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1、患者舒适护理PPT模板下载： 123主主 要要 内内 容容 舒适的相关知识舒适的相关知识临床常见卧位临床常见卧位保护具的实用保护具的实用协助患者更换卧位协助患者更换卧位4重重 点点 难难 点点正确安置半坐卧位和膝胸正确安置半坐卧位和膝胸卧位卧位 本章本章难点难点各种卧位的适用范围各种卧位的适用范围,协助患协助患者更换卧位的注意事项者更换卧位的注意事项本章本章重点重点123主主 要要 内内 容容 舒适的相关知识舒适的相关知识临床常见卧位临床常见卧位保护具的应用保护具的应用协助患者更换卧位协助患者更换卧位4舒适的相关知识舒适的相关知识 舒适：舒适：指个体身心处于轻松、满意、自在、没有指个体身心处于
2、轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康及安宁状态。焦虑、没有疼痛的健康及安宁状态。不舒适：不舒适：指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需要不能全部满足，身心出现病理现象，身需要不能全部满足，身心出现病理现象，身心负荷过重的一种自我感觉。心负荷过重的一种自我感觉。一、舒适的概念一、舒适的概念舒适的相关知识舒适的相关知识二、影响舒适的因素二、影响舒适的因素心理心理社会社会环境环境因素因素身体身体因素因素u 疾病威胁疾病威胁u 角色不良角色不良u 生活习惯生活习惯u 自尊受损自尊受损u 陌生环境陌生环境u 不适环境不适环境u 疾病因素疾病因素u 姿势不当姿势不
3、当u 身体不洁身体不洁舒适的相关知识舒适的相关知识n 预防为主，促进患者舒适；预防为主，促进患者舒适；n 加强观察，找出不舒适的原因；加强观察，找出不舒适的原因；n 采取有效措施，减轻不适；采取有效措施，减轻不适；n 互相信任，给予心理支持。互相信任，给予心理支持。三、促进舒适的护理原则三、促进舒适的护理原则123主主 要要 内内 容容 舒适的相关知识舒适的相关知识临床常见卧位临床常见卧位保护具的应用保护具的应用协助患者更换卧位协助患者更换卧位4一、卧位的概念一、卧位的概念 患者休息和适应医疗护理需要而采取的卧位患者休息和适应医疗护理需要而采取的卧位临床常见卧位临床常见卧位二、卧位的性质二、卧
4、位的性质3被迫卧位被迫卧位 患者意识清晰患者意识清晰,也有变换卧位的也有变换卧位的能力，由于疾病能力，由于疾病或治疗的原因，或治疗的原因，被迫采取的卧位被迫采取的卧位1主动卧位主动卧位 患者身体活动患者身体活动自如，能根据自如，能根据自己的意愿随自己的意愿随意改变体位意改变体位2 被动卧位被动卧位 患者自身无变患者自身无变换卧位的能力换卧位的能力躺在被安置的躺在被安置的卧位卧位 临床常见卧位临床常见卧位头高足低位头高足低位端坐位端坐位俯卧位俯卧位仰卧位仰卧位半坐卧位半坐卧位头低足高位头低足高位膝胸卧位膝胸卧位截石位截石位侧卧位侧卧位三、卧位的种类三、卧位的种类1 1 9 9 8 8 7 76
5、6 5 5 4 4 3 3 2 2 临床常见卧位临床常见卧位去枕仰卧位去枕仰卧位中凹卧位中凹卧位屈膝仰卧位屈膝仰卧位仰卧位仰卧位仰卧位仰卧位【适用范围适用范围】(1)(1)昏迷或全身麻醉未清醒患者，昏迷或全身麻醉未清醒患者，可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部感染。可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部感染。(2)(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者：椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者：可预防颅内压减低而引起的头痛。可预防颅内压减低而引起的头痛。仰卧位仰卧位去枕仰卧位去枕仰卧位（一）去枕仰卧位（一）去枕仰卧位知识拓展知识拓展【椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者，去枕仰卧位以防头痛椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后
6、的患者，去枕仰卧位以防头痛】1 1）脊髓腔穿刺或蛛网膜下腔麻醉后出现头痛原因：）脊髓腔穿刺或蛛网膜下腔麻醉后出现头痛原因：蛛网膜和硬脊膜被穿破蛛网膜和硬脊膜被穿破 脑脊液漏入硬脊膜外腔脑脊液漏入硬脊膜外腔 脑脊液脑脊液漏失漏失 生成速度生成速度 脑脊液减少，颅内压下降脑脊液减少，颅内压下降 脑组织失去支撑而脑组织失去支撑而下沉下沉 对脑膜、颅神经和血管的牵拉对脑膜、颅神经和血管的牵拉 头痛。头痛。2 2）患者采取去枕仰卧位，可减少脑脊液的外流而导致术后头痛的发）患者采取去枕仰卧位，可减少脑脊液的外流而导致术后头痛的发生。生。一般蛛网膜下腔麻醉大约一般蛛网膜下腔麻醉大约12h12h后，破损的蛛网
7、膜可自行修复，后，破损的蛛网膜可自行修复，患者可逐步抬高头部，但如果出现头痛则应继续去枕仰卧。患者可逐步抬高头部，但如果出现头痛则应继续去枕仰卧。仰卧位仰卧位去枕仰卧位去枕仰卧位协助患者去枕仰卧，头偏向一协助患者去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平，将枕头横立于床头自然放平，将枕头横立于床头仰卧位仰卧位去枕仰卧位去枕仰卧位 【操作方法操作方法】抬高头胸部抬高头胸部约约10102020,保保 持气道通畅，持气道通畅，有利于通气，有利于通气，从而改善缺氧从而改善缺氧 症状。症状。抬高下肢约抬高下肢约20203030，有利于静脉血有利于静脉血液回流，增加液回
8、流，增加心输出量而缓心输出量而缓解休克症状。解休克症状。【适用范围适用范围】休克患者休克患者仰卧位仰卧位中凹卧位中凹卧位（二）中凹卧位（二）中凹卧位（三）屈膝仰卧位（三）屈膝仰卧位胸腹部检查、实施导尿术及会胸腹部检查、实施导尿术及会阴冲洗时：阴冲洗时：腹部肌肉放松，便于检查或腹部肌肉放松，便于检查或暴露操作范围。暴露操作范围。【适用范围适用范围】仰卧位仰卧位屈膝仰卧位屈膝仰卧位 【操作方法操作方法】患者仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两患者仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈曲，并稍向外分开侧，两膝屈曲，并稍向外分开 仰卧位仰卧位屈膝仰卧位屈膝仰卧位头高足低位头高足低位端坐位端坐位俯卧位俯卧位
9、仰卧位仰卧位半坐卧位半坐卧位头低足高位头低足高位膝胸卧位膝胸卧位截石位截石位侧卧位侧卧位1 1 9 9 8 8 7 76 6 5 5 4 4 3 3 2 2 临床常见卧位临床常见卧位对单侧肺部病变者，根据病情采取患侧卧位或健侧卧位；对单侧肺部病变者，根据病情采取患侧卧位或健侧卧位；预防压疮。预防压疮。侧卧位与仰卧位交替，可避免局部组织长期受压，防止压侧卧位与仰卧位交替，可避免局部组织长期受压，防止压疮发生；同时便于擦洗和按摩受压部位，使患者舒适；疮发生；同时便于擦洗和按摩受压部位，使患者舒适；灌肠、肛门检查、配合胃镜检查及臀部肌内注射等。灌肠、肛门检查、配合胃镜检查及臀部肌内注射等。侧卧位侧卧
10、位【适用范围适用范围】患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，上腿一手放于胸前，一手放于枕旁，上腿弯曲，下腿稍伸直。必要时在两膝之弯曲，下腿稍伸直。必要时在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患者，稳定卧位，增进患者舒适和安全者，稳定卧位，增进患者舒适和安全 【操作方法操作方法】侧卧位侧卧位头高足低位头高足低位端坐位端坐位俯卧位俯卧位仰卧位仰卧位半坐卧位半坐卧位头低足高位头低足高位膝胸卧位膝胸卧位截石位截石位侧卧位侧卧位1 1 9 9 8 8 7 76 6 5 5 4 4 3 3 2 2 临床常见卧位临床常见卧
11、位脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。不能平卧或侧卧的患者。2缓解肠胀气所致腹痛。缓解肠胀气所致腹痛。31腰背部检查或配合胰、胆管造影检查。腰背部检查或配合胰、胆管造影检查。【适用范围适用范围】俯卧位俯卧位患者俯卧，头偏患者俯卧，头偏向一侧，两臂屈向一侧，两臂屈曲放于头的两侧曲放于头的两侧两腿伸直，胸下、两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放髋部及踝部各放一软枕，酌情在一软枕，酌情在腋下用小枕支托。腋下用小枕支托。俯卧位俯卧位头高足低位头高足低位端坐位端坐位俯卧位俯卧位仰卧位仰卧位半坐卧位半坐卧位头低足高位头低足高位膝胸卧位膝胸卧位截石位截石位侧卧位侧
12、卧位1 1 9 9 8 8 7 76 6 5 5 4 4 3 3 2 2 临床常见卧位临床常见卧位腹部手术后的患者腹部手术后的患者 疾病恢复期体质虚弱的患者疾病恢复期体质虚弱的患者 心肺疾病引起的呼吸困难的患者心肺疾病引起的呼吸困难的患者 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者 某些面部及颈部手术后的患者某些面部及颈部手术后的患者 【适用范围适用范围】半坐卧位半坐卧位半坐卧位半坐卧位u 重力作用，部分重力作用，部分血液滞留下肢和盆血液滞留下肢和盆腔，腔，可使回心血量减少，减轻肺淤血和可使回心血量减少，减轻肺淤血和心脏负担；心脏负担；u 膈肌下降，心腔扩大，膈肌下降，心腔扩
13、大，减轻内脏对减轻内脏对心脏压迫，心脏压迫，增加肺活量，改善呼吸。增加肺活量，改善呼吸。u 可使腹腔渗出物流入盆腔，可使感可使腹腔渗出物流入盆腔，可使感染局限。染局限。盆腔抗感染能力较强，吸收性盆腔抗感染能力较强，吸收性差，可减少炎症的扩散和毒素的吸收，差，可减少炎症的扩散和毒素的吸收，u 减轻腹部张力，减轻疼痛；减轻腹部张力，减轻疼痛；u 利于伤口愈合。利于伤口愈合。疾病恢复期体质虚弱患者疾病恢复期体质虚弱患者半坐卧位（摇床法）半坐卧位（摇床法）患者仰卧，先摇起床头支架与床呈患者仰卧，先摇起床头支架与床呈30305050，再摇起膝下支架。必，再摇起膝下支架。必要时，床尾置软枕，垫于足底要时，
14、床尾置软枕，垫于足底 。【操作方法操作方法】半坐卧位半坐卧位半坐卧位（靠背架法）半坐卧位（靠背架法）将患者上半身抬高，在床头垫褥下将患者上半身抬高，在床头垫褥下放一靠背架，患者下肢屈膝，用大放一靠背架，患者下肢屈膝，用大单包裹软枕，垫在膝下，大单两端单包裹软枕，垫在膝下，大单两端固定于床缘，床尾足底垫软枕固定于床缘，床尾足底垫软枕。【操作方法操作方法】半坐卧位半坐卧位头高足低位头高足低位端坐位端坐位俯卧位俯卧位仰卧位仰卧位半坐卧位半坐卧位头低足高位头低足高位膝胸卧位膝胸卧位截石位截石位侧卧位侧卧位1 1 9 9 8 8 7 76 6 5 5 4 4 3 3 2 2 临床常见卧位临床常见卧位【适
15、用范围适用范围】急性肺水肿、心包积液、急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘发作时的病支气管哮喘发作时的病人。由于呼吸极度困难，人。由于呼吸极度困难，患者被迫端坐。患者被迫端坐。端坐位端坐位用床头支架或靠背架将床用床头支架或靠背架将床头抬高头抬高70708080，患者，患者身体稍向前倾，床上放一身体稍向前倾，床上放一跨床桌，桌上放一软枕，跨床桌，桌上放一软枕，使患者背部也能向后依靠，使患者背部也能向后依靠，膝下支架抬高膝下支架抬高15152020返回返回返回返回【操作方法操作方法】端坐位端坐位头高足低位头高足低位端坐位端坐位俯卧位俯卧位仰卧位仰卧位半坐卧位半坐卧位头低足高位头低足高位膝胸卧位膝胸卧位
16、截石位截石位侧卧位侧卧位1 1 9 9 8 8 7 76 6 5 5 4 4 3 3 2 2 临床常见卧位临床常见卧位2十二指肠引流术，有利于胆汁引流十二指肠引流术，有利于胆汁引流13 妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂4 下肢骨折牵引时，可利用人体重力下肢骨折牵引时，可利用人体重力 作为反牵引力。作为反牵引力。肺部分泌物引流，使痰易于咳出肺部分泌物引流，使痰易于咳出 头低足高位头低足高位【适用范围适用范围】头低足高位头低足高位患者仰卧，枕横立患者仰卧，枕横立于床头。床尾用支于床头。床尾用支托物垫高托物垫高151530cm30cm【操作方法操作方法】头低足高位头低足高
17、位头高足低位头高足低位端坐位端坐位俯卧位俯卧位仰卧位仰卧位半坐卧位半坐卧位头低足高位头低足高位膝胸卧位膝胸卧位截石位截石位侧卧位侧卧位1 1 9 9 8 8 7 76 6 5 5 4 4 3 3 2 2 临床常见卧位临床常见卧位2 颈椎骨折的患者作颅骨牵引时，作为反牵引力颈椎骨折的患者作颅骨牵引时，作为反牵引力1【适用范围适用范围】降低颅内压降低颅内压,预防脑水肿预防脑水肿,颅脑手术后患者。颅脑手术后患者。头高足低位头高足低位 患者仰卧，床头患者仰卧，床头用支托物垫高用支托物垫高151530cm30cm或根据病情而定或根据病情而定，枕横立于床尾，以，枕横立于床尾，以防足部触及床尾栏杆防足部触及
18、床尾栏杆。如使用电动床可调。如使用电动床可调节整个床面向床尾倾节整个床面向床尾倾斜。斜。头高足低位头高足低位【操作方法操作方法】头高足低位头高足低位端坐位端坐位俯卧位俯卧位仰卧位仰卧位半坐卧位半坐卧位头低足高位头低足高位膝胸卧位膝胸卧位截石位截石位侧卧位侧卧位1 1 9 9 8 8 7 76 6 5 5 4 4 3 3 2 2 临床常见卧位临床常见卧位肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。1矫正胎位不正或子宫后倾。矫正胎位不正或子宫后倾。2 促进产后子宫复原。促进产后子宫复原。3【适用范围适用范围】膝胸卧位膝胸卧位知识拓展知识拓展【膝胸卧位矫正胎位不正及子宫后倾机
19、制膝胸卧位矫正胎位不正及子宫后倾机制】1 1）臀位时，胎臀先娩出，阴道不能充分扩张，加之胎头无变形机会，以造成后）臀位时，胎臀先娩出，阴道不能充分扩张，加之胎头无变形机会，以造成后出胎头的困难。因臀先露、肩先露等都是异常胎位，则容易造成难产，导致胎儿出胎头的困难。因臀先露、肩先露等都是异常胎位，则容易造成难产，导致胎儿在分娩过程中窒息甚至死亡。若妊娠在分娩过程中窒息甚至死亡。若妊娠3030周后仍为臀位应予矫正，常采取膝胸位矫周后仍为臀位应予矫正，常采取膝胸位矫正。正。2 2）方法是：让孕妇排空膀胱，松解裤带取膝胸卧位，每日）方法是：让孕妇排空膀胱，松解裤带取膝胸卧位，每日2 2次，每次次，每次
20、15min15min，连，连续一周后复查。这种卧位使胎儿臀退出盆腔，借助胎儿重力的作用，使胎儿头与续一周后复查。这种卧位使胎儿臀退出盆腔，借助胎儿重力的作用，使胎儿头与胎儿背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成，转为头位。胎儿背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成，转为头位。3 3）对于子宫后倾患者，因臀部抬起，腹部悬空，由于重力作用使腹部脏器前倾，）对于子宫后倾患者，因臀部抬起，腹部悬空，由于重力作用使腹部脏器前倾，对子宫后倾的矫正也起到良好作用。对子宫后倾的矫正也起到良好作用。膝胸卧位膝胸卧位患者跪卧，两小腿平放于床上，患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面垂直，稍分开，大腿和床面垂直，胸
21、贴床面，腹部悬空，臀部抬胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头两侧。如果孕妇采取此放于头两侧。如果孕妇采取此卧位矫正胎位时，每次不应超卧位矫正胎位时，每次不应超过过15min15min，注意患者保暖。，注意患者保暖。膝胸卧位膝胸卧位【操作方法操作方法】头高足低位头高足低位端坐位端坐位俯卧位俯卧位仰卧位仰卧位半坐卧位半坐卧位头低足高位头低足高位膝胸卧位膝胸卧位截石位截石位侧卧位侧卧位1 1 9 9 8 8 7 76 6 5 5 4 4 3 3 2 2 临床常见卧位临床常见卧位1会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。如膀会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。如
22、膀胱镜检查、阴道灌洗、妇科检查等。胱镜检查、阴道灌洗、妇科检查等。2产妇分娩。产妇分娩。截石位截石位【适用范围适用范围】患者仰卧于检查患者仰卧于检查台上，两腿分开台上，两腿分开放于支腿架上，放于支腿架上，支腿架上放软垫，支腿架上放软垫，臀部齐台边，两臀部齐台边，两手放在身体两侧手放在身体两侧或胸前或胸前 。返回返回返回返回【操作方法操作方法】截石位截石位123主主 要要 内内 容容 舒适的相关知识舒适的相关知识临床常见卧位临床常见卧位保护具的应用保护具的应用协助患者更换卧位协助患者更换卧位4目的目的1.1.协助长期卧床、颅骨牵引、脊椎术后等不能自协助长期卧床、颅骨牵引、脊椎术后等不能自 行翻身
23、的患者变换姿势，增进舒适。行翻身的患者变换姿势，增进舒适。2.2.预防并发症。预防并发症。3.3.满足治疗、护理的需要。满足治疗、护理的需要。准备准备1.1.护士准备护士准备 衣帽整洁衣帽整洁,洗手洗手,视患者情况决定护士人数。视患者情况决定护士人数。2.2.患者准备患者准备 让患者及家属了解更换卧位目的、过程，让患者及家属了解更换卧位目的、过程，使之建立安全感，并取得合作。使之建立安全感，并取得合作。3.3.用物准备用物准备 根据病情准备好枕头、床档。根据病情准备好枕头、床档。1.1.4.4.环境准备环境准备 环境整洁、安静、光线充足，温度适宜，环境整洁、安静、光线充足，温度适宜，2.2.必
24、要时进行遮挡。必要时进行遮挡。一、协助患者翻身侧卧法一、协助患者翻身侧卧法核对解释核对解释固定装置固定装置患者卧位患者卧位移至床缘移至床缘翻向对侧翻向对侧放置软枕放置软枕记录交班记录交班 适适用用于于体体重重较较轻轻患患者者核对患者床号、姓名，向患者及家属解释操作目的、过核对患者床号、姓名，向患者及家属解释操作目的、过程及注意事项，说明操作要点程及注意事项，说明操作要点固定床脚轮，将各种导管及输液装置等安置妥当，必要固定床脚轮，将各种导管及输液装置等安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或床的一侧时将盖被折叠至床尾或床的一侧患者仰卧位，两手放于腹部，双腿屈曲患者仰卧位，两手放于腹部，双腿屈曲先将患者
25、肩部、臀部向护士侧移动，再将患者双下肢移向先将患者肩部、臀部向护士侧移动，再将患者双下肢移向靠近护士侧的床沿靠近护士侧的床沿一手托肩，一手扶膝，将患者转向对侧，使患者背向护士一手托肩，一手扶膝，将患者转向对侧，使患者背向护士按侧卧位要求，在患者的背部、胸前及两膝间放置软枕，按侧卧位要求，在患者的背部、胸前及两膝间放置软枕，扩大支撑面，必要时使用床档，使患者安全、舒适扩大支撑面，必要时使用床档，使患者安全、舒适记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班协助患者翻身侧卧法协助患者翻身侧卧法1人法人法一人协助患者翻身侧卧法一人协助患者翻身侧卧法 协助患者翻身侧卧法协助患者翻
26、身侧卧法1人法人法核对患者床号、姓名，核对患者床号、姓名，向患者及家属解释操向患者及家属解释操作目的、过程及注意作目的、过程及注意事项，说明操作要点事项，说明操作要点固定床脚轮，将各种固定床脚轮，将各种导管及输液装置等安导管及输液装置等安置妥当，必要时将置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或床盖被折叠至床尾或床的一侧的一侧患者仰卧位，两手放患者仰卧位，两手放于腹部，双腿屈曲于腹部，双腿屈曲核对解释核对解释固定装置固定装置患者卧位患者卧位移至床缘移至床缘转至对侧转至对侧放置软枕放置软枕记录交班记录交班适适用用于于体体重重较较重重或或病病情情较较重重患患者者两名护士站在床的同两名护士站在床的同一侧，一人
27、托住患者一侧，一人托住患者颈肩部和腰部，另一颈肩部和腰部，另一人托住患者臀部和人托住患者臀部和腘腘窝窝部。两人同时将患者部。两人同时将患者稍抬起移向近侧稍抬起移向近侧两人分别托扶患者的两人分别托扶患者的肩、腰部和臀、膝部，肩、腰部和臀、膝部，轻轻将患者转向对侧，轻轻将患者转向对侧，使患者背向护士使患者背向护士按侧卧位要求，在患按侧卧位要求，在患者的背部、胸前及两者的背部、胸前及两膝间放置软枕，扩大膝间放置软枕，扩大支撑面，必要时使用支撑面，必要时使用床档，使患者安全、床档，使患者安全、舒适舒适记录翻身时间和皮肤记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班状况，做好交接班 协助患者翻身侧卧法协助患者翻身侧
28、卧法2人法人法二人协助患者翻身侧卧法二人协助患者翻身侧卧法 协助患者翻身侧卧法协助患者翻身侧卧法2人法人法目的目的协助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床协助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，恢复安全而舒适的卧位。头，恢复安全而舒适的卧位。准备准备1.1.护士衣帽整洁、洗手，视病情定护士人数。护士衣帽整洁、洗手，视病情定护士人数。2.2.告知患者和家属操作目的、方法，指导合作。告知患者和家属操作目的、方法，指导合作。3.3.根据病情准备好枕头等物品。根据病情准备好枕头等物品。4.4.环境整洁、安静，温度适宜、光线充足。环境整洁、安静，温度适宜、光线充足。二、协助患者移向床头法二、协助患者移向
29、床头法核对患者床号、姓名，向患者及家属解释操作核对患者床号、姓名，向患者及家属解释操作目的过程及配合事项，说明操作要点。目的过程及配合事项，说明操作要点。核对解释核对解释固定床脚轮，将各种导管安置妥当，必要时将固定床脚轮，将各种导管安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或一侧。盖被折叠至床尾或一侧。患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆。患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆。患者卧位患者卧位 护士靠近床侧，两腿适当分开，一手托住患者护士靠近床侧，两腿适当分开，一手托住患者肩背部，一手托住膝部。肩背部，一手托住膝部。护士姿势护士姿势在护士抬起患者的同时，患者脚蹬床面，在臀在护士抬起患者的同时，患者脚蹬床面，在臀部提
30、供助力，使其上移。部提供助力，使其上移。移向床头移向床头放回枕头，按需要抬高床头，安置患者舒适卧放回枕头，按需要抬高床头，安置患者舒适卧位，整理床单位。位，整理床单位。整理归位整理归位 适适用用于于生生活活能能部部分分自自理理患患者者固定装置固定装置协助患者移向床头协助患者移向床头1人法人法1 1人协助患者移向床头法人协助患者移向床头法 协助患者移向床头协助患者移向床头1人法人法核对患者床号、核对患者床号、姓名，向患者及姓名，向患者及家属解释操作目家属解释操作目的、过程及配合的、过程及配合事项，说明操作事项，说明操作要点要点固定床脚轮，将固定床脚轮，将各种导管及输液各种导管及输液装置安置妥当，
31、装置安置妥当，必要时将盖被折必要时将盖被折叠至床尾或一叠至床尾或一侧。侧。患者仰卧屈膝，患者仰卧屈膝，双手握住床头双手握住床头栏杆。栏杆。一种方法一种方法是护士两人站是护士两人站于同侧，一人托住患者于同侧，一人托住患者颈肩及腰部，另一人托颈肩及腰部，另一人托住臀部及腘窝住臀部及腘窝另一种方法另一种方法是护士两人是护士两人分别站在床的两侧，两分别站在床的两侧，两人双手相接，手指相互人双手相接，手指相互交叉，托住患者颈肩部交叉，托住患者颈肩部和臀部和臀部 两位护士同时用力，两位护士同时用力，协调地将患者抬协调地将患者抬起，移向床头起，移向床头 放回枕头，按需要放回枕头，按需要抬高床头，安置患抬高床
32、头，安置患者舒适卧位，整理者舒适卧位，整理床单位床单位 护士姿势护士姿势 合力上移合力上移整理归位整理归位核对解释核对解释固定装置固定装置患者卧位患者卧位适适用用于于生生活活不不能能自自理理患患者者协助患者移向床头协助患者移向床头2人法人法注意事项注意事项 1.1.应注意应注意节力原则。节力原则。2.2.移动患者时移动患者时动作应轻稳动作应轻稳，协调一致，协调一致，不可拖拉不可拖拉，以免擦伤，以免擦伤 皮肤，应将患者身体稍抬起，再行翻身。皮肤，应将患者身体稍抬起，再行翻身。3.3.翻身时注意为患者保暖并翻身时注意为患者保暖并防止坠床防止坠床。4.4.根据病情及皮肤受压部位情况，确定根据病情及皮肤受压部位情况，确定翻身间隔翻身间隔时间。时间。5.5.若患者身上置有若患者身上置有多种导管多种导管及输液装置时，翻身时应先将导及输液装置时，翻身时应先将导 管安置妥当；翻身后，检查各导管是否扭曲或连接处脱落管安置妥当；翻身后，检查各导管是否扭曲或连接处脱落 ，注意保持导管通畅。，注意保持导管通畅。6.6.为手术后患者翻身时，翻身前先为手术后患者翻身时，翻身前先检查敷料检查敷料是否脱落或潮湿是否脱落或潮湿 7.7.移向床头法，移向床头法，枕横立于床头，枕横立于床头，避免撞伤患者。避免撞伤患者。