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1、xxxx局创建省级文明单位局创建省级文明单位汇报汇报PPT(PPT(万能模板万能模板)汇汇 报报 内内 容容围绕中心工作，服务发展大局围绕中心工作，服务发展大局2Xx单位基本情况基本情况1汇汇 报报 内内 容容 1抓班子带队伍，树立部门形象抓班子带队伍，树立部门形象2创新活动载体，提升创建质量创新活动载体，提升创建质量2深化创卫工作，创造优美环境深化创卫工作，创造优美环境23456强化组织领导，夯实创建基础强化组织领导，夯实创建基础22XxXx单位基本情况单位基本情况 现设办公室、人事科、财务科、纪检监察室、行业办、老干部科、市场管理办和机关工会八个科室。市政府直属事业单位，机关现有干部职工2
2、2人，其中：党员21人，大专以上学历20人。Xx单位单位承担等职能 312456END抓班子带队伍，树立部门形象抓班子带队伍，树立部门形象一是以开展党的群众路线教育实践活动为契机，建设群众信任的班子。二是以贯彻民主集中制为原则，建设团结民主的班子。三是三是以落实党风廉政建设责任制为重点，建设清正廉洁的班子。（一）抓领导班子建设，充分发挥班子的核心和灵魂作用。312456END抓班子带队伍，树立部门形象抓班子带队伍，树立部门形象（一）抓领导班子建设，充分发挥班子的核心和灵魂作用。在群众路线教在群众路线教育实践活动群众育实践活动群众评议环节中，我评议环节中，我们班子连续两次们班子连续两次在单位自评
3、、联在单位自评、联评和个别座谈中评和个别座谈中获得获得100%的好的好评。评。312456END抓班子带队伍，树立部门形象抓班子带队伍，树立部门形象（一）抓领导班子建设，充分发挥班子的核心和灵魂作用。团结、务实、创新、清廉的领导班子团结、务实、创新、清廉的领导班子312456END抓班子带队伍，树立部门形象抓班子带队伍，树立部门形象以活动促创建，在全系统12个基层党组织中深入开展教育实践活动，针对存在的创新意识淡薄、改革发展活力不足、因循守旧等问题，立行立改，成效显著。（二）抓基层组织建设，充分发挥党组织战斗堡垒作用。312456END抓班子带队伍，树立部门形象抓班子带队伍，树立部门形象（二）
4、抓基层组织建设，充分发挥党组织战斗堡垒作用。召开基层党支部组织生活会和党员评议会召开基层党支部组织生活会和党员评议会312456END抓班子带队伍，树立部门形象抓班子带队伍，树立部门形象一是强化理论建设，坚持每周二集中学习制度，通过丰富学习内容、创新学习方式、注重学习实效，提升了干部队伍的理论素养和业务水平。二是加强教育培训，积极选派干部职工参加各类培训班。近几年，共举办和参加各类培训班60多次，培训人员达300余人次。三是正确选人用人。按照好干部标准，选拔一批“年纪轻、懂经营、善管理”的干部，充实到机关和企业领导班子，进一步激发了干事创业热情。（三）抓干部队伍建设，打造高素质的物资干部队伍。
5、412356END创新活动载体，提高创建质量创新活动载体，提高创建质量 一是注重学习，着力提升文明素养 结合群众路线教育实践活动，开展了“学讲话、强党性、转作风”专题学习活动、赴兰考焦裕禄纪念园参观学习活动和学习“三个报告”专题讨论等活动 中心组集中学习和机关集中学习中心组集中学习和机关集中学习412356END创新活动载体，提高创建质量创新活动载体，提高创建质量 一是注重学习，着力提升文明素养 结合精神文明建设，开展了践行社会主义核心价值观主题教育、廉政文化进机关、道德讲堂和先进事迹报告会、“书香XX”全民读经典和宣传XX市文明公约和XX市民文明行为规范等活动。举办道德讲堂举办道德讲堂参观警
6、示教育基地参观警示教育基地412356END创新活动载体，提高创建质量创新活动载体，提高创建质量 二是志愿服务，着力提升帮扶水平组建了志愿者服务队，注册人数占单位总人数的80%。扎实开展志愿服务活动，今年来，志愿者服务队累计服务时间超过1500个小时。412356END先后开展了义务扫雪、保护母亲河、文明交通劝导、爱心献血、关爱老人，儿童、“夏收和抗旱”等帮扶志愿服务等活动 创新活动载体，提高创建质量创新活动载体，提高创建质量 二是志愿服务，着力提升帮扶水平412356END志愿活动中，党员带头服务，发挥了先锋模范和引领作用。共产党员xxx带头参加志愿服务活动，主动献血15次！创新活动载体，提
7、高创建质量创新活动载体，提高创建质量 二是志愿服务，着力提升帮扶水平412356END开展结对帮扶活动。与局家属院结成帮扶对子，从资金、物力、信息等方面不断加大帮扶力度，为家属院居民改善了生活环境。创新活动载体，提高创建质量创新活动载体，提高创建质量 二是志愿服务，着力提升帮扶水平帮扶前帮扶前帮扶后帮扶后412356END把创建活动融入到具体工作中。春节期间，开展了“走基层、送温暖”活动，87名困难党员、860多名困难职工得到救助 三是细化创建，丰富活动内容创新活动载体，提高创建质量创新活动载体，提高创建质量 412356END“三八三八”妇女节，妇女节，组织开展了组织开展了“关爱关爱妇女妇女
8、”活动，为活动，为1515名女职工进行了健名女职工进行了健康体检；康体检；“五一五一”节前，邀请市中心节前，邀请市中心医院专家医院专家xxxxxx举办举办了健康知识讲座；了健康知识讲座；三是细化创建，丰富活动内容创新活动载体，提高创建质量创新活动载体，提高创建质量 412356END“七一”前夕，开展了庆祝建党93周年系列活动，组织19名党员干部赴焦裕禄纪念园参观学习，举办了党史知识竞赛和庆“七一”机关运动会；三是细化创建，丰富活动内容创新活动载体，提高创建质量创新活动载体，提高创建质量 412356END“八一”前夕，召开了企业军转干部座谈会，23名企业军转干部的各项待遇得到落实；8月底，开
9、展了“金秋助学”活动，36名困难大学生得到救助 三是细化创建，丰富活动内容创新活动载体，提高创建质量创新活动载体，提高创建质量 412356END加大创业帮扶力度。班子成员带头为职工担保小额贷款300万元，培育出创业实体152家，242名下岗职工通过自主创业走上致富道路。四是关注民生，办好惠民实事创新活动载体，提高创建质量创新活动载体，提高创建质量 表彰全民创业先进单位和个人412356END协调市人社局开辟公益性岗位，安排100名“4050”人员重新上岗就业；多方筹措资金，为全系统2000多名职工按时足额缴纳了“三金”，解除了职工的后顾之忧。四是关注民生，办好惠民实事创新活动载体，提高创建质
10、量创新活动载体，提高创建质量 512346END深化创卫工作，创造优美环境深化创卫工作，创造优美环境加强创业实体实体管理，针对点多、分散的特点，出台了创业者自律守则，152家创业实体经营活动规范有序。加大专项整治力度，对物资行业旧车拆解、二手车交易和散装水泥搅拌站等场所环境进行专项整治，进一步提升了市容环境卫生。二二手手车车交交易易市市场场512346END深化创卫工作，创造优美环境深化创卫工作，创造优美环境 加强文化建设。建成了廉政文化、道德文化走廊；在门前、楼梯平台挂放了宣传标语、提示牌，实时更新宣传栏和电子屏幕，并对领导办公室、科室指示牌及文明用语进行了更新和完善。512346END深化
11、创卫工作，创造优美环境深化创卫工作，创造优美环境 对机关院内进行全方位的绿化美化，机关和家属院地面实现了硬化、绿化、美化、净化的“四化”标准。营造了文明办公、健康向上的文化氛围，提升了机关文化品位。612345END围绕中心工作，服务发展大局围绕中心工作，服务发展大局 围绕市政府中心工作搞服务。认真贯彻市政府外向带动战略，加大招商引资和项目建设力度。建成投产的市旧车拆解中心万达物流园项目签约仪式612345END围绕中心工作，服务发展大局围绕中心工作，服务发展大局 围绕物资部门职能工作搞服务。认真履行管理职能，着力强化散装水泥、报废汽车拆解等专业市场建设。河南省农村推散示范网点混凝土搅拌站61
12、2345END围绕中心工作，服务发展大局围绕中心工作，服务发展大局 围绕企业改革发展搞服务，确保了系统大局持续和谐稳定，连续18年无越级上访和集体上访事件。经营场地612345END连续三年被评为全市招商引资工作先进单位、信访稳定工作先进单位、全民创业工作先进单位、安全生产工作先进单位围绕中心工作，服务发展大局围绕中心工作，服务发展大局612345END系统多名干部职工在参加全市活动中获得荣誉称号 职工XXX荣获市五一劳动奖章，职工XXX荣获市劳动模范称号围绕中心工作，服务发展大局围绕中心工作，服务发展大局612345END2012年，获得全市县级领导班子综合实绩考核三等奖 2013年，XXX
13、完成责任目标任务进入全市第一方阵，被评为优秀单位。围绕中心工作，服务发展大局围绕中心工作，服务发展大局END123456再接再厉、不懈努力！再接再厉、不懈努力！结 语：谢 谢第六章第六章 八八 纲 辨辨 证表里表里 寒寒热 虚虚实 阴阳阴阳 八八八八纲纲，即即即即阴阴阴阴、阳阳阳阳、表表表表、里里里里、寒寒寒寒、热热、虚虚虚虚、实实。八八八八纲纲辨辨辨辨证证是是是是从从从从各各各各种种种种辨辨辨辨证证方方方方法法法法中中中中概概概概括括括括出出出出来来来来的的的的，用用用用于于于于分分分分析析析析各各各各种种种种疾疾疾疾病病病病共共共共性性性性的的的的辨辨辨辨证证方方方方法法法法，是是是是临临
14、床床床床各各各各种种种种辨辨辨辨证证方方方方法法法法的的的的纲纲领领。八八八八纲纲按按按按患患患患病病病病部部部部位位位位，疾疾疾疾病病病病性性性性质质，邪邪邪邪正正正正盛盛盛盛衰衰衰衰等等等等情情情情况况况况，把把把把错错综综复复复复杂杂的的的的临临床床床床表表表表现现分分分分别别概概概概括括括括为为表表表表证证、里里里里证证、寒寒寒寒证证、热热证证、虚虚虚虚证证、实实证证，再再再再进进一一一一步步步步归归纳纳为为阴阴阴阴证证、阳阳阳阳证证两两两两大大大大类类。所所所所以以以以八八八八纲纲辨辨辨辨证证在在在在诊诊断断断断疾疾疾疾病病病病过过程程程程中中中中能能能能起起起起到到到到执执简简驭驭
15、繁繁繁繁，提提提提纲纲挈挈挈挈领领的作用。的作用。的作用。的作用。八八八八纲纲概概概概括括括括为为四四四四对对证证候候候候，每每每每对对证证候候候候的的的的双双双双方方方方都都都都有有有有与与与与另另另另一一一一方方方方严严格格格格区区区区分分分分、截截截截然然然然不不不不同同同同的的的的临临床床床床表表表表现现，但但但但并并并并不不不不意意意意味味味味着着着着把把把把临临床床床床上上上上各各各各种种种种证证候候候候划划划划分分分分为为八八八八个个个个孤孤孤孤立立立立的的的的、毫毫毫毫不不不不相相相相关关关关、界界界界限限限限分分分分明明明明的的的的区区区区域域域域。八八八八纲纲之之之之间间既
16、既既既相相相相互区互区互区互区别别。又相互。又相互。又相互。又相互转转化，相互化，相互化，相互化，相互联联系，相互系，相互系，相互系，相互错杂错杂。因因因因此此此此，学学学学习习八八八八纲纲辨辨辨辨证证，既既既既要要要要掌掌掌掌握握握握八八八八纲纲的的的的基基基基本本本本证证候候候候，又又又又要要要要掌掌掌掌握握握握八八八八纲纲之之之之间间相互相互相互相互组组合形成的各种复合合形成的各种复合合形成的各种复合合形成的各种复合证证候候候候类类型。型。型。型。第一第一第一第一节节 八八八八纲纲的基本内容的基本内容的基本内容的基本内容 一、表里一、表里 表里的概念表里的概念表里的概念表里的概念 表表表
17、表里里里里是是是是鉴鉴别别病病病病变变部部部部分分分分内内内内外外外外的的的的两两两两个个个个纲纲领领。人人人人体体体体以以以以内内内内外外外外来来来来划划划划分分分分，皮皮皮皮毛毛毛毛、肌肌肌肌腠腠腠腠、经经络络、上上上上呼呼呼呼吸吸吸吸道道道道在在在在外外外外属属属属表表表表；血血血血脉脉脉脉、骨骨骨骨髓髓髓髓、脏脏腑腑腑腑在在在在内内内内属属属属里里里里。表表表表里里里里虽虽然然然然可可可可以以以以作作作作内内内内外外外外解解解解释释，但但但但具具具具有有有有相相相相对对性性性性，不不不不能能能能把把把把表表表表里里里里看看看看作作作作固固固固定定定定的的的的解解解解剖剖剖剖部部部部位位
18、位位。严严格来格来格来格来说说，辨，辨，辨，辨别别表里表里表里表里证证是以是以是以是以临临床表床表床表床表现为现为依据的。依据的。依据的。依据的。临临床床床床辨辨辨辨证证时时，一一一一般般般般是是是是把把把把外外外外邪邪邪邪侵侵侵侵犯犯犯犯肌肌肌肌表表表表，病病病病位位位位浅浅浅浅者者者者称称称称为为表表表表证证；病病病病在在在在脏脏腑腑腑腑而而而而病病病病位位位位深深深深者者者者称称称称为为里里里里证证。外外外外感感感感热热病病病病在在在在发发展展展展中中中中有有有有个个个个表表表表里里里里传传变变的的的的过过程程程程，故故故故此此此此，辨辨辨辨别别表表表表里里里里对对外外外外感感感感热热病
19、的病的病的病的诊诊断和治断和治断和治断和治疗疗，具有特，具有特，具有特，具有特别别重要的意重要的意重要的意重要的意义义。表表表表证证、里、里、里、里证证和半表半里和半表半里和半表半里和半表半里证证 表表证证 病因病机病因病机 外感早期，外邪外感早期，外邪袭袭表，邪表，邪 从皮毛、口鼻而入，正邪从皮毛、口鼻而入，正邪 相争所致。相争所致。临临床表床表现现 主症：主症：恶恶寒寒发热发热，舌苔薄白，脉浮。，舌苔薄白，脉浮。兼症：兼症：头头身疼痛，鼻塞流涕。咽喉痒痛，身疼痛，鼻塞流涕。咽喉痒痛，咳嗽气喘。咳嗽气喘。表表证证的特点：起病急，病位浅，病程短。的特点：起病急，病位浅，病程短。里里里里证证 病
20、因病机病因病机病因病机病因病机 表表表表证证不解，邪不解，邪不解，邪不解，邪传传入里；外邪入里；外邪入里；外邪入里；外邪 直中直中直中直中脏脏腑；内腑；内腑；内腑；内伤伤七情，七情，七情，七情，饮饮食食食食劳劳 倦，倦，倦，倦，脏脏腑功能紊乱。腑功能紊乱。腑功能紊乱。腑功能紊乱。临临床表床表床表床表现现 里里里里证证的的的的范范范范围围广广广广，临临床床床床表表表表现现多多多多种种种种多多多多样样，概概概概而而而而言言言言之之之之，凡凡凡凡非非非非表表表表证证的的的的证证候候候候皆皆皆皆为为里里里里证证。所所所所有有有有内内内内伤伤病病病病皆皆皆皆为为里里里里证证，只只只只有有有有外外外外感感
21、感感病病病病才才才才有有有有辨辨辨辨别别表表表表里里里里的的的的必必必必要要要要，所以重点介所以重点介所以重点介所以重点介绍绍外感病由表入里之里外感病由表入里之里外感病由表入里之里外感病由表入里之里证证。主症：主症：主症：主症：发热发热不不不不恶恶寒，反寒，反寒，反寒，反恶热恶热，舌，舌，舌，舌红红苔黄，苔黄，苔黄，苔黄，脉沉数。脉沉数。脉沉数。脉沉数。兼症：渴喜冷兼症：渴喜冷兼症：渴喜冷兼症：渴喜冷饮饮，小便短赤，大便燥，小便短赤，大便燥，小便短赤，大便燥，小便短赤，大便燥结结，甚，甚，甚，甚 至至至至烦烦躁躁躁躁谵语谵语。里里里里证证的特点：起病的特点：起病的特点：起病的特点：起病较缓较缓
22、，病位，病位，病位，病位较较深，病程深，病程深，病程深，病程较较 长长。表表表表证证的特点：起病急，病位浅，病程短的特点：起病急，病位浅，病程短的特点：起病急，病位浅，病程短的特点：起病急，病位浅，病程短。半表半里证 病因病机病因病机病因病机病因病机 病邪表里出入病邪表里出入病邪表里出入病邪表里出入过过程中，程中，程中，程中，正邪相争于表里之正邪相争于表里之正邪相争于表里之正邪相争于表里之间间所致。所致。所致。所致。临临床表床表床表床表现现 主症：寒主症：寒主症：寒主症：寒热热往来，胸往来，胸往来，胸往来，胸胁胁苦苦苦苦满满，默默不欲，默默不欲，默默不欲，默默不欲饮饮 食，心食，心食，心食，心
23、烦烦喜呕，口苦咽干，目眩，喜呕，口苦咽干，目眩，喜呕，口苦咽干，目眩，喜呕，口苦咽干，目眩，脉弦。脉弦。脉弦。脉弦。表里出入表里出入 在在一一定定条条件件下下，表表、里里证证可可以以互互相相转转化化。表表证证可可以以入入里里，里里证证亦亦可可以以入入表表。表表里里出出入入主主要要取取决决于于邪邪正正双双方方的的力力量量对对比比，一一般般来来说说，正正不不胜胜邪邪则则由由表表入入里里，正正胜胜邪邪衰衰则则由由里里出表出表。表表表表证证入里入里入里入里：先有表：先有表：先有表：先有表证证，由于邪盛正衰，或治，由于邪盛正衰，或治，由于邪盛正衰，或治，由于邪盛正衰，或治疗护疗护理理理理 不当，致邪不当
24、，致邪不当，致邪不当，致邪传传入里。如本有入里。如本有入里。如本有入里。如本有恶恶寒寒寒寒发热发热，苔白脉浮等表苔白脉浮等表苔白脉浮等表苔白脉浮等表证证，若，若，若，若恶恶寒消失，出寒消失，出寒消失，出寒消失，出现发现发 热热不不不不恶恶寒，反寒，反寒，反寒，反恶热恶热，舌，舌，舌，舌红红苔黄，脉沉苔黄，脉沉苔黄，脉沉苔黄，脉沉 数，表示表邪入里化数，表示表邪入里化数，表示表邪入里化数，表示表邪入里化热热，转转化化化化为为里里里里热证热证。里邪出表里邪出表里邪出表里邪出表：先有里：先有里：先有里：先有里证证，由于治，由于治，由于治，由于治疗护疗护理得当，致正复理得当，致正复理得当，致正复理得当
25、，致正复 邪退，邪退，邪退，邪退，驱驱邪外出。如病人内邪外出。如病人内邪外出。如病人内邪外出。如病人内热烦热烦躁，躁，躁，躁，继继而而而而 汗出汗出汗出汗出热热退，退，退，退，烦烦躁减躁减躁减躁减轻轻，或，或，或，或见见斑疹白斑疹白斑疹白斑疹白 透露，透露，透露，透露，热势热势减退，均示里邪外达，邪从表解。减退，均示里邪外达，邪从表解。减退，均示里邪外达，邪从表解。减退，均示里邪外达，邪从表解。二、寒热寒热的概念 寒寒热热是是辨辨别别疾疾病病性性质质的的两两个个纲纲领领。寒寒热热的的本本质质是是外外邪邪侵侵袭袭或或脏脏腑腑功功能能紊紊乱乱所所造造成成的的阴阴阳阳失失调调。由由于于阴阴阳阳偏偏盛
26、盛偏偏衰衰，出出现现了了“阴阴盛盛则则寒寒”、“阳阳盛盛则则热热”、“阳阳虚虚生生寒寒”、“阴阴虚虚生生热热”等等病病理理变变化化。一一般般来来说说，寒寒证证是是寒寒邪邪侵侵袭袭或或阳阳气气不不足足所所表表现现的的证证候候；热热证证是是热热邪邪侵侵袭袭或或阴血不足，阳气亢盛所表阴血不足，阳气亢盛所表现现的的证证候候。寒寒证与与热证寒证 病因病机病因病机 感受阴寒之邪，或内感受阴寒之邪，或内伤伤体弱，体弱，阳气不足，阴寒内盛所致。阳气不足，阴寒内盛所致。临临床表床表现现 恶恶寒喜暖，面色寒喜暖，面色苍苍白，四肢厥冷，白，四肢厥冷，口淡不渴，安静少言，痰涕清稀，口淡不渴，安静少言，痰涕清稀，小便清
27、小便清长长，大便溏，大便溏烂烂，舌淡苔白，舌淡苔白 而而润润滑，脉滑，脉迟迟或或紧紧。热证 病因病机病因病机 感受阳感受阳热热之邪，或之邪，或脏脏腑功能亢腑功能亢进进，阴精暗耗，阴虚阳亢所致。阴精暗耗，阴虚阳亢所致。临临床表床表现现 恶热恶热喜冷，面喜冷，面红红目赤，四肢温目赤，四肢温热热，口渴口渴饮饮冷，冷，烦烦躁多言，痰涕黄稠，躁多言，痰涕黄稠，小便短赤，大便燥小便短赤，大便燥结结，舌，舌红红苔黄苔黄 而干燥，脉数。而干燥，脉数。寒寒热转化化 在一定条件下，寒、热证可以互相转化。寒热的转化反映邪正双方的进退，由寒证转化为热证，是邪盛而正气未衰，邪气从阳化热；由热证转化为寒证，是邪盛伤正，正
28、不胜邪，耗损阳气所致。1、寒、寒证转热：先有寒先有寒证证，后出，后出现热证现热证而寒而寒证证消失。如本有消失。如本有恶恶寒寒发热发热，无汗，无汗，头头身疼痛，苔白脉浮身疼痛，苔白脉浮紧紧等表寒等表寒证证，而，而后出后出现发热现发热不不恶恶寒，反寒，反恶热恶热，舌，舌红红苔黄，脉滑数，表示寒邪入里化苔黄，脉滑数，表示寒邪入里化热热，转转化化为为里里热证热证。2、热证转寒寒 先有先有热证热证，后出，后出现现寒寒证证而而热证热证消失。消失。如本有壮如本有壮热热，口渴，大汗，脉洪大的，口渴，大汗，脉洪大的热证热证，由于大汗由于大汗伤伤阳，出阳，出现现面色面色苍苍白，四肢厥冷，白，四肢厥冷，脉象脉象迟迟
29、弱，表示阳从汗泄，阳气弱，表示阳从汗泄，阳气损伤损伤，热证热证 已已转转化化为为虚寒虚寒证证。三、虚三、虚实 虚实的概念 虚实是辨别人体正气强弱和病邪胜 衰的两个纲领。虚证指正气不足为主要矛 盾所表现的证候；实证指邪气亢盛为主要 矛盾所表现的证候。虚虚证与与实证 虚虚证病因病机由于先天不足，或后失调造 成阴阳气血不足，正气虚弱 所致。脏腑气血阴阳哪一方 面不足，均可出现虚证，故 此虚证的临床表现极为复杂。临临床表床表现现 阳虚阳虚：神疲乏力，少气：神疲乏力，少气懒懒言，言，头晕头晕目眩，目眩，自汗，形寒肢冷，口淡不渴，小便自汗，形寒肢冷，口淡不渴，小便 清清长长，大便溏，大便溏烂烂，面白无，面
30、白无华华，舌淡，舌淡 胖嫩，脉虚或沉胖嫩，脉虚或沉迟迟。阴虚阴虚：头晕头晕目眩，心悸失眠，手足麻木，目眩，心悸失眠，手足麻木，潮潮热热盗汗，五心盗汗，五心烦热烦热，午后，午后颧红颧红，口燥咽干，形体消瘦，舌口燥咽干，形体消瘦，舌红红少苔，少苔，脉脉细细数。数。实证 病因病机病因病机 由于外邪侵由于外邪侵袭袭，或，或脏脏腑功能失腑功能失调调，代代谢谢障碍，病理障碍，病理产产物蓄物蓄积积所致。所致。临临床表床表现现 由于病邪的性由于病邪的性质质及病及病变变部位的不同，部位的不同，实证实证的的临临床表床表现现也多种多也多种多样样，其代，其代 表性的表性的临临床表床表现现有：呼吸气粗，痰有：呼吸气粗，
31、痰 涎壅盛，腹涎壅盛，腹胀胀痛拒按，大便秘痛拒按，大便秘结结，小便滞小便滞涩涩，烦烦躁胸躁胸闷闷，甚，甚则则神昏神昏谵谵 语语，舌，舌质苍质苍老，舌苔厚老，舌苔厚腻腻，脉，脉实实。虚实转化 在一定条件下，虚、在一定条件下，虚、实证实证可以互相可以互相转转化。虚化。虚 实实的的转转化取决于正邪的盛衰和治化取决于正邪的盛衰和治疗疗是否得当。由是否得当。由 虚虚证转证转化化为实证为实证，是由于，是由于脏脏腑机能衰退，病理腑机能衰退，病理产产 物蓄物蓄积积，并上升，并上升为为主要矛盾；由主要矛盾；由实证转实证转化化为为虚虚证证，是由于病邪久留，失治是由于病邪久留，失治误误治。治。损伤损伤正气，正衰病正
32、气，正衰病 进进。1 1 1 1、虚、虚、虚、虚证转实证转实：先：先为为虚虚证证，后，后转转化化为实证为实证。如本有心。如本有心 悸、气短、自汗等心气虚悸、气短、自汗等心气虚证证，而后出，而后出 现现心胸心胸绞绞痛，唇舌紫暗，脉痛，唇舌紫暗，脉涩涩等心血等心血 瘀阻瘀阻证证，若以心血瘀阻，若以心血瘀阻证为证为主，主，则为则为 由，虚整由，虚整转转化化为实为实，或，或为为虚虚实错杂证实错杂证。2 2 2 2、实证转实证转虚虚虚虚：先：先为实证为实证，后，后转转化化为为虚虚证证。如本有高。如本有高 热热，口渴，大汗，脉洪大等，口渴，大汗，脉洪大等实热证实热证，而后出而后出现现汗出肢冷，神疲乏力，少
33、气汗出肢冷，神疲乏力，少气 懒懒言，言，头晕头晕目眩，脉目眩，脉细细弱无力等气津弱无力等气津 耗耗损证损证，则为则为邪去正邪去正伤伤，由，由实证转实证转化化 为为虚虚证证的例子。的例子。四、阴阳阴阳的概念阴阳的概念 阴阳是八阴阳是八纲纲中的中的总纲总纲，是辨，是辨别别疾病属性的疾病属性的 两个两个纲领纲领。在八。在八纲辩证纲辩证中，用阴阳来中，用阴阳来归纳归纳表里、表里、寒寒热热、虚、虚实实六六纲纲，即表，即表证证、热证热证、实证实证属阳属阳证证范范 围围；里；里证证、寒、寒证证、虚、虚证证属阴属阴证证范范围围。临临床上一般床上一般 所所说说阳阳证证主要是指主要是指实热证实热证，阴，阴证证主要
34、是指虚寒主要是指虚寒证证。阴阴阴阴证证与阳与阳与阳与阳证证 阴阴证证 病因病机病因病机 年老体弱，久病虚年老体弱，久病虚损损，寒邪，寒邪传传 里，内里，内伤伤生冷，造成阳气虚衰，生冷，造成阳气虚衰，阴寒内盛所致。阴寒内盛所致。临临床表床表现现 阳虚生寒，阴阳虚生寒，阴证证即阳虚之虚寒即阳虚之虚寒证证，其其临临床表床表现现与虚与虚实实辨辨证证中阳气虚中阳气虚 相同。相同。阳阳阳阳证证 病因病机病因病机 外邪外邪传传里，里，脏脏腑机能亢腑机能亢进进，过过 食辛食辛热热，阳气亢盛，造成阳，阳气亢盛，造成阳热热 壅盛所致。壅盛所致。临临床表床表现现 阳盛阳盛则热则热，所以阳，所以阳证证即即热证热证与与
35、 实证实证，其代表性的，其代表性的临临床表床表现现有：有：烦烦躁胸躁胸闷闷，呼吸气粗，痰涎壅，呼吸气粗，痰涎壅 盛，腹盛，腹胀胀痛拒按，痛拒按，发热恶发热恶寒，寒，面面红红目赤，口渴喜冷目赤，口渴喜冷饮饮，大便，大便 秘秘结结，小便赤，小便赤涩涩，舌，舌质红绛质红绛，苔黄黑起刺，脉洪数。苔黄黑起刺，脉洪数。亡阴证与亡阳证 亡阴、亡阳是疾病亡阴、亡阳是疾病过过程中阴液或阳气衰竭的程中阴液或阳气衰竭的 危重危重证证候，辨候，辨证证不清，或救治有不清，或救治有误则倾误则倾刻刻丧丧命。命。一般在大汗淋漓，一般在大汗淋漓，剧剧烈吐泻，失血烈吐泻，失血过过多等阴液或多等阴液或 阳气迅速亡失的情况下，可以阳
36、气迅速亡失的情况下，可以导导致亡阴、亡阳致亡阴、亡阳证证。亡阴、亡阳亡阴、亡阳证证均出均出现现在疾病的危重在疾病的危重时时刻，故其刻，故其临临 床表床表现现都具有原来疾病的各种危重症状，在此基都具有原来疾病的各种危重症状，在此基 础础上出上出现现亡阴、亡阳亡阴、亡阳证证的特有症状。的特有症状。亡阴亡阴亡阴亡阴证证 病因病机病因病机 大汗、大吐、大泻、大出血而致阴大汗、大吐、大泻、大出血而致阴 液衰竭。液衰竭。临临床表床表现现 汗出汗出热热而咸，四肢温暖，口渴喜而咸，四肢温暖，口渴喜饮饮，面色潮面色潮红红，舌，舌红红而干，脉而干，脉细细数无力。数无力。亡阳亡阳亡阳亡阳证证 病因病机病因病机 寒邪
37、寒邪伤伤阳，或汗、吐、下阳，或汗、吐、下过过度，阳度，阳 气迅速消亡。气迅速消亡。临临床表床表现现 汗出凉而淡，畏寒喜暖，四肢厥冷，汗出凉而淡，畏寒喜暖，四肢厥冷，口淡不渴，面色口淡不渴，面色苍苍白，舌淡白而白，舌淡白而润润，脉微欲脉微欲绝绝。亡阴、亡阳的关系亡阴、亡阳的关系 由于阴阳互根，阴竭由于阴阳互根，阴竭则则阳无所依附而阳无所依附而散越，散越，导导致亡阳；阳亡致亡阳；阳亡则则阴无以化生而阴无以化生而绝绝竭，竭，导导致亡阴。因此亡阴亡阳致亡阴。因此亡阴亡阳总总是相是相继继出出现现，仅仅有先后主次的不同，一般来有先后主次的不同，一般来说说，亡，亡阴阴导导致亡阳比致亡阳比较较多多见见，所以，
38、所以临临床上必床上必须须分分清亡阴亡阳的关系，才能及清亡阴亡阳的关系，才能及时时正确施治。正确施治。第二第二节 八八纲的的组合关合关系系 八八纲纲各各证证既可既可单单独出独出现现，也可，也可组组成各成各种复合种复合证证候，其候，其组组合关系有合关系有证证候相兼、候相兼、证证候候错杂错杂、证证候真假三种。候真假三种。一、一、证候相兼候相兼 八纲之间的相互联系主要是指表里两 纲分别与寒热虚实相联系，组合成表寒、表热、表虚、表实、里寒、里热、里虚、里实等八个证候。表证与寒热虚实的联系 表寒表寒证证 病因病机病因病机 风风寒外寒外袭袭，正邪相争于肌表，正邪相争于肌表卫卫气功气功 能失常所致。能失常所致
39、。临临床表床表现现 恶恶寒重寒重发热轻发热轻，无汗，无汗，头头身疼痛，身疼痛，项强项强，舌苔薄白而，舌苔薄白而润润，脉浮，脉浮紧紧。表表热证热证 病因病机病因病机 风热风热之邪，侵之邪，侵袭袭肌表，肌表，卫卫气功能失气功能失 常所致。常所致。临临床表床表现现 发热发热重重恶恶寒寒轻轻，汗出，汗出，头头痛，口干痛，口干 微渴，咽喉微渴，咽喉肿肿痛，舌痛，舌边边尖尖红红，苔薄，苔薄 白或微黄，脉浮数。白或微黄，脉浮数。表虚表虚表虚表虚证证 病因病机病因病机 风风邪犯表，邪犯表，风风性疏散，性疏散，卫卫外不外不 固，腠理开泄所致。固，腠理开泄所致。临临床表床表现现 发热恶风发热恶风，汗出，脉浮，汗出
40、，脉浮缓缓。此外，内此外，内伤伤久病，久病，卫卫气虚弱，不能外固，气虚弱，不能外固，腠理疏松所致之自汗，易感冒，神疲乏力，少腠理疏松所致之自汗，易感冒，神疲乏力，少气气懒懒言，言，动则动则气喘，面色淡白，舌淡苔白，脉气喘，面色淡白，舌淡苔白，脉细细弱，亦称表虚弱，亦称表虚证证，但属于内，但属于内伤伤表虚表虚证证。故此，。故此，表虚表虚证证有外感表虚与内有外感表虚与内伤伤表虚之分，前者是外表虚之分，前者是外感表虚感表虚证证的一个的一个证证候候类类型，之所以称表虚，是型，之所以称表虚，是相相对对外感表外感表实证实证无汗而言；后者无汗而言；后者为为内内伤伤表虚表虚证证，是是卫卫气虚弱，腠理疏松所致。
41、气虚弱，腠理疏松所致。表表表表实证实证 病因病机病因病机 风风寒外寒外袭袭，正邪相争于肌表，正邪相争于肌表，腠理密腠理密闭闭所致。所致。临临床表床表现现 恶恶寒重寒重发热轻发热轻，无汗，脉浮，无汗，脉浮紧紧 表表实证实证与表寒与表寒证证均均为为外感外感风风寒所致，寒所致，证证候相候相 同，其特点均同，其特点均为为无汗，脉浮无汗，脉浮紧紧。里里里里证证与寒与寒与寒与寒热热虚虚虚虚实实的的的的联联系系系系 里寒、里里寒、里热热、里虚、里、里虚、里实实四四证证，即八，即八纲纲基基 本内容中的寒本内容中的寒证证、热证热证、虚、虚证证、实证实证，其病因病，其病因病 机、机、临临床表床表现现均与之相同。均
42、与之相同。二、证候错杂 八八纲纲之之间间的相互的相互错杂错杂主要是指寒主要是指寒热错杂热错杂、虚、虚实错杂实错杂共共组组成表寒里成表寒里热热、表、表热热里寒、上里寒、上热热下寒、下寒、上寒下上寒下热热、表虚里、表虚里实实、表、表实实里虚、上虚下里虚、上虚下实实、上上实实下虚等八个下虚等八个证证候。候。寒热错杂 表寒里表寒里表寒里表寒里热证热证 病因病机病因病机 外感外感风风寒，外邪入里化寒，外邪入里化热热，而表，而表 邪未解，或本有里邪未解，或本有里热热，又外感，又外感风风 寒所致。寒所致。临临床表床表现现 既有既有恶恶寒寒发热发热，无汗，无汗，头头身疼痛身疼痛 等表寒等表寒证证，又有，又有烦
43、烦躁口渴，小便躁口渴，小便 短赤，大便燥短赤，大便燥结结等里等里热证热证。表表表表热热里寒里寒里寒里寒证证 病因病机病因病机 外感外感风热风热，误误用寒凉，或用寒凉，或 本有阳虚里寒，复感本有阳虚里寒，复感风热风热 所致。所致。临临床表床表现现 既有既有发热发热微微恶风恶风寒，汗出寒，汗出 ，咽喉，咽喉肿肿痛等表痛等表热证热证，又，又 有腹部冷痛，小便清有腹部冷痛，小便清长长，大便溏大便溏烂烂，四肢厥冷等里，四肢厥冷等里 热证热证。上上上上热热下寒下寒下寒下寒证证 病因病机病因病机 上焦有上焦有热热，下焦有寒，上下，下焦有寒，上下 寒寒热错杂热错杂，阴阳之气不相，阴阳之气不相协协 调调所致。所
44、致。临临床表床表现现 既有胸中既有胸中烦热烦热，头胀头胀目赤，目赤，咽喉咽喉肿肿痛，咳吐黄痰等上痛，咳吐黄痰等上热热 证证，又有腹痛喜暖，小便清，又有腹痛喜暖，小便清 长长，大便溏，大便溏烂烂等下寒等下寒证证。上寒下上寒下上寒下上寒下热证热证 病因病机病因病机 中焦胃脘有寒，下焦膀胱有中焦胃脘有寒，下焦膀胱有 热热，上下寒，上下寒热错杂热错杂，阴阳之，阴阳之 气不相气不相协协所致。所致。临临床表床表现现 既有胃脘冷痛，呕吐清涎，既有胃脘冷痛，呕吐清涎，胃脘有寒之上寒胃脘有寒之上寒证证，又有小，又有小 腹急腹急胀胀，尿赤、，尿赤、频频、急、急、涩涩 、痛，膀胱湿、痛，膀胱湿热热之下之下热证热证。
45、虚实错杂 表虚里表虚里实证实证 病因病机病因病机 风风邪邪袭袭表，内表，内伤伤食滞，或食滞，或风风邪邪 袭袭表，内表，内传传入里入里结实结实，而表，而表证证 未未罢罢所致。所致。临临床表床表现现 既有既有发热恶风发热恶风，汗出等表虚，汗出等表虚证证 ，又有脘腹，又有脘腹胀胀痛拒按，小便不痛拒按，小便不 利，大便秘利，大便秘结结等里等里实证实证。表表表表实实里虚里虚里虚里虚证证 病因病机病因病机 本有中气不足，复感本有中气不足，复感风风寒寒 所致。所致。临临床表床表现现 既有既有恶恶寒寒发热发热，无汗等表，无汗等表 实证实证，又有食欲不振，食，又有食欲不振，食 后腹后腹胀胀，大便溏，大便溏烂烂等
46、脾胃等脾胃 气虚气虚证证。上上上上实实下虚下虚下虚下虚证证 病因病机病因病机 肺有肺有实实邪，邪，肾脏肾脏虚寒，虚虚寒，虚 实错杂实错杂所致。所致。临临床表床表现现 既有咳喘胸既有咳喘胸闷闷，痰涎壅盛，痰涎壅盛 等上等上实证实证，又有腰膝酸，又有腰膝酸软软 ，形寒肢冷，呼多吸少，形寒肢冷，呼多吸少，尿少等下虚尿少等下虚证证。上虚下上虚下上虚下上虚下实证实证 病因病机病因病机 上焦气虚，下焦邪上焦气虚，下焦邪实实，虚，虚 实错杂实错杂所致。所致。临临床表床表现现 既有心悸气短，咳喘无力既有心悸气短，咳喘无力 上虚上虚证证，又有腹痛拒按，又有腹痛拒按，二便不爽等下二便不爽等下实证实证。三、证候真假
47、 证证候真假是指在疾病危种候真假是指在疾病危种时时刻，出刻，出现现了寒了寒热热 虚虚实实四四纲纲中性中性质质相反，相互相反，相互对对立的两立的两纲纲表表现现，其，其 中一中一纲纲表表现为现为疾病本疾病本质质的反映，称的反映，称为为真象，另一真象，另一 纲纲表表现现与与疾病本疾病本质质相反，以虚假的形式反映本相反，以虚假的形式反映本质质 ，称，称为为假象。假象。证证候真假主要是寒候真假主要是寒热热真假与虚真假与虚实实真真 假。假。寒热真假 真寒假真寒假热证热证 病因病机病因病机 内有真寒，外有假内有真寒，外有假热热，阴盛于内，阴盛于内 ，格阳于，格阳于外，阴极似阳所致。外，阴极似阳所致。临临床表
48、床表现现 身身热热、面、面红红、口渴、手足躁、口渴、手足躁扰扰 、脉大似属、脉大似属热热证证的的临临床表床表现现，但身，但身热热反欲盖反欲盖 衣被，近火取暖；面衣被，近火取暖；面红红而而娇娇嫩如嫩如妆妆，浮浅游移，浮浅游移 ，时隐时现时隐时现；口渴而喜；口渴而喜热饮热饮，饮饮水不多；手足水不多；手足 时时有躁有躁扰扰而神情安静少言；脉大而虚而神情安静少言；脉大而虚弱无力。弱无力。更可更可见见到四肢厥冷，小便清到四肢厥冷，小便清长长，下利清谷，下利清谷，舌舌 淡苔白等一派寒淡苔白等一派寒证证表表现现。真热假寒证n n真热假寒证真热假寒证真热假寒证真热假寒证 n n病因病机病因病机内有真热，外有假
49、寒，阳盛于内，内有真热，外有假寒，阳盛于内，n n 格阴于外，阳极似阴所致。格阴于外，阳极似阴所致。n n临床表现临床表现四肢厥冷，脉沉等似属寒证的临床四肢厥冷，脉沉等似属寒证的临床 n n 表现，但四肢厥冷而身热恶热；脉表现，但四肢厥冷而身热恶热；脉 n n 沉但数而有力。更可见烦躁谵语，沉但数而有力。更可见烦躁谵语，n n 渴喜冷饮，咽干口臭，小便短赤，渴喜冷饮，咽干口臭，小便短赤，n n 大便燥结，或热痢下重，舌质红绛大便燥结，或热痢下重，舌质红绛 n n ，苔黄而干等一派热证表现。，苔黄而干等一派热证表现。n n 虚实真假 真虚假真虚假真虚假真虚假实证实证 病因病机病因病机 内有真虚，
50、外有假内有真虚，外有假实实，脏脏腑衰弱腑衰弱 气血不足，运化无力，气机不气血不足，运化无力，气机不畅畅所致。所致。临临床表床表现现 腹腹胀满胀满而痛，脉弦等似属而痛，脉弦等似属实证实证的的 临临床表床表现现，但腹，但腹胀满胀满而而时时减；腹减；腹 痛而腹壁柔痛而腹壁柔软软，得按痛减；脉弦，得按痛减；脉弦 而沉取无力。更可而沉取无力。更可见见到神疲乏力到神疲乏力 ，少气，少气懒懒言，舌言，舌质质胖嫩等一派虚胖嫩等一派虚 证证表表现现。真真真真实实假虚假虚假虚假虚证证 病因病机病因病机 内有真内有真实实，外有假虚，邪，外有假虚，邪实结实结聚，聚，经经脉阻滞，气血不能脉阻滞，气血不能畅畅达所致。达所