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1、2023年医疗机构依法执业情况汇报材料（范文模版） 第一篇：医疗机构依法执业状况汇报材料范文模版 医疗机构依法执业状况汇报材料 为进一步规范我辖区内医疗机构依法执业行为，主动实行乡村医生从业管理条例、医疗机构管理条例、等法律法规，保障医疗平安，加强医疗监督管理，切实保障人民群众的健康权益和就医平安，通过开展医疗机构对卫生室“依法执业监督管理行动，进一步提高了我辖区内医疗卫朝气构依法执业水平，并取得了确定的成效。现将我辖区内依法执业专项整治总结工作开展状况汇报如下： 一、我辖区内现状 我辖区内目前共有村卫生室31家，其中新农合定点医疗卫生室16家，其中执业中医师1名，执业助理医师1名，乡村医生2
2、9名。 二、主要工作开展状况 一提高相识，落实监管职责 我院历来重视对医疗市场秩序的维护和监管，县政府、卫生局两级领导紧密结合医药卫生体制改革的要点，将医疗机构依法执业作为规范医疗市场秩序，保障医疗平安，维护社会和谐稳定，促进我县社会经济又好又快进展的高度来相识，根据省、市下达的工作要求，由局医政科、疾控监督科和卫生监督所紧密合作，齐抓共管，切实落实监管职责。 一强化监管，规范执业行为 在日常监管中，我乡镇卫生院以村卫生室作为监管重点对象，对卫生室答应证管理、人员依法执业状况、医疗广揭发布状况为重点检查内容，通过严把答应校验、强化卫生室人员法制意识等方式方法，进一步规范医疗机构执业行为。一是严
3、把卫生室执业答应校验关。在卫生室执业答应年审校验时，将卫生室开设诊疗科目是否与核准科目相符，名称与核准名称是否一样，医护人员是否持证执业等作为审核关键要素，觉察有违规违法现象的一律不予校验。二是加强对卫生室人员法律法规学问培训，提高依法执业意识。一方面对卫生室负责人进行培训，强化责随便识，另一方面医疗机构内部对医护人员进行培训，提升医疗机构整体法制意识。三是加大日常监管力度，对非法、违法行医行为进行刚好查处。特别是对聘用非卫技人员、跨专业执业、开设未核准诊疗科目等状况进行肃穆处理。四是进一步稳固和提高我辖区内卫生室医疗机构执业分级监管工作，建立长效管理机制。目前已开展依法执业分级监管卫生室共3
4、1家。已开展31家，监督覆盖率100%，其中16家为市卫生局新农合定点医疗单位。 二留意实效，推动医废处置规范化建设 我院主动实际动身，留意实效，实行监督执法与加强整改相结合的原则，逐步规范我辖区内村卫生室医疗废物的处置行为。一是重点加强了对卫生室医疗废物处置的规范化建设，严格依据医疗废物管理条例、医疗卫朝气构医疗废物管理方法的要求，监督卫生室落实对医疗废物的管理职责，规范分类收集和运输程序，规范建设医疗废物的短暂储存设施、设备。杜绝医疗废物的随便流失、泄露和扩大现象。二是对卫生室医疗机构医疗废物收集、运输、贮存、处置等重点环节开展监督检查。三是对本院医疗废物集中处置加强指导和监管。对本院医疗
5、废物集中的处置实力进行评估，全面驾驭处置设施建立和运行状况。 三加强自查自改，落实整改要求 我院领导班子高度重视医疗机构依法执业规范状况，在市卫生局上半年督查后，刚好召集卫生室负责人，根据督查觉察的问题，共同商讨整改方案，落实各项整改责任，明确了以卫生局督查整改、卫生监督所指导整改、医疗机构落实整改的任务要求。一是严格执行各项工作制度、流程，完善台账资料。进一步建立健全了相关工作制度、流程及规章制度，且制度、流程在相应的诊室上墙明示，使卫生室工作有章可循，操作有据可依，加强了卫生室人员的工作责任心和卫生平安意识，切实落实“定人、定岗、定职责的三定原则。完善医疗废物交接登记、院感防控监测登记、医
6、疗器械消毒登记、卫生室人员院感防控学问培训记录等台帐资料，对格式不正确、登记不具体的登记表格进行修改，做到每项工作均有记录。二是现场指导整改，刚好跟踪整改良程。根据卫生局医疗机构依法执业督查状况的通报以及督查组现场检查整改看法，我院刚好对存在问题卫生室进行逐项催促整改。根据执业医师法、医疗机构医疗废物处置规范、等法律法规、规章的规定，到各卫生室进行现场指导。同时加大对村卫生室的监管力度，跟踪整改良程。对已将注册地址与执业地址不符的医务人员进行重新注册，对医疗废物处置加强管理，规范医疗废物运转流程，加强对医务人员院感防控学问培训，对消毒供应室进行整改，设置污染区与清洁区之间的缓冲区，安装防尘防蝇
7、设施。 四转变监管模式，落实不良行为记分管理 根据卫生局要求，我院充分领悟上级文件精神，结合我辖区内实际，主动开展村卫生室不良执业行为记分管理工作。一是加强学习，提高相识。认真学习文件，领悟精神实质，统一思想相识，制定我村卫生室医疗机构不良执业行为记分管理工作实施方案和内容。二是落实职责，明确分工。我院刚好将村卫生室不良执业行为和记分状况上报。三是加强监管，促进提高。我院定期与不定期抽查相结合等多种形式，对村卫生室进行随机监督检查，并将记分管理将作为卫生局对医疗机构进行校验的重要根据。 五、存在问题和困难 经过开展系列整治和有效监管，使我辖区内的医疗机构依法执业和医疗废物规范处置状况得到进一步
8、规范。但是因为人员编制、工作经费、交通等缘由，还是存在以下几点问题：一是村卫生室执业医师、执业护士人数缺乏，个别卫生室还是存在“一人多用跨专业执业的现象。二是村卫生室人员对法律法规学问相识不够，医护人员法制意识需要提高。三是村卫生室医疗废物集中处置、登记、不完善、不健全。四是由于交通不便利，医疗废物不能集中处置，各别卫卫生室医疗废物产生量少，存在暂存日期超过两天的现象。 四、下一步工作预备 一加强领导，提高相识，结合医药卫生体制改革，进一步提高医务人员依法执业自觉性，落实院感防控和传染病防治相应措施。 二进一步实行执业医师法、母婴保健法、医疗机构管理条例、医疗卫朝气构医疗废物管理方法等法律法规
9、，规范医疗机构执业行为。 三坚持标本兼治，着力长效监管机制建设。结合浙江省医疗机构不良执业行为记分管理暂行方法，探究对医疗机构的长效监管模式。 四维护医疗市场秩序，加大对有证医疗单位的监管力度，对中小型医疗机构根据已评定的量化分级等级，实行分类监管。 五加强医疗卫生法律法规学问宣扬，提高群众自我爱惜意识，通过各种形式扩大投诉举报电话知晓率，形成全社会对医疗机构监管气氛。 *卫生局 2023年11月22日 其次篇：关于医疗机构依法执业状况自查报告 关于医疗机构依法执业状况自查报告 时间在不经意中消逝，一段时间的工作已经结束了，回顾这段时间的工作，收获了许多，也知道了缺乏，将成果与缺乏汇合成一份自
10、查报告吧。信任许多人会觉得自查报告书很难写吧，以下是我帮大家整理的关于医疗机构依法执业状况自查报告，欢迎大家共享。 关于医疗机构依法执业状况自查报告1 根据xxx市卫生局xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案卫医发202315号的工作要求，依据xxx县卫生局关于xxx卫生院专项检查觉察问题的整改看法，xxx卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。 一、领导高度重视，成立自查领导小组 于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻xxx市基层医疗机构集中整顿工作实施方案，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把执业医师法、医疗机构管理条例、护士条例、处方
11、管理方法、病历书写规范等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。 二、坚持依法执业，规范执业范围 1、卫生院各科室严格依据医疗机构执业答应范围从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。 2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。 3、卫生院会诊严格按医疗外出会诊管理暂行规定执行。 4、没有违法、违规发布医疗广告 5、取缔未经答应擅自开设的口腔科门诊。 6、规范医疗文
12、书的书写与管理，医疗文书刚好、精确、完好、规范。病历、处方、护理记录必需照卫生部制定的病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随便变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范、中医病历书写基本规范、处方管理方法等进行规范书 三、认真落实基本药物制度 xxx卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上选购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。 四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生 严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。全部一次性运用医疗用品用后做
13、到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有具体的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等状况。 总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。 关于医疗机构依法执业状况自查报告2 根据安吉县卫生监督所布置的安吉县卫生和支配生育局关于印发20XX年安吉县打击非法行医和医疗机构依法执业守护健康行开工作方案的通知安卫计202321号文件要求，xx学校医务室于6月3日组织对本单位依法执业状况进行自查，现将自查结果汇报如下： 1、规范执业，规范行医，强化管理。 严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，我校医务室的医疗机构执业答应证按期校
14、验均在有效期内，并严格依据医疗机构执业答应证的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员；工作人员人均有备案，临床、医技人员均依法取得执业证、资格证均在答应的范围内开展工作，确保医疗平安；此外还加强工作人员个人防护措施，配备防护手套、防护口罩等用品；定期对医务人员进行医疗管理法律法规、规章和诊疗护理规范培训，以及医疗服务职业道德教化。 2、在门诊诊疗方面，日常管理井然有序 为病人供应了良好的就医环境，医护人员统一着装，佩带格式统一的上岗证，内部环境整齐，科室布局合理，标识清晰。 3、严格医疗质量管理 重视医疗生产平安；制定医疗平安管理制度、医疗质量保证方案，重大医疗过失行为和医疗
15、事务报告制度并进行了挂墙亮化公示。 4、加强处方药品管理 将药品分类管理的各项监管工作纳入工作支配、结合日常监管和各种专项检查，使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化，提高监管水平；全部药械出入库均有记录。 5、院感管理方面。 一、由门诊医师兼职负责院内感染监控管理工作，进一步完善了院内感染监控管理组织建设，制定医院感染制度和监控措施及院感在职培训工作。 二、做好对重点科室，如：治疗室、配制室等科室的消毒、监控工作；严格依据消毒、灭菌操作规范，对各种医疗物品进行消毒、灭菌，并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的
16、痕迹资料。 三、完善医疗废物交接制度、存储制度、运转制度平安防护制度等，依据医疗废物处置流程。 6、传染病报告管理。 为强化传染病管理工作，我校医务室制定并完善了以下制度，以确保该项工作顺当实施：法定传染病疫情报告制度、传染病病例登记和转诊制度、传染病相关学问培训制度等。 经过此次依法执业状况自查，我校医务室能严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准，进一步完善了医疗服务水平和管理规范、提高了服务意识、优化了服务流程、增加了服务技能；为确保学校师生身体健康和学校传染病防控供应了坚实的保障；但是，由于各种主、客观条件的限制，我们的工作确定还有许多缺乏之处，在今后工作中
17、，不断完善，更好的为学校师生服务。 第三篇：医疗机构依法执业承诺书 医疗机构依法执业承诺书 为规范执业行为，维护正常的医疗秩序，营造公允有序的医疗环境，确保人民群众的医疗平安，我们将认真贯彻执行执业医师法、医疗机构管理条例等有关法律、法规及规章，严格依法执业，具体承诺如下： 1严格遵守执业医师法、传染病防治法、母婴保健法、医疗机构管理条例、医疗废物管理条例、医疗广告管理方法等法律、法规和医疗技术规范，依法执业。对社会和公众负责，保证医疗质量，接受社会监督，担当社会责任。 2严格依据医疗机构执业答应证中核准登记的执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不超范围执业；全部从业人员具备相关的执业资格，并按规
18、定刚好注册，不运用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定答应条件。开展诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。医务人员上岗工作需要佩戴载有本人姓名、职务、职称的标牌。增加责随便识，加强医务人员的医德医风教化。 3严格依据传染病防治法、突发公共卫生事务应急条例和突发公共卫生事务与传染病疫情监测信息报告管理方法等规定做好传染病的预防、限制和疫情报告，发生重大灾难、事故、疾病流行或其他突发状况时，自觉听从卫生行政部门的支配和调遣。 4严格执行医院感染管理方法、消毒管理方法等有关法规、规章，建立和落实医院消毒、隔离和无菌操作制度，防止院内的交叉感染
19、。建立消毒产品进货检查验收制度，绝不运用无证或证件不齐全的消毒产品。 5.依据医疗废物管理条例和医疗卫朝气构医疗废物管理方法规定，做好院内的医疗废物的分类、收集、转运、暂存、交由医疗废物处置中心集中处置。做好医疗水的无害化处理，定期交由环境部门检测。 6医疗机构严格执行消毒管理方法。 7严格执行放射诊疗管理规定和放射工作人员职业健康管理方法，做好放射工作人员健康监护工作。定期做好放射环境评估和放射诊疗设备的评估。 8严格执行麻醉药品和精神药品管理条例，保证麻醉药品和精神药品的合法、平安、合理运用。 9严格执行医疗广告审查制度，并依据医疗广告审查证明批准发布医疗广告。 10.遵守母婴保健法和国家
20、相关法律法规，不开具胎儿性鉴定和终止妊娠人流术。 11严格执行处方管理方法，规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗平安。 12主动协作、听从卫生监督部门的日常监督管理，对检查觉察的问题，认真进行整改。 本机构将严格遵守本承诺，如有违背，主动担当相应的法律责任并接受惩处。 本表一式二份，一份交执业登记卫生计生行政部门存档，一份医疗机构存档 承诺单位 法定代表人责任人 第四篇：医疗机构依法执业承诺书 医疗机构依法执业承诺书模板 为加强行业自律，严格依法执业，进一步规范医疗服务行为，确保公众就医平安，保障人民群众健康利益，本单位向卫生计生行政部门含中医药管理部门，下同及社会各界作出如下慎
21、重承诺，并请监督： 1、严格依法执业，医疗机构及医务人员认真遵守执业医师法、医疗机构管理条例、护士条例等有关医疗卫生法律、法规、规章和医疗技术规范。 2、严格依据核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不超范围执业；全部执业人员必需具有规定的资质并按规定刚好注册，不聘请非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。 3、不出租、出借、转让医疗机构执业答应证，不对外出租、承包科室。实习生、进修生和执业助理医师必需在执业医师的指导下开展相应诊疗活动，不单独执业在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师除外。 4、医疗机构的印章、银行账户、牌匾以及医疗文件中运用的名称与核准登记的医疗机构名称相同运用两
22、个以上的名称时，与第一名称相同。坚决杜绝假专家、假医生坐诊；医疗广告依法上报审批，不刊播发布虚假违法医疗广告。 5、禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。 6、依法做好传染病防治工作。严格执行消毒、隔离和无菌操作等规章制度，严防院内感染。做好医疗废物的收集、处置等工作。 7、加强医疗质量管理，规范各类诊疗行为，提高诊疗服务水平，确保医疗平安。规范各种医疗文书书写，严格依据处方管理方法病历书写基本规范等规定执行。 8、依据有关药品管理的法律、法规，加强药品管理。不运用假药、劣药和过期失效药品。 9、贯彻执行上级关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知精神，确保工作落到实处，
23、取得实效。 10、自觉接受卫生计生行政部门和卫生计生综合监督部门监督管理，依据规定刚好申请校验，若有任何变更，报卫生计生行政部门等部门同意后，方从事相关的执业活动。 以上承诺书一式三份，卫生计生行政部门、卫生计生综合监督执法机构和本医疗机构各执一份，如有违背，本医疗机构及本人自愿担当相应的法律责任。 承诺机构盖章： 法定代表人签字： 年 月 日 第五篇：医疗机构依法执业状况汇报材料 医疗机构依法执业状况汇报材料 为进一步规范我县医疗机构依法执业行为，主动实行执业医师法、母婴保健法、医疗机构管理条例、医疗卫朝气构医疗废物管理方法等法律法规，保障医疗平安，加强医疗废弃物监管，切实保障人民群众的健康
24、权益和就医平安，在2023年我县以着力长效监管机制建设为工作目的，通过开展医疗机构“依法执业报健康行动、公立医疗机构专项监督检查、医疗机构不良执业行为记分管理等有效措施，进一步提高了我县医疗卫朝气构依法执业水平，并取得了确定的成效。现将我县工作开展状况汇报如下： 一、我县现状 我县目前共有各类医疗卫朝气构34家，其中县属医疗卫朝气构5家包括3家县属医疗机构和2家公共卫朝气构，乡镇卫生院7家，村卫生室17家，个体诊所1家，学校、企业医务室5家。从事医疗卫生服务工作的卫技人员共448名，其中执业医师132名，执业助理医师33名，乡村医生21名，执业护士139名，药剂人员39名，医技检验人员29名，
25、其他卫技人员55人。辖区内有医疗废物集中处臵单位1家，主要负责本岛内医疗机构医疗废物的集中处臵，其余乡镇医疗机构废物自行燃烧处臵。7家乡镇卫生院中医疗废物管理到达规范级指标的共6家，规范率为85.71%。 二、主要工作开展状况 一提高相识，落实监管职责 我县历来重视对医疗市场秩序的维护和监管，县政府、卫生局两级领导紧密结合医药卫生体制改革的要点，将医疗机构依法执业作为规范医疗市场秩序，保障医疗平安，维护社会和谐稳定，促进我县社会经济又好又快进展的高度来相识，根据省、市下达的工作要求，由局医政科、疾控监督科和卫生监督所紧密合作，齐抓共管，切实落实监管职责。 二强化监管，规范执业行为 在日常监管中
26、，我县以乡镇卫生院社区卫生服务中心、站、个体诊所、村卫生室作为监管重点对象，以医疗机构答应证管理、人员依法执业状况、医疗广揭发布状况为重点检查内容，通过严把答应校验、强化医务人员法制意识等方式方法，进一步规范医疗机构执业行为。一是严把医疗机构执业答应校验关。在医疗机构执业答应年审校验时，将医疗机构开设诊疗科目是否与核准科目相符，名称与核准名称是否一样，医护人员是否持证执业等作为审核关键要素，觉察有违规违法现象的一律不予校验。二是加强对医护人员法律法规学问培训，提高依法执业意识。一方面对医疗机构负责人进行培训，强化责随便识，另一方面医疗机构内部对医护人员进行培训，提升医疗机构整体法制意识。三是加
27、大日常监管力度，对非法、违法行医行为进行刚好查处。特别是对聘用非卫技人员、跨专业执业、开设未核准诊疗科目等状况进行肃穆处理。四是进一步稳固和提高我县中小型医疗机构执业分级监管工作，建立长效管理机制。目前除县属4家医疗机构外，应开展依法执业分级监管的中小型医疗机构共31家。已开展31家，量化分级实施率100%，其中2家为规范级，29家为合格级。 三留意实效，推动医废处臵规范化建设 我局主动从我县实际动身，留意实效，实行监督执法与加强整改相结合的原则，逐步规范我县医疗机构医疗废物的处臵行为。一是重点加强了对乡镇卫生院医疗废物处臵的规范化建设，严格依据医疗废物管理条例、医疗卫朝气构医疗废物管理方法的
28、要求，监督乡镇卫生院落实对医疗废物的管理职责，规范分类收集和运输程序，规范建设医疗废物的短暂储存设施、设备。杜绝医疗废物的随便流失、泄露和扩大现象。二是对县属医疗机构医疗废物收集、运输、贮存、处臵等重点环节开展监督检查。三是对医疗废物集中处臵单位加强指导和监管。对医疗废物集中处臵单位的处臵实力进行评估，全面驾驭处臵设施建立和运行状况。 四加强自查自改，落实整改要求 我局领导班子高度重视医疗机构依法执业规范状况，在市卫生局上半年督查后，刚好召集卫生局、卫生监督所和各医疗机构相关负责人，根据督查觉察的问题，共同商讨整改方案，落实各项整改责任，明确了以卫生局督查整改、卫生监督所指导整改、医疗机构落实
29、整改的任务要求。一是严格执行各项工作制度、流程，完善台账资料。进一步建立健全了相关工作制度、流程及规章制度，且制度、流程在相应的诊室上墙明示，使医务人员工作有章可循，操作有据可依，加强了医务人员的工作责任心和卫生平安意识，切实落实“定人、定岗、定职责的三定原则。完善医疗废物交接登记、院感防控监测登记、医疗器械消毒登记、医务人员院感防控学问培训记录等台帐资料，对格式不正确、登记不具体的登记表格进行修改，做到每项工作均有记录。二是现场指导整改，刚好跟踪整改良程。根据市卫生局医疗机构依法执业督查状况的通报以及督查组现场检查整改看法，我局刚好对存在问题进行逐项催促整改。县卫生监督所担当指导整改职责，根
30、据执业医师法、医院消毒供应中心管理规范、医疗机构医疗废物处臵规范、发热门诊设臵规范等法律法规、规章的规定，到各医疗机构进行现场指导。在医疗机构现有条件下，充分利用可利用的人力、物力资源，与医疗机构切实解决存在的问题。同时加大对医疗机构的监管力度，跟踪整改良程。至目前，相关医疗机构已完善了部分设施设备，如县中医院已将注册地址与执业地址不符的医务人员进行重新注册，对医疗废物处臵加强管理，规范院内医疗废物运转流程，暂存处警示标示进行改正，增设暂存处防蝇设施，建立医疗废物应急预案；县人民医院加强了对内镜室、口腔科的消毒管理，制定相关工作制度和工作流程，加强对医务人员院感防控学问培训，对消毒供应室进行整
31、改，设臵污染区与清洁区之间的缓冲区，安装防尘防蝇设施。 五转变监管模式，落实不良行为记分管理 根据省、市文件要求，我县充分领悟上级文件精神，结合我县实际，主动开展医疗机构不良执业行为记分管理工作。一是加强学习，提高相识。局领导班子高度重视医疗机构不良执业行为记分管理工作，认真学习文件，领悟精神实质，统一思想相识，制定我县医疗机构不良执业行为记分管理工作实施方案和内容。二是落实职责，明确分工。县卫生局确定县卫生监督所作为县属医疗机构的记分管理具体部门，刚好将医疗机构不良执业行为和记分状况上报县卫生局医政科，由县卫生局定期向社会公布。做好信息的上下沟通、收集、报告等工作。县卫生局相关科室、县卫生监
32、督所依据责任分工实施医疗质量管理、监督执法。三是加强监管，促进提高。县卫生局相关科室、卫生监督所将实行日常监管、专项督查、暗访、定期与不定期抽查相结合等多种形式，对医疗机构进行随机监督检查，并将记分管理将作为卫生行政部门对医疗机构进行校验的重要根据，不良执业行为记分状况作为医疗机构校验必需提交的材料之一。通过监管，提高医疗机构的质量水平、管理水平、服务水平，提高群众满足度。 三、存在问题和困难 经过开展系列整治和有效监管，使我县的医疗机构依法执业和医疗废物规范处臵状况得到进一步规范。但是因为人员编制、工作经费、交通等缘由，还是存在以下几点问题：一是乡镇卫生院执业医师、执业护士人数缺乏，个别乡镇
33、卫生院还是存在“一人多用跨专业执业的现象。二是医疗机构对医护人员法律法规学问培训力度和次数不够，医护人员法制意识需要提高。三是县内医疗废物集中处臵单位虽然持有经营答应证，但答应项目中不包括医疗废物处臵。集中处臵单位燃烧炉趋于老化，对处臵实力带来确定影响。四是本岛以外的乡镇卫生院由于交通不便利，医疗废物不能集中处臵，各乡镇卫生院自行燃烧销毁处臵不规范，如医疗废物产生量少，存在暂存日期超过两天的现象。 四、下一步工作预备 一加强领导，提高相识，结合医药卫生体制改革，进一步提高医务人员依法执业自觉性，落实院感防控和传染病防治相应措施。 二进一步实行执业医师法、母婴保健法、医疗机构管理条例、医疗卫朝气构医疗废物管理方法等法律法规，规范医疗机构执业行为。 三坚持标本兼治，着力长效监管机制建设。结合浙江省医疗机构不良执业行为记分管理暂行方法，探究对医疗机构的长效监管模式。 四维护医疗市场秩序，加大对有证医疗单位的监管力度，对中小型医疗机构根据已评定的量化分级等级，实行分类监管。 五加强医疗卫生法律法规学问宣扬，提高群众自我爱惜意识，通过各种形式扩大投诉举报电话知晓率，形成全社会对医疗机构监管气氛。 *卫生局 2023年11月22日