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1、运动伤害的预防与急性期处理第1页，共28页，编辑于2022年，星期三運動傷害的分類根據受傷或症狀出現的病史來區分：急性傷害由一次內發性或外來性暴力所造成的組織破壞由一次內發性或外來性暴力所造成的組織破壞慢性傷害累積多次微小傷害所造成的結果，亦可稱為過度使累積多次微小傷害所造成的結果，亦可稱為過度使用性傷害用性傷害 第2页，共28页，编辑于2022年，星期三運動傷害預防的等級 第一級預防 個人層面傷害發生前的預防 第二級預防 團體層面預防再次傷害或演變為慢性傷害 第三級預防 社會層面預防發生無法回復的功能障礙 第3页，共28页，编辑于2022年，星期三運動傷害的預防暖身與緩和運動(Warm-up
2、 and Cool-down)第4页，共28页，编辑于2022年，星期三暖身運動暖身運動的目的預防傷害，提升運動表現 一般性暖身運動輕度活動伸展操與運動項目相關的練習心理上的準備 特殊性暖身運動：伸展操後直接進行該項運動，漸進式的增加運動強度第5页，共28页，编辑于2022年，星期三暖身運動增加組織溫度的效果（組織溫度需 2）增加結締組織的柔軟度增加肌肉收縮的速度與肌耐力放鬆肌肉增加神經傳導速度增加心肺耐力第6页，共28页，编辑于2022年，星期三暖身運動伸展操的效果 增加組織柔軟度減少肌肉肌腱拉傷的機率提升運動表現預防肌肉酸痛 參與運動項目相關的練習可喚醒神經肌肉的記憶，增加動作的協調性與靈
3、敏性，減少受傷的機率 神經肌肉系統的暖身 第7页，共28页，编辑于2022年，星期三緩和運動 緩和運動的目的緩和運動的目的 生理、心理上的鎮定作用，減少延遲性肌肉酸痛的發生生理、心理上的鎮定作用，減少延遲性肌肉酸痛的發生緩和運動包括緩和運動包括 延續性的輕度活動延續性的輕度活動 伸展操伸展操 延續性輕度活動可幫助乳酸與其他代謝廢物的排除延續性輕度活動可幫助乳酸與其他代謝廢物的排除因運動後組織溫度尚未下降，是做伸展操的好時機，因運動後組織溫度尚未下降，是做伸展操的好時機，可安全而有效的增加組織柔軟度，並減少延遲性肌肉可安全而有效的增加組織柔軟度，並減少延遲性肌肉酸痛的發生酸痛的發生 第8页，共2
4、8页，编辑于2022年，星期三暖身與緩和運動的流程 輕度活動：慢跑、體操、騎固定式腳踏車均可，約輕度活動：慢跑、體操、騎固定式腳踏車均可，約10-15分鐘，稍微出汗即可伸展操：以靜態的持續性伸展方式進行較佳伸展操：以靜態的持續性伸展方式進行較佳與運動項目相關的練習休息：約1010分鐘，屬於心理上的準備期分鐘，屬於心理上的準備期運動期運動期延續性的輕度活動：延續性的輕度活動：3-53-5分鐘分鐘伸展操伸展操第9页，共28页，编辑于2022年，星期三運動傷害預防的平時訓練計畫 平時訓練的好處提升運動表現減少受傷機率降低傷害的嚴重度加速傷害後的復健，早日回復其運動能力訓練的一般原則超負荷訓練特殊性第
5、10页，共28页，编辑于2022年，星期三平時訓練計畫基本體能 肌力爆發力肌耐力 柔軟度 本體感覺與協調性第11页，共28页，编辑于2022年，星期三平時訓練計畫基本體能心肺耐力基本體能心肺耐力 訓練強度：需達最大心跳的訓練強度：需達最大心跳的60-80%60-80%訓練時間：維持訓練強度至少訓練時間：維持訓練強度至少3030分鐘分鐘 訓練頻率：每週訓練頻率：每週3-43-4次次肌力肌力 強壯的肌肉能吸收較多的能量，承受較大的拉力，有效的預強壯的肌肉能吸收較多的能量，承受較大的拉力，有效的預防肌肉拉傷防肌肉拉傷 訓練肌力的原則：高強度，低反覆次數訓練肌力的原則：高強度，低反覆次數 訓練時須考慮
6、拮抗肌之間的平衡及兩側肢體的的對稱性訓練時須考慮拮抗肌之間的平衡及兩側肢體的的對稱性第12页，共28页，编辑于2022年，星期三平時訓練計畫爆發力 爆發力 肌力 速度 肌耐力 訓練肌耐力的原則：低強度，高反覆次數 柔軟度 考慮組織溫度的影響加強雙關節肌及多關節肌的伸展第13页，共28页，编辑于2022年，星期三平時訓練計畫本體感覺與協調性 好的本體感覺與協調性需要各種能力之間能達到平衡，包括肌力、速度、耐力、及柔軟度改善本體感覺與協調性能增加對姿勢與動作的控制能力與正確性，減少產生運動傷害的機率以與運動項目類似型態的反覆訓練為主第14页，共28页，编辑于2022年，星期三運動傷害的急性期處理
7、頭部傷害 脊椎傷害 外出血 骨折 關節脫臼 肌肉抽筋 軟組織傷害 第15页，共28页，编辑于2022年，星期三運動傷害的急性期處理頭部傷害頭部傷害 評估意識狀態評估意識狀態 評估呼吸與脈搏，必要時施行心肺復甦術評估呼吸與脈搏，必要時施行心肺復甦術 脊椎傷害脊椎傷害 除非生命跡象受影響，患者不應被移動除非生命跡象受影響，患者不應被移動 如果必須移動，頭部與身體應有完全的支撐與固定如果必須移動，頭部與身體應有完全的支撐與固定外出血外出血 以乾淨的紗布覆蓋傷口、直接加壓，或加壓於供應該部位的動脈以乾淨的紗布覆蓋傷口、直接加壓，或加壓於供應該部位的動脈 將肢體胎高將肢體胎高 第16页，共28页，编辑于
8、2022年，星期三運動傷害的急性期處理骨折 封閉性骨折：固定受傷肢段開放性骨折：先控制出血，再固定受傷肢段，並將肢體胎高關節脫臼 固定該關節與鄰近肢段不當的復位可能引起韌帶或肌肉的撕裂，甚至造成血管神經的傷害第17页，共28页，编辑于2022年，星期三運動傷害的急性期處理肌肉抽筋 可能原因：體液流失、血糖過低、電解質不平衡、訓練方式錯可能原因：體液流失、血糖過低、電解質不平衡、訓練方式錯誤及過度疲勞誤及過度疲勞 持續性的靜態伸展是解除抽筋的最好方式持續性的靜態伸展是解除抽筋的最好方式 可利用熱敷與按摩幫助放鬆肌肉可利用熱敷與按摩幫助放鬆肌肉軟組織傷害軟組織傷害-PRICE-PRICE 保護保護
9、 (P Protection)rotection)休息休息 (R Rest)est)冰敷冰敷 (I Ice)ce)壓迫壓迫 (C Compression)ompression)抬高抬高 (E Elevation)levation)第18页，共28页，编辑于2022年，星期三軟組織傷害-PRICE保護(Protection)目的：保護受傷組織，避免二度傷害上肢：用副木、支架或貼紮限制關節動作，用懸吊帶減少重力作用下肢：用副木、支架或貼紮限制關節動作，用柺杖減少載重每天應取下固定物2-3次，作緩和之關節活動與等長肌力運動以避免關節僵硬及肌肉萎縮之後遺症。第19页，共28页，编辑于2022年，星期三
10、軟組織傷害-PRICE休息(Rest)目的：減少疼痛、出血、腫脹應暫時停止任何會引起疼痛的動作與活動第20页，共28页，编辑于2022年，星期三軟組織傷害-PRICE冰敷 (I Ice)冰敷的生理作用與目的冰敷的生理作用與目的使血管收縮、血流變慢使血管收縮、血流變慢止血、減少腫脹止血、減少腫脹使神經傳導速率變慢或阻礙神經傳導使神經傳導速率變慢或阻礙神經傳導止痛、放鬆肌肉止痛、放鬆肌肉抑制肌肉收縮速度與張力抑制肌肉收縮速度與張力放鬆肌肉放鬆肌肉減緩代謝速率減緩代謝速率消炎、止痛消炎、止痛 可使用冰塊冰水袋或市售的冰敷包，以微濕毛巾包裹，置於患可使用冰塊冰水袋或市售的冰敷包，以微濕毛巾包裹，置於患
11、部即可部即可 受傷後應立即開始，每次以受傷後應立即開始，每次以15-2015-20分鐘為限，間隔分鐘為限，間隔1-21-2小時，持小時，持續續1-21-2天天第21页，共28页，编辑于2022年，星期三軟組織傷害-PRICE壓迫(Compression)目的：止血，減少或消除腫脹用彈性繃帶或彈性護套彈性繃帶包紮的原則選擇適當的繃帶尺寸選擇適當的繃帶尺寸由遠端往近端包紮由遠端往近端包紮繃帶壓力要平均，不可產生縐折，鬆緊要適中繃帶壓力要平均，不可產生縐折，鬆緊要適中肢體遠端要露出以觀察血液循環肢體遠端要露出以觀察血液循環第22页，共28页，编辑于2022年，星期三軟組織傷害-PRICE抬高(Ele
12、vation)目的：止血，減少或消除腫脹受傷後24小時內應儘可能將受傷肢體抬高，應高於心臟位置合併冰敷、壓迫與抬高，效果更佳抬高肢體時如能同時做等長肌力運動，促進血液及淋巴液回流效果更佳第23页，共28页，编辑于2022年，星期三急救法心肺復甦術異物梗塞休克的處置 第24页，共28页，编辑于2022年，星期三心肺復甦術(CPR)-ABCs呼吸道 (A Airway)irway)打開呼吸道並檢查口中是否有異物打開呼吸道並檢查口中是否有異物呼吸呼吸 (Breathing)口對口人工呼吸口對口人工呼吸 單獨進行時，以每秒單獨進行時，以每秒12-1612-16次的速度進行次的速度進行循環循環(Circ
13、ulation)irculation)心臟按摩心臟按摩 若一人施行，則心臟按摩與口對口人工呼吸以若一人施行，則心臟按摩與口對口人工呼吸以15:215:2比例進行比例進行 若有二人配合，則心臟按摩與口對口人工呼吸以若有二人配合，則心臟按摩與口對口人工呼吸以5:15:1比例進行比例進行第25页，共28页，编辑于2022年，星期三心肺復甦術(CPR)-ABCs若患者心跳呼吸均恢復，但意識仍未清醒，則將病人擺位於復甦姿勢，以維持呼吸道暢通第26页，共28页，编辑于2022年，星期三異物梗塞 將患者身體前傾，在背部肩胛骨之間重擊4-5次海式法：在上腹部給予快速的向上擠壓，以增加腹內壓並刺激咳嗽，可於站立或仰臥姿勢下進行若異物仍無法排出，則持續進行口對口人工呼吸第27页，共28页，编辑于2022年，星期三休克的處置任何嚴重傷害都可能造成心血管系統衰竭而導致休克任何嚴重傷害都可能造成心血管系統衰竭而導致休克休克的症狀：心跳變快皮膚濕冷蒼白呼吸速率變快感覺口渴意識逐漸模糊預防休克產生預防休克產生 若無特殊禁忌，應讓患者躺下，維持頭下腳上的姿勢，若無特殊禁忌，應讓患者躺下，維持頭下腳上的姿勢，以保持頭部血液的灌流以保持頭部血液的灌流 控制出血控制出血 減輕疼痛減輕疼痛 保持體溫保持體溫第28页，共28页，编辑于2022年，星期三