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1、安全生产管理知识讲座职安全生产管理知识讲座职业卫生业卫生第1页，共19页，编辑于2022年，星期六第一节：职业危害因素和对人体的影响第一节：职业危害因素和对人体的影响职业危害因素：在生产劳动过程中，因生产需要或伴随生产而产生的，能直接或间接危害从业人员身体健康因素，统称为职业危害因素。第2页，共19页，编辑于2022年，星期六职业危害因素：1.化学因素；2.物理性因素；3.生物因素；4.劳动损伤性因素。第3页，共19页，编辑于2022年，星期六化学因素化学因素1.毒物；毒物；在生产环境中能引起人体急性或慢性化学中毒的物质（生产性毒物）。其均以气溶胶、气态或液态的形式其均以气溶胶、气态或液态的形
2、式经人体的经人体的呼吸道或道或皮肤皮肤，或因个人的卫生习惯不良，经，或因个人的卫生习惯不良，经消化道消化道进入人体。进入人体。常见的有：常见的有：金属金属（PbPb铅、铅、HgHg汞、汞、MnMn锰）锰）非金属非金属（AsAs砷、砷、P P磷）磷）有机溶剂有机溶剂（苯、甲苯、二甲苯、汽油、甲醇、二氧化硫等）（苯、甲苯、二甲苯、汽油、甲醇、二氧化硫等）高分子混合物高分子混合物（有机氟、丙烯睛和氯乙烯聚合物）（有机氟、丙烯睛和氯乙烯聚合物）苯的硝基和氨基化合物苯的硝基和氨基化合物（三硝基甲苯、苯胺等）（三硝基甲苯、苯胺等）窒息性或刺激性气体窒息性或刺激性气体（一氧化碳、硫化氢、氯、二氧化硫等）（一
3、氧化碳、硫化氢、氯、二氧化硫等）农药农药（有机氯、有机磷、氨基甲酸酯）（有机氯、有机磷、氨基甲酸酯）第4页，共19页，编辑于2022年，星期六2.2.职业性皮肤病；职业性皮肤病；这类物质对人体虽不产生明显的中毒现象，但可对皮肤粘膜产生明显的刺激现象。刺激性物质（刺激皮肤粘膜，可引起结膜炎、上呼吸道炎及深部呼吸道炎）致敏性物质（过敏性鼻炎、皮炎、支气管哮喘等）这些物质有的为气体或蒸气，多数为液体（矿物油、生漆、煤这些物质有的为气体或蒸气，多数为液体（矿物油、生漆、煤焦油），也有呈粉尘状（煤烟、水泥、皮毛尘棉尘、胺系树脂固焦油），也有呈粉尘状（煤烟、水泥、皮毛尘棉尘、胺系树脂固化剂）。化剂）。第5
4、页，共19页，编辑于2022年，星期六 3.职业肿瘤：职业肿瘤：化学物质的致癌性或致癌可能，目前已知的：接触联苯胺、萘胺、四氨基二苯、四硝基二甲苯可产生萘胺、四氨基二苯、四硝基二甲苯可产生泌尿系统肿瘤。泌尿系统肿瘤。接触双氯甲醚、三氯甲苯可产生肺癌。接触石棉可产生肺癌。接触石棉可产生肺癌。接触苯可产生白血病。接触煤烟、煤焦油、沥青、石蜡皮肤癌的发病率高。接触煤烟、煤焦油、沥青、石蜡皮肤癌的发病率高。第6页，共19页，编辑于2022年，星期六4.职业性尘肺职业性尘肺 尘肺因粉尘的物理化学组成和结构的不同，其所引起的疾病严重程度也有很大差别，故认为粉尘是一种物理化学因素。无机粉尘中以含游离二氧化硅
5、百分比高的矽肺危害最大。无机粉尘中以含游离二氧化硅百分比高的矽肺危害最大。二氧化硅的含量多少决定其危害程度。第7页，共19页，编辑于2022年，星期六物理性因素物理性因素1.异常气象条件（高温、低温、气压变化、缺氧）2.2.电磁辐射电磁辐射3.电离辐射电离辐射4.4.噪声和超声5.5.振动振动6.空气离子与空调作业第8页，共19页，编辑于2022年，星期六异常气象条件异常气象条件高温：热环境的划分总原则：是以气温高低、热辐射强度的大小及其对人体作用的特点来划分。高温作业的三中类型：高温强辐射作业 高温高湿作业 夏季露天作业第9页，共19页，编辑于2022年，星期六 低温：影响到人体末梢和脑血循
6、环改变的环境温度条件下的作业称：低温作业。气压变化：在沉箱、潜水作业或高压氧舱内的工作人员如不遵守高气压作业的减压操作规程，可能发生减压病。缺氧：高空飞行、高山筑路及地质勘探时，由于大气压与氧分压低下，致使人体缺氧（高山病）第10页，共19页，编辑于2022年，星期六电磁辐射电磁辐射 1.红外线（灼伤皮肤、视网膜灼伤或白内障）2.紫外线（电光性眼炎、光感性皮炎）3.高频及微波辐射（神经衰弱综合症）4.激光（视网膜灼伤、眼炎及皮炎）5.视频显示终端或电视影象（神经衰弱综合症、肩颈腕综合症、或视力改变）第11页，共19页，编辑于2022年，星期六电离辐射电离辐射 如：X射线、射线、射线 急性：急性
7、射线病及皮肤溃疡 慢性：白细胞减少、再生障碍性贫血尚可见骨坏死及其他慢性：白细胞减少、再生障碍性贫血尚可见骨坏死及其他辐射损伤辐射损伤噪声及超声噪声及超声 工业噪声：急性：鼓膜损伤急性：鼓膜损伤 慢性：听力下降乃至耳聋慢性：听力下降乃至耳聋 超声波：直接作用可出现指端坏死直接作用可出现指端坏死第12页，共19页，编辑于2022年，星期六振动振动 局部振动：影响前庭器官功能，可出现肠胃及心血管系统症状为主的影响前庭器官功能，可出现肠胃及心血管系统症状为主的全身振动病全身振动病 全身振动：全身振动：可出现手指和前腕部末梢血液循环、末梢神经或运动器官障可出现手指和前腕部末梢血液循环、末梢神经或运动器
8、官障碍。寒冷条件下更明显。碍。寒冷条件下更明显。空气离子与空调作业空气离子与空调作业 循环风中氧含量减少。二氧化碳增多，空气环境恶化，循环风中氧含量减少。二氧化碳增多，空气环境恶化，使空气中的负离子稀少，引起空调病。使空气中的负离子稀少，引起空调病。第13页，共19页，编辑于2022年，星期六生物因素生物因素 某些职业需经常接触病原微生物或寄生虫，此类生物病原体称为生物性有害因素。如接触：动物尸体、兽毛、皮革及破烂陈旧污染物品时，可引起布氏杆病菌、炭蛆等病发生。在林区工作可患森林脑炎；在潮湿地带野外工作可患钩端螺旋体病；在某些地区矿井下工作可患钩虫病；使用某种生物病原体的医务人员或生产疫苗时，
9、可患相应的传染病或寄生虫病。第14页，共19页，编辑于2022年，星期六劳动损伤因素劳动损伤因素 1.由于作业时间过长、作业强度过大、劳动制度或领导组织安排不合理而造成过重负担的体力劳动，可引起身体各部位的肌肉、肌键、骨骼、关节乃至内脏器官的损伤或疾病。2.脑力劳动过度紧张可引起失眠、神经衰弱等全身性疾病。3.使用手指及上肢频繁紧张动作形成过度负担时，可引起手指痉挛，手指及前碗的肌腱、腱鞘或腱周围发炎，并可引起“肩、颈腕综合症”等局部病症。第15页，共19页，编辑于2022年，星期六 4.由于使用劳动工具、工作台或机床高低与使用操作者的身体不合，分配与操作者本身比相适宜的工作时，可造成有损于健
10、康的影响。此外，与生产作业场所一般劳动安全卫生技术设备不完善所造成的职业危害因素尚有不少。除上述外，其他凡因从事生产或工作，而可能对健康造成危害的各种因素，均属于职业危害因素。第16页，共19页，编辑于2022年，星期六第二节第二节 职业病分类及范围职业病分类及范围 一.职业病的基本概念 1.法定职业病：依据卫生部与劳动和社会保障部2002年4月18日颁发的“关于印发职业病目录的通知”（卫法监发2002108号）的文件对职业病作了详细规定，同时还规定了这类疾病需有国家认定的有职业病诊断权的医疗卫生机构进行诊断。患者可根据国家工伤保险的规定，享有相应的工伤保险待遇。第17页，共19页，编辑于20
11、22年，星期六 二.与工作有关的疾病：与各种有关的疾病往往与工作相关联，但职业性危害不是其唯一的直接原因，而是该病发生与发展中的多种因素之一，或使潜在疾病的显现与加重的一个因素。如颈、肩、腕综合症等慢性肌肉骨骼损伤，以及工作中因精神过度紧张导致的健康损害等。第18页，共19页，编辑于2022年，星期六 三.职业危害因素引起人体健康的亚临床病变：通过生产技术设备、防护设施的加强及加强法规管理与从业人员的培训教育，消除和控制作业环境中的职业危害因素，减少了一些常见职业病的发生，但仍不能忽视存在的低浓度或低强度的职业危害因素在长期作用下对人体带来的影响。四.职业有害因素的长期效应和对子代的影响：对人体的致癌物，我国目前已肯定的有石棉、联苯胺、苯、氯甲醚、砷、氯乙稀。焦炉作业人员的肺癌，铬酸盐制造业所发生的有关肿瘤已列入职业病。第19页，共19页，编辑于2022年，星期六