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1、趣味中医药养生趣味中医药养生主讲:黄伟剑主讲:黄伟剑中中 药药 学学 总总 论论m以下哪些为中药,哪些不是中药?以下哪些为中药,哪些不是中药?总论内容:总论内容:m第一章第一章 中药起源和中药学的发展中药起源和中药学的发展m第二章第二章 中药的产地与采集与贮藏中药的产地与采集与贮藏m第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m第四章第四章 中药的性能中药的性能m第五章第五章 中药的作用中药的作用第一章第一章 中药的起源和中药学的发展中药的起源和中药学的发展m中中药药:中中医医理理论论指指导导下下应应用用的的天天然然药药物物及及其其制制品品。包包括括中药材,中药饮片和中成药。中药材,中药饮片和中成药。第
2、一章第一章 中药的起源和中药学的发展中药的起源和中药学的发展m中药材:是指在汉族传统医术指导下应用的原生药材。中药材:是指在汉族传统医术指导下应用的原生药材。m 中中药药饮饮片片:是是中中药药材材经经过过按按中中医医药药理理论论、中中药药炮炮制制方方法法,经过加工炮制后的,可直接用于中医临床的中药。经过加工炮制后的,可直接用于中医临床的中药。m 中中成成药药:是是以以中中草草药药为为原原料料,经经制制剂剂加加工工制制成成各各种种不不同同剂型的中药制品。剂型的中药制品。第一章第一章 中药的起源和中药学的发展中药的起源和中药学的发展简称简称本经,约成书本经,约成书于东汉末年(一说西汉于东汉末年(一
3、说西汉末年至东汉初年),载末年至东汉初年),载药药365种,分上、中、种,分上、中、下三品。它是对汉以前下三品。它是对汉以前药学知识和经验的第一药学知识和经验的第一次大总结,次大总结,为现存最早为现存最早的本草学专著的本草学专著,中医四,中医四大经典之一大经典之一。第一章第一章 中药的起源和中药学的发展中药的起源和中药学的发展作者,南朝(公元作者,南朝(公元420479年)雷敩,年)雷敩,是是我国第一部炮制专著我国第一部炮制专著。书中系统的介绍了多书中系统的介绍了多种炮制方法以及炮制种炮制方法以及炮制的作用、目的,对后的作用、目的,对后世中药炮制的发展产世中药炮制的发展产生了极大的影响。生了极
4、大的影响。第一章第一章 中药的起源和中药学的发展中药的起源和中药学的发展又名又名唐本草,唐唐本草,唐苏苏敬、李勣等编写,成书敬、李勣等编写,成书于公元于公元659年。载药年。载药844种,新增药物种,新增药物114种,采种,采用图文并茂的方法,开用图文并茂的方法,开创了世界药学著作的先创了世界药学著作的先例。例。是我国第一部官修是我国第一部官修本草,也是世界公开颁本草,也是世界公开颁布的最早的药典。布的最早的药典。第一章第一章 中药的起源和中药学的发展中药的起源和中药学的发展作者,明代李时珍,成书作者,明代李时珍,成书于公元于公元1578年,共年,共52卷,卷,载药载药1892种,附方种,附方
5、 11096首,新增药物首,新增药物374种。全种。全面总结了明以前的药性理面总结了明以前的药性理论,保存了大量医药文献,论,保存了大量医药文献,还介绍了植物学、动物学等还介绍了植物学、动物学等多学科知识,是我国科技史多学科知识,是我国科技史上极其辉煌的硕果。上极其辉煌的硕果。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集m中药的分类:中药的分类:1.1.植物类植物类 2.2.动物类动物类 3.3.矿物类矿物类第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集m植植物物类类的的中中药药包包括括:全全草草、叶叶类类、花花、花花粉粉、果果实、种子、根、根茎、树皮、根皮实、种子、根、根茎、树皮、根皮m动
6、动物物类类的的中中药药包包括括:动动物物全全体体、部部分分、分分泌泌物物、排泄物、生理产物或病理产物、加工品排泄物、生理产物或病理产物、加工品m矿矿物物类类的的中中药药包包括括:原原矿矿物物药药、原原材材料料加加工工品品、动动物或动物骨骼的化石物或动物骨骼的化石第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集植物类的中药植物类的中药:广藿香广藿香主要功效:芳香化浊,和中止主要功效:芳香化浊,和中止呕,发表解暑。用于湿浊中阻,呕,发表解暑。用于湿浊中阻,脘痞呕吐,暑湿表证,湿温初脘痞呕吐,暑湿表证,湿温初起,发热倦怠,胸闷不舒,寒起,发热倦怠,胸闷不舒,寒湿闭暑,腹痛吐泻,鼻渊头痛。湿闭暑,腹痛吐
7、泻,鼻渊头痛。主要的中成药包括:藿香正气主要的中成药包括:藿香正气丸、藿香正气液丸、藿香正气液临床应用:主要用于治疗夏季临床应用:主要用于治疗夏季感冒、急慢性肠胃炎的轻症、感冒、急慢性肠胃炎的轻症、胃不舒、恶心呕吐。胃不舒、恶心呕吐。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集动物类的中药:金钱白花蛇动物类的中药:金钱白花蛇功能与主治:祛风,通络,功能与主治:祛风,通络,止痉。用于风湿顽痹,麻木止痉。用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风,半身不遂,抽拘挛,中风,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风疥癣,搐痉挛,破伤风,麻风疥癣,瘰疬恶疮。瘰疬恶疮。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集矿物类的中
8、药:朱砂矿物类的中药:朱砂功效:重镇安神、解毒。功效:重镇安神、解毒。用于神志不安、心悸怔用于神志不安、心悸怔忡、失眠、惊痫等症。忡、失眠、惊痫等症。用于疮毒肿痛,口舌生用于疮毒肿痛,口舌生疮,咽喉肿痛等症。疮,咽喉肿痛等症。朱砂外用具有解毒的作朱砂外用具有解毒的作用。用。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集m道地药材道地药材 道道地地药药材材是是指指在在一一特特定定自自然然条条件件、生生态态环环境境的的地地域域内内所所产产的的药药材材,因因生生产产较较为为集集中中,栽栽培培技技术术、采采收收 加加工工也也都都有有一一定定的的讲讲究究,以以致致较较同同种种药药材材在在其其他他地地区区
9、所所产产者者品品质质佳佳、疗疗效效好好。道道地地,也也就就是是地道,也即功效地道实在,确切可靠。地道,也即功效地道实在,确切可靠。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集m四川:川连、川芎、川乌、川断、川贝等;四川:川连、川芎、川乌、川断、川贝等;m河南:怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花;河南:怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花;m东北:人参、细辛、五味子;东北:人参、细辛、五味子;m云南:三七、茯苓;云南:三七、茯苓;m江苏:薄荷、苍术;江苏:薄荷、苍术;m山东:阿胶;山东:阿胶;m宁夏:枸杞宁夏:枸杞第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集m十十大大广广药药:巴巴戟戟天天、广广地地龙
10、龙、橘橘红红、高高良良姜姜、金金钱白花蛇、砂仁、佛手、广陈皮、沉香、广藿香钱白花蛇、砂仁、佛手、广陈皮、沉香、广藿香 第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集功能主治:补肾阳,强筋骨,功能主治:补肾阳,强筋骨,祛风湿。用于阳痿遗精,宫冷祛风湿。用于阳痿遗精,宫冷不孕,月经不调,少腹冷痛,不孕,月经不调,少腹冷痛,风湿痹痛,筋骨痿软。风湿痹痛,筋骨痿软。巴戟天巴戟天主产于广东德庆、高要等地。主产于广东德庆、高要等地。广地龙广地龙清热止痉,平肝熄风,通经活络,清热止痉,平肝熄风,通经活络,平喘利尿。主治热病发热狂躁,平喘利尿。主治热病发热狂躁,惊痫抽搐,肝阳头痛,中风偏瘫,惊痫抽搐,肝阳头痛
11、,中风偏瘫,风湿痹痛,肺热喘咳,小便不通风湿痹痛,肺热喘咳,小便不通。主产于广东各地。主产于广东各地。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集化橘红化橘红主产于茂名化州主产于茂名化州化痰,理气,健胃,消食。治化痰,理气,健胃,消食。治胸中痰滞,咳嗽气喘,呕吐呃胸中痰滞,咳嗽气喘,呕吐呃逆,饮食积滞。逆,饮食积滞。高良姜高良姜主产于湛江、德庆等地主产于湛江、德庆等地温胃止呕,散寒止痛。温胃止呕,散寒止痛。用于脘腹冷痛,胃寒呕吐,用于脘腹冷痛,胃寒呕吐,嗳气吞酸。嗳气吞酸。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集砂仁(阳春砂)砂仁(阳春砂)主产于广东阳春主产于广东阳春具有温暖脾肾、下气
12、止痛、宽胸具有温暖脾肾、下气止痛、宽胸膈、疏气滞、除呕逆、增食欲、膈、疏气滞、除呕逆、增食欲、止冷泻、开胃、化滞、消食的功止冷泻、开胃、化滞、消食的功效。效。佛手佛手主产于广东的丘陵地带具有理主产于广东的丘陵地带具有理气化痰、止呕消胀、舒肝健脾、气化痰、止呕消胀、舒肝健脾、和胃的功能,老年人的气管炎、和胃的功能,老年人的气管炎、哮喘病有明显的缓解作用;对哮喘病有明显的缓解作用;对一般人的消化不良、胸腹胀闷,一般人的消化不良、胸腹胀闷,有更为显著的疗效。有更为显著的疗效。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集广陈皮广陈皮主产于广东新会主产于广东新会有理气、健脾、燥湿、化痰有理气、健脾、燥
13、湿、化痰功能。用于胸脘胀满、嗳气功能。用于胸脘胀满、嗳气呕吐、食欲不振、咳嗽痰多。呕吐、食欲不振、咳嗽痰多。沉香沉香主产于广东德庆、云浮等主产于广东德庆、云浮等行气止痛,温中止呕,纳行气止痛,温中止呕,纳气平喘。用于胸腹胀闷疼气平喘。用于胸腹胀闷疼痛,胃寒呕吐呃逆,肾虚痛,胃寒呕吐呃逆,肾虚气逆喘急。气逆喘急。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集药材的采集:药材的采集:1)全草类:多数在植物充分生长、枝叶茂盛的花前)全草类:多数在植物充分生长、枝叶茂盛的花前或刚开花时采收。或刚开花时采收。2)叶类:通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行。)叶
14、类:通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行。3)花类:一般在花含苞待放或刚开放时进行。)花类:一般在花含苞待放或刚开放时进行。4)果实和种子类:多数果实类药材,应于果实成熟)果实和种子类:多数果实类药材,应于果实成熟后或将成熟时采收。后或将成熟时采收。5)根和根茎类:以阴历二、八月为佳。)根和根茎类:以阴历二、八月为佳。6)树皮和根皮类:通常在清明至夏至间(即春、夏)树皮和根皮类:通常在清明至夏至间(即春、夏时节)剥取树皮。时节)剥取树皮。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集m花类中药的采集花类中药的采集X第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集番红花番红花主产于新疆、西藏主产于新
15、疆、西藏活血通经,散瘀止痛,活血通经,散瘀止痛,有助于治经闭、痛经、有助于治经闭、痛经、胸痹心痛、瘀滞腹痛、胸痹心痛、瘀滞腹痛、胸胁刺痛、跌打损伤、胸胁刺痛、跌打损伤、疮疡肿痛疗效。有活血疮疡肿痛疗效。有活血化瘀,散湿去肿的功效化瘀,散湿去肿的功效。第二章第二章 中药的产地与采集中药的产地与采集m动动物物类类药药材材因因品品种种不不同同,采采收收各各异异。其其具具体体时时间间,以保证药效及容易获得为原则。以保证药效及容易获得为原则。例:鹿茸应在清明后例:鹿茸应在清明后45-6045-60天截取,过时则角化。天截取,过时则角化。m矿物类药材大多可随时采收矿物类药材大多可随时采收第三章第三章 中药
16、的炮制中药的炮制m中中药药炮炮制制:是是药药物物在在应应用用前前或或制制成成各各种种剂剂型型以以前前的的加加工工处处理理过过程程,包包括括对对原原药药材材进进行行修修治治整整理理和和部分药材的特殊处理。部分药材的特殊处理。第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m炮制的目的:炮制的目的:1.1.降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全。降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全。对对一一些些毒毒副副作作用用较较强强的的药药物物经经过过加加工工炮炮制制后后,可可以以明明显显降降低低药药物物毒毒性性及及其其副副作作用用,使使之之广广泛泛用用于于临临床,并确保安全用药。床,并确保安全用药。附附子子、川川乌乌、草
17、草乌乌、半半夏夏、天天南南星星等等生生用用内内服服易易于中毒,炮制后能降低其毒性。于中毒,炮制后能降低其毒性。巴豆泻下作用剧烈,宜压油取霜用。巴豆泻下作用剧烈,宜压油取霜用。第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m2.2.增强药物的作用,提高临床疗效。增强药物的作用,提高临床疗效。主主要要用用于于增增强强药药物物的的作作用用,提提高高临临床床疗疗效效,对对于于液液体辅料尤其如此。体辅料尤其如此。蜜炙百部、紫菀能增强润肺止咳作用;蜜炙百部、紫菀能增强润肺止咳作用;酒炒川芎、当归能增强温经活血作用;酒炒川芎、当归能增强温经活血作用;醋炒玄胡、香附能增强止痛作用;醋炒玄胡、香附能增强止痛作用;姜汁炙川连
18、、竹茹能增强止呕作用;姜汁炙川连、竹茹能增强止呕作用;牛胆汁制南星能增强熄风止痉作用。牛胆汁制南星能增强熄风止痉作用。第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m3.3.改改变变药药物物的的性性能能或或功功效效,使使之之更更能能适适应应病病情情的的需要。需要。经经过过炮炮制制的的处处理理,则则在在一一定定程程度度上上改改变变药药物物的的性性能能和功效,以适应不同的病情和体质的需要。和功效,以适应不同的病情和体质的需要。生地黄甘苦寒之品,长于清热凉血;生地黄甘苦寒之品,长于清热凉血;熟地黄其性微温,而以补血见长;熟地黄其性微温,而以补血见长;生何首乌补益力弱,泻下通便;生何首乌补益力弱,泻下通便;制何首
19、乌失去泻下作用而专补肝肾等。制何首乌失去泻下作用而专补肝肾等。第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m4.4.改变药物的某些性状,便于贮存和制剂。改变药物的某些性状,便于贮存和制剂。药药材材经经晒晒干干、阴阴干干、烘烘干干、炒炒制制等等炮炮制制加加热热处处理理,使使之之干干燥燥,并并使使所所含含酶酶类类失失去去活活性性,防防止止霉霉变变,便于保存,久不变质。便于保存,久不变质。第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m5.5.纯纯净净药药材材,保保证证药药材材品品质质和和用用量量准准确确及及矫矫臭臭、矫味,以便于服用。矫味,以便于服用。药药材材采采收收、保保存存过过程程中中,常常混混有有泥泥土土、杂杂质
20、质,或或保保留留有有非非药药用用部部分分,必必须须经经过过纯纯净净处处理理,挑挑拣拣修修治治,水水洗洗清清洁洁,才才能能使使药药物物纯纯净净,保保证证质质量量,以以供药用。如石膏挑出沙石,茯苓去净泥土等。供药用。如石膏挑出沙石,茯苓去净泥土等。一一些些动动物物药药及及一一些些具具有有特特殊殊气气味味的的药药物物,经经过过麸麸炒、酒制、醋制后、能起到矫味和矫臭的作用。炒、酒制、醋制后、能起到矫味和矫臭的作用。第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m炮制的方法:炮制的方法:1 1)修治)修治包包括括纯纯净净、粉粉碎碎、切切制制药药材材三三道道工工序序,为为进进一一步步的的加工贮存、调剂和临床用药做好准
21、备。加工贮存、调剂和临床用药做好准备。采采用用捣捣、碾碾、镑镑、锉锉等等方方法法,使使药药物物粉粉碎碎,以以符符合合制剂和其他炮制法的要求。制剂和其他炮制法的要求。如:牡蛎、龙骨捣碎便于煎煮。如:牡蛎、龙骨捣碎便于煎煮。第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m2 2)水制)水制 用水或其它液体辅料处理药物的方法。用水或其它液体辅料处理药物的方法。目目的的:主主要要是是清清洁洁药药材材,软软化化药药材材以以便便于于切切制制和和调整药性。有洗、淋、泡、漂、浸、润、水飞等。调整药性。有洗、淋、泡、漂、浸、润、水飞等。第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m3 3)火制)火制 用火加热处理药物的方法。用火加热
22、处理药物的方法。本本法法是是使使用用最最为为广广泛泛的的炮炮制制方方法法,常常用用的的火火制制法法有炒、炙、煅、煨、烘焙等。有炒、炙、煅、煨、烘焙等。第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m4 4)水火共制)水火共制 这这类类炮炮制制方方法法是是既既要要用用水水又又要要用用火火,有有些些药药物物还还必须加入其他辅料进行炮制。必须加入其他辅料进行炮制。常见的水火共制包括蒸、煮、潬、淬等。常见的水火共制包括蒸、煮、潬、淬等。第三章第三章 中药的炮制中药的炮制m5 5)其他制法)其他制法制霜制霜 包括药物榨取油质之残渣,如巴豆霜、千金子霜;包括药物榨取油质之残渣,如巴豆霜、千金子霜;发酵发酵 将将药药材
23、材与与辅辅料料拌拌和和,置置一一定定的的湿湿度度和和温温度度下下,利利用用霉霉菌菌使使其其发发泡泡、生生霉霉,并并改改变变原原药药的的药药性性,以以生生产新药的方法,称为发酵法。如神曲、淡豆豉。产新药的方法,称为发酵法。如神曲、淡豆豉。第四章第四章 中药的性能中药的性能m中中药药的的性性能能是是中中药药作作用用的的基基本本性性质质和和特特征征的的高高度度概概括括。中中药药的的性性能能又又称称药药性性。药药性性理理论论是是中中药药理理论论的的核核心心,主主要要包包括括四四气气、五五味味、归归经经、升升降降浮浮沉、毒性等。沉、毒性等。第四章第四章 中药的性能中药的性能m四气:温、热、寒、凉四气:温
24、、热、寒、凉m寒寒或或凉凉性性药药物物:例例如如大大黄黄对对于于热热解解便便秘秘、燥燥屎屎坚坚结,有清热泻下软坚的作用。结,有清热泻下软坚的作用。寒凉寒凉 大黄大黄第四章第四章 中药的性能中药的性能m四个大苦大寒的中药:大黄、黄连、黄柏、栀子四个大苦大寒的中药:大黄、黄连、黄柏、栀子黄连黄连黄柏黄柏栀子栀子第四章第四章 中药的性能中药的性能m中药四气的临床指导原则:中药四气的临床指导原则:寒者热之,热者寒之寒者热之,热者寒之第四章第四章 中药的性能中药的性能m五味:辛、甘、酸、苦、寒五味:辛、甘、酸、苦、寒m辛、甘属阳辛、甘属阳m酸、苦、寒属阴酸、苦、寒属阴第四章第四章 中药的性能中药的性能m
25、辛:能散、能行,有发散、行气、行血等作用。辛:能散、能行,有发散、行气、行血等作用。例:例:桂桂枝枝:桂桂枝枝能能发发汗汗解解肌肌,温温经经通通脉脉,助助阳阳化化气气,散散寒止痛。寒止痛。川芎:行气开郁,法风燥湿,活血止痛。川芎:行气开郁,法风燥湿,活血止痛。川芎川芎第四章第四章 中药的性能中药的性能m甘甘:能能补补、能能缓缓、能能和和,有有补补益益、缓缓急急止止痛痛、调调和药性的作用。和药性的作用。例例:甘甘 草草:具具 有有 补补 中中 益益 气气、缓缓 急急 止止 痛痛、调调 和和 药药 性性 的的 作作 用。用。甘草甘草第四章第四章 中药的性能中药的性能m酸:能收、能涩,有收敛固涩作用
26、。酸:能收、能涩,有收敛固涩作用。例:例:乌梅:具有敛肺止咳、涩肠止泻的作用。乌梅:具有敛肺止咳、涩肠止泻的作用。第四章第四章 中药的性能中药的性能m苦:能泄、能燥、能坚阴。苦:能泄、能燥、能坚阴。例:例:黄黄芩芩:泻泻实实火火,除除湿湿热热,止止血血,安安胎胎。治治壮壮热热烦烦渴渴,肺肺热热咳咳嗽嗽,湿湿热热泻泻痢痢,黄黄疸疸,热热淋淋,吐吐、衄衄、崩崩、漏,目赤肿痛,胎动不安,痈肿疔疮。漏,目赤肿痛,胎动不安,痈肿疔疮。第四章第四章 中药的性能中药的性能m咸:能软、能下、有软坚散结和泻下作用。咸:能软、能下、有软坚散结和泻下作用。例:例:芒芒硝硝:具具有有泻泻下下通通便便,润润燥燥软软坚坚
27、,清清火火消消肿肿之之功功效效,用用于于实实热热积积滞滞,腹腹满满胀胀痛痛,大大便便燥燥结结,肠肠痈痈肿肿痛痛等病症的治疗。等病症的治疗。第五章第五章 中药的应用中药的应用m七七情情:主主要要讨讨论论合合用用两两药药之之间间,相相互互作作用用、相相互互影影响响的的临临床效应。床效应。m1 1、单单行行:即即单单味味药药即即能能发发挥挥预预期期效效果果,不不需需其其他他药药辅辅助助的的称称为为单单行行。如如独独参参汤汤,只只用用一一味味人人参参治治疗疗元元气气大大脱脱证证即即效。效。m2 2、相相须须:即即性性能能功功效效相相类类似似的的药药物物配配合合应应用用,可可以以增增强强其原有疗效。如石
28、膏配知母可以增强清热泻火的功效。其原有疗效。如石膏配知母可以增强清热泻火的功效。m3 3、相相使使:即即在在性性能能和和功功效效方方面面有有某某种种共共性性的的药药物物配配合合使使用用,而而以以一一种种药药物物为为主主,另另一一种种药药物物为为辅辅,能能提提高高主主药药物物的的疗疗效效。如如补补气气利利水水的的黄黄芪芪与与利利水水健健脾脾的的茯茯苓苓配配合合时时,茯茯苓能增强黄芪补气利水的效果等。苓能增强黄芪补气利水的效果等。第五章第五章 中药的应用中药的应用m4 4、相相畏畏:即即一一种种药药物物的的毒毒性性反反应应或或副副作作用用,能能被被另另一一种种药药物物减减轻轻或或消消除除。如如生生
29、半半夏夏的的毒毒性性能能被被生生姜姜减减轻轻或或消消除除,故说生半夏畏生姜。故说生半夏畏生姜。m5 5、相相杀杀:即即一一种种药药物物能能减减轻轻或或消消除除另另一一种种药药物物的的毒毒性性或或副副作作用用。如如生生姜姜能能减减轻轻或或消消除除生生半半夏夏的的毒毒副副作作用用,故故云云生生姜姜杀杀生生半半夏夏的的毒毒。从从上上可可知知相相畏畏、相相杀杀实实际际上上是是同同一一配配伍伍关系的两种提法,是药物间相互对待而言。关系的两种提法,是药物间相互对待而言。m6 6、相相恶恶:即即两两种种药药物物合合用用,一一种种药药物物与与另另一一药药物物相相作作用用而而致致原原有有功功效效降降低低,甚甚至
30、至丧丧失失药药效效。如如人人参参恶恶莱莱菔菔子子,因因莱菔子能削弱人参的补气作用。莱菔子能削弱人参的补气作用。m7 7、相相反反:即即两两种种药药物物合合用用能能产产生生毒毒性性反反应应或或副副作作用用。如如“十八反十八反”中的若干药物。中的若干药物。第五章第五章 中药的应用中药的应用m1 1、君君药药:即即在在处处方方中中对对处处方方的的主主证证或或主主病病起起主主要要治治疗疗作作用的药物。用的药物。m2 2、臣药:是辅助君药加强治疗主病和主证的药物。、臣药:是辅助君药加强治疗主病和主证的药物。m3 3、佐佐药药:意意义义一一是是为为佐佐助助药药,用用于于治治疗疗次次要要兼兼证证的的药药物物
31、,二二是是为为佐佐制制药药,用用以以消消除除或或减减缓缓君君药药、臣臣药药的的毒毒性性或或烈烈性性的的药药物物,三三是是为为反反佐佐药药,即即根根据据病病情情需需要要,使使用用与与君君药药药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。m4 4、使使药药:意意义义一一是是引引经经药药,引引方方中中诸诸药药直直达达病病所所的的药药物物,二二是是调调和和药药,即即调调和和诸诸药药的的作作用用,使使其其合合力力祛祛邪邪,如如牛牛膝膝、甘草就经常作为使药入方。甘草就经常作为使药入方。第五章第五章 中药的应用中药的应用m用药禁忌用药禁忌1 1)十十八八反反:甘甘草草反反甘
32、甘遂遂、大大戟戟、海海藻藻、芫芫花花;乌乌头头反反贝贝母母、瓜瓜蒌蒌、半半夏夏、白白蔹蔹、白白及及;藜藜芦芦反反人人参参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。2 2)硫硫黄黄畏畏朴朴硝硝,水水银银畏畏砒砒霜霜,狼狼毒毒畏畏密密陀陀僧僧,巴巴豆豆畏畏牵牵牛牛,丁丁香香畏畏郁郁金金,川川乌乌、草草乌乌畏畏犀犀角角,牙牙硝硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。第五章第五章 中药的应用中药的应用m煎制汤剂的入药方法煎制汤剂的入药方法1 1)先先煎煎:指指入入汤汤剂剂的的一一些些药药物物需需在在未未入入其其他他药药时时,先先行行煎煎煮煮。如如有
33、有些些矿矿石石、贝贝壳壳类类药药物物,因因其其质质地地坚坚硬硬,有有效效成成分分不不易易煎煎出出,易易打打碎碎先先煎煎,即即煎煎煮煮 10 10 15 15 分分钟钟后后,再再将将其其他他药药物物倾倾入入同同煎煎。如如生生石石膏膏、生生牡牡蛎蛎等等。对对某某些些有有毒毒药物,为降低毒性,亦应先煎或久煎。如附子、乌头等。药物,为降低毒性,亦应先煎或久煎。如附子、乌头等。2 2)后后下下:有有些些药药物物煎煎久久宜宜失失去去功功效效,故故在在其其它它药药物物快快要要煎煎好好时时才才下下,稍稍煎煎即即可可。多多用用于于含含易易挥挥发发性性成成分分或或不不耐耐煎煎煮煮的药物。的药物。第五章第五章 中药的应用中药的应用m包包煎煎:指指入入汤汤剂剂时时有有的的药药要要另另用用纱纱布布包包好好入入煎煎,多多用用于于花花粉以及种子类药材。粉以及种子类药材。m另另煎煎:如如人人参参等等贵贵重重药药物物宜宜另另煎煎,以以免免煎煎出出的的有有效效成成分分被被其他药渣吸附,造成浪费。其他药渣吸附,造成浪费。m烊烊化化:阿阿胶胶等等容容易易粘粘附附于于其其他他药药渣渣及及锅锅底底,宜宜进进行行烊烊化化,再与其他药汁兑服。再与其他药汁兑服。m冲冲服服:芒芒硝硝等等入入水水即即化化的的药药材材,宜宜用用煎煎好好的的其其他他药药液液或或开开水冲服。水冲服。