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1、家庭药箱第五章家庭常备用药应遵循的原则家庭常备用药应遵循的原则常见家庭用药品种类常见家庭用药品种类根据家庭成员的年龄、健康状况、季根据家庭成员的年龄、健康状况、季节配备节配备常用药品的正确使用方法常用药品的正确使用方法家庭药箱贮存中注意事项家庭药箱贮存中注意事项家庭常备用药应遵循的原则 一、常见病用药：如伤风感冒、咳嗽、气管炎等呼吸道疾病常用药；腹泻、呕吐、食欲不振等消化道疾病常用药；其他五官科及皮肤科病外用药等二、常用药：治疗各系统疾病的药品种类很多，家庭应备的只能是常用的并且是非处方药。三、安全的药品：儿童用药要求严格，使用不当极易发生不良后果。备用的药应该是副作用少，毒性反应小。四、使用
2、方便：家庭常备药主要以口服药和外用药为主。五、便于存放的药：家庭常备药存放的时间一般较长，存放的药量要少，特别是容易变质失效的药更应少备。定期检查药物保质期，如有变色变质及时清理。六、各种药品都各有用量、用法、适应症和副作用，因此应备的药品要少而精，必要时在医生的指导下使用。常见家庭用药品解热镇痛药感冒用药止咳化痰药 镇晕剂(晕车晕船药)胃肠解痉药 助消化药 通便药 止泻药抗过敏药 外用消炎消毒药 外用止痛药 其他 1.解热镇痛药(对乙酰氨基酚、阿斯匹林、消炎痛等)一般用来缓解头痛经痛牙痛肌肉关节疼痛“消炎药”抗生素常见的解热镇痛药举例对乙酰氨基酚（扑热息痛、醋氨酚）作用：止痛、退烧。与阿司匹
3、林(aspirin)比较 不具抗风湿或消炎作用 不具抑制血小板凝集及凝血功能不会刺激胃肠道阿司匹林(Aspirin)作用:消炎、止痛(缓解疼痛、牙痛、咽喉痛、关节痛、肌肉酸痛、月经痛)及退烧。小剂量应用可预防血栓。对胃有刺激性，最好用肠溶片。2.感冒用药感冒泛指上呼吸道感染，大部份是由病毒引起可分成普通感冒与流行性感冒一般会在一星期內自动复原感冒药是用来帮助减轻不适的症狀感冒的主要症状感冒的并发症喉头炎、支气管炎、肺炎咽部扁桃腺炎中耳炎 颈部淋巴腺炎 鼻窦炎：尤其在年纪较大的小孩 .常见感冒药的成份解热镇痛药止咳袪痰药缓解流鼻涕及抗过敏的药品鼻塞解除剂应视应视症狀需要而症狀需要而选择选择；不是
4、通通需要不是通通需要 如蛇胆川贝液、复方甘草片、盐酸溴已新片(必嗽平)、止咳糖浆、急支糖浆、枸橼酸喷托维林（咳必清）3 3.常用止咳、化痰药常用止咳、化痰药4.晕车药晕动病:因为姿势改变(晕车、晕船、晕飞机或荡秋千等)而活化呕吐中枢抗组织胺药抗胆碱药茶苯海明：患晕动病者，乘车、船、飞机前半小时服用（50mg），能避免眩晕、呕吐等反应。副作用：口干、头昏、嗜睡、乏力、胃肠刺激症状等。注意：服药期间，不宜驾驶车辆，高空作业及从事其他需要保持高度机敏的工作。抗组织胺类镇晕剂的服用时机镇晕剂应在晕动病发生前服用才能发挥最大的效果适当时机为出发前30至60分钟服用，並依需要补充用法行前4-6小时前贴在耳
5、后无毛发之处，乘车结束后取下药片。副作用 一般而言，贴片的副作用相当轻微，约40%的使用者有口干的感觉；少数人会视线模糊东莨菪碱贴片5.胃肠解痉药 如普鲁本辛、654-2等 氢溴酸山莨菪碱（654-2）：系我国合成的抗胆碱药，作用与阿托品相似，但对平滑肌解痉作用较强。用于胃、十二指肠疼痛，胆道痉挛，三叉神经痛及坐骨神经痛等。茄科 山茛菪属 山莨菪6.助消化药如多潘立酮（吗丁啉、胃得灵）、多酶片、神曲茶等 助消化药应注意保存期7.泻药(缓泻剂)如果导、大黄苏打片、甘油栓、开塞露等 泻药是一种能促进肠子排空的药物泻药所扮演的角色是暂时缓解便秘或软便也常经由医师处方做为进行肠道各种检查前或手术前的清
6、肠剂便秘便秘是一种症狀正常的排便的频率范围可由每天三次到每周三次，因人而异。若排便次数每周少于三次，则易出现便秘的症狀，严重程度不一，包括食欲不振、头痛、倦怠、下背痛、腹胀、及下腹部痛引起便秘的因素有：药物引起、代谢及內分泌异常、神经病变、大肠疾病、饮食习惯改变等8 8.止止泻药泻药作用为暂时缓解轻、中度急性腹泻只适用于轻、中度的急性腹泻，若为慢性、持续腹泻或复发或腹泻伴随发烧、血便的情形，应就医诊治服用止泻药的注意事项腹泻最重要的治疗是水分及电解质的补充止泻药只作为暂时缓解轻、中度急性腹泻 市售运动饮料不适合作为电解质补充液严重及感染性腹泻需要看医生，因为通常需要水分、电解质的治疗，有的时候
7、需要用抗生素 若是在48小时沒有达到症狀的控制，即必须就医蒙脱石：为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用盐酸小檗碱：对细菌只有微弱的作用，但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。如蒙脱石、盐酸小檗碱、乳酸菌素等 人体内恒定的钠离子和钾离子为维持生命所必须，如丢失过多，则会出现低钠或低钾综合症。急性腹泻、暑天高温、劳动大量出汗，均了导致上述症侯。可以通过口服本品，补充钠、钾及体液，调节水、电解质的平衡。口服补盐液口服补盐液作用与应用同上酒精75 消毒作用双氧水 双氧水软化痂板的效果良好，因此用来
8、消毒，但深部伤口不宜使用碘酊 广效型的杀菌剂，易清洗且溫和不刺激生理盐水 沖洗伤口金霉素软膏 抗炎9、外用消炎消毒药维生素B12眼药水 可消除眼睛疲劳诺氟沙星眼药水 敏感菌所致的外眼感染 创可贴 有止血消炎作用复方氯已定含漱液 用于牙龈炎、口腔溃疡等10、其它 创可贴、消毒棉签、纱布、六神丹、仁丹(去暑)、体温计等 可选用的非处方药例如：克霉唑软膏 （乳膏）硝酸咪康唑软膏 （达克宁）水杨酸软膏复方苯甲酸酊w脚气散w珊瑚癣净w愈裂帖膏11、足癣用药治疗药品的选定用l角化型：适合药品：角化会阻碍药物吸收，所以选择含去角质的药物较理想l水泡型：适合药品：选择药品以液体狀为佳l糜烂脫皮型：适合药品：选
9、择药物以不刺激性为主预防方法保持足部的通保持足部的通风风和和干燥干燥绝对绝对不要穿別人的鞋子或不要穿別人的鞋子或袜袜子子保持浴室地板保持浴室地板清洁干燥清洁干燥家庭小药箱（仅供参考）家庭小药箱（仅供参考）解热镇压痛药解热镇压痛药阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等感冒类药感冒类药新康泰克、速效伤风胶囊、新康泰克、速效伤风胶囊、Vc银翘片、白加黑、银翘片、白加黑、板蓝根、止咳糖浆、复方甘草合剂等板蓝根、止咳糖浆、复方甘草合剂等抗菌药物抗菌药物氟哌酸、氟哌酸、阿莫灵阿莫灵(阿莫西林胶囊阿莫西林胶囊)、先锋、先锋6号等号等助消化药助消化药多酶片多酶片止泻药止泻药易蒙停
10、、止泻宁、黄连素易蒙停、止泻宁、黄连素外用消炎药外用消炎药酒精、碘酒、红药水等酒精、碘酒、红药水等外用药膏药水外用药膏药水红霉素软膏、金霉素眼膏、氯霉素眼药水等红霉素软膏、金霉素眼膏、氯霉素眼药水等基本的医疗用品基本的医疗用品体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风油精、清凉体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风油精、清凉油、消毒棉签、胶布、纱布等油、消毒棉签、胶布、纱布等要根据家庭成员的年龄、健康状况、季节配备 家有儿童的要备一些退烧、止咳、止泻、补钙药。家有老人的要备一些助消化、补钙、抗菌药物。哮喘病人要配备一些化痰药、平喘药。高血压病人要配备一些降压药。春天要备一些抗过敏药品，夏季要考虑备中暑、预防蚊
11、虫叮咬的药品，秋天要备一些止泻药品，冬季要考虑备防治感冒、哮喘、胃病的药品。家庭药箱贮存中注意事项选择性配备：可根据家庭成员年龄、健康状况，有选择性地配备几类药品，每类选择性配备12个品种。注意配备量：每种药品一般备12盒(瓶、袋)即可，慢性病治疗期间，可适当备34盒(瓶、袋)。不宜过多，以免变质、失效。注意贮存温度与湿度：一般药品要放置在干燥、阴凉处，避免阳光照射。注意保留药品说明书：说明书是用药的依据，对不熟悉的药品，不良反应多的药品服用前要仔细阅读说明书，零装药品应注明药名、服法、用量、失效日期等。注意失效日期：药品过期后可能表现为疗效减弱、毒副反应增加，所以对过期药品要坚决扔掉，千万不
12、可服用。药品贮藏不当，未到失效日期也可能出现变色、浑浊、沉淀、裂片等现象，如糖衣片、胶囊剂容易吸潮而变色、软化，这样的药品也不能再用。家庭药箱中的药物应尽量简单、适用，起效快，无明显副作用。同时，必须选择有效期较长、服用简单，贮存条件不十分复杂的药品为佳。上述介绍的药物中只需要各类选取12个品种就够了。还必须掌握药箱中药品的有效日期，适时更换。常用药品的正确使用方法口服药品的正确使用1.何时服用？2.口服片剂或胶囊剂能否瓣开服用？3.口服药品服用前后的体位讲究4.老人和儿童服用剂量问题5.注射剂口服问题6.选择适当的给药间隔(服药间隔以说明书为准，一般1天量平分2-4次给予，以往的“白天给药，
13、晚间停用”是不科学的)。外用药品的正确使用1.如何正确使用含漱剂2.如何正确使用贴剂3.如何正确使用滴耳剂4.如何正确使用滴鼻剂5.如何正确使用滴眼液6.如何正确使用栓剂7.如何正确使用皮肤病外用药生病一定要用药吗？治疗疾病並不一定只靠药物；身体有自疗机制；健全免疫系统，可以作防护修护的工作。饮食、运动、心理咨询、手术、康复使疾病痊愈；应该改正有病治病，无病強身喜欢用药的错误观念；以避免造成医疗浪费，以及造成身体器官功能的负担。生活习惯生活习惯1.1.勤洗手勤洗手2.2.多喝水多喝水3.3.空空气气流通流通4.4.营养营养均衡，五大均衡，五大类类食物均衡攝取食物均衡攝取5.5.注意胃注意胃肠运
14、作肠运作，每日排便，每日排便6.6.适度运动适度运动 缓解症状的药品：忘了服药沒有关系(例如：止痛剂、镇咳剂)治疗或预防用的药品：短时间內想起，则立即服用。若已经接近下次服药时间(指超过两次服药时间的中间点，则跳过不用，下次恢复正常时间服药；另外要特別注意的是，下次用药时服用正常药量，除非有医师特別指示，否則不要使用双倍剂量。忘了服忘了服药怎么办药怎么办？需医生诊治的常见病及用药冠心病高血压高脂血症糖尿病支气管哮喘胃及十二指肠溃疡更年期综合症泌尿系统感染高血压分类高血压分类原发性高血压原发性高血压遗传遗传 饮食饮食(盐；乙醇盐；乙醇)精神应激精神应激 肥胖肥胖 避孕药避孕药继发性高血压继发性高
15、血压肾脏肾脏 内分泌内分泌 心血管心血管高血压诊断标准高血压诊断标准 SBP(mmHg)DBP(mmHg)理想理想 120 和和 80正常正常 130 和和 85正常高值正常高值 130-139 或或 85-89高高 血血 压压 140 或或 90 高血压危害高血压危害我国现有高血压患者我国现有高血压患者1.6亿亿未治疗未治疗 70-80 中风中风 10-15 冠心病冠心病 5-10 肾衰肾衰寿命缩短寿命缩短15-20年，药物治疗可防止年，药物治疗可防止中风、心梗、心衰、肾衰发生中风、心梗、心衰、肾衰发生高血压治疗高血压治疗高血压是一种症状高血压是一种症状降低血压改善高血压预后降低血压改善高血
16、压预后研究发现：研究发现：相同高血压水平患者若其相同高血压水平患者若其血压波动性高，则靶器官损伤严重血压波动性高，则靶器官损伤严重预防和逆转预防和逆转器官损伤器官损伤确切确切降压降压稳定稳定血压血压纠正纠正紊乱紊乱降压药物的分类降压药物的分类.利尿剂双克、吲达帕胺（寿比山）.-受体阻断剂美托洛尔（倍他乐克）、比索洛尔.-受体阻制剂特拉唑嗪（高特灵片）.血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、福辛普利（蒙诺）5.血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）厄贝沙坦（安博维）、氯沙坦（科素亚）、缬xe沙坦(代文）6.钙拮抗剂硝苯地平、尼群地平、非洛地平7.小复方制剂复方降压片、珍菊降压片、复方罗布麻片一、因为家里人多，而且每人身体狀況不同，所以家庭必备药品必须：（1）愈多愈好（2）让每个家人都知道药品置于何处（3）放在阳光照射的明亮地方（4）放在浴室方便拿到的地方二、因为药品会过期，所以丟弃的药品应放在：（1）分类垃圾（2）一般垃圾（3）药品回收处（4）水沟三、因为家人突然发烧，全身酸痛，在就医以前自己可以给：（1）较大量的退烧药（2）给予抗生素治疗（3）先给予低剂量的退烧药（4）先注射退烧药四、以下何者为家庭药箱必备？（1）手电筒（2）小镊子（3）碘酊（4）以上皆是复习思考题1消毒酒精棉球和体温表应怎样保存？2家庭常用药品失效的外观特征有何变化？3列一份家庭药箱常备药品的清单。