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1、整体护理-中医护理学基础幻灯片 本课件本课件PPT仅供大家学习使用仅供大家学习使用 学习完请自行删除，谢谢！学习完请自行删除，谢谢！本课件本课件PPT仅供大家学习使用仅供大家学习使用 学习完请自行删除，谢谢！学习完请自行删除，谢谢！目的要求【掌握】中医护理诊断的陈述方式；护理方案的制定的根本要求；护理实施的方法和内容，实施过程中的本卷须知；护理程序的定义、根本步骤。【熟悉】护理评估中资料收集的目的、内容和方法。【了解】整体护理的概念、内涵及特点；中医护理在开展整体护理中的优势。第一节 整体护理的概念及特点一、整体护理的概念 整体护理是在以病人为中心的护理思想影响下出现的护理观点和护理方法。是以
2、现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人的身、心、社会、文化需要提供适合病人需要的最正确护理。二、整体护理的内涵及特点 一整体护理的根本内涵 二整体护理的特点二整体护理的特点1.明确了以现代护理观为指导 2.确定以护理程序为核心的工作过程 4.中医护理在开展整体护理中的优势和特点3.使护理工作趋于标准化、科学化、标准化第二节 护理程序在中医护理工作中的应用一、护理程序的定义 护理程序是现代护理学在开展过程中，在新的护理理念根底上形成的一种系统地、科学地确认问题和解决问题的工作方法，是具有综合的、动态的、具有反响功能的护理过程。二、护理程序的根本步骤及应用一护理评估二护理诊断三护理方案四护理
3、实施五护理评价一护理评估1.收集资料的目的2.收集资料的内容3.收集资料的方法4.资料的整理、分析和记录收集资料的目的1收集根底资料，为评估护理对象的安康状况、确定护理诊断奠定根底。2为辨清证侯和制定护理措施提供依据，到达辩证施护的目的3有利于对护理效果进展客观评价4为护理科研积累资料收集资料的内容1一般资料2现在安康状况3既往安康状况4家族史5护理体检结果6实验室及其它检查的结果7心理状况8社会状况9宗教信仰收集资料的方法望诊、闻诊、问诊、切诊、体检、查阅资料的整理、分析和记录二护理诊断1.名称2.定义3.诊断依据4.相关因素5.护理诊断的陈述方式6.合作性问题名称1现存的护理诊断：如“清理
4、呼吸道无效2危险的护理诊断：如“有皮肤完整性受损的危险3安康的护理诊断：如“社区有应对能力增强的潜力诊断依据1主要依据：是做出某一护理诊断时必须具备的病症和体征或证侯，为诊断成立的必须条件。2次要依据：是指在形成诊断时，大多数情况下会具备的病症和体征或证侯，但不是每个人都一定会存在。护理诊断的陈述方式三局部陈述，即PES公式，多用于现存的护理诊断：P-问题，即护理诊断的名称E-病因，即相关因素S-病症和体征或证侯如：壮热：体温39.2，与外感风热有关护理诊断的陈述方式 二局部陈述，即公式，只有名称和相关因素，没有临床表现。用于“有危险的护理诊断和现存的护理诊断：如：有伤津的危险：与壮热大汗出有
5、关。便秘：与热毒炽盛，壅结肠腑有关。三护理方案1.方案的种类：入院时护理方案、住院时护理方案、出院时护理方案。2.制定方案的过程：护理诊断排序、制定目标、制定护理措施、记录护理方案。护理诊断排序首优诊断、中优诊断、次优诊断排序的原那么及本卷须知：1按MasIow“人的根本需要层次论排序；2在与治疗、护理方案无冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决；3先解决问题产生的原因，再考虑由此产生的后果；4现存问题优先解决，但不忽略潜在的有危险性的问题。制定目标 目标是期望护理对象在承受护理照顾后的功能、认识、行为及情感或感觉的改变。这种结果是可以测量的，也是测量护理效果的标准。目标陈述方式
6、：主语十谓语十行为标准十状语。制定护理措施护理措施的类型：独立性护理措施、依赖护理措施和合作性护理措施。制定护理措施的本卷须知：护理措施应有对性；措施应切实可行；护理措施需与其他相关人员相配合；要征求护理对象意见；护理措施要有科学依据。四护理实施1.护理实施的方法和内容2.护理实施过程中的本卷须知实施的方法和内容 实施方法包括直接给护理对象提供护理；鼓励和协助护理对象参与护理活动；与其他医务人员合作来实施方案；对护理对象及其家属进展教育和咨询，指导他们掌握有关知识，到达自我维护安康的目的。实施阶段的工作内容除按护理方案的内容执行护理措施外，还要通过护理评估继续收集资料，并对护理措施实施效果进展评价，进一步修订护理方案。护理实施过程中的本卷须知1护理活动应以整体的患者为中心。2在执行医嘱时，应明确其意义，对有疑问的医嘱应澄清后再执行。3 应鼓励患者积极主动地参加护理活动，在实施过程中注意与患者交流4根据患者的具体情况及时修改护理措施，根据病情灵活实施方案。五护理评价1.评价的步骤 收集资料、比照标准、重审护理方案2.评价方式 上级评价、同行评价、自我评价谢谢大家！