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1、疼痛的护理评估小讲课第1页，共12页，编辑于2022年，星期一第2页，共12页，编辑于2022年，星期一疼痛（疼痛（Pain）疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤。受，伴有实质上的或潜在的组织损伤。-国际疼痛研究学会（国际疼痛研究学会（IASP）第3页，共12页，编辑于2022年，星期一生命体征生命体征(Vital signs)l体体 温温l脉脉 搏搏l呼呼 吸吸l血血 压压l无无 痛痛 2002年年第第十十届届世世界界疼疼痛痛大大会会将将疼疼痛痛列列为为继继体体温温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。脉搏、呼吸、血压之后的
2、第五生命体征。Pain第4页，共12页，编辑于2022年，星期一疼痛的护理评估疼痛的护理评估(三步曲三步曲)1.让患者详细描述其疼痛情况让患者详细描述其疼痛情况2.疼痛程度的评估疼痛程度的评估3.了解疼痛对患者内心和生活质量的影响了解疼痛对患者内心和生活质量的影响第5页，共12页，编辑于2022年，星期一1.让患者详细描述其疼痛情况让患者详细描述其疼痛情况l疼痛部位及范围疼痛部位及范围l疼痛性质疼痛性质l疼痛时间和频率疼痛时间和频率l疼痛发作的诱发因素疼痛发作的诱发因素l疼痛的伴随症状疼痛的伴随症状l一般评估（一般资料、既往史、生活史和家族一般评估（一般资料、既往史、生活史和家族史、发病诱因、
3、病程）史、发病诱因、病程）第6页，共12页，编辑于2022年，星期一2.疼痛程度的评估疼痛程度的评估l长海痛尺长海痛尺 lWong-Banker疼痛面部表评估法疼痛面部表评估法第7页，共12页，编辑于2022年，星期一长海痛尺长海痛尺 第8页，共12页，编辑于2022年，星期一Wong-Banker疼痛面部表评估法疼痛面部表评估法第9页，共12页，编辑于2022年，星期一3.了解疼痛对患者内心和生活质量的影响了解疼痛对患者内心和生活质量的影响 包括患者预期生存,体能状况,以及疼痛带来的患者心理,社会,经济和精神困扰;筛查有无抑郁或焦虑,了解患者及其亲属的疼痛认知,止痛治疗的预期目标;询问其性格特点,特别是患者既往生活中较大的应激事件及其处理方式;了解患者道义上和经济上的支持系统.第10页，共12页，编辑于2022年，星期一SummaryDefinitionAssessmentPain第11页，共12页，编辑于2022年，星期一思考思考l影响疼痛的因素？影响疼痛的因素？第12页，共12页，编辑于2022年，星期一