好的一面和不好的一面，接受自己独特的人生；引导刘老重新激活疏离的人际关系，寻求与自己、与他人的和解；引导刘老“拓展个人爱好的圈子”，力所能
36、及地关怀他人、服务社会。（3）制作人生回顾手册。社会工作者可将谈话记录整理成册，并通过设置老照片、精彩片段回顾、心灵空间、祝福传递等板块，协助梳理曾经的军旅生涯（立功）、记录过往人生感悟（立言）、肯定个人良好品质（立德），协助服务对象留下个人精神遗产，帮助传承生命的价值。一十、社会工作研究者在研究失业人员就业问题时，将 30 位失业者分配为 A、B 两组，使用 5 分制的自信量表对两组人员进行测量。两组的平均得分分别是28 分和 29 分，然后安排 A 组参加就业培训，B 组不接受任何训练。两个月后再测试发现，A 组和 B 组平均得分分别是 40 分和 30 分。?问题：?请根据社会工作研究相
37、关知识，分析上述案例中社会工作研究者使用的研究设计，并仔细说明其优劣。【答案】上述案例的社会工作研究者采用的是实验研究法，实验研究设计的基本类型有两种：第一，前后测控制组设计。首先把对象随机分配到实验组和控制组，然后测量两组在某指标上的水平，再对实验组进行某种干预，此后对两组再测。实验组的前后变化与控制组的前后变化之间的差异就视为干预效果。第二，单后测控制组设计。此种设计认为，随机分配过程消除了实验组和控制组最初的重要差异，从而后测所得的两组间差异反映了自变量影响。上述案例中的社会工作研究者将失业人员分为 A、B 两组，先对两组人员进行测量，然后安排其中一组参加就业培训，另一组不接受任何训练，两个月后再对两组进行测试，说明他采用的是前后测控组设计。实验研究法存在一定的优劣。优点：可以控制实验情景从而排除外在因素的影响，可以明确地指定需研究的变量，研究误差相对较小。缺点：研究条件不自然从而使其实务推进上有困难，太强调精细从而难以复制。由于社会工作中实验研究往往以人为对象，因此研究者在实验组人员的选择、实验刺激的应用等方面不可避免地面临伦理难题。