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1、院信息系统突发事件应急预案（一）医院信息系统应急预案实施总则 l、“应急预案”的依据根据等级医院管理的要求，为确保医院信息系统安全运行，保证医院正常的医疗服务和就医秩序，加强系统的安全运行管理，提高应对突发事件的能力，促进信息系统在医院的应用和发展，特制定医院信息系统应急预案(以下简称“应急预案”)。2、“应急预案”实施责任制建立以院长为第一责任人、职能部门和各相关部门负责人参加的信息系统安全运行领导小组；领导小组负责全院突发事件的“应急预案”实施和全院信息系统日常安全运行管理的组织协调及决策工作；(3)信息科负责应急恢复信息系统运行的技术保障；(4)总务科负责应急恢复信息系统供电保障；(5)
2、各行政和业务职能部门负责维持正常的医疗秩序，并根据“应急预案”实施相应的应急措施。3、“应急预案”实施范围和时间(1)本“应急预案”适用于使用和维护医院信息系统的各业务职能部门、临床科室和医技科室；(2)信息系统发生故障15分钟内不能排除时，报告领导小组批准，根据不同情况部分或全部启动“应急预案”的实施；4、“应急预案”实施通报制度(1)信息系统应用部门发现信息系统或供电系统故障，应及时通知相关负责人，部门负责人应立即通知计算机室或后勤部门；(2)计等机或后勤部门应在15分钟之内初步查明故障原因、所需恢复时间，通知相关应用部门负责人，必要时及时向领导小组报告并提出建议，由领导小组决定是否部分或
3、全部启动“应急预案”；(3)领导小组决定部分或全部启动“应急预案”后，由计算机部门及时通知各应用部门，启动“应急预案”中相关的应急措施；(4)计算机或后勤部门应在故障排除后，立即通知各应用部门，同时报告领导小组，请求结束“应急预案”的实施；(5)计算机或后勤部门应在事后将详细的故障原因及处理结果报告领导小组；5、信息系统故障一般应急措施各业务应用部门一般应在获知15分钟内信息系统故障不能排除，并获知故障初步原因和所需恢复时间后，立即采取如下措施：(1)各业务应用部门应在窗口设置“计算机故障”告示牌，部门负责人及时到现场组织协调工作；(2)各业务应用部门应及时通过大屏幕、广播、导医等形式做好宣传
4、、解释和疏导工作；(3)医保结算系统故障，医院信息系统正常时，为医保病人按自费标准登记和收费，并打印自费收据；(4)医院信息系统故障，在财务门急诊收费窗口参照事先打印的费用单价，对医保病人按自费标准结算，开具手工收据。在其他业务部门均启动手工作业；(5)对信息系统故障期间产生的手工数据，在故障排除后予以补录。(二)业务应用保障实施细则1、挂号部门应急措施(1)挂号员发现挂号系统故障应及时报告窗口负责人，窗口负责人汇总情况后及时报告计算机管理部门和门急诊部负责人；(2)窗口负责人获知故障在15分钟内不能排除，应立即向各挂号员发放定额手工收据，做好手工挂号准备；(3)当挂号系统发生故障时，挂号员应
5、及时在窗口设置“计算机故障”告示牌，并向病人作好宣传解释工作；(4)窗口负责人接到启动“应急预案”通知后，如为医保结算故障，则为医保病人按自费标准挂号，提供自费收据；如为医院信息系统故障，则所有病人按自费标准挂号；(5)窗口负责人接到挂号系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知各挂号员重新使用计算机挂号。(6)挂号系统发生供电故障，窗口负责人应立即报告后勤部门，由后勤部门负责解决。2、收费处应急措施(1)收费员发现收费系统故障应及时报告收费部门负责人，收费部门负责人汇总情况后及时报告计算机管理部门和财务部门负责人；(2)收费部门负责人在获知故障在15分钟内不能排除，立即向各收费员发
6、放手工收据，采用事先打印的收费单价表，作好手工收费准备；(3)收费部门负责人接到启动“应急预案”通知后，如为医保结算故障，则为医保病人按自费标准收费，提供自费收据；如为医院信息系统故障，则收费员参照收费单价表核算病人医疗费用，并对所有病人按自费标准收费，同时向病人提供自费手工收据，并在手工处方上加盖“已收费”章；(4)当收费系统发生故障时，收费员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌，并向病人做好宣传解释工作；(5)收费部门负责人接到收费系统故障排除，停止“应急预案实施”的通知后，及时通知收费员重新使用计算机收费。医保病人可在15个工作日内凭原收据退款重新刷卡结算，收费员应为其收据加盖“已发药”
7、章；(6)收费系统发生供电故障，立即使用手工价目表计价的同时，收费部门负责人应立即报告后勤部门，由后勤部门负责解决。3、诊间医生工作站应急措施(1)医生发现诊间系统故障应及时报告办公室，办公室工作人员汇总情况后及时报告计算机管理部门和门急诊部主任(或副主任)；(2)办公室获知故障在15分钟内不能排除，应立即通知各科室准备手工处方单；(3)各科室接到启动“应急预案”通知后，医生使用手工处方单。并按病人到达先后，认真维护候诊秩序和作好宣传解释工作；(4)各科室接到诊间系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知医生使用计算机开具电子处方；(5)诊间系统发生供电故障，各科室应立即报告后勤部门
8、，由后勤部门负责解决。4、药房应急措施(1)药房工作人员发现药房系统故障应及时报告门诊药房负责人，门诊药房负责人汇总情况后及时报告计算机管理部门和药剂科负责人；(2)门诊药房负责人获知故障在15分钟内不能排除，应立即做好手工配发药准备；(3)门诊药房负责人接到启动“应急预案”通知后，药房工作人员在发药窗口接受盖有“已收费”章的手工处方，并核对手工收据发药，同时保留手工处方备查。(4)当药房系统发生故障时，药房工作人员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌，并向病人做好宣传解释工作。(5)药房负责人接到药房系统故障排除，停止“应急预案”实施通知后，及时通知药房各工作人员重新使用计算机配发药。对15
9、个工作日内重新结算费用的医保病人，应检查其收据上是否盖有“已发药”章，避免重复发药。(6)门诊药房系统发生供电故障，门诊药房负责人应立即联系后勤部门，由后勤部门负责解决。5、检验系统应急措施(1)检验员发现检验系统故障应及时报告检验窗口负责人，检验窗口负责人汇总情况后及时报告计算机和检验部门负责人；(2)检验窗口负责人获知故障在15分钟内不能排除，应立即做好手工出检验单准备；(3)检验窗口负责人接到启动“应急预案”通知后，接受来自门诊的手工检验申请单。各检验部门将以手工检验申请单为准，进行取样、化验和报告。仪器产生的检验数据暂时保留于仪器，手工产生的检验数据由专人负责记录，手工填写检验报告单并
10、及时签发，同时在结果登记本上做好相应记录；(4)当检验系统发生故障时，检验员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌，并向病人做好宣传解释工作；(5)检验窗口负责人接到检验系统故障排除，停止“应急预案”实施的通知后，及时通知检验员重新使用计算机接收检验申请和打印报告。对故障期间产生的检验数据，采取如下操作：将暂存仪器的检验数据通过仪器传输至相联的计算机，手工产生的检验数据录入计算机保存；(6)当检验窗口发生供电故障，检验窗口负责人应立即联系后勤部门，由后勤部门负责解决。12、计算机中心应急措施(1)计算机部门工作人员监测到系统故障或接到业务部门信息系统故障的消息后，应立即向本部门负责人汇报，并按计
11、算机部门员工岗位职责立即排查通信线路、网络设备、服务器、数据库、应用程序以及供电设备运行状况，在尽可能短的时间内初步汇总，找出故障原因和估计恢复时间；(2)计算机部门负责人应立即将故障原因和估计恢复时间报告领导小组成员，如估计恢复时间超过15分钟应建议领导小组启动“应急预案”计算机部门工作人员应按各自岗位职责分别将故障原因和估计恢复时间通知有关业务部门负责人：(3)计算机部门工作人员应立即按技术保障细则进行故障排除，如需要应立即联系相应供应商技术支持；(4)如故障恢复时间较长，计算机部门负责人应向领导小组及时报告，由领导小组根据实际情况组织解决；(5)当信息系统故障排除，计算机部门负责人应立即报告领导小组，由领导小组决定是否停止“应急预案”的实施。计算机部门工作人员应协助通知各业务部门停止“应急预案”的实施，并做好善后事宜。