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1、神经内科神经内科 关毛毛关毛毛目目录录一一入入院院宣宣教教的的重重要要性性二二入入院院宣宣教教存存在在的的问问题题三三解解决决方方案案四四漫漫画画展展示示五五老老年年病病人人心心理理护护理理 入院宣教工作已成为护理工作的重要服务项目，护士应对病人实行从入院宣教工作已成为护理工作的重要服务项目，护士应对病人实行从入院到出院一整套全方位的踺康指导，使住院病人积极调整心理状态，入院到出院一整套全方位的踺康指导，使住院病人积极调整心理状态，尽快适应医院病宅环境配合治疗促进康复。通过入院宣教使每位尽快适应医院病宅环境配合治疗促进康复。通过入院宣教使每位新入院病人产生对医护人员的佶赖和消除对住院的恐惧，也
2、是对新环新入院病人产生对医护人员的佶赖和消除对住院的恐惧，也是对新环境的适应及建直新的人际关系的开始，它包括住院期作息时间、医院境的适应及建直新的人际关系的开始，它包括住院期作息时间、医院规章制度、心理卫生指导、用药指导、疾病指南等诸多方面，使病人规章制度、心理卫生指导、用药指导、疾病指南等诸多方面，使病人配合治疗，减少诱发因素，尽快恢复和促进健康。入院宣教，对于每配合治疗，减少诱发因素，尽快恢复和促进健康。入院宣教，对于每个临床护士来讲都会做，可质量却参差不齐，在入院宣教中存在着许个临床护士来讲都会做，可质量却参差不齐，在入院宣教中存在着许多问题多问题。一一入院宣教的重要性入院宣教的重要性1
3、 11 1态度生硬，语言简单，不文明的。体态度生硬，语言简单，不文明的。体语语”对病人的影响新病人入院时，有些当对病人的影响新病人入院时，有些当班护士接待冷淡，做人院宣教时双臂交叉班护士接待冷淡，做人院宣教时双臂交叉胸前或双手背后，显示出不耐烦的神情，胸前或双手背后，显示出不耐烦的神情，主要表现在中午、夜班值班人员较少时，主要表现在中午、夜班值班人员较少时，护士把入院宣教当作任务，三吉两语，敷护士把入院宣教当作任务，三吉两语，敷衍了事。衍了事。1 12 2思想上不重视有些护士在接待新思想上不重视有些护士在接待新病人后，只忙于测量生命体征、写病病人后，只忙于测量生命体征、写病历、处理医嘱、怕入院
4、宣教浪费时间历、处理医嘱、怕入院宣教浪费时间而未及时进行入院宣教，病人入院后而未及时进行入院宣教，病人入院后进入一个陌生的环境，不知所措，产进入一个陌生的环境，不知所措，产生焦虑和孤独等负性情绪生焦虑和孤独等负性情绪。二二入院宣教中存在的问题入院宣教中存在的问题 1 13 3宣教过于专业化宣教过于专业化病人来于各个地域，文化病人来于各个地域，文化水平参差不齐，有些护士水平参差不齐，有些护士在宣教时使用地方语和医在宣教时使用地方语和医学术语致病人听不懂宣教学术语致病人听不懂宣教内容。内容。1 14 4对病人的接受能力估计对病人的接受能力估计不足病人刚入院时都有一种不足病人刚入院时都有一种陌生感，
5、情绪不稳定未做陌生感，情绪不稳定未做病情处理前就对病人进行入病情处理前就对病人进行入院宣教，病人可因疼痛、不院宣教，病人可因疼痛、不适或劳累而没有精力来听入适或劳累而没有精力来听入院宣教，导致宣教效果不佳院宣教，导致宣教效果不佳。二二入院宣教中存在的问题入院宣教中存在的问题1 15 5入院宣教刻扳，照本宣科入院宣教刻扳，照本宣科医院根据自己的院情、特色均制定医院根据自己的院情、特色均制定入院宣教的具体内容，有的护士只入院宣教的具体内容，有的护士只机械地念给病人听，不管病人反应机械地念给病人听，不管病人反应如何，能否接受，念完就算完成任如何，能否接受，念完就算完成任务，这样显然达不到预期效果。或
6、务，这样显然达不到预期效果。或以命令的口气要求病人，表情冷漠，以命令的口气要求病人，表情冷漠，犹如对小学生训话，形成了人与人犹如对小学生训话，形成了人与人之间关系的不平衡，引起病人反感，之间关系的不平衡，引起病人反感，宣教效果自然不佳。宣教效果自然不佳。二二入入院院宣宣教教中中存存在在的的问问题题2 21 1加强优质服务意识的培养对护士进行宾加强优质服务意识的培养对护士进行宾馆式礼仪服务的培训，培养护士高尚的情操，馆式礼仪服务的培训，培养护士高尚的情操，使护士的语言体现出对病人的尊重性、关怀使护士的语言体现出对病人的尊重性、关怀性、权威性。病人就会感到他是受尊重的，性、权威性。病人就会感到他是
7、受尊重的，从而信服护士，积极配合护士。每一个人都从而信服护士，积极配合护士。每一个人都有熟悉的环境，患病后从一个正常人转变成有熟悉的环境，患病后从一个正常人转变成病人，从熟悉环境进入一个陌生的环境值病人，从熟悉环境进入一个陌生的环境值班护士应热情接待病人，在条件允许的情况班护士应热情接待病人，在条件允许的情况下，可让病人选住病房、床位，及时安置好下，可让病人选住病房、床位，及时安置好病人，主动向病人介绍病区的环境，病室设病人，主动向病人介绍病区的环境，病室设施的使用，住院规则，主管医生及护士并向施的使用，住院规则，主管医生及护士并向其介绍同病室病人，使其消除陌生感。使病其介绍同病室病人，使其消
8、除陌生感。使病人与护士之间，病人与病人之间建立一种人与护士之间，病人与病人之间建立一种“家庭家庭”般温暖和谐的关系般温暖和谐的关系。三三解决方案解决方案22态度和蔼病人最希望医护人态度和蔼病人最希望医护人员能够重视自己，关心自己，因员能够重视自己，关心自己，因此可先从询问病人病情入手，弓此可先从询问病人病情入手，弓I起病人的注意，循序渐进进行入起病人的注意，循序渐进进行入院宣教，可以促使病人减轻焦虑，院宣教，可以促使病人减轻焦虑，消除陌生感，尽快熟悉和适应环消除陌生感，尽快熟悉和适应环境，并以稳定的情绪积极配合治境，并以稳定的情绪积极配合治疗。同时还可以迅速建立良好的疗。同时还可以迅速建立良好
9、的护患关系。使病人在关切中自觉护患关系。使病人在关切中自觉接受。接受。三三解决方案解决方案2 23 3语言通俗易懂语言通俗易懂在做入院宣教时避免使用医学术语。语言要通俗易懂，根据病人情在做入院宣教时避免使用医学术语。语言要通俗易懂，根据病人情况可使用普通话或方言。对于农村病人或文化程度较低者，在病情况可使用普通话或方言。对于农村病人或文化程度较低者，在病情允许的情况下，护士可带病人熟悉环境、设施，必要时不范给病人允许的情况下，护士可带病人熟悉环境、设施，必要时不范给病人看。看。2 24 4入院宣教应灵活多样入院宣教应灵活多样可应用美术图片、摄影相片改变原有宣教资料的文字形式为图文并可应用美术图
10、片、摄影相片改变原有宣教资料的文字形式为图文并茂形式，使人性化服务得到体现。由于资料改变了以往单一的文字茂形式，使人性化服务得到体现。由于资料改变了以往单一的文字形式，改进后的资料形象贴切、生动，富有强烈的趣味性和吸引力，形式，改进后的资料形象贴切、生动，富有强烈的趣味性和吸引力，使病人记忆深刻，掌握快速。全面消除了紧张、恐惧心理，以最快使病人记忆深刻，掌握快速。全面消除了紧张、恐惧心理，以最快的速度熟悉适应环境。的速度熟悉适应环境。三三解解决决方方案案2 25 5入院宣教应注意的几点入院宣教应注意的几点对患者谈话或听患者谈话时，要注意对方的眼睛或面部，以对患者谈话或听患者谈话时，要注意对方的
11、眼睛或面部，以表示真诚地倾听患者的谈话，同时，这也是尊重对方的表现。听表示真诚地倾听患者的谈话，同时，这也是尊重对方的表现。听患者谈话时，不要随意发笑，也不要频频点头赞同，因为这些行患者谈话时，不要随意发笑，也不要频频点头赞同，因为这些行为是轻浮与虚伪的表现。遇到交谈困难患者，要灵活对待，要耐为是轻浮与虚伪的表现。遇到交谈困难患者，要灵活对待，要耐心仔细地倾听，不应有半点厌烦。在护患关系中，可以出现沟通心仔细地倾听，不应有半点厌烦。在护患关系中，可以出现沟通的各种层次，但重要的是让人们感到最舒服的层次时进行沟通，的各种层次，但重要的是让人们感到最舒服的层次时进行沟通，不要强求进入较高层次，护士
12、应经常评估自己的沟通方式，避免不要强求进入较高层次，护士应经常评估自己的沟通方式，避免由于自己的行为而使沟通关系挺立在低层上。由于自己的行为而使沟通关系挺立在低层上。回顾入院宣教的内容环境宣教环境宣教用药宣教用药宣教检查宣教检查宣教安全宣教安全宣教饮食宣教饮食宣教心理卫生宣教心理卫生宣教疾病知识宣教疾病知识宣教肢体功能锻炼肢体功能锻炼作息时间作息时间保管好自己的保管好自己的贵重物品，医贵重物品，医疗本随身携带疗本随身携带老年病人的心理护理 作为医务人员首先要给予的是理解和尊重，把他们当作为医务人员首先要给予的是理解和尊重，把他们当作长辈看待，体谅他们的疾苦和感受，适当地安排一些病作长辈看待，体
13、谅他们的疾苦和感受，适当地安排一些病人互访，为他们提供相互交谈，交流感情的机会，同时鼓人互访，为他们提供相互交谈，交流感情的机会，同时鼓励亲友按时探访，使老年人产生安全感，在亲人和朋友温励亲友按时探访，使老年人产生安全感，在亲人和朋友温暖的关心和呵护下，保持开朗的心胸，树立战胜疾病的信暖的关心和呵护下，保持开朗的心胸，树立战胜疾病的信心。心。针对这些心理护理上应着重向病人讲解疾病的防治针对这些心理护理上应着重向病人讲解疾病的防治知识，以及同种疾病的治愈情况，对需要手术治疗的老年知识，以及同种疾病的治愈情况，对需要手术治疗的老年病患者，应详细耐心地讲解术中需配合的知识及术后注意病患者，应详细耐心
14、地讲解术中需配合的知识及术后注意事项，并请家属做好疏导工作，以减轻生理和心理上的痛事项，并请家属做好疏导工作，以减轻生理和心理上的痛苦，使他们处于有利治疗的最佳状态。苦，使他们处于有利治疗的最佳状态。老年病人的心理护理这就要求在心理护理上应做到：这就要求在心理护理上应做到：熟悉其个性，不勉强他们改变熟悉其个性，不勉强他们改变长期形成的习惯和嗜好，应用通俗长期形成的习惯和嗜好，应用通俗易懂的语言，讲解发病机理，治疗易懂的语言，讲解发病机理，治疗和预后的关系。和预后的关系。针对有些老年人自我为中心的针对有些老年人自我为中心的意识较强的特点，护理上除主动征意识较强的特点，护理上除主动征求护理意见，应
15、尽量满足其各种要求护理意见，应尽量满足其各种要求，同时处处注意尊重老人，称呼求，同时处处注意尊重老人，称呼要恰当，言行有礼貌，举止要文雅，要恰当，言行有礼貌，举止要文雅，试图让老人知道自己的疾病特点，试图让老人知道自己的疾病特点，了解有关这方面疾病防治的知识，了解有关这方面疾病防治的知识，学会耐心倾听老人的倾诉，万不可学会耐心倾听老人的倾诉，万不可表现出厌烦情绪，对其建议和唠叨表现出厌烦情绪，对其建议和唠叨应予以谅解。应予以谅解。老年病人的心理护理 护理上应尽心尽力，通过语言和行动护理上应尽心尽力，通过语言和行动给予耐心的疏导和特殊的照顾，向病人仔给予耐心的疏导和特殊的照顾，向病人仔细说明衰老
16、程度的差异以及保持乐观愉快细说明衰老程度的差异以及保持乐观愉快的心理可增加机体疾病的抵抗力等，并介的心理可增加机体疾病的抵抗力等，并介绍长寿老人的生活经验和防止衰老的措施，绍长寿老人的生活经验和防止衰老的措施，使他们从心理上振作起来，树立起战胜疾使他们从心理上振作起来，树立起战胜疾病的信心，唤起他们对生活的热爱。病的信心，唤起他们对生活的热爱。为稳定心理，起初可允许老年患者适为稳定心理，起初可允许老年患者适当地依赖他人，然后慢慢引导他们参加轻当地依赖他人，然后慢慢引导他们参加轻微活动，在活动中找到乐趣，使其早日恢微活动，在活动中找到乐趣，使其早日恢复健康。复健康。针对此类老年患者，应全面地对其讲针对此类老年患者，应全面地对其讲解药理作用、副作用、适应症、禁忌症等，解药理作用、副作用、适应症、禁忌症等，帮助他们产生正确对待药物的心理，提高帮助他们产生正确对待药物的心理，提高药物疗效。为防止中断治疗，应详细叙述药物疗效。为防止中断治疗，应详细叙述用药时间、剂量、方法及合理性。以得到用药时间、剂量、方法及合理性。以得到病人的积极配合。病人的积极配合。