牛肝门静脉系统和肝静脉系统.pdf

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1、畜牧兽 医学报，1 9 9 8，2 9(1)，8 8 9 3 ，_-_ 一 Ac t a Ve t e r i n ar i a e t Zo o t e c hn i c a Si n i c a 牛肝门静脉系统和肝静脉系统 陈嘉绩(杨 州 大 学 农 学 再 磊 一州 2 2 5 o o 9)、f J 摘要 以铸 型方 法及实体 解剖观察了牛肝 内门静脉分支和肝静脉 的属 支，发现牛 门静 脉的 分 支与人、猪、兔、羊等相似。门静脉左 支发出左外侧 叶背、腹侧静脉，左 内侧 叶内、外侧静脉、尾状 叶支组和方叶支组；右支发 出右 内侧 叶静脉、右外侧 叶静脉及尾状 突静脉。肝大静脉有肝左、肝

2、 中、肝右静 脉三 支。与兔、猪、羊的肝大静脉相 比，牛肝脏 愈合 的程度要 明显。此外，对血管分支的名称、肝 内分 部、尾状突肝静脉 的位置、牛肝的外形分部作 了讨论。关键词 肝，门静脉系统，肝静脉 系统，牛 肝脏为动物有机体 内极为重要的器官，其外形在不同动物常显现很大差异。近年来，笔者 对兔、猪、羊、牛、猕猴等动物的肝 内管道作了观察n ，却见其门管鞘系 格利森系统)竟大 都相似，各动物肝静脉之间的差别也表现出某种内在联系。因门静脉系在肝 内大体能代表门管 鞘系统的分支状况，故本文将对牛的门静脉及肝静脉的观察作一报道。l 材料和方法 取成年黄牛肝 3只，新生犊牛肝 9只。一只成年牛肝作实

3、体解剖观察，另 2只于门静脉 内 灌注以 2 0 A B s 丙酮溶液，先 自然腐蚀，后以浓盐酸浸泡(因成牛肝厚大，腐蚀不甚理想)。犊牛肝用 2 0 A B S 丙酮溶液于脐静脉注入，由于牛静脉导管(D u c t u s V e n o s u s)的存在塑 料溶液既进入门静脉分支，又进入肝静脉分支(后腔静脉肝段两端及 门静脉入肝处结扎住，防 止溶液泄漏)，经盐酸腐蚀后观察门静脉及肝静脉的分支情况。2 结果 2 1 肝内门静脉系(图，a n)门静脉经肝 门右端入肝即分为左、右二支。左支于横沟 内左 进，成年牛约 8 0 1 0 O c m，新生犊牛约 4 0 6 5 c m，成为横部(P a

4、 r s t r a n s v e r s a)；继而转 向左 腹侧，成为脐部(P a r s u mb i l i c a l i s)；二部间夹角多为 9 0。1 2 0。它们沿途向横部的背侧，腹侧、膈侧、脐部的内、外侧及膈侧发出长短不一的分支，有少量分支走向脏面侧，均细小；右支短，长 1 5 2 O c m，走向右膈侧，发出分支分布于右肝部。有 5 例(4 1 6 7 oA)右支缺如而直接分支分 布。2 1 1 门静脉左支分支：左外侧叶背侧静脉(V d o r s a l i s l o b i s i n 1 a t )于横部与脐部交接处(角 部)凸缘分出，走向左背侧。不同个体，其与

5、横部的夹角有别。有 1 例(8 3 3 )几迈垂直，其余则呈*收稿 日期1 9 9 6 1 0 2 3。维普资讯 http:/ 1期，陈嘉绩：牛肝 门静脉系统和肝静脉系统 不同角度的钝角。有 4例(3 3 3)与左外侧叶腹侧静脉合起于一干，干的长短也不一致。左外侧叶腹侧静脉(V v e n t r a l i s l o b i s i n 1 a t )于前支分 出处腹侧发出，向左行，分 布于左 外侧叶背侧静脉分布 区腹外侧。左 内侧叶外侧静脉(Vv 1 a t e r a l e s l o b i s i n me d )于脐部左缘分 出，2 3支不等，分 出后有 的分布于脏面，有的则于

6、深层走向左腹侧，其与左外侧叶腹侧静脉间常有肝左静脉的分支通 过。此分支在人肝常称为段间支。左 内侧叶内侧静脉(Vv me d i a l e s l o b i s i n，me d )于脐部终末 处(囊部)内缘 向腹膈侧分 出，1 3 支，右侧与肝 中静脉分支相邻。门静脉左支横部背膈侧支组(尾状 叶支组)(R a mi l o b i C a u d a t i)4 7支不等，它们于 门静 脉左支横部背侧及膈侧上份分出，走 向左支横部背侧及膈侧，构成尾状叶。门静脉左支横部腹膈侧及脐部内缘支组(方叶支组)(R a mi l o b i q u a d r a t i)数量不一，多为 3 5 支

7、，它们于门静脉左支横部腹侧及膈侧下份、脐部内缘分出，走向左支横部的腹侧及膈侧。2 1 2 门静脉右支分支：右 内侧叶静脉(V 1 o b i d e x t me d)于右支向右腹侧分 出，分布于肝右 腹 侧 部。右外侧 叶静脉(V 1 o b i d e x t 1 a t)于右支向背外侧分出，常分为 2 支，布于肝右背侧部。尾状突静脉(V p r o c e s s u s C a u d a t i)起点常有变化。有右支的 7例中有 5例(7 1 4 3)，其 尾状突静脉于分 出右 内、外侧 叶静脉之前分出，2例(2 8 5 7 )则与右 内侧 叶静脉起于一干，分 出后的尾状突静脉向右腹

8、侧延伸，构成尾状突。缺右支的 5例，其右内、外侧 叶静脉和尾状突静脉几乎同时分出。2 2 肝静脉系 2 2 1 肝大静脉(图，B，C，D)：肝左静脉(V h e p a t i c a s i n i s t r a)多分为 2支，一支较细，沿肝左 侧背缘伸延，沿途发 出属支汇集左外侧叶背侧静脉分布区血液；另支粗壮，新生犊牛肝该支根 部管径达 1 0 c m，成牛达 1 8 2 2 c m。它于肝膈侧斜 向左腹侧，大小不一的属支插入左外侧叶 背、腹侧静脉及左 内侧叶外侧静脉 的分支之间，汇集该部血液。二支于后腔静脉肝段颅侧端附 近汇合，注入后腔静脉。有一标本(8 3 3 )未见有细支存在，左外

9、侧叶及左内侧叶外侧部的血 液均 由粗支汇集。图新 生犊 牛肝 内门静脉和肝 静脉(脏面观)维普资讯 http:/ 9 O 畜牧兽医学报 2 9卷 Fi g Br a nc he s of t he p or t a l v e i n a nd t he h ep a t i c v e i ns wi t hi n t he l i v er of t h e n e wbo r n c al f；v i s c e r al vi e w a，门静 脉P o r t a l v e i n；b，门静脉左支(横部)R，s i n i s t e r o f p o r t a l v e i

10、 n，p a r s t r a n s v e r s a；b ，门静脉左支(脐 部)R，s i n i s t e r o f p o r t a l v e i n，p a r s u mb i l i c a l i s；C，门静脉右 支R，d e x t e r o f p o r t a l v e i n；d，静脉导管D u c t u s v e n o s u s；e，脐 静脉U mb i l i c a l v e i n f，左外 侧叶背侧静脉V，d o r s a l i s l o b i s i n 1 a t；g，左外侧 叶腹侧静 脉V，v e n t r a l

11、 i s l o b i s i n 1 a t；h，h左 内侧 叶外侧静脉V v，l a t e r a l e s l o b i s i n me d；i，i 左 内侧 叶内侧静脉Vv，me d i a l e s l o b i s i n me d；j，右 内侧叶静脉V，l o b i d e x t ree d；k，右外侧 叶静 脉V，l o b i d e x t a t；l，尾状突静脉V，p r o c e s s u s c a u d a t i；m，尾状叶支组R r，l o b i c a u d a t i；n，方叶支组R r，l o b i q r a d r a t

12、 i；A，后 腔静 脉Ve n a c a v a c a u d a l i s；B，肝左静脉Ve n a h e p a t i c a s i n i s t r a；C，肝 中静脉Ve n a h e p a t i c a me d i a；D，肝 右静脉Ve n a h e p a t i c a d e x t r a；E，尾状 突肝静 脉Ve n a h e p a t i c a p r o c e s s u s c a u d a t i；F，F肝 小静脉S ma l l h e p a t i c v e i n s 肝 中静脉(V h e p a t i c a me

13、 d i a)在新生犊牛的肝脏，可见肝 中静脉与静脉导管几呈同一垂 直平面向腹侧延伸 6 ，根支来于左、右二支。左根支位于门静脉左支横部中央腹侧，汇集左内侧 叶内侧静脉，方叶支组分布区的血液及右内侧叶静脉 内侧部的少量血液；右根支于肝膈侧走向 右腹侧，属支插入右 内侧叶静脉分支之间，汇集肝右腹侧部血液。二根支于门静脉左支横部膈 侧汇合(不同个体汇合点有差异，有的于横部平位腹侧 0 5 c m 处，有的于横部平位背侧 1 0 c m 处)许多斜行向上的属支将部分左 内侧叶内侧静脉、方叶支组、尾状 叶支组、右 内侧叶静脉、甚 至少量右外侧叶静脉内侧分布区的血液汇流入肝中静脉，并经此注入后腔静脉肝段

14、颅侧端，肝 左静脉注入处右膈侧。有 1例(8 3 3 )，肝 中静脉无二根支，呈一粗的主干经 门静脉左支横部 膈侧直向腹侧行，来于两侧的属支斜向上行，汇集有二根支者相同部位的血液。肝右静脉(V h e p a t i c a d e x t r a)粗大，起于肝右腹侧端，越过右 内、外侧 叶静脉脏面侧斜向 左上。在新生犊牛肝，注入后腔静脉肝段距颅侧端 3 5 c m 处腹侧，在成牛，其注入处与颅侧端 相距 1 4 0 c m许。它沿途汇集右 内侧叶静脉分布区，右外侧叶静脉分布区及门静脉左支横部背 膈侧支组右侧部的血液。由门静脉右支或与右 内、外侧叶静脉几乎同时分出的尾状突静脉，其 脏面侧有肝右

15、静脉的分支，可称尾状 突肝静脉(V h e p a t i c a p r o c e s s u s c a u d a t i)，帮助汇集尾状 突部的血液，尾状突静脉的膈侧分支的血液由肝右静脉深层的分支汇集。2 2 2 肝小静脉：就成年牛肝实体解剖来看，后腔静脉肝段长约 2 2 0 c m，直接注入后腔静脉 维普资讯 http:/ 1 期 陈嘉绩：牛肝 门静脉 系统和肝静脉 系统 的肝小静脉有 3 0多支，后腔静脉近旁部右外侧叶静脉分布区的小部分2 I-J 静脉左支横部背膈 侧支组分布区的部分血液经此注入后腔静脉。肝小静脉入V I 处大小不一，大的如黄豆大，小的 仅针尖大小，且大多注入后腔

16、静脉肝段的中后部。3 讨论 3 1 牛门静脉分支与人及其他动物相似，可作比较解剖学命名S l e i g h t 等观察到狗肝 的肝 动脉分支有变化，而 门静脉及其分支却无区别 横 向来看，牛的门静脉分支与笔者观察的免、猪、山羊、猕猴也极为相似。门静脉均分为左、右二支，左支均长，右支均短，甚至缺如。在左支，于角部凸缘，脐部外缘与囊部附近常发出较长大的分支，覆盖面广，而 门静脉左支横部背膈侧 和腹膈侧及脐部内缘发出的分支均较短小，覆盖面相应也小；在右支，分支后的位置配布也极 为有趣，其右内侧叶静脉分布区均位于右腹侧，右外侧叶静脉分布区均位于右背侧。与人肝的 门静脉分支相 比，整个门静脉分支也极为

17、相似 。本文分支名称如对猪、兔、羊肝内分支的观察 那样n 叫，从 比较解剖学出发予以命名。同样，牛肝作为愈合肝脏也 以容纳肝中静脉的中裂为 界，将左内、左外侧 叶静脉分布区称作左叶，将右 内、外侧 叶静脉的分布 区称为右叶，并将左外 侧 叶、左 内侧 叶，右外侧 叶，右 内侧叶看作左、右二叶的段。全肝即成二叶四段，与人、猪、兔、羊等一致。Kl 6 p p i n g曾注意到牛和绵羊的肝脏铸型存在一分界的平面D ，其实，此平面即 为中裂。叶、段的精确划分是困难的，何况在门静脉的微细分支间尚有吻合，存在着所谓的“门静脉 回路”(P o r t a l c i r c u i t s)L】引。门静脉

18、横部膈侧，无论是牛、羊，或是其他动物，均可看到细而短的 分支突起，它们的归属只能作粗略的划分：横部膈侧上半者可归属于尾状叶支组、下半者可归 属于方叶支组。角部、脐部膈侧的细小分支也同法处理，按就近原则将之分别归属于左外侧叶 背、腹侧静脉或左 内侧叶内、外侧静脉。方叶支组可如人肝那样归属于左内侧 叶，尾状叶支组 则 以中裂为界，将其分作左、右二部，分别隶属于左、右叶。“整个肝就是 由 2 0个左右的大大小小 的肝块合成的整体。肝叶则 由其中一个大肝块或 由几个小肝块组成的单位”引，肝叶的划分本 是人为的，虽然划分得考虑到合理性及应用性(譬 如肝脏部分切除)，但对于一些细小的分支(或所谓细小肝块)

19、的归属就不必过分拘泥。3 2 关于尾状突肝静脉的位置牛的尾状突尤为发达，令人惊异的是粗大的尾状突肝静脉位 于尾状突静脉的脏面侧。笔者观察到，同是愈合肝脏的山羊，其尾状突肝静脉插入尾状突的两 支尾状突静脉之间，汇集并不发达的尾状突的血液。而牛，尾状突静脉的脏面侧有尾状突肝静 脉，膈面侧有延伸的肝右静脉的分支，如此配布，正是因为牛尾状突发达而形成的一种帮助血 液汇流的措施，是牛，这种生物有机体在结构上的适应。3 3 牛肝大静脉与牛肝愈合就肝静脉来看，兔各叶之间叶间切迹深，各叶均有专支汇集，故 有左外侧叶肝静脉，左 内侧叶肝静脉，肝中静脉，右 内侧 叶肝静脉，右外侧叶肝静脉，右叶间肝 静脉和尾状叶肝

20、静脉 。猪的叶间切迹也异常明显，笔者观察到，各叶也有专支汇集。山羊肝脏 的愈合趋向远较猪为明显，左内、外侧叶的肝静脉已合成肝左静脉一支，但肝中静脉、右 内侧叶 肝静脉、右外侧叶肝静脉依然存在口 ；而牛，右内、外侧叶肝静脉 已为肝右静脉替代，全肝构成 左、中、右三支肝大静脉，这意味着牛肝的愈合程度较羊为明显。3 4 其它 就成年牛肝的实体解剖来看，胆囊在容纳肝中静脉的中裂右侧 3 5 c m许，胆囊位 维普资讯 http:/ 9 2 畜牧兽医学报 2 9 卷 于右 内侧叶上，与山羊肝的情况一致 3 ，而不象人、猪、兔等那样，胆囊位于中裂内，这或许体现 牛科(B o v i d a e)动物 的特

21、征。就铸型来看，以门静脉分支为基础的肝 内分叶与外形分叶是不一致的。外形分叶以肝圆韧 带及胆囊将牛肝分作左、中、右三叶 1。叫引，这里的左叶大致为左外侧叶和左内侧叶外侧静脉分 布区，中叶为左 内侧叶内侧静脉分布区，方叶支组，尾状叶支组以及右 内侧叶静脉的内侧份，而 右叶为右外侧叶，右内侧叶外侧份及尾状突，与笔者观察的山羊肝相似 3 。尾状突按传统外形 分叶归属于尾状叶似值得商榷。兔肝门静脉左支横部背侧的尾状 叶形成两分离的圆形叶片状 结构，并无尾状突 ；猪、羊、牛的尾状突就来源而言均起于右支，无右支者则与右 内、外侧叶静 脉同时分出；就部位而言，处于胆囊右侧，与起于左支横部背膈侧的尾状叶支组划

22、作一叶实有 勉强之处，倒不如在外形分叶中将二者分开，中叶肝门背侧者 为尾状叶(命名可另作商定)，尾 状突归属于右叶，如此划分当否，请同行批评。据戴福珍等，3 个 月以后的胎儿肝静脉属支已成型n 。由此推论，初生犊牛的肝静脉系统 和门静脉系统 当与成牛一致，就实体解剖及腐蚀不甚理想的成牛肝塑铸来看，二者大致是相似 的。1 2 3 4 5 6 参考文献 陈嘉绩 猪肝 内管道研 究 畜牧兽 医学报，1 9 9 4，2 5(6)：5 6 0 5 6 5 陈嘉绩 兔肝 内管 道研 究 中国兽 医学报，1 9 9 4，1 4(4)：3 8 1 3 8 6 陈嘉绩 山羊 门静 脉系统和肝静脉系统 解剖学报，

23、1 9 9 6，2 7(2)：1 3 6 1 3 9 陈嘉绩 猪 的肝静 脉系统 中国兽 医学报，1 9 9 6，1 6(2)；1 6 6 1 6 9 廖亚平 肝脏解剖学 上海：上海科学技术出版社，1 9 8 2，3 9 4 2 陈嘉绩 牛静 脉导管的观察 中国兽 医科技，1 9 9 4，2 4(6)4 6 4 7 7 S l e i g h t DR，Th o mf o r d NR Gr o s s a n a t o my o f t h e b l o o d s u p p l y a n d b i l i a r y d r a i n a g e o f t h e c a n

24、 i n e l i v e r Ana t Re s，1 970，1 66：1 53 1 6 O 8 河北 医学院 人体 解剖学 编写组 人体解剖学 北京：人民卫生 出版社，1 9 8 0，5 9 6 6 3 1 9 中国解剖学会 中国人体解剖学名词 上海：上海科学技术出版社，1 9 8 2,8 2 1 o 王健本，l 张昌贤l，袁琏 实用解剖学和解剖方法 北京：人民 卫生出 版社，1 9 8 5，2 1 2 42 1 5 1 1 Kl 6 p p i n g E D e v a a c t o n f i g u r a t i e s v a n h e t v e n a-p o r

25、t a e-e n h e t v e n a e h e p a t i c a e s y s t e m i n d e l e v e r s v a n e n i g e h u i s d i e r e n Th e s i s，Ri j k s u n i v u t r e c h t，1 9 6 8 1 2 J u l i a n L M，De o me KB S t u d i e s o n t h e s u b g r o s s a n a t o my o f t h e b o v i n e l i v e r Ame r J Ve t R e s，1 9

26、 4 9，1 0 ：3 31 33 5 1 3 S i s s o n S，Gr o s s ma n J D Th e a n a t o my o f t h e d o me s t i c a n i ma l s，V o 1 1，5 t h e d P h i l a d e l p h i a L o n d o n To r o nt o：W B Sau nd er s Co 19 7 5，49 24 4 9 5，90 84 9 11 r 1 4 Ni c k e l R，S c h u mme r A，S e i f e r l e E L e h r b u c h d e

27、r An a t o mi c d e r H a u s t i e r e B d I，5 Au f 1 B e r l i n u n d Ha mbu r g,Ve r l a g Pa ul Pa r e y，1 98 2，1 1 4 r 1 5 K o c h T L e h r b u c h d e r Ve t e r i n a r a n a t o mi e B d I，3 A u f 1 J e n a；V e b G u s t a v F i s c h e r V e r l a g，1 9 8 1，1 2 1 12 2 F 1 6 戴福珍，康仲 涵，邹宁生 等

28、 有关胎儿肝静脉的一些资料 解剖学杂志，1 9 8 7，1 0(4)：2 9 1 2 9 4 维普资讯 http:/ 陈嘉绩：牛肝 门静脉系统和肝静脉系统 9 3 THE PoRTAL VENoUS SYS TEM AND THE HEPATI C VENoUS SYS TEM oF oX C h e n J i a j i (De p a r t me n t o f Ve t e r i n a r y Me di c i n e，Ag r i c u l t u r a l Co l l e ge，Ya n gzh o u Uni v e r s i t y，Yan gzh o u 2

29、25 0 0 9)Ab s t r a c t The p or t a l v e n ou s s y s t e m a nd t he h e pa t i c v e n o us s ys t em we r e o b s e r v e d b y c a s t t e c h ni q ue a nd di s s e c t i on The a ut h o r di s c ov e r e d t h a t t h e br a nc h e s of t h e p or t a l v e i n of O X a r e s i m i l a r t O

30、t ho s e o f m a n，pi g，r a bb i t a n d g o a t Th e l e f t b r a n c h o f t he po r t a l v e i n gi v e s o f f t he V do r s a l i s l ob i s i n 1 a t，t he v v e n t r a l i s l o bi s i n 1 a t，t h e v me d i a l i s l o bi s i n me d，t h e v 1 a t e r a l i s l obi s i n me d，t h e r a mi l

31、 ob i c a ud a t i a n d t h e r a mi l ob i q ua dr a t i；t he r i gh t br a n c h o f t h e po r t a l v e i n t he v 1 ob i d e xt me d t he v 1 ob i d e x t 1 a t a nd t he v p r o c e s s u s c a ud a t i Th e l a r g e he p a t i c v e i n s i n c l u de t he v e na h e pa t i c a s i n i s t

32、r a，t he v e na h e p a t i c a me di a a nd t h e v e n a he pa t i c a de xt r a By c o m p a r i n g wi t h t he l a r ge h e pa t i c v e i n s of r a bb i t，p i g，g oa t，t he a ut h o r po i n t e d o ut t ha t t h e d e g r e e o f t he f u s i o n of O X S l i v e r i s hi g he r t ha n t h a

33、 t of t h e l i v e r s of t h os e a ni ma l s Be s i d e s，t he na me s of t ho s e v e i ns，t h e i nt e r na l d i v i s i on s o f O X s l i v e r，t h e l o c a t i on of t h e v e na h e pa t i c a pr o c e s s us c a ud a t i a nd t he e x t e r na l d i v i s i on of O X S l i v e r we r e di s c us s e d Ke y wo r ds Li v e r，Po r t a l v e n o us s ys t e m，He p a t i c v e n o us s ys t e m，Ox 维普资讯 http:/