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1、你是否接触过止痛药呢?让我们一起走进止痛药的世界吧ABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ止痛药(阿司匹林)ppt制作:冯竹 洪晶晶 李星星演讲:冯竹 ReadyReadyReady 阿司匹林阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,属于非甾体类
2、抗炎药,即NSAIDs,在日常生活中被人们广泛使用。其学名为乙酰水杨酸。发展史发展史 2300多年前,西方医学的奠基人、希腊生理和医学家希波克拉底就已发现,水杨柳树的叶和皮具有镇痛和退热作用,但弄不清它的有效成份。1827年,英国科学家拉罗克斯首先发现柳树含有一种叫水杨甙的物质。1853年,德国化学家杰尔赫首次合成水杨酸盐类的前身纯水杨酸。它具有退热止痛作用,但毒性大,对胃有强烈的刺激。1899年,德国化学家拜尔创立了以工业方法制造阿斯匹林的工艺,大量生产阿斯匹林,畅销全球。1897年,另一位德国化学家霍夫曼为解除父亲的风湿病之苦,将纯水杨酸制成乙酰水杨酸,这即是沿用至今的阿斯匹林。它保持了纯
3、水杨酸的退热止痛作用,毒性和副作用却大为降低。至今,阿斯匹林仍是一种使用广泛、疗效肯定的药物。青霉素、安定和阿司匹林是医药史上三大经典药物。阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片阿司匹林泡腾片阿司匹林泡腾片肠溶片【功效主治】功效主治】功效主治】功效主治】1 1 1 1、不稳定性心、不稳定性心、不稳定性心、不稳定性心绞痛,绞痛,绞痛,绞痛,2 2 2 2、急性心肌梗死,、急性心肌梗死,、急性心肌梗死,、急性心肌梗死,3 3 3 3、预防心肌梗死复发,预防心肌梗死复发,预防心肌梗死复发,预防心肌梗死复发,4 4 4 4、动脉、动脉、动脉、动脉血管的手术后,血管的手术后,血管的手术后,血管的手术后,5 5 5
4、 5、预防大脑、预防大脑、预防大脑、预防大脑一过性的血流减少一过性的血流减少一过性的血流减少一过性的血流减少.但是该药但是该药但是该药但是该药不应该做止痛剂不应该做止痛剂不应该做止痛剂不应该做止痛剂 【药理作用】【药理作用】【药理作用】【药理作用】本品能抑制前列本品能抑制前列本品能抑制前列本品能抑制前列腺素合成,具有解热、镇痛作腺素合成,具有解热、镇痛作腺素合成,具有解热、镇痛作腺素合成,具有解热、镇痛作用。用。用。用。【用法用量】【用法用量】本品宜在饭后温本品宜在饭后温本品宜在饭后温本品宜在饭后温水服用,不可空腹服用。本品水服用,不可空腹服用。本品水服用,不可空腹服用。本品水服用,不可空腹服
5、用。本品为肠溶片,必须整片服用。在为肠溶片,必须整片服用。在为肠溶片,必须整片服用。在为肠溶片,必须整片服用。在治疗心肌梗死时,第一片应捣治疗心肌梗死时,第一片应捣治疗心肌梗死时,第一片应捣治疗心肌梗死时,第一片应捣碎或嚼碎后服用。碎或嚼碎后服用。碎或嚼碎后服用。碎或嚼碎后服用。泡腾片【功效主治】【功效主治】用于儿童用于儿童普通感冒或流行性感普通感冒或流行性感冒引起的发热。也可冒引起的发热。也可用于缓解轻至中度疼用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及关神经痛、肌肉痛及关节痛等。节痛等。【用法用量】【用法用量】温开水溶温开水溶解后口服,解后口服,1212岁以下岁以
6、下儿童用量:一次用量,儿童用量:一次用量,一日次数一日次数 2-3 2-3,若症,若症状持续不缓解间隔状持续不缓解间隔4-64-6小时小时 。阿司匹林如何代谢?阿司匹林口服后在胃和小肠迅速吸收,进入胃肠黏膜并入血。口服普通阿司匹林后3040分钟血浆浓度达峰值;肠溶阿司匹林口服后主要在小肠上部吸收,34小时左右血药浓度达峰值。作用作用:解热:阿斯匹林进入循环系统后,可作用于下丘脑下部的体温调节中心。此中枢会监视血液的温度,及引发身体产热或散热的反应。阿斯匹林因此有退烧的作用。它也可产生发汗、毛囊竖立和最重要的血管收缩或扩张作用。消炎:阿斯匹林常用来治疗风湿症,减轻炎症反应。类风温性关节炎病人血中
7、前列腺素的浓度比正常人高出甚多,使得关节滑液改变,阿斯匹林抑制前列腺素的合成,因而减轻发炎与疼痛。抗凝血:阿斯匹林作用在血小板上,降低血液凝固的能力,因此外科手术前一周不可使用阿斯匹林。但是它对凝血引起的血栓症具有疗效。哪些情况影响阿司匹林的吸收?吸收率与药物的溶解度、胃肠道酸碱度(pH)有关。与碳酸氢钠同服吸收较快。食物可降低吸收速率,但不影响吸收量。1、服阿斯匹林不能饮酒。因为酒精能够加剧阿斯匹林对胃粘膜的损害作用,造成胃出血,特别对于有胃病或胃溃疡的人,后果更为严重2、肝病患者不可服用阿斯匹林。3、胃病患者慎用或忌用。口服阿斯匹林在胃肠道内被分解成水杨酸。水杨酸对胃粘膜有直接腐蚀作用,引
8、起胃炎、胃溃疡,甚至发生胃出血或胃穿孔。4、儿童禁用。孩子感冒发烧或患猩红热,都不要服用阿斯匹林,否则将会受到雷耶斯综合症(一种常见的致命病)的巨大威胁。5、妇女和孕妇要避免使用。阿斯匹林有稀释血液粘度的作用,可使妇女行经期延长,造成非生理性的失血。7、噪声环境中工作的人不要服用。注意了下列情况应禁用下列情况应禁用有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时;有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时;血友病血友病或血小板减少症。或血小板减少症。溃疡病溃疡病或或腐蚀性胃炎腐蚀性胃炎;葡萄糖葡萄糖6 6磷酸脱氢酶缺陷者磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性本品偶见引起溶血性贫血贫血);痛风痛风(本品可影响其他排
9、尿酸药的作用,小剂量时本品可影响其他排尿酸药的作用,小剂量时可能引可能引 起尿酸滞留起尿酸滞留);肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应;向,肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应;心功能不全或高血压,大量用药时可能引起心力心功能不全或高血压,大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿;衰竭或肺水肿;肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。下列情况应慎用下列情况应慎用有哮喘及其他过敏性反应时有哮喘及其他过敏性反应时用用妙妙活活生生 1.1.去头屑:把两片阿斯匹林捣碎去头屑:把两片
10、阿斯匹林捣碎放入洗发水中,使用这种混合洗放入洗发水中,使用这种混合洗发水洗头后,头屑会逐渐减少。发水洗头后,头屑会逐渐减少。2 2、治疗粉刺:将片剂的阿司匹、治疗粉刺:将片剂的阿司匹林捣碎成粉末,之后用清水调匀,林捣碎成粉末,之后用清水调匀,敷在粉刺上敷在粉刺上2 2分钟左右后清洗,粉分钟左右后清洗,粉刺将从脸上快速消失。刺将从脸上快速消失。3 3、保持插花的新鲜:从花店里买来鲜花、保持插花的新鲜:从花店里买来鲜花后,在花瓶的清水中放入两片阿司匹林,后,在花瓶的清水中放入两片阿司匹林,便可保持鲜花常开不败。便可保持鲜花常开不败。4 4、祛除血渍:将阿司匹林捣碎后用清、祛除血渍:将阿司匹林捣碎后
11、用清水调成阿司匹林溶液,之后用该溶液洗衣,水调成阿司匹林溶液,之后用该溶液洗衣,衣物上的血渍即可轻松祛除。衣物上的血渍即可轻松祛除。5 5、除老茧:手脚等部位的老茧是不是、除老茧:手脚等部位的老茧是不是让你觉得难看,可以用让你觉得难看,可以用6 6片阿司匹林捣碎,片阿司匹林捣碎,然后与半匙然后与半匙“清水清水+柠檬汁柠檬汁”混合,将混合混合,将混合物敷在老茧处,用温热布包好,物敷在老茧处,用温热布包好,1515分钟后分钟后摩擦生茧部位即可轻松除茧。摩擦生茧部位即可轻松除茧。6 6、消灭真菌:将阿司匹林粉末与爽身、消灭真菌:将阿司匹林粉末与爽身粉混合,之后将其敷在真菌滋生处,每粉混合,之后将其敷
12、在真菌滋生处,每天两次可以有效消灭真菌。天两次可以有效消灭真菌。7 7、活化土壤:在植物的土壤上喷洒、活化土壤:在植物的土壤上喷洒少量阿司匹林溶液可消灭土壤与植物争少量阿司匹林溶液可消灭土壤与植物争抢养分的真菌,但要注意不可过量。抢养分的真菌,但要注意不可过量。8 8、治疗蚊虫叮咬:被蚊虫叮咬后,、治疗蚊虫叮咬:被蚊虫叮咬后,用阿司匹林溶液擦在伤处,可以消肿。用阿司匹林溶液擦在伤处,可以消肿。9 9、祛疣:疣(俗称瘊子)是很恼人、祛疣:疣(俗称瘊子)是很恼人的皮肤累赘,将阿司匹林捣碎后敷在疣的皮肤累赘,将阿司匹林捣碎后敷在疣上,然后用胶布贴住,经过一段时间,上,然后用胶布贴住,经过一段时间,疣
13、会慢慢消失疣会慢慢消失国内市场现状长期以来,我国阿司匹林原料药年消耗量一直在3000吨上下徘徊,仅占世界消耗量的7左右,明显低于发达国家。最近几年我国消耗量有所增长,达到每年4000吨,特别是阿司匹林制剂的市场销售额有了较快增长。2000年我国阿司匹林片剂产量达到100多亿片,但是增长的主要部分是用于防治中老年心脑血管疾病的小剂量阿司匹林,解热镇痛药市场中的阿司匹林消费量增长幅度不大。国外市场发展稳定国外市场发展稳定 目前全世界每年消耗阿司匹林原料药4万5万吨,消费阿司匹林片剂1000多亿片。美国是全世界最大的消费国,年耗用阿司匹林原料药1.5万吨以上,占世界总消耗量的3540,每年销售的阿司匹林片剂在450亿片左右。日本市场上阿司匹林加解酸剂甘氨酸铝的复方制剂很受欢迎,药房零售额居解热镇痛药前列。阿司匹林作为解热镇痛药,服用时最大的缺点是它呈酸性,对胃粘膜有刺激作用。因此,近年来市场上开发了多种抵消这种副作用的制剂。如阿司匹林肠溶片、阿司匹林铝、阿司匹林钙等;还有阿司匹林和解酸剂组成的复方制剂、阿司匹林加胃粘膜保护剂硫糖铝组成的复方制剂等。新制剂的不断开发,促进了阿司匹林的销售。PowerQ现在是提问时间现在是提问时间