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1、透视抑郁症透视抑郁症第1页，共35页，编辑于2022年，星期三2023/1/151*电子科技大学生命科学与技术学院 2Brendas story:vvIt was really hard to get out of bed in the morning.I just wanted to hide under the covers and not talk to anyone.I didnt feel much like eating and I lost a lot of weight.Nothing seemed fun anymore.I was tired all the time,ye
2、t I wasnt sleeping well at night.But I knew that I had to keep going because Ive got kids and a job.It just felt so impossible,like nothing was going to change or get better.第2页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 3Robs story:vvThings in my life were going all right.I had just gotten my PHD and was st
3、arting a new job.My family was really proud of me.But inside,I was feeling terrible.vvAt first I was feeling sad all the time,even though I had no reason to be.Then the sad-ness turned into anger,and I started having fights with my family and friends.I felt really bad about myself,like I wasnt good
4、enough for anyone.It got so bad that I wished I would go to bed and never wake up.第3页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 4Symptoms of depressionvvsad mood vvloss of interest or pleasure in activities that were once enjoyed vvchange in appetite or weight vvdifficulty sleeping or oversleeping vvphysica
5、l slowing or agitation vvenergy loss vvfeelings of worthlessness or inappropriate guilt vvdifficulty thinking or concentrating vvrecurrent thoughts of death or suicide.第4页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 5第5页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 6心理压力与心理压力与HPA轴轴vv在想象的片断中，我们触及到主管在想象的片断中，我们触及到主管“战斗或者逃战
6、斗或者逃跑跑”的系统，正是它源源不断地将环境中的变化的系统，正是它源源不断地将环境中的变化转化为我们所感知的心理压力的系统。转化为我们所感知的心理压力的系统。vv这个系统涉及到三个器官，下丘脑、垂体和肾上这个系统涉及到三个器官，下丘脑、垂体和肾上腺，我们将它们放在一起称为腺，我们将它们放在一起称为下丘脑下丘脑垂体垂体肾肾上腺皮质轴上腺皮质轴（HPAHPA轴轴）。）。vvHPAHPA轴对我们身体的影响范围异常广泛，它一方轴对我们身体的影响范围异常广泛，它一方面掌控着我们的情绪，同时还影响着循环呼吸等面掌控着我们的情绪，同时还影响着循环呼吸等重要生理系统的状态。重要生理系统的状态。第6页，共35页
7、，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 7vv我我们的眼睛耳的眼睛耳朵等感官，将外界等感官，将外界环境信息源源不境信息源源不断的断的传送到送到大脑皮质的相关区域大脑皮质的相关区域中，中，进行行评判。判。vv如果皮如果皮质认为存在某种威存在某种威胁时（可以是（可以是现实的也的也可以是可以是纯粹想象中的），就粹想象中的），就发送信息激活送信息激活边缘系系统中的中的杏仁核杏仁核。vv杏仁核杏仁核则分泌分泌CRH（促（促肾上腺皮上腺皮质激素激素释放激素）放激素）刺激刺激脑干以激活交感神干以激活交感神经系系统，受交感神，受交感神经控制控制的的肾上腺髓上腺髓质将将肾上腺素肾上腺素分泌到
8、血液中。分泌到血液中。第7页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 8vv血液中的血液中的肾上腺素改上腺素改变了我了我们的呼吸和循的呼吸和循环，同，同时也也让我我们的的感官变得更加敏锐感官变得更加敏锐。vv过度的惊恐和度的惊恐和紧张常常常常导致致过多的多的肾上腺素肾上腺素被被释放，以至于放，以至于发生生难以控制的肌肉震以控制的肌肉震颤或者肌肉完或者肌肉完全松弛全松弛。vv例如，有些人例如，有些人在参加高考在参加高考时就曾因就曾因紧张过度而无度而无法抓住法抓住钢笔，而某些人在惊恐笔，而某些人在惊恐过度度时，常，常浑身身瘫软，连保持站立都无法完成。保持站立都无法完成。
9、第8页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 9vv另外杏仁核另外杏仁核还通通过CRH激活激活脑垂体脑垂体，促使其分泌，促使其分泌ACTH（促（促肾上腺皮上腺皮质激素），激素），进入血液的入血液的ACTH则促使促使肾上腺的皮上腺的皮质释放相放相应的皮的皮质激素，激素，其中最主要的是其中最主要的是皮质醇皮质醇。vv皮皮质激素的作用异常广泛，它激素的作用异常广泛，它对神神经系系统的影响的影响颇为微妙，在适度的微妙，在适度的压力下，力下，HPA轴导致少量的致少量的皮皮质醇分泌，激活大醇分泌，激活大脑的的奖赏中枢奖赏中枢让我我们产生欣生欣快感，快感，这就是我就是我们都比都
10、比较乐意意尝试的的“刺激刺激”。第9页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 10vv可以可以预料料这个系个系统对动物而言至关重要。物而言至关重要。vv如果切除如果切除实验动物的物的肾上腺，由于缺乏来自上腺，由于缺乏来自肾上上腺的各种激素，腺的各种激素，动物将物将难以以应对环境中的各种境中的各种变化，最化，最终由于其各种由于其各种营养物养物质的的代代谢紊乱紊乱，而死，而死于器官功能衰竭，或者就因极度虚弱而无法承受于器官功能衰竭，或者就因极度虚弱而无法承受极小的有害刺激。极小的有害刺激。vv在生物中在生物中，肾上腺受到上腺受到脑垂体垂体的控制，如果切除的控制，如果切
11、除动物的物的脑垂体将直接垂体将直接导致致肾上腺萎上腺萎缩。第10页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 11vv杏仁核杏仁核节律性分泌的律性分泌的CRH控制着控制着垂体和垂体和肾上腺上腺，白天白天CRH保持着一个基保持着一个基础分泌量，至入睡分泌量，至入睡时分泌分泌量下降，至午夜量下降，至午夜时达到最低点，达到最低点，这个个时候我候我们睡睡得很沉，外界的刺激得很沉，外界的刺激强度要比度要比较大才能将我大才能将我们唤醒。醒。vv然后然后CRH的分泌量开始上升，在清醒前达到最高，的分泌量开始上升，在清醒前达到最高，可能正是可能正是CRH的大量分泌的大量分泌将我将我们
12、从睡梦中从睡梦中唤醒。醒。vv毫无疑毫无疑问，规律的睡眠是律的睡眠是维持大持大脑和生物健康的和生物健康的重要手段，但目前我重要手段，但目前我们还不是很清楚不是很清楚睡眠睡眠节律紊律紊乱将会乱将会导致何种致何种伤害害。第11页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 12多巴胺多巴胺多巴胺多巴胺：多巴胺是多巴胺是多巴胺是多巴胺是奖赏奖赏中枢中中枢中中枢中中枢中不可缺少的因子，其不可缺少的因子，其不可缺少的因子，其不可缺少的因子，其缺乏将增加患抑郁症缺乏将增加患抑郁症缺乏将增加患抑郁症缺乏将增加患抑郁症的的的的风险风险；去甲去甲去甲去甲肾肾上腺素上腺素上腺素上腺素：由由
13、由由蓝蓝斑核斑核斑核斑核释释放，去甲放，去甲放，去甲放，去甲肾肾上腺素上腺素上腺素上腺素释释放低于正常和放低于正常和放低于正常和放低于正常和抑郁直接相关抑郁直接相关抑郁直接相关抑郁直接相关；血清素血清素血清素血清素：中：中：中：中缝缝核血清素刺激核血清素刺激核血清素刺激核血清素刺激蓝蓝斑核，斑核，斑核，斑核，压压力激素可降低血清素的力激素可降低血清素的力激素可降低血清素的力激素可降低血清素的释释放量放量放量放量；海海海海马马：海：海：海：海马马内的内的内的内的细细胞死亡，胞死亡，胞死亡，胞死亡，导导致学致学致学致学习习和和和和记忆记忆能力的降低。能力的降低。能力的降低。能力的降低。第12页，共
14、35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 13vvHPA轴的重要意的重要意义不不仅在于通在于通过它的周期性分它的周期性分泌，泌，维持正常的水持正常的水盐等物等物质的代的代谢平衡。而且平衡。而且由于分泌由于分泌CRH的杏仁核受到的杏仁核受到脑内其他神内其他神经元的元的广泛影响，在广泛影响，在紧急状况下，通急状况下，通过CRH的分泌以的分泌以及及间接受其控制的皮接受其控制的皮质激素，激素，调整身体的状整身体的状态关关闭不利于自我保不利于自我保护的的兴奋点如食欲和性欲，点如食欲和性欲，提高警提高警觉性等作用，使我性等作用，使我们尽可能的渡尽可能的渡过难关。关。vv但是但是HP
15、A轴的的过度活度活跃对健康和正常的心理情健康和正常的心理情绪将构成威将构成威胁，过度激活的杏仁体不肯交出度激活的杏仁体不肯交出对情情绪和其它欲望的控制和其它欲望的控制权，从而，从而必必须对很大一很大一部分抑郁症患者的病情部分抑郁症患者的病情负责。第13页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 14vv引起抑郁症的因素引起抑郁症的因素现在在还不十分明确，目前多不十分明确，目前多认为HPA轴的慢性的慢性长期期兴奋和抑郁症关系密切和抑郁症关系密切。vv某些抑郁症患者是某些抑郁症患者是遗传的原因，他的原因，他们明明显比正常比正常人更加容易抑郁。人更加容易抑郁。vv虽然然观
16、察到察到遗传相关性相关性，然而要找出相，然而要找出相应的基因的基因显得困得困难重重。因重重。因为抑郁症是由多基因控制的，抑郁症是由多基因控制的，目前我目前我们把目把目标定在定在11#、18#和和21#染色体上。染色体上。vv然而然而还有大量的有大量的非非遗传因素的抑郁症因素的抑郁症，已，已经发现在急性心在急性心脏病和中病和中风发作后，病人有作后，病人有发生重度抑生重度抑郁症的郁症的风险，包括癌症患者。，包括癌症患者。vv除此之外，童年受虐史也会增加患抑郁症的除此之外，童年受虐史也会增加患抑郁症的风险，这已已经在老鼠和猴子的在老鼠和猴子的动物物实验中揭示了中揭示了这一点。一点。第14页，共35页
17、，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 15vv导致致HPA轴过度活度活跃的最常的最常见因素来自因素来自生活中生活中持持续存在的存在的压力力，这使得使得肾上腺把上腺把过多的皮多的皮质醇醇释放到血液中，放到血液中，实际上一个人体内的皮上一个人体内的皮质醇醇浓度和他所感受到的度和他所感受到的压力之力之间的关系非常密切，的关系非常密切，以至于我以至于我们通常将它称通常将它称为压力激素力激素。第15页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 16vv过多的多的压力激素可以力激素可以激活激活边缘系系统中的中的蓝斑核斑核，活化的，活化的蓝斑核斑核则分泌去甲分
18、泌去甲肾上腺素上腺素（NE）进一步刺激一步刺激杏仁核分泌杏仁核分泌CRH，其，其结果果则是是更多的更多的压力力激素激素被被释放，放，这使得使得我我们感到感到强烈的焦烈的焦虑不安。不安。第16页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 17压压力力激激素素的的影影响响第17页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 18压力激素的影响压力激素的影响vv经感官进入大脑皮质经感官进入大脑皮质经感官进入大脑皮质经感官进入大脑皮质的环境信息，如果被认为是一个威胁，的环境信息，如果被认为是一个威胁，的环境信息，如果被认为是一个威胁，的环境信息，如果被
19、认为是一个威胁，战斗战斗战斗战斗或者逃跑系统或者逃跑系统或者逃跑系统或者逃跑系统就将被激活。就将被激活。就将被激活。就将被激活。vv大脑皮质激活大脑皮质激活大脑皮质激活大脑皮质激活杏仁体杏仁体杏仁体杏仁体vv前意识的信息前意识的信息前意识的信息前意识的信息也可能从不同的途径先行引发杏仁体的活性也可能从不同的途径先行引发杏仁体的活性也可能从不同的途径先行引发杏仁体的活性也可能从不同的途径先行引发杏仁体的活性 vv杏仁体释放出杏仁体释放出杏仁体释放出杏仁体释放出CRHCRH，刺激，刺激，刺激，刺激脑干脑干脑干脑干 ，并通过脊髓激活，并通过脊髓激活，并通过脊髓激活，并通过脊髓激活交感神经系交感神经系
20、交感神经系交感神经系统统统统 。vv肾上腺受到交感神经的刺激，其髓质部分释放肾上腺受到交感神经的刺激，其髓质部分释放肾上腺受到交感神经的刺激，其髓质部分释放肾上腺受到交感神经的刺激，其髓质部分释放肾上腺素肾上腺素肾上腺素肾上腺素；vv杏仁体还通过杏仁体还通过杏仁体还通过杏仁体还通过垂体垂体垂体垂体释放激素释放激素释放激素释放激素ACTHACTH到血液中而引发肾上腺释放到血液中而引发肾上腺释放到血液中而引发肾上腺释放到血液中而引发肾上腺释放压力激素压力激素压力激素压力激素。这两种激素作用于肌肉、心脏和肺脏。这两种激素作用于肌肉、心脏和肺脏。这两种激素作用于肌肉、心脏和肺脏。这两种激素作用于肌肉、
21、心脏和肺脏，让身体做，让身体做，让身体做，让身体做好准备。好准备。好准备。好准备。vv如果压力持久存在，压力激素会诱发如果压力持久存在，压力激素会诱发如果压力持久存在，压力激素会诱发如果压力持久存在，压力激素会诱发蓝斑核蓝斑核蓝斑核蓝斑核 释放释放释放释放NENE进一进一进一进一步刺激杏仁体步刺激杏仁体步刺激杏仁体步刺激杏仁体，导致更多，导致更多，导致更多，导致更多CRHCRH的产生的产生的产生的产生，这个反馈导致更多，这个反馈导致更多，这个反馈导致更多，这个反馈导致更多的压力激素产生。的压力激素产生。的压力激素产生。的压力激素产生。第18页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生
22、命科学与技术学院 19vv于是我于是我们开始失眠、脾气暴躁、体重下降，因开始失眠、脾气暴躁、体重下降，因过度度兴奋而而难以集中注意力。以集中注意力。vv从生物学上看，正是通从生物学上看，正是通过这种手段，身体促使我种手段，身体促使我们采取某种行采取某种行动，去解决那些，去解决那些让我我们感到感到压力的力的因素，也就是妨碍我因素，也就是妨碍我们生存的因素。如同正是生存的因素。如同正是饥饿这种种难受的感受的感觉促使我促使我们去去寻找食物，以避免找食物，以避免真的真的饿死。死。第19页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 20扬汤止沸扬汤止沸vv如果做不到釜底抽薪的如
23、果做不到釜底抽薪的话，很多人会，很多人会选择扬汤止沸止沸。vv研究研究显示，酒精可以示，酒精可以间接抑制接抑制蓝斑核，从而斑核，从而暂时缓解焦解焦虑感，感，这是是“何以解何以解忧，唯有杜康，唯有杜康”的的生物学基生物学基础。vv然而然而“举杯消愁愁更愁杯消愁愁更愁”，这种抑制作用会由于种抑制作用会由于生物生物对酒精的反酒精的反应而逐而逐渐消失，从而消失，从而导致人致人们过量量饮酒。酒。vv焦焦虑是是现代社会引代社会引发酗酒行酗酒行为的主要原因之一，的主要原因之一，而酗酒在而酗酒在WHO公布的使人致残或使人失去公布的使人致残或使人失去劳动能力的疾病中能力的疾病中处于前十位。于前十位。第20页，共
24、35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 21vv抑郁症抑郁症和和去甲去甲肾上腺素上腺素这类脑神神经递质之之间的关的关系，在上个世系，在上个世纪的的50年代的早期开始被关注。年代的早期开始被关注。当当时有两种有两种药物的副作用和抑郁有关物的副作用和抑郁有关:vv一是高血一是高血压患者服用的患者服用的降降压药利血平利血平导致了致了约15%的患者抑郁，如此超乎的患者抑郁，如此超乎寻常的比例立刻常的比例立刻获得了广泛关注。得了广泛关注。vv二是在接受二是在接受结核治核治疗的患者中，一种的患者中，一种治治疗结核的核的药物物却具有改善抑郁症患者的情却具有改善抑郁症患者的情绪的作用
25、。的作用。第21页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 22vv两相两相两相两相对对照，人照，人照，人照，人们发现这们发现这两种两种两种两种药药物物物物对对大大大大脑脑中的中的中的中的单单胺胺胺胺类类神神神神经递质浓经递质浓度度度度（如去甲（如去甲（如去甲（如去甲肾肾上腺素）的影响恰好相反，上腺素）的影响恰好相反，上腺素）的影响恰好相反，上腺素）的影响恰好相反，利血平利血平利血平利血平降低降低降低降低脑脑内内内内单单胺胺胺胺类类神神神神经递质经递质的的的的浓浓度，而度，而度，而度，而抗抗抗抗结结核核核核药药则则可以抑制可以抑制可以抑制可以抑制脑脑内内内内单单胺氧
26、化胺氧化胺氧化胺氧化酶对酶对单单胺胺胺胺类类神神神神经递质经递质的破坏，从而可以相的破坏，从而可以相的破坏，从而可以相的破坏，从而可以相对对增加增加增加增加脑脑内内内内单单胺胺胺胺类类神神神神经递质经递质的的的的浓浓度。度。度。度。vv对对此此此此进进行的研究促使哈佛大学的行的研究促使哈佛大学的行的研究促使哈佛大学的行的研究促使哈佛大学的Joseh J.Schildkraut Joseh J.Schildkraut 提出关于抑提出关于抑提出关于抑提出关于抑郁症的情郁症的情郁症的情郁症的情绪绪障碍的障碍的障碍的障碍的去甲去甲去甲去甲肾肾上腺素假上腺素假上腺素假上腺素假说说。vv该该假假假假说认为
27、说认为蓝蓝斑核斑核斑核斑核中分泌去甲中分泌去甲中分泌去甲中分泌去甲肾肾上腺素的神上腺素的神上腺素的神上腺素的神经经元元元元细细胞，和抑郁症胞，和抑郁症胞，和抑郁症胞，和抑郁症关系密切。此关系密切。此关系密切。此关系密切。此类细类细胞胞胞胞对对大大大大脑脑各各各各脑脑区区区区均有影响，尤其是均有影响，尤其是均有影响，尤其是均有影响，尤其是对对情情情情绪调节绪调节起重要作用的起重要作用的起重要作用的起重要作用的边缘边缘系系系系统统。vv一种可一种可一种可一种可选择选择性阻断去甲性阻断去甲性阻断去甲性阻断去甲肾肾上腺素重上腺素重上腺素重上腺素重摄摄入的入的入的入的药药物物物物对对抑郁症患者的抑郁症患
28、者的抑郁症患者的抑郁症患者的治治治治疗疗所取得的成功，增加了所取得的成功，增加了所取得的成功，增加了所取得的成功，增加了这这个假个假个假个假说说的分量。的分量。的分量。的分量。第22页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 23vv今天我今天我们对相相应神神经递质和抑郁症的关系了解得和抑郁症的关系了解得更加深入，更加深入，简要言之，要言之，这一切都和一切都和压力激素力激素有关有关系。系。vv压力激素刺激力激素刺激蓝斑核斑核，起初，起初过度度兴奋的的蓝斑核斑核让我我们觉得如坐得如坐针毡，而毡，而长时间的的兴奋最最终将将耗竭耗竭蓝斑核中的去甲斑核中的去甲肾上腺素，从而
29、上腺素，从而导致抑郁。致抑郁。vv尼古丁尼古丁似乎可以增加大似乎可以增加大脑中的去甲中的去甲肾上腺素的含上腺素的含量，量，这就是就是为什么戒烟如此困什么戒烟如此困难。由于戒烟而。由于戒烟而导致的致的暂时去甲去甲肾上腺素水平的降低，很容易引上腺素水平的降低，很容易引发抑郁而抑郁而导致人致人们放弃，你必放弃，你必须忍耐直到大忍耐直到大脑产生生足足够的去甲的去甲肾上腺素。上腺素。第23页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 24vv少量的少量的少量的少量的压压力激素可激活大力激素可激活大力激素可激活大力激素可激活大脑脑中的中的中的中的奖赏奖赏中枢中枢中枢中枢，而，而，
30、而，而长时长时期刺激期刺激期刺激期刺激则则可可可可因多巴胺的因多巴胺的因多巴胺的因多巴胺的过过度度度度损损耗耗耗耗而使得而使得而使得而使得奖赏奖赏中枢失去反中枢失去反中枢失去反中枢失去反应应，你不再，你不再，你不再，你不再获获得得得得象象象象成就成就成就成就感感感感这样这样的感的感的感的感觉觉，这这容易容易容易容易让让人人人人丧丧失正确的自我失正确的自我失正确的自我失正确的自我评评价。价。价。价。vv同同同同时时中中中中缝缝核核核核释释放的血清素（放的血清素（放的血清素（放的血清素（5-5-羟羟色胺）也刺激色胺）也刺激色胺）也刺激色胺）也刺激蓝蓝斑核分泌去甲斑核分泌去甲斑核分泌去甲斑核分泌去甲
31、肾肾上上上上腺素，但腺素，但腺素，但腺素，但长时间长时间的的的的压压力激素刺激也会降低中力激素刺激也会降低中力激素刺激也会降低中力激素刺激也会降低中缝缝核分泌血清素的量，核分泌血清素的量，核分泌血清素的量，核分泌血清素的量，从而从而从而从而进进一步降低一步降低一步降低一步降低脑脑中的去甲中的去甲中的去甲中的去甲肾肾上腺素水平。上腺素水平。上腺素水平。上腺素水平。vv如果困境无法如果困境无法如果困境无法如果困境无法摆摆脱，最脱，最脱，最脱，最终终会会会会耗竭耗竭耗竭耗竭大大大大脑脑中的重要神中的重要神中的重要神中的重要神经递质经递质，没有，没有，没有，没有这这些神些神些神些神经递质经递质的刺激，
32、大的刺激，大的刺激，大的刺激，大脑脑将无法行使正常功能，此将无法行使正常功能，此将无法行使正常功能，此将无法行使正常功能，此时时机体将陷机体将陷机体将陷机体将陷入被入被入被入被动动、退、退、退、退缩缩和消极的状和消极的状和消极的状和消极的状态态中。中。中。中。vv抑郁症患者常常被一种深深的无助感所抑郁症患者常常被一种深深的无助感所抑郁症患者常常被一种深深的无助感所抑郁症患者常常被一种深深的无助感所纠缠纠缠，这这种种种种认为认为自己一无是自己一无是自己一无是自己一无是处处是个无用之人的主是个无用之人的主是个无用之人的主是个无用之人的主观观感受，就是由感受，就是由感受，就是由感受，就是由多巴胺和去
33、甲多巴胺和去甲多巴胺和去甲多巴胺和去甲肾肾上腺素水平降低上腺素水平降低上腺素水平降低上腺素水平降低所所所所致。致。致。致。第24页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 25vv更糟糕的是，更糟糕的是，压力激素的力激素的长期慢性期慢性过度分泌，度分泌，还将使大将使大脑发生生广泛性萎广泛性萎缩，其中，其中边缘系系统的海的海马区以及区以及蓝斑核的受斑核的受损格外格外显著，著，这是由是由于于压力激力激素素抑制神抑制神经营养因子养因子的作用所引起的。的作用所引起的。vv长期抑郁症患者的学期抑郁症患者的学习和和记忆能力障碍就和海能力障碍就和海马区受区受损有关有关系系。vv而
34、而蓝斑核受斑核受损，将直接，将直接导致去甲致去甲肾上腺素水平的上腺素水平的过度下降，而度下降，而诱发重度抑郁重度抑郁，可能促使患者自，可能促使患者自杀。第25页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 26vv由于女性由于女性蓝斑核中的斑核中的神神经元死亡速度元死亡速度比男性的高，比男性的高，大大脑中的去甲中的去甲肾上腺素的平均水平低于男性，上腺素的平均水平低于男性，这导致女性比男性更容易抑郁，一般情况下男女抑致女性比男性更容易抑郁，一般情况下男女抑郁症的比例是郁症的比例是1:2。vv但但这个比例受到文化和个比例受到文化和习俗的影响，在俗的影响，在智利智利的圣的圣地
35、地亚哥，女性患抑郁症的哥，女性患抑郁症的风险则是男性的是男性的5倍，倍，而不是一般的而不是一般的2倍。倍。第26页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 27vv当然不是所有的抑郁症都和当然不是所有的抑郁症都和压力激素有关系，某力激素有关系，某些人由于些人由于遗传或者我或者我们尚不明白的原因尚不明白的原因，并没有，并没有HPA轴的的过度度兴奋，仅仅因因为单纯的缺乏血清素的缺乏血清素和去甲和去甲肾上腺素而上腺素而导致抑郁。致抑郁。vv摆脱脱轻度抑郁，最度抑郁，最简单的方法是适度的体育的方法是适度的体育锻炼，充足的阳光，以及一份充足的阳光，以及一份甜食甜食。vv而比而
36、比较严重的抑郁状重的抑郁状态则需要需要药物物帮助，根据帮助，根据临床床统计对抑郁症越早治抑郁症越早治疗其复其复发的可能性就越小，的可能性就越小，治治疗时间也越短。也越短。第27页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 28vv目前的抗抑郁目前的抗抑郁药物，主要是通物，主要是通过间接接增加大增加大脑中中的去甲的去甲肾上腺素和血清素的含量上腺素和血清素的含量来治来治疗抑郁症，抑郁症，比如百比如百忧解和怡解和怡诺斯等，不斯等，不过这些些药物都有相物都有相应的副作用，的副作用，应该在在专业医医师指指导下使用，切勿自下使用，切勿自行服用。行服用。vv研究人研究人员也也试图利
37、用利用基因基因疗法法来治来治疗抑郁症，比抑郁症，比如抑制如抑制杏仁核杏仁核中引起麻中引起麻烦的基因表达或者将的基因表达或者将产生生分解分解压力激素的力激素的酶的基因的基因导入入海海马中，以减中，以减轻甚甚至消除它至消除它对海海马的的伤害，从而避免学害，从而避免学习能力和能力和记忆力下降。力下降。第28页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 29vv对抑郁症的研究不抑郁症的研究不仅为研研发新的新的治治疗药物物提供了提供了思路，而且也思路，而且也让我我们知知晓在意在意识层面以下究竟面以下究竟发生了什么。生了什么。vv一旦我一旦我们明白明白发生了什么，或者将会生了什么
38、，或者将会发生什么，生什么，就可以促使我就可以促使我们更早的采取有效行更早的采取有效行动来避免事情来避免事情变得更糟。得更糟。vv更重要的是更重要的是这种了解，将种了解，将赋予我予我们更多的同情心，更多的同情心，并且也可以极大的并且也可以极大的消除我消除我们求医服求医服药的的顾虑。这就如同缺乏就如同缺乏维生素生素C导致牙致牙龈出血出血时，你不会拒，你不会拒绝来一份水果。来一份水果。第29页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 30vv而只有而只有维持好我持好我们身心的状身心的状态，才能，才能够直面惨淡直面惨淡的人生。的人生。第30页，共35页，编辑于2022年，
39、星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 31 天使在幻想中天使在幻想中 魔鬼在细节里魔鬼在细节里第31页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 32Research Findings:vvBrain imaging research is revealing that in depression,neural circuits responsible for moods,thinking,sleep,appetite,and behavior fail to function properly,and that the regulation of critical
40、 neurotransmitters is impaired.vvGenetics research,including studies of twins,indicates that genes play a role in depression.Vulnerability to depression appears to result from the influence of multiple genes acting together with environmental factors.第32页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 33Research
41、 Findings:vvOther research has shown that stressful life events,particularly in the form of loss such as the death of a close family member,may trigger major depression in susceptible individuals.vvThe hypothalamic-pituitary-adrenal(HPA)axis,the hormonal system that regulates the bodys response to s
42、tress,is overactive in many people with depression.Research findings suggest that persistent overactivation of this system may lay the groundwork for depression.第33页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 34Brendas story:vvNow,Im seeing the psychiatrist once a month and taking medicine for depression.Im
43、also seeing someone else for talk therapy,which helps me learn ways to deal with this illness in my everyday life.vvEverything didnt get better overnight,but I find myself more able to enjoy life and my children.第34页，共35页，编辑于2022年，星期三*电子科技大学生命科学与技术学院 35Robs story:vvI saw a doctor at the health clini
44、c.He told me I had a common illness called depression and that treatment could help.So I started to see someone at the clinic each week for talk therapy.This treatment helps me learn to control depression in my everyday life.It has taken some time,but Im finally feeling like myself again.第35页，共35页，编辑于2022年，星期三