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1、外墙涂料施工外墙涂料施工 外墙涂料施工外墙涂料施工一、材料准备一、材料准备 二、作业条件二、作业条件三、操作工艺三、操作工艺四、质量要求四、质量要求五、成品保护措施五、成品保护措施六、工程质量控制及检测六、工程质量控制及检测七、质量保证措施七、质量保证措施八、安全注意事项八、安全注意事项一、材料准备一、材料准备 1柔性腻子、涂料:按设计要求及样板颜色选用,所用材料应一次备齐。柔性腻子、涂料:按设计要求及样板颜色选用,所用材料应一次备齐。涂料应有出厂合格证、出厂日期及使用说明书。选用的材料应符合设计要求及国涂料应有出厂合格证、出厂日期及使用说明书。选用的材料应符合设计要求及国家、行业现行规范规定
2、的标准。而我们现场用的涂料颜色主要是黄色、白色以及家、行业现行规范规定的标准。而我们现场用的涂料颜色主要是黄色、白色以及蓝色。蓝色。2底材要求:基层抹灰已完成并保养了底材要求:基层抹灰已完成并保养了2020天左右,基层的碱度天左右,基层的碱度PHPH值在值在9 9以下,以下,同时基层已干燥同时基层已干燥(至少已干燥至少已干燥1515天天),湿度低于,湿度低于8%8%;基层表面平整,阴阳角及角线;基层表面平整,阴阳角及角线密实,轮廓分明;墙面无渗水、无裂缝、空鼓、起泡孔洞等结构问题。没有粉化密实,轮廓分明;墙面无渗水、无裂缝、空鼓、起泡孔洞等结构问题。没有粉化松脱物,没有油、脂和其他粘附物。松脱
3、物,没有油、脂和其他粘附物。3坐板式单人吊具:坐板式单人吊具:(1)吊绳:高空作业绳,直径吊绳:高空作业绳,直径18毫米拉力为毫米拉力为240000牛顿左右牛顿左右(2)副绳:安全保护绳,拉力为副绳:安全保护绳,拉力为240000牛顿左右牛顿左右(3)吊板:又称座板,材质为缩木板组合而成吊板:又称座板,材质为缩木板组合而成(4)U型卡:由高强度钢制成,并有螺栓销连接型卡:由高强度钢制成,并有螺栓销连接(5)自锁器:当工作绳出现问题时,自锁器自动使副绳起安全保护作用。自锁器:当工作绳出现问题时,自锁器自动使副绳起安全保护作用。(6)安全带安全带先先在在楼楼顶顶平平台台选选一一个个栓栓绳绳子子的的
4、固固定定地地方方,将将绳绳子子多多栓栓几几圈圈系系牢牢,反反复复负负重重试试验验做做到到万万无无一一失失。将将所所有有绳绳子子搭搭角角、搭搭棱棱、搭搭檐檐的的地地方方用用橡橡胶胶或或地地毯毯块块垫垫底底,以以防防磨磨擦擦导导致致绳绳索索断断裂裂。将将吊吊绳绳在在坐坐式式吊吊板板上上的的U型型扣扣里里打打好好结结,在在板板边边栓栓上上工工具具包包,里里面面装装辅辅助助材材料料。作作业业人人员员系系挂挂好好涂涂料料桶桶,就就可可以以上上板板开开始始工工作作。因因为为有有一一种种特特殊殊的的系系扣扣方方法法,所所以以在在工工作作中中,吊吊板板不不会会往往下下滑滑。人人控控制制绳绳索索,可可以以自自由
5、由操操作作。简简单单的的说说往往上上一一提提绳绳子子吊吊板板就就往往下下滑滑一一点点,完完全全由由施施工工人人员员自自行行控控制制。楼楼顶顶设设立立专专门门安安全全人人员员做做安安全全保保护护,楼楼底底设设安安全全巡巡视视保保护护人人员员,保保证证本本项工作处于安全可控的状态。项工作处于安全可控的状态。二、作业条件二、作业条件1、抹抹灰灰作作业业全全部部完完成成,穿穿墙墙管管道道、洞洞口口、阴阴阳阳角角等等提提前前处处理理完完毕毕,各各种种穿穿墙墙孔孔洞洞、外外立立面面线线角角、钢钢筋筋头头、空空调调洞洞、外外墙墙伸伸缩缩缝缝、钢钢质质檐口、钢丝板网等全部施工到位。檐口、钢丝板网等全部施工到位
6、。2、门门窗窗安安装装已已完完成成,经经检检查查合合格格,门门窗窗框框四四周周与与墙墙之之间间的的缝缝隙隙堵堵抹抹应符合规范要求。应符合规范要求。3、外外墙墙面面基基层层处处理理、找找平平、刮刮腻腻子子等等全全部部施施工工到到位位,且且经经验验收收合合格格。墙墙面面基基层层表表面面洁洁净净、坚坚固固、平平整整,无无酥酥松松、起起砂砂、起起皮皮、裂裂纹纹等等质质量缺陷,量缺陷,基层涂刷涂料时,基层涂刷涂料时,墙面基层干燥,含水率不大于墙面基层干燥,含水率不大于8%。4、熟悉图纸,分清涂料的品种及颜色,做到心中有数。、熟悉图纸,分清涂料的品种及颜色,做到心中有数。5、大大面面积积施施工工前前先先做
7、做好好样样板板,经经甲甲方方、监监理理、项项目目技技术术、质质检检、工工程程人人员员验验收收合合格格后后,方方可可组组织织班班组组按按样样板板方方法法进进行行大大面面积积施施工工,并对施工班组进行仔细认真的交底。并对施工班组进行仔细认真的交底。6、施施工工现现场场环环境境温温度度不不得得低低于于5,也也不不能能在在阴阴雨雨霏霏霏霏的的天天气气情情况况下进行施工。下进行施工。三、操作工艺三、操作工艺3.13.1工艺流程工艺流程 施施工工工工艺艺流流程程:基基层层修修补补、清清扫扫处处理理腻腻子子打打底底找找平平打打磨磨封封底底漆漆第第一一遍遍面面涂涂细细部部处处理理第第二二遍遍面面涂涂检检查查验
8、验收收涂料清理涂料清理3.1.1基层修补、清扫处理(1)修补)修补施施涂涂前前对对于于基基体体的的缺缺棱棱掉掉角角处处、孔孔洞洞等等缺缺陷陷采采用用1:3抗抗裂裂砂砂浆浆修修补补。下下面面为具体做法:为具体做法:缝缝隙隙细细小小裂裂缝缝采采用用腻腻子子进进行行修修补补(修修补补时时要要求求薄薄批批而而不不宜宜厚厚刷刷),干干后后用用砂砂纸纸打打平平;对对于于大大的的裂裂缝缝,可可将将裂裂缝缝部部位位凿凿成成“V”字字形形缝缝隙隙,清清扫扫干干净净后后做一层防水层,再嵌填做一层防水层,再嵌填1:3抗裂砂浆,干后用水泥砂纸打磨平整。抗裂砂浆,干后用水泥砂纸打磨平整。孔孔洞洞基基层层表表面面以以下下
9、3mm以以下下的的孔孔洞洞,采采用用聚聚合合物物水水泥泥腻腻子子进进行行找找平平,大于大于3mm的孔洞采用水泥砂浆进行修补待干后磨平。的孔洞采用水泥砂浆进行修补待干后磨平。此此外外对对于于新新的的水水泥泥砂砂浆浆表表面面,如如急急需需进进行行涂涂刷刷时时,可可采采用用15%-20%浓浓度度的的硫硫酸酸锌锌或或氧氧化化锌锌溶溶液液涂涂刷刷于于水水泥泥砂砂浆浆基基层层表表面面数数次次,待待干干燥燥后后除除去去表表面面析析出出的的粉末和浮砂即可进行涂刷。粉末和浮砂即可进行涂刷。(2)清扫)清扫尘土、粉末尘土、粉末可使用扫帚、毛刷清扫;灰浆可使用扫帚、毛刷清扫;灰浆用铲刀除去;用铲刀除去;(3)修补后
10、的基层应达到如下验收标准:修补后的基层应达到如下验收标准:1.墙墙体体表表面面:表表面面光光滑滑、洁洁净净、接接槎槎平平整整、线线角角平平整整、顺顺直直、清清晰晰,含含水水率率不不大大于于8%,尤尤其其是是外外墙墙的的四四周周大大角角、阴阴阳阳角角、门门窗窗洞洞口口等等关关键键部部位位要要严严格格控控制制质质量,平整度应符合相应质量验收规范。量,平整度应符合相应质量验收规范。2.阴阳角:光滑、顺直、方正,没有缺楞掉角现象。阴阳角:光滑、顺直、方正,没有缺楞掉角现象。3.窗洞、槽:方正、整齐、光滑,所包含的阴阳角顺直。窗洞、槽:方正、整齐、光滑,所包含的阴阳角顺直。4.分格线:宽度、深度均匀一致
11、,条缝平整、光滑、横平竖直、通顺。分格线:宽度、深度均匀一致,条缝平整、光滑、横平竖直、通顺。3.1.2、腻子打底找平(1 1)为为了了修修补补不不平平整整的的现现象象,防防止止表表面面的的毛毛细细孔孔及及裂裂缝缝。腻腻子子的的要要求求除除了了易易批批易易打打磨磨外外,还还应应具具备备较较好好的的强强度度和和持持久久性性,在在进进行行填填补补、局局部部刮刮腻腻子子施施工工时时要要求,宜薄批而不宜厚刷。工程选用外墙专用柔性腻子,刮腻子时的施工技术如下:求,宜薄批而不宜厚刷。工程选用外墙专用柔性腻子,刮腻子时的施工技术如下:掌握好刮涂时工具的倾斜度,用力均匀,以保证腻子饱满。掌握好刮涂时工具的倾斜
12、度,用力均匀,以保证腻子饱满。为为避避免免腻腻子子收收缩缩过过大大,出出现现开开裂裂和和脱脱落落,一一次次刮刮涂涂不不要要过过厚厚,根根据据不不同同腻腻子子的的特特点点,厚厚度度以以0.5mm0.5mm为为宜宜。不不要要过过多多地地往往返返刮刮涂涂,以以免免出出现现卷卷皮皮脱脱落落或或将将腻腻子子中的胶料挤出封住表面不易干燥。中的胶料挤出封住表面不易干燥。用刮板刮涂要用力均匀,将四周的腻子收刮干净,使腻子的痕迹尽量减少。用刮板刮涂要用力均匀,将四周的腻子收刮干净,使腻子的痕迹尽量减少。腻腻子子施施工工应应自自上上而而下下,先先小小面面后后大大面面,墙墙面面阴阴阳阳角角、装装饰饰线线条条、造造型
13、型梁梁等等部位应找垂直。部位应找垂直。3.1.33.1.3打磨打磨 用用砂砂布布磨磨平平做做到到表表面面平平整整、粗粗糙糙程程度度一一致致,纹纹理理质质感感均均匀匀。该该工工序序要要求求重重复复检检查查、打打磨磨直直到到表表面面观观感感一一致致时时为为止止,砂砂纸纸的的粗粗细细要要根根据据被被磨磨表表面面的的硬硬度度来来定,砂纸粗了会产生砂痕,影响涂层的最终装饰效果。定,砂纸粗了会产生砂痕,影响涂层的最终装饰效果。不能湿磨,打磨必须在基层或腻子干燥后进行,以免粘附砂纸影响操作。不能湿磨,打磨必须在基层或腻子干燥后进行,以免粘附砂纸影响操作。手手工工打打磨磨应应将将砂砂纸纸包包在在打打磨磨垫垫块
14、块上上,往往复复用用力力推推动动,不不能能只只用用一一两两个个手手指压着砂纸打磨,以兔影响打磨的平整度。指压着砂纸打磨,以兔影响打磨的平整度。对对于于表表面面不不平平,可可将将凸凸出出部部分分用用铲铲子子铲铲平平,再再用用腻腻子子进进行行填填补补,等等干干燥燥后后再再用用砂砂纸纸进进行行打打磨磨。要要求求打打磨磨后后基基层层的的平平整整度度达达到到在在侧侧面面光光照照下下无无明明显显批批刮刮痕迹、无粗糙感,表面光滑。痕迹、无粗糙感,表面光滑。打磨后,立即清除表面灰尘,以利于下一道工序的施工。打磨后,立即清除表面灰尘,以利于下一道工序的施工。3.3.1 1.4 4底漆施工底漆施工 在在干干净净的
15、的基基层层上上,滚滚涂涂一一遍遍封封底底漆漆,增增加加与与基基层层的的结结合合力力,防防止止浮浮碱碱。底底漆漆要涂刷均匀,不得漏涂。要涂刷均匀,不得漏涂。A A、对对基基层层表表面面处处理理后后,从从细细部部到到大大面面均均仔仔细细检检查查,确确认认符符合合要要求求后后再再进进行行封闭底漆施工。封闭底漆施工。B B、基层封闭底漆施工前对门窗、空调支架金属部位进行保护避免涂料流入。、基层封闭底漆施工前对门窗、空调支架金属部位进行保护避免涂料流入。C C、配配制制底底漆漆要要严严格格按按照照规规定定的的稀稀释释比比例例进进行行稀稀释释,并并要要求求稀稀释释时时应应对对底底漆漆充分搅拌保证均匀。充分
16、搅拌保证均匀。D D、基层封闭底漆施工时应先小面后大面,从上而下均匀涂刷施工一遍。、基层封闭底漆施工时应先小面后大面,从上而下均匀涂刷施工一遍。E E、涂刷确保无漏涂、流挂、涂刷均匀。、涂刷确保无漏涂、流挂、涂刷均匀。F F、底底漆漆施施工工完完毕毕后后,应应及及时时对对施施工工工工具具清清洗洗,避避免免溶溶剂剂挥挥发发后后,施施工工工工具具硬干,清洗后置于阴凉处保存。硬干,清洗后置于阴凉处保存。3.3.1 1.5 5 第一遍面涂施工第一遍面涂施工 A A、在底漆施工完毕、在底漆施工完毕2424小时后可以进行第一遍面涂施工。小时后可以进行第一遍面涂施工。B B、面面涂涂涂涂料料应应严严格格按按
17、照照规规定定的的比比例例稀稀释释,稀稀释释剂剂采采用用厂厂家家指指定定的的材材料料和和稀稀释释比,并应充分搅拌均匀。比,并应充分搅拌均匀。C C、涂料施工时应先小面后大面,自上而下施工。、涂料施工时应先小面后大面,自上而下施工。D D、面涂施工时,不同颜色应使用不同施工工具,避免混色。、面涂施工时,不同颜色应使用不同施工工具,避免混色。E E、施工时不同颜色涂料应按分隔线或施工缝分开刷涂,避免混色。、施工时不同颜色涂料应按分隔线或施工缝分开刷涂,避免混色。3.3.1.61.6第二遍面涂施工第二遍面涂施工 A A、第一遍面涂施工结束、第一遍面涂施工结束2424小时后方可进行第二遍面涂施工。小时后
18、方可进行第二遍面涂施工。B B、第第二二遍遍面面涂涂要要求求涂涂刷刷均均匀匀,施施工工后后应应达达到到色色泽泽一一致致,无无流流挂挂、漏漏底底,阴阴阳角处无积料。阳角处无积料。C C、涂料稀释比例大体与第一遍相同。、涂料稀释比例大体与第一遍相同。D D、如如果果漆漆面面需需要要施施工工修修补补,应应在在第第二二遍遍面面涂涂施施工工前前尽尽量量采采用用与与以以前前批批号号相相同的产品,避免色差。同的产品,避免色差。E E、施工间隙或施工完毕后,应盖紧桶盖,以防结皮。、施工间隙或施工完毕后,应盖紧桶盖,以防结皮。四、质量要求四、质量要求 (一)主控项目(一)主控项目1 1、涂料工程所用涂料的品种、
19、型号和性能应符合设计要求。、涂料工程所用涂料的品种、型号和性能应符合设计要求。检验方法:检查产品合格证书、性能检测报告和进场验收记录。检验方法:检查产品合格证书、性能检测报告和进场验收记录。2 2、涂料工程的颜色、图案应符合设计要求。、涂料工程的颜色、图案应符合设计要求。检验方法:观察。检验方法:观察。3 3、涂料工程应涂饰均匀、粘结牢固,不得漏涂、透底、起皮和掉粉。、涂料工程应涂饰均匀、粘结牢固,不得漏涂、透底、起皮和掉粉。检验方法:观察;手摸检查。检验方法:观察;手摸检查。4 4、涂料工程施工前基层腻子应平整、坚实、牢固,无粉化、起皮和裂缝。、涂料工程施工前基层腻子应平整、坚实、牢固,无粉
20、化、起皮和裂缝。检验方法:观察;手摸检查;检查施工记录。检验方法:观察;手摸检查;检查施工记录。五、成品保护措施五、成品保护措施 5.1 5.1成品保护的组织管理成品保护的组织管理 5.1.15.1.1在在准准备备工工作作阶阶段段,由由项项目目施施工工领领导导,配配合合土土建建、安安装装、分分包包单单位位对对施施工工进进行行统统一一协协调调。合合理理安安排排工工序序,加加强强工工种种的的配配合合,正正确确划划分分施施工工段段,避避免免因因工序不当或工种配合不当造成成品损坏。工序不当或工种配合不当造成成品损坏。5.1.25.1.2建建立立成成品品保保护护责责任任制制,责责任任到到人人,派派专专人
21、人负负责责成成品品保保护护工工作作的的监监督督管管理。理。5.1.35.1.3加加强强职职工工的的质质量量和和成成品品保保护护教教育育及及成成品品保保护护人人岗岗前前教教育育,树树立立工工人人的的配合及保护意识,建立各种保护临时交接制,做好各道工序有人负责。配合及保护意识,建立各种保护临时交接制,做好各道工序有人负责。5.25.2施工过程成品保护施工过程成品保护 1 1 涂涂料料施施工工过过程程中中,工工完完场场清清,及及时时对对散散落落的的、污污染染到到门门窗窗、玻玻璃璃的的涂涂料料加加以清理。以清理。2 2 认认真真考考虑虑涂涂刷刷的的先先后后顺顺序序,避避免免交交叉叉污污染染。及及时时清
22、清理理外外立立面面上上积积存存的的建建筑筑垃圾灰土,不要在涂料刷完后清理而造成污染。垃圾灰土,不要在涂料刷完后清理而造成污染。5.35.3装饰成品保护装饰成品保护 1 1 不得在装饰成品上涂写、敲击、划痕。不得在装饰成品上涂写、敲击、划痕。2 2 作业时应避免碰撞墙及墙角。作业时应避免碰撞墙及墙角。3 3 严禁施工现场生火、泼水、以防墙面脱皮及霉变。严禁施工现场生火、泼水、以防墙面脱皮及霉变。4 4 雨天禁止施工。雨天禁止施工。5 5 墙面油漆涂料施工时,对门窗进行覆盖保护墙面油漆涂料施工时,对门窗进行覆盖保护6 6 尽量避免雨天施工,刚刷好的外墙涂料遇雨时需在墙顶覆盖防雨布。尽量避免雨天施工
23、,刚刷好的外墙涂料遇雨时需在墙顶覆盖防雨布。六、工程质量控制及检测六、工程质量控制及检测 6.1 6.1注意事项注意事项 1 1 涂涂料料应应避避免免阳阳光光直直射射,并并储储存存在在阴阴凉凉、干干燥燥、无无冻冻处处。底底漆漆、面面漆漆以以及及面料不同颜色应分开、分类堆放。面料不同颜色应分开、分类堆放。2 2 施施工工严严格格按按照照施施工工说说明明进进行行,每每层层之之间间要要达达到到规规定定的的干干燥燥时时间间,涂涂料料均均匀,厚薄一致,避免露底漏涂、多涂,控制单位耗量。匀,厚薄一致,避免露底漏涂、多涂,控制单位耗量。3 3 涂料施工应在晴天进行,避免大风、大雾、阴雨施工。涂料施工应在晴天
24、进行,避免大风、大雾、阴雨施工。4 4 在雨前在雨前6 6小时或雨后小时或雨后2424小时内严禁施工。小时内严禁施工。5 5 涂涂料料作作业业结结束束后后,应应注注意意对对饰饰面面进进行行必必要要的的保保护护,防防止止吊吊具具拆拆除除时时污污染染涂料面,影响涂刷效果。涂料面,影响涂刷效果。6.2工程验收工程验收1涂涂料料工工程程应应待待涂涂层层完完全全干干燥燥后后,方方可可进进行行验验收收。检检查查数数量量,按按面面积积抽查抽查10%。2验验收收时时,应应检检查查所所用用的的材材料料品品种种,颜颜色色应应符符合合设设计计和和选选定定的的样样品品要要求。求。3 3 施涂薄层涂料表面的质量要求:施
25、涂薄层涂料表面的质量要求:A A、无掉粉、起皮;、无掉粉、起皮;B B、无漏刷、透底;、无漏刷、透底;C C、无流坠、疙瘩;、无流坠、疙瘩;D D、无反碱、咬色;、无反碱、咬色;E E、颜色一致、无砂眼、气孔;、颜色一致、无砂眼、气孔;F F、装饰线、分色线平直(拉、装饰线、分色线平直(拉5 5米线检查,偏差不大于米线检查,偏差不大于1mm1mm););G G、墙面平整、无波纹(、墙面平整、无波纹(2 2米靠尺检测,偏差不大于米靠尺检测,偏差不大于2mm2mm););H H、阴阳角方正、平直;、阴阳角方正、平直;I I、门窗、玻璃洁净。、门窗、玻璃洁净。七、质量保证措施七、质量保证措施 7.1
26、 7.1 外墙涂料的质量如何,取决于三个方面:外墙涂料的质量如何,取决于三个方面:(1 1)产品本身的质量;)产品本身的质量;(2 2)施工质量;)施工质量;(3 3)防偷工减料措施。)防偷工减料措施。产品本身质量产品本身质量 建建设设单单位位、监监理理单单位位、施施工工单单位位三三方方考考察察选选定定的的具具有有质质量量保保证证的的产产品品,按按照样板开单,产品品质可以得到保证。照样板开单,产品品质可以得到保证。7.2 7.2 保证施工质量技术措施保证施工质量技术措施 1 1 编编制制详详细细的的施施工工方方案案及及工工艺艺要要求求标标准准,经经监监理理工工程程师师批批准准后后,组组织织所所
27、有有施施工工人人员员(包包括括管管理理人人员员及及职职工工)进进行行两两个个层层次次的的技技术术交交底底。即即书书面面学学习习交交底底,现现场场作作业业交交底底,让让每每个个管管理理人人员员及及职职工工明明白白施施工工的的详详细细作作业业过过程程及及最最终终要要求求标标准。准。2 2 严严把把过过程程控控制制关关,每每道道工工序序施施工工时时,相相关关技技术术人人员员,质质检检人人员员必必须须紧紧随随工作面,不间断巡查指导,遇见问题及时整改纠正,确保工序施工质量。工作面,不间断巡查指导,遇见问题及时整改纠正,确保工序施工质量。3 3 严格采用分期工序层层验收的办法,加强自检。严格采用分期工序层
28、层验收的办法,加强自检。4 4 重重点点加加强强油油漆漆系系统统学学习习,对对产产品品的的性性能能及及操操作作方方法法要要牢牢记记心心中中正正确确指指导导施工。施工。7.3 7.3 防偷工减料措施防偷工减料措施 1 1 按按预预算算用用量量进进料料至至施施工工现现场场指指定定仓仓库库,经经监监理理、建建设设单单位位代代表表查查后后封封存存。按使用说明用量配漆,不定期检查。按使用说明用量配漆,不定期检查。2 2 加加强强对对操操作作工工人人的的交交底底及及加加大大巡巡视视力力度度,严严格格按按照照配配比比施施工工,并并要要求求涂涂刷均匀不得漏涂。刷均匀不得漏涂。八、安全注意事项八、安全注意事项1
29、.进进入入现现场场必必须须遵遵守守安安全全操操作作规规程程,安安全全生生产产十十大大纪纪律律和和文文明明施施工工的的规规定。定。2.从从事事本本项项工工作作的的企企业业必必须须具具有有相相应应的的安安全全资资质质,高高处处作作业业的的特特殊殊工工种种作作业业人人员员,必必须须持持高高空空作作业业操操作作证证上上岗岗,必必须须身身体体健健康康;患患有有心心脏脏病病、高高血血压压、精精神神病病、癫癫痫痫病病等等不不适适合合从从事事高高处处作作业业的的人人员员,不不得得从事高空作业。从事高空作业。3.施施工工所所用用的的吊吊绳绳、安安全全防防护护设设施施应应齐齐全全完完好好;需需经经项项目目部部技技
30、术术、安安全全等等部部门门人人员员、使使用用班班组组逐逐一一检检查查,经经确确认认完完好好,验验收收合合格格后后才才能能投投入使用。入使用。4.上上岗岗使使用用前前必必须须再再次次认认真真检检查查机机械械设设备备、用用具具、绳绳子子、坐坐板板、安安全全带带有无损坏,确保机械性能良好及各种用具无异常现象方能上岗操作。有无损坏,确保机械性能良好及各种用具无异常现象方能上岗操作。5.操操作作绳绳、安安全全绳绳必必须须分分开开生生根根并并扎扎紧紧系系牢牢,靠靠沿沿口口处处要要加加垫垫软软物物,防防止止因因磨磨损损而而断断绳绳,绳绳子子下下端端一一定定要要接接触触地地面面,放放绳绳人人同同时时也也要要系
31、系好好安安全全带,吊绳应先在挂点装置固定,然后缓慢放下,严禁整体抛下。带,吊绳应先在挂点装置固定,然后缓慢放下,严禁整体抛下。6.外外墙墙涂涂料料施施工工员员上上岗岗前前要要穿穿好好工工作作服服,戴戴好好安安全全帽帽,上上岗岗时时要要先先系系安安全全带带,再再系系保保险险锁锁(安安全全绳绳上上),而而后后再再系系好好U型型卡卡(操操作作绳绳上上),同同时时坐板扣子要打紧,固牢。坐板扣子要打紧,固牢。7.作作业业人人员员上上下下吊吊绳绳时时,必必须须有有专专人人监监护护;外外墙墙涂涂料料施施工工负负责责人人和和楼楼上上监护人员要给予指挥和协助。监护人员要给予指挥和协助。8.操操作作时时施施工工用
32、用具具要要扎扎紧紧绑绑牢牢,以以防防坠坠落落伤伤人人;同同时时严严禁禁吸吸烟烟、拨拨接接电电话,携带其它无关物品。话,携带其它无关物品。9.楼楼上上、地地面面监监护护人人员员要要坚坚守守在在外外墙墙涂涂料料施施工工现现场场,切切实实履履行行职职责责,随随时时观观察察操操作作绳绳、安安全全绳绳的的松松紧紧及及绞绞绳绳、串串绳绳等等现现象象,发发现现问问题题及及时时报报告告,及及时时排排除。除。10.无无安安全全措措施施时时,楼楼顶顶监监护护人人员员严严禁禁在在女女儿儿墙墙上上做做任任何何活活动动。需需要要时时,必必须须先先系系好好自自身身安安全全绳绳,而而后后再再进进行行辅辅助助工工作作。地地面
33、面监监护护人人员员不不得得在在外外墙墙涂涂料料施施工工现现场场看看书书看看报报,更更不不得得随随意意观观赏赏其其它它场场景景。并并要要随随时时制制止止行行人人进进入入危危险险地段及拉绳、甩绳现象发生。地段及拉绳、甩绳现象发生。11.操操作作绳绳、安安全全绳绳需需移移位位、上上下下时时,监监护护人人员员及及辅辅助助工工人人要要一一同同协协调调安安置置好,不用时需把绳子打好捆紧。好,不用时需把绳子打好捆紧。12.外外墙墙涂涂料料施施工工人人员员要要落落地地时时,要要先先察察看看一一下下地地面面、墙墙壁壁的的设设施施,操操作作绳绳、安安全全绳绳的的定定位位及及行行人人流流量量的的多多少少情情况况,待
34、待地地面面监监护护人人员员处处理理、调调整整,同同意意后后方可缓慢下降,直至地面。方可缓慢下降,直至地面。13.外外墙墙涂涂料料施施工工过过程程中中若若发发现现高高处处作作业业的的安安全全设设施施有有缺缺陷陷或或隐隐患患,应应立立即即处处理理解解决决。处处理理不不了了的的应应及及时时通通知知管管理理人人员员尽尽快快想想办办法法解解决决,对对危危及及人人身身安安全全的的隐隐患患,应应立立即即停停止止作作业业,进进行行整整改改。所所有有安安全全防防护护设设施施和和安安全全标标志志等等,任任何何人人都都不不得得擅擅自自移移动动和和拆拆除除。确确因因外外墙墙涂涂料料施施工工需需要要,必必须须拆拆除除或
35、或移移位位的的,要要报报经经外外墙涂料施工负责人同意后才能动手拆移,并在工作完毕后即行复原。墙涂料施工负责人同意后才能动手拆移,并在工作完毕后即行复原。14.各各外外墙墙涂涂料料施施工工作作业业场场所所内内,凡凡有有坠坠落落可可能能的的任任何何物物料料,都都要要一一律律先先行行撤撤除除,以防坠落伤人。以防坠落伤人。15.高高处处作作业业人人员员的的衣衣着着要要灵灵便便,不不得得赤赤膊膊裸裸身身。不不得得穿穿着着拖拖鞋鞋、硬硬底底鞋鞋和和带带钉钉易易滑滑鞋鞋、皮皮鞋鞋等等,必必须须穿穿软软底底防防滑滑鞋鞋。操操作作时时要要严严格格遵遵守守各各项项安安全全操操作作规规程程和和劳劳动动纪纪律律,坚坚
36、持持“不不伤伤害害他他人人、不不伤伤害害自自己己、不不被被他他人人伤伤害害”的的原原则则,确确保保生生产安全进行。产安全进行。16.高空作业人员和现场监护人员必须服从施工负责人的统一指挥和管理。高空作业人员和现场监护人员必须服从施工负责人的统一指挥和管理。17.施施工工时时,在在同同一一垂垂直直作作业业面面内内不不得得交交叉叉作作业业;特特殊殊情情况况必必须须采采取取可可靠靠、有有效效防护措施。防护措施。18.作业人员严禁酒后上岗,严禁吸烟,禁止在施工现场追逐打闹。作业人员严禁酒后上岗,严禁吸烟,禁止在施工现场追逐打闹。19.要坚持安全第一、文明施工,确保工程质量。要坚持安全第一、文明施工,确
37、保工程质量。20.夜间不得进行涂刷作业。遇六级以上大风、大雨、大雾天气应停止作业。夜间不得进行涂刷作业。遇六级以上大风、大雨、大雾天气应停止作业。谢谢!谢谢!食管癌 食管的位置和毗邻食管在第6颈椎环状软骨水平接咽部,经过上纵膈、后纵膈,穿过膈肌的食管裂孔,在11胸椎水平连接于贲门.食管长度与身高有关,随年龄、性别、个体差异不同。一般认为成人食管的长度约为25 cm,门齿至起始部15cm,至气管分叉24-26cm,至贲门的距离约40cm。食管的3个狭窄咽食管狭窄:由环状软骨和环咽肌构成支气管主动脉狭窄:因主动脉弓和左主支气管造成膈狭窄:因膈脚形成裂孔所致三个狭窄为食管癌的好发部位 食管的分段 临
38、床分段(UICC)颈段:入口或环状软骨下缘胸骨柄上缘平面 距门齿(15cm)(18cm)胸段:分胸上、中、下三段 胸上段:胸骨柄上缘 气管分叉平面 (18 cm)(24cm)胸中段:气管分叉至贲门全长的上半 (24cm)(32cm)胸下段:气管分叉至贲门全长的下半 (32cm )(40cm)胸下段包括食管腹段 食管解剖临床特点独特的食管解剖使术后易发生并症:1.食管粘膜下层有较丰富的脂肪,使其上面的鳞状上皮粘膜容易移动,切断后易回缩。因此,作食管吻合时,要注意每一针缝线都要缝住粘膜的切缘,否则易并发吻合口瘘。2.食管外层缺乏浆膜层,只有一层薄的纤维膜,是易造成术后吻合口瘘的原因之一。食管肌层比
39、较脆弱,作吻合时如缝线太浅,会撕破肌层。3.食管粘膜下层有丰富的淋巴管,它与气管旁、后纵隔、颈部、主动脉旁和胃周淋巴结有密集的交通,使“根治性切除”难以奏效。由于食管癌的肿瘤细胞常沿粘膜下向上转移到距肿瘤块46cm处,因此,上段食管切缘应距肿瘤块610cm,以免肿瘤复发。4.胸段食管的血供由46根主动脉的食管分支提供,它们与甲状腺下、肋间、支气管、膈下和胃左动脉有侧支循环。节段性贫乏的血供是吻合口易裂的原因之一。现代对食管血供的研究,进一步发现主动脉食管分支在进入食管壁前已变为网状。因此,如经裂孔钝性游离食管时,应尽可能靠近食管壁,就可减少出血。5.与食管手术后并发症有关的解剖特点是神经支配。
40、食管切除术中损伤喉返神经后,除声带麻痹造成声音嘶哑外,可能造成更大的影响:损害食管收缩功能,食管上(环咽肌)括约肌功能受损,可引起颈段食管下咽困难和严重误吸。6.腹段食管不仅可发生多种疾病,病因也很复杂,这些疾病包括:胃食管反流、运动异常、食管裂孔疝食管穿孔、良、恶性肿瘤。概 述食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。病 因 食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种
41、族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。已提出的病因如下:1.化学病因 亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。2.生物性病因 真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。3.缺乏某些微量元素钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。4.缺乏维生素 缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白
42、、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点。5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁 等因素长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。6.食管癌遗传易感因素。临床表现 早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物
43、。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。检查1、X线钡餐检查 早期可见:食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;小的充盈缺损;局限性管壁僵硬,蠕动中断;小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬.2、B超检查
44、是否有肝脏等脏器转移。3、实验室检查贫血程度和癌胚抗原检测。4、CT检查有无脑部、肺部等处转移。5、食管镜检查,取病检。鉴别诊断早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。治疗 分外科治疗、化学治疗、放射治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。1.手术治疗 手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度3厘米、胸上段癌长度4厘米、胸下段癌长度5厘米切除的机会较大。然而也有
45、瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。手术禁忌证:全身情况差,已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。已有远处转移者。2.化学治疗 采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。3.放射疗法放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息34周再做手术较为合适。
46、对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后36周开始术后放疗。单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。放射治疗局部反应及处理1、皮肤反应可分为三度:I.干性皮炎 表现为毛囊扩张,色素沉着、红斑,逐渐脱屑,毛发脱落,发痒,嘱患者不要用手抓,可涂抹0.2%薄荷淀粉,避免日光照射,照射区不能用刺激性肥皂清洗。II.局部高度充血、水肿,水泡形成并有渗液,重者呈糜烂状伴有疼痛,可涂2%甲紫、冰片蛋清、四黄软膏。III.形成放射性溃疡 侵犯真皮造成放射性损伤,常伴坏死难以愈合,应给予清创换药,
47、防止交叉感染,疼痛时可先给予表面麻醉止痛后再换药。2、口腔黏膜炎 食管放疗后3周后会出现口腔粘膜红肿充血,唾液减少、口干,颊粘膜出现假膜,味觉消失。可给予口腔护理,洁齿,测ph值后,可给予相应的嗽口水。3、食管炎 表现为吞咽困难伴隐痛,可能为暂时性,待放疗后可恢复,嘱患者不要过于着急,饮食给予软食,温食,禁食粗糙刺激食物。3.化学治疗 采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。饮食原则:1.以半流质为宜,温度3740;以生津、润滑且刺激胃肠蠕动增加饮食为宜(淡绿茶水、新鲜橙汁、苹果
48、汁、豆浆、牛奶、各种汤类、烂面条),不能吃干、硬(花生豆、黄豆)、油炸、辛辣饮食;进食药物应粉碎后服用;若出现食道梗阻,应给与温食醋口服,食醋软化坚硬散结,解除食道平滑肌痉挛。2、进食速度宜慢。进食前饮温水200ml。进食时要小口细嚼慢咽,餐后食物残渣容易留存表面,不利于愈合,餐后漱口淡盐水100-200ml冲洗食道、清除食物残渣。3、保持口腔清洁,食道润滑,饭前饭后采用薄荷香型的牙膏刷牙或嚼口香糖,薄荷生津科刺激唾液腺分泌增加,刷牙后喝温开水润滑食道4、若出现腹泻,应避免进食牛奶、乳制品、避免油脂、油炸或太甜的食物可进食大米、小米稀饭、素面条、面糊、新鲜果汁等(橘子汁、蔬菜汤、番茄汁)。5、
49、腹胀时,可进清淡易消化流质或半流质饮食,避免煎炸、油腻食物,可用小茴香炒热用布包裹热敷腹部。6、食欲减退时,在饭前进行适当的运动,或食用少许健脾养胃食物(白扁豆、红枣牛奶、酸梅汤、苹果汁、山楂汁、红、白萝卜汁等)。7、减少对食道黏膜的化学性刺激,忌烟酒、浓茶、巧克力、腌制的酸菜、霉变的米、面、食物、生姜、辣椒等刺激性食物。8、减少食道黏膜的物理性性损伤,以软食、流质或半流质饮食为主。忌粗纤维、硬、油炸食物如花生、蚕豆、竹笋、红枣等。防止肉骨头、鱼刺刺伤食道粘膜。大米、小米稀饭、豆浆、奶、新鲜果汁等。果汁科刺激唾液腺等消化腺分泌增加,可多次少量饮水 9.饮食时体位:以端坐位或站位为宜,进食后30
50、-60分钟内避免平卧。10.出院1月内避免进干硬(干馍、花生豆、玉米粒、黄豆),咖啡、碳酸饮料、辣椒等。放疗患者白细胞下降护理 肿瘤病人在放疗中常见的反应是白细胞减少,此时病人抵抗力下降,营养缺乏,容易发生感染,所以病人应加强营养补充,以提高机体抵抗力。(1)高蛋白饮食,主要是提高机体抵抗力,为白细胞恢复至正常提供物质基础。(红枣牛奶、羊奶、鸡蛋、鹌鹑蛋、豆浆、豆腐脑、禽蛋类、瘦肉类、动物肝、鸽子汤、乌鸡汤、龙骨黄豆红枣汤、鱼汤等)。(2)高维生素饮食,维生素可以促进细胞的生长发育,有助于白细胞的分化和增殖,促使恢复正常,应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等,以补充维生素