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1、165360-wang-M-59165946-xin-m-59Pyogenic abscessesspectrum of appearances.与与产气气细菌感染有关的菌感染有关的脓肿G,境界不清晰的低回声占位、内部大量点状强回声为气泡。H,超声超声 I和和CT 显示肝示肝脏占位、含有大量气体占位、含有大量气体。185265-qu-m-54 肝脓肿158036,谷建国,M,52不典型肝脓肿石福荣,F,48140769pyogenic liver abscessVariable appearance of.化脓性肝脓肿表现多样肝脓肿以囊性为主(A);实性:类似局限性占位 (B)部分病例多发、类
2、似转移(C).013665-xu-m-76陈旧性脑梗塞发热189139-wang-m-44079268-zou-f-44 019867-wang-m-50 脓肿吸收期0525592-liu M-47034964 wu-f-26193575-li-m-6280549471 wu M 70肝囊肿合并感染231034 zhang M 60 肝囊肿合并感染80582728 bai M 6980589775 M 87M、52岁-胆道术后148407-chen-f-71-F-24岁-车祸、肝破裂修补术后高热F-26岁,右侧上腹部疼痛M-54-右上腹部疼痛一个月、发热M-54-右上腹部疼痛一个月、发热HEP
3、ATIC CANDIDIASIS:Fungal infection“Bulls-eye”24-岁男性、急性淋巴男性、急性淋巴细胞白血病、胞白血病、发热A,脾脾脏局限性靶局限性靶环型病灶型病灶 B,肝肝脏多多发病灶。厚的有回声病灶。厚的有回声晕、薄的、薄的 低回声内环伴有 稠密的高回声病灶活检提示 假菌丝 pseudohyphae.Bulls-eye:1 到4 cm 占位、伴有中心高回声和低回声晕 白细胞计数恢复至正常时的表现中心高回声含有炎性细胞 CandidiasisA,Uniformly hypoechoic pattern.多多发的肝的肝脏低回声病灶、急性白血病低回声病灶、急性白血病B,
4、Echogenic pattern after medical therapy.小小钙化化(arrow)在另一患者可在另一患者可见 Uniformly hypoechoic:最常见、与进行性肝脏纤维化一致(A)Echogenic:不同程度钙化、代表瘢痕形成(B)Hepatic candidiasis.肝脏念珠菌病A and B:2患者均为免疫功能缺陷,II 型 散在低回声占位、中心强回声 化脓性肝脓肿、穿刺抽吸、有助于获取病源微生物、真菌性肝脓肿穿刺常为 Candida organisms假阴性。由于没有取材中心坏死部分,这里含有假菌丝pseudohyphaeAmebic liver absc
5、essclassic morphology.椭圆形、界限清晰、后方回声增形、界限清晰、后方回声增强 内部均匀、低回声内部均匀、低回声、没有界限清晰的、没有界限清晰的脓肿壁壁 Amoebic liver abscessesA:类似实性、相对均匀、后方可见增强B:更典型得阿米巴脓肿、虽然轮廓不规则。C:轮廓清晰、低水平积液。(1)肝内体积较大单发的无回声区,内部有细点状回声。脓腔较大的病理基础是,阿米巴的溶组织酶直接破坏肝细胞和原虫大量繁殖阻塞肝静脉等,造成肝组织梗死引起;(2)脓腔的壁较细菌性肝脓肿为薄,脓肿多位于右肝膈顶部Brucellar hepatic abscesses 肝肝脏右叶低回声
6、右叶低回声脓肿、中心、中心钙化伴有后方声影化伴有后方声影 29岁女性 住院 3-周、每日发热、大汗、weakness,厌食、体重减轻 5-kg既望体健、24 岁患溃疡经常食用 新鲜的山羊乳干酪fresh goat cheese.temperature,39.5C 右侧中上腹部中度触痛6-cm 低回声实性占位,边界不清晰、中心钙化(周边肉芽组织干酪样坏死)Ultrasonographic evaluation of renal infections肾脓肿右肾肾上极边缘清楚地低回声病灶(A),后方回声增强(箭)。L肝脏 肾脏增大,轮廓变形。能量多普勒(C)示病灶周围血管增生。Renal absce
7、ss局限性囊性占位(arrow)肾脏的中极.患者发热、疼痛。Renal abscess.A,Transverse sonogram shows a large cystic lesion with minimal layering debris.B,Transverse sonogram in second patient shows a smaller complex abscess.Early and mature abscess cavities(a)地图样低回声病灶地图样低回声病灶 右肾上极脓肿右肾上极脓肿(b)更成熟脓肿更成熟脓肿,脓腔更清晰,可见假包膜脓腔更清晰,可见假包膜、后方回
8、声增强、后方回声增强。Renal abscessa 右肾边界清晰低回声区、周围有回声壁右肾边界清晰低回声区、周围有回声壁 (arrow).b 增强增强 CT 弥漫性肾盂肾炎和脓肿、扩展进入肾周间隙 (arrow)193681-LI-F-57231107 WANG-F-4380536512-WANG-M-47囊肿感染与 厚壁脓肿类似、内部回声一致(A).碎屑可能分层(B).囊肿合并感染Debris.囊肿感染后,碎屑分层153863 XING-M-6880248129 ZHANG F 54肾盂积脓dilated collecting systems with dependent internal
9、debris.A,Obstructing stone in ureteropelvic junction.80583061-F-LIU-66肾盂盂积脓右肾)体积增大、肾盂积水,扩张的肾盏内见液液平面(箭),脓汁表现为收集系统的低垂部位有回声的碎屑,变动体位碎屑发生移动。152549-ZHU-F-39Pyonephrosis 收集系统扩张、几乎充满有回声的碎屑收集系统扩张、几乎充满有回声的碎屑 (arrow)Duplex collecting system with associated perinephric abscess.a 上极收集系统扩张上极收集系统扩张(arrow).B CT 下极水
10、平扫查下极水平扫查 输尿管扩张输尿管扩张(arrow)肾周脓肿 气肿性肾盂肾炎This term is applied to gas bubble formation in the renal parenchyma or perirenal tissues;it is often accompanied by abscess and cortical infarcts.a teenaged diabetic female who died of urosepsis.Tiny gas bubbles are visible within the purulent infiltrates in t
11、he renal cortex 气气肿性性肾盂盂肾炎炎左肾肾实质内气体伴声影(箭头)典型表现为肾体积增大、肾实质内高回声团伴后方低水平声影气气肿性性肾盂盂肾炎炎Emphysematous pyelonephritis .Emphysematous pyelitis122773-LI-F-50气气肿性性肾盂盂肾炎炎 Emphysematous pyelonephritis(A)移植肾、多发点状强回声、伴有脏声影、符合气体。但是超声难以确定气体精确的位置和程度。(B)CT肾内气体存在、累及肾实质 169896-MA-F-46气气肿性性肾盂盂肾炎炎Emphysematous pyelonephritis.(a)左肾内反重力的强回声伴有左肾内反重力的强回声伴有ring-down artifact.(b)CT实质内气体实质内气体 Acute pyelonephritis免疫功能低下患者,右肾扩张的肾盏中高回声团Acute pyelonephritis Fungus ball.Sagittal sonogram shows an echogenic soft tissue mass within a dilated upper-pole cortex.Acute pyelonephritisFungal balls.左左肾收集系收集系统内高回声真菌球内高回声真菌球 早产儿、新生儿监护室