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1、在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确康复医学康复教研室在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit.在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着
2、问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确第三节第三节 认知功能评定认知功能评定三、三、成套智力评定成套智力评定二、认知功能专项评定二、认知功能专项评定一一、认知功能障碍筛查认知功能障碍筛查在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确本节重点与难点分析l重点1.认知功能评定的方法2.认知功能障碍筛查l难点认知功能评定的临床应用 在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确看看右手边的图片?为何会有不同的意思呢?因为大家有感知能力理解接收的感
3、觉讯息是不是每人都有相同的感知?大部份人的感知会相像，但会因个人的知识、经验及情绪影响什么是感知什么是感知(perception)?(perception)?在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确l人对客观事物的认识，分为感知和认知两个过程。l感知是客观事物的属性在人脑中的反映。感知功能障碍在临床上表现为失认症和失用症。l认知是人脑对外周各感受器所输入信息的认识、分析、综合、判断并发出指令做出反应的能力，是人们从客观事物获得知识及使用知识的过程，主要涉及注意力、记忆、学习、信息加工与整理、抽象思维和判断、目标行为的制定与执行
4、等方面。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确认知内容及其分类注意记忆推理执行集中注意 感觉记忆 视觉记忆 词语记忆分类确立目标计划步骤 连续注意 工作记忆 顺序启动 选择性注意 交替注意 分别注意 长期记忆 情节记忆 语义性记忆 程序记忆 前瞻性记忆 联想估计 推断 自我监测 自我更正 自我评价 追踪随访认知内容在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确一、认知功能障碍筛查在评定患者的认知功能障碍之前，应首先确定患者有无意识障碍，能否理解评定者的意图并且按照
5、要求去做。（一）意识障碍评定 Glasgow昏迷量表（Glasgow Coma Scale，GCS）常用！（二）简明精神状态检查（Mini-Mental State Examination，MMSE）（三）认知功能筛查量表(Cognitive Abilities Screening Instrument，CASI)在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确Glasgow 昏迷量表(1)nE最好眼反应（4）得分：1、无睁眼2、疼痛刺痛睁睛3、语言命令睁眼4、自然睁眼nV最好语言反应（5）得分：1、无语言反应2、无意义的声音3、无意
6、义的语言4、语言含糊5、定向力好在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确Glasgow 昏迷量表(2)nM最好的运动反应（6）得分：1、无运动反应2、疼痛刺激伸直3、疼痛刺激屈曲4、逃避疼痛5、疼痛定位6、遵嘱运动n合计：等于或大于13 为轻度损伤，9-12 为中度损伤，8 或8 以下为严重损伤,7分以下预后差在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确MMSE量表10分：定向力（时间、地点、人物）6分：记忆力5分：计算力8分：语言（命名、复述、阅读理解、听理解）
7、1分：视空间结构能力满分:30分，共11项评分标准：评分标准：文盲文盲 1717分分小学小学 2020分分中学及以上中学及以上 2424分分在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确MMSE量表在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确MMSE的影响因素文化程度年龄感觉功能（听觉、视觉）情绪和动机在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确评估时的注意事项测试者一次性说完，发音清晰注意语速适当，不宜过
8、快不要用眼神动作示意注意观察患者的表情评估时，选择安静的环境，防止打扰在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确蒙特利认知评估量表（MOCA）1.评估内容：视空间、命名、记忆、注意力、语言、抽象能力、定向力在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确蒙特利认知评估量表（MOCA）在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确蒙特利认知评估量表（MOCA）2.思考：MOCA与MMSE的区别？如何选择这两个量
9、表？在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确注意力评定视跟踪和辨别 数或词的辨别听跟踪 声辨认 斯特鲁普色-词测验日常专注力测试在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确视跟踪和辨别视跟踪和辨别视跟踪视跟踪 让患者看着一光源，测试让患者看着一光源，测试者将光源向患者左、右、上、下移者将光源向患者左、右、上、下移动，观察患者随之移动的能力动，观察患者随之移动的能力 在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题
10、也很明确形状辨别 让患者复制一根垂线，一个圆，一个正方形和大写字母A A在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确字母删除 每行中有52个英文字母，共有6行，让患者以最快的速度准确地删除字母中的C和E，每行有18个要删除的字母,100秒内删错多于一个为注意有缺陷。EUHNKCVAUYFEJCECEHXSFENUCENBEKVCIUXVXKEHAEQTFEPOZXECJCYEUFESALCEKNELKACYEUYENCYCVBEAOIEVMEVKCUHECHUIEHANSEJCOKEHXSEUHNKCVACYFENUCENEHCE
11、QTFEPOZXECBEKVCIUEVXKKCVAEYBEJCBCEUHNEHXSFENUCENXKEHGEQTFEPOZXECBEKVCIUGEUYGEJCECEHXSFENEUHNKCVACIUCVXKEHGEQTFECPOZXECENBEKVCJEUHCNKCVAUEYCMEHXESENUCENBEKVCIFUCXEHCVXKEHEQTFEPOZ在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确数或词的辨别数或词的辨别 词辨认 向患者播放一段短文录音，其中有一定数量的指定词，如“红”字，让患者每听到一次“红”字就敲击一下桌子。傍晚
12、，我穿着红外套骑着红傍晚，我穿着红外套骑着红色的自行车放学时，看到晚霞色的自行车放学时，看到晚霞将天空染的红彤彤的，我向红将天空染的红彤彤的，我向红色的天空望了一眼，看到了几色的天空望了一眼，看到了几只飞翔的鸽子。回到家里，我只飞翔的鸽子。回到家里，我的姐姐小红穿着一条红裙子，的姐姐小红穿着一条红裙子，头上束着一条红发带在客厅的头上束着一条红发带在客厅的红地板上跳舞。她告诉我说要红地板上跳舞。她告诉我说要去红树林剧场表演，就骑上我去红树林剧场表演，就骑上我的红自行车走了。的红自行车走了。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确
13、听跟踪听跟踪 让患者闭目听铃，将铃在患者左、右、前、后和头上方摇动，让患者指出铃所在的位置。每种位置评1分，少于5分为异常。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确三、成套智力评定智力测验(intelligence test)是通过测验的方式衡量个体智力水平高低的一种科学方法。（一）韦克斯勒智力量表（二）成人简易智力测验在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确第四节第四节 心理评定心理评定三、心理评定的注意事项三、心理评定的注意事项 二、心理评定的方法二、心理
14、评定的方法 一、心理评定的分类一、心理评定的分类 在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确本节重点与难点分析l重点1.人格测验的内容和常用方法2.情绪测验的常用量表l难点1.智力的分级标准2.心理评定的分类3.神经心理测验的目的和形式在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确一、心理评定的分类根据患者伤残部位和性质的不同，心理评定分为智力测验、神经心理测验、人格测验、情绪测验、记忆力测验和心理症状测验等。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的
15、设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确二、心理评定的方法（一）智力测验l智力是获得知识、保持知识、理解和推理、应付新环境和解决问题的能力。l智力测试常用于脑卒中、脑外伤、缺氧性脑损害、脑性瘫痪、中毒性脑病及老年变性脑病等疾患的智力评估，可根据检测结果指导患者进行康复训练以及指导学习困难儿童的训练。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确二、心理评定的方法l智力的高低常用智商（IQ）来表示。智商在90109之间，为正常智力；高于109者为超常智力；8089为低于平常智力（愚蠢）；7079为边界水平（缺陷）；69以下为
16、智力缺损（低能）。l目前，使用最广泛的智力测验量表是韦克斯勒智力量表。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确二、心理评定的方法中国韦氏成人智力量表是对学习能力的测验。l此测验的优点是可以比较所测验的各种能力，以研究各能力的损害情况，测验结果比较准确和客观l方法：使用语言量表（VS）和操作量表（PS），共11项分测验。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确二、心理评定的方法（二）神经心理测验l神经心理测验主要研究脑与行为的关系，通过测评患者脑损伤所引起的心理
17、变化，有利于脑部病变早期诊断中的定性和定位，对制定和调整康复计划及判断预后具有重要意义。l神经心理测验根据测验的形式分为单项测验和成套测验。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确二、心理评定的方法（三）人格测验l人格是指个体具有的全部品质、特征和行为等个别差异的总和，包括气质、性格、认知风格、自我调控等方面。l人格测验测试个体在一定情境下表现出来的典型行为和情感反应，包括气质或性格类型的特点、情绪状态、人际关系、动机、兴趣和态度等内容，是对人格特点的揭示和描述。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具
18、有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确二、心理评定的方法1.测验方法 l问卷法指通过问卷调查的形式，受试者根据自己的经验、态度对调查问题作出有选择的回答，将测验结果的评分与标准化常模对照，进行定性或定量的描述。l投射法由若干个模棱两可的刺激组成，受试者可任意解释，这样受试者的动机、态度、感情及性格在不知不觉中反映出来，然后分析推论其内心活动和人格特点，如洛夏墨渍测验、主题统觉测验等。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确二、心理评定的方法2.常用问卷（1）艾森克人格问卷（EPQ）（2）新版明尼苏达多相人格问卷（MMPI
19、-2）在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确二、心理评定的方法（四）情绪测验l情绪是人对于客观事物是否符合人的需要而产生的一种反映。l针对焦虑、抑郁情绪，常采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑自评量表、抑郁自评量表等予以测验。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确三、心理评定的注意事项三、心理评定的注意事项1.评定应选择安静的房间进行，避免干扰，由专业人员担任评定工作。2.应事先了解患者的背景资料，进行评定内容和顺序的准备。
20、3.应对患者和家属做好解释说明工作，取得同意后方可进行。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确三、心理评定的注意事项三、心理评定的注意事项4.严格遵守评定规则，要有固定的实施方法和标准化的指导语。5.评定中应记录患者反应的正误和原始反应。评定中不要随意纠正患者的错误反应。6.对评定结果的分析和解释必须符合严格的科学原则，要有代表性的可资比较的常模。7.心理评定仅是一种取样方法，并不能反映丰富多彩的心理、行为方式的全部。心理评定结果不能解释过去、将来所有的心理、行为特征。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确小结l康复医疗中常见的损伤和疾病不仅引起肢体功能的障碍，而且常常伴随情绪异常等心理功能的变化。l心理功能评定与躯体功能评定同样重要，在康复临床中不容忽视。l对于躯体残疾伴随心理问题而影响康复进程的患者均可考虑进行心理功能的评定。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确谢谢聆听！谢谢聆听！