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1、母亲患传染病应如何进行母乳喂养第1页,此课件共11页哦母亲患病能进行母乳喂养吗?第2页,此课件共11页哦一、急慢性传染病期间的母乳喂养n肝炎:甲肝,乙肝,丙肝nHIV:n梅毒:第3页,此课件共11页哦1.甲型肝炎n传播途径:粪口途径n急性期:隔离暂时停止母乳喂养 挤奶保持泌乳 免疫婴儿接种免疫球蛋白n恢复期:继续母乳喂养第4页,此课件共11页哦2.乙型肝炎n传播途径:血液传播(乳汁中病毒血液)n母婴阻断:新生儿24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,母亲肝功能正常,可以进行母乳喂养n注意事项:(1)、喂奶前先洗手,擦拭乳头 (2)、奶头皲裂或婴儿口腔溃疡,暂停母乳喂养 (3)、孩子和妈妈的用品
2、隔离使用,如毛巾、脸盆、杯子等。(4)、婴儿定期检测乙肝抗原抗体第5页,此课件共11页哦乙肝疫苗的免疫效果n第一针后:30%左右的人产生抗体n第二针后:50%-70%左右产生抗体n第三针后:90%左右产生抗体n HBV疫苗的长期效果 疫苗接种后存在免疫记忆,暴露HBV后可产生回忆性抗-HBS应答 对疫苗有应答者很少有HBV慢性感染第6页,此课件共11页哦3、丙型肝炎n喂养原则:母乳不是婴儿感染HCV的危险因素n母乳喂养于非母乳喂养垂直传播率无差异n告知母乳喂养的优点n母乳的免疫功能:特异的和非特异性的抗菌物质,可减少消化道、呼吸道感染,过敏性疾病,坏死性小肠结肠炎和新生儿猝死综合症等的感染率和
3、发生率。n对有症状的HCV感染母亲,尤其是HCV载量高,可能使婴儿感染,最好避免母乳喂养。第7页,此课件共11页哦4、HIVnHIV-MTCT传播率:约40%n孕期:5-10%n分娩:10-15%n产后:5-20%无母乳喂养:15-25%母乳喂养6个月:20-35%母乳喂养1-2岁:30-45%第8页,此课件共11页哦HIV感染母乳喂养原则n 提倡:人工喂养n 避免:母乳喂养n 杜绝:混合喂养第9页,此课件共11页哦婴儿喂养方式n当不能人工喂养是:应选择纯母乳喂养或其他母乳 妈妈:HIV阴性妇女哺乳 奶库 挤出母乳并加热:巴氏灭菌法 a.可灭活母乳中的HIV病毒 b.母乳中某些抗感染成分的活力降低 c.仍比母乳代用品有更多优越性第10页,此课件共11页哦母亲是梅毒患者应如何进行母乳喂养n患梅毒母亲经过正规治疗,RPR滴度下降4倍以上或RPR滴度在1:2以下时可以进行母乳喂养,而未经治疗或治疗后滴度仍高者,应暂缓母乳喂养。新生儿除可经胎盘被传播感染外,新生儿接触母亲的乳房或乳头也可被感染,因此,母亲乳房、乳头有破损时不宜母乳喂养,直至破损治愈后方可母乳喂养。第11页,此课件共11页哦