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1、肺肺CT的的分叶分段分叶分段n气管和肺形态n肺内支气管n肺段n肺窗和纵隔窗 肺内管道肺内管道 肺裂肺裂nCT表现:表现:n 常规常规CT表现为肺叶间无肺纹理的透亮带表现为肺叶间无肺纹理的透亮带 n 高分辨率高分辨率CT表现为高密度的线状影表现为高密度的线状影 n -有助于病变定位有助于病变定位斜裂斜裂斜裂斜裂斜裂斜裂斜裂斜裂水平裂水平裂斜裂斜裂水平裂水平裂 肺的分段肺的分段右肺右肺尖段尖段 S1后段后段 S2前段前段 S3外侧段外侧段 S4 内侧段内侧段 S5背段背段 S6内内基底基底段段 S7前基底前基底段段 S8外基底外基底段段 S9后基底后基底段段 S10上上叶叶中中叶叶下下叶叶 左肺左
2、肺尖后段尖后段 S1+2前段前段 S3上舌段上舌段 S4 下舌段下舌段 S5背段背段 S6前基底段前基底段 S7+8外基底段外基底段 S9后基底段后基底段 S10上上叶叶下下叶叶 肺的分段肺的分段与右叶相比,左叶有以下特点:与右叶相比,左叶有以下特点:没有没有中间段中间段支气管支气管 只有上下两叶,只有上下两叶,没有没有中叶支气管中叶支气管 上叶分为:上叶分为:尖后支尖后支、前支和、前支和舌叶舌叶支气管支气管 下叶通常只有三个基底支:下叶通常只有三个基底支:内前基底支、外基底内前基底支、外基底支、后基底支支、后基底支 各主要层面支气管表现各主要层面支气管表现气管气管右主支气管右主支气管左主支气
3、管左主支气管右肺上叶支右肺上叶支气管气管中间段支气管中间段支气管左主支气管左主支气管左肺上叶支气管左肺上叶支气管中间段支气管中间段支气管左肺下叶支气管左肺下叶支气管下叶背段支下叶背段支气管气管左肺下叶支气管左肺下叶支气管右肺下叶支气管右肺下叶支气管右肺中叶支气管右肺中叶支气管右肺中叶支气管右肺中叶支气管右肺下叶支气管右肺下叶支气管下叶背段支气管下叶背段支气管左肺下叶支气管左肺下叶支气管 各主要层面肺段表现各主要层面肺段表现下叶背段下叶背段上叶下舌段上叶下舌段上叶上舌段上叶上舌段中叶内侧段中叶内侧段上叶前段上叶前段上叶上舌段上叶上舌段上叶下舌段上叶下舌段下叶前基底段下叶前基底段下叶后基底段下叶后
4、基底段下叶背段下叶背段中叶内侧段下叶前基底段下叶前基底段下叶内基底段下叶内基底段下叶后基底段下叶后基底段后基底段后基底段外基底段外基底段前基底段前基底段右肺中叶外侧段右肺中叶外侧段 右肺中叶内侧段右肺中叶内侧段左肺上叶下舌段CT肺段定位口诀肺段定位口诀:独眼能看双上肺,左下还留一点背。对眼能看前后背,双眼能看前和背。嵴角出现能看中舌背,基底干出现就看中舌余下肺n n 基底干出现就看基底干出现就看中舌余下肺余下肺主动脉弓上层面1左头臂静脉2右头臂静脉3右无名动脉4左颈总动脉5左锁骨下动脉S1上叶尖段T气管主动脉弓层面1头臂静脉汇入上腔静脉2食管S1上叶尖段S2上叶后段S3上叶前段S1+2上叶尖后
5、段S6下叶背段B1尖段支气管T气管AA主动脉弓主肺动脉窗层面S1上叶尖段S2上叶后段S3上叶前段S1+2上叶尖后段S6下叶背段B1尖段支气管C气管隆突Aa升主动脉A-P主肺动脉窗SVC上腔静脉左肺动脉层面S2上叶后段S3上叶前段S6下叶背段B1尖段支气管B2后段支气管B3前段支气管Aa升主动脉SVC上腔静脉LPA左肺动脉12左右主支气管3斜裂4右上肺静脉5奇静脉右上叶支气管层面S2上叶后段S3上叶前段S6下叶背段B2后段支气管B3前段支气管Aa升主动脉SVC上腔静脉PA肺动脉LPA左肺动RPA右肺动脉12左右主支气管3斜裂4右上肺静脉5奇静脉6左上肺静脉右肺动脉层面S2上叶后段S3上叶前段S6
6、下叶背段B2后段支气管B3前段支气管Aa升主动脉SVC上腔静脉PA肺动脉RPA右肺动脉1左肺动脉左舌段支气管层面S3上叶前段S4+5舌段S6下叶背段B2后段支气管B3前段支气管1左主支气管2舌段支气管3中间段支气管4右室流出道5升主动脉6上腔静脉7右上肺动脉8右下肺动脉9左心耳左下叶背段层面S3上叶前段S4+5舌段S6下叶背段B6下叶背段支气管1左下叶主支气管2舌段支气管3中间段支气管4上腔静脉汇入右心房5右上肺静脉根部6左心房右下叶背段层面S4+5舌段S6下叶背段B4+5中叶支气管B6下叶背段支气管1右下叶支气管2水平裂3右上肺静脉4左下肺静脉5右下肺动脉6左下肺动脉下肺静脉层面S4+5舌段B7内基底段支气管B8前基底段支气管B9+10外后基底段叶支气管1左室流出道2左心房3右心室4右心房5左下肺静脉6右下肺静脉二尖瓣层面S4+5舌段B7内基底段支气管B8前基底段支气管B9外基底段叶支气管B10后基底段叶支气管1左心室2左心房3右心室4右心房5二尖瓣6三尖瓣心室层面S4+5中叶1斜裂2左心室3室间隔4右心室膈顶层面S4+5中叶D膈IVC下腔静脉E食管1斜裂2冠状窦