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1、生命伦理学第1页，共11页，编辑于2022年，星期日 生命伦理学的40年，几乎每一步每一个问题都有争议。其中，争论最激烈、影响最大的也许是克隆人之争。对于这场仍在进行中的争议，且不论其是非曲直，我们应关注其提出的或蕴含的可能更根本更重要的问题：生命伦理学能否成立，能起什么作用，有没有界限？-沈铭贤 第2页，共11页，编辑于2022年，星期日一、克隆人之争：错综复杂的情况一、克隆人之争：错综复杂的情况 自从1997年2月，英国罗斯林研究所宣布克隆羊“多利”问世以来，有关克隆人的争论一直不断。第3页，共11页，编辑于2022年，星期日反对者观点：(1)(1)不安全不安全 虽然克隆技术近几年发展迅速
2、，但目前克隆动物的成功率还只有虽然克隆技术近几年发展迅速，但目前克隆动物的成功率还只有2%2%左右，贸然应用到人身上，克隆出畸形、残疾、早夭的婴儿，是对人的健康和左右，贸然应用到人身上，克隆出畸形、残疾、早夭的婴儿，是对人的健康和生命的不尊重和损害。生命的不尊重和损害。(2)(2)可能影响基因多样性可能影响基因多样性 克隆人的克隆人的“闸门闸门”一旦开启，人们很有可能会以多种多样的理由来要求一旦开启，人们很有可能会以多种多样的理由来要求克隆人或克隆人或“制造制造”克隆人，出现所谓克隆人，出现所谓“滑坡效应滑坡效应”或或“多米诺骨牌效应多米诺骨牌效应”。法国科学家让法国科学家让保罗保罗 列纳曾指
3、出：列纳曾指出：“到那时候，萦绕在每个人心灵的最高梦到那时候，萦绕在每个人心灵的最高梦想将是从生物角度完善自身。随着我们消灭疾病的愿望越来越强，有朝一日我们想将是从生物角度完善自身。随着我们消灭疾病的愿望越来越强，有朝一日我们也一定会出于要传给后代一个可靠的基因的愿望而真心接受一个克隆生殖、已事也一定会出于要传给后代一个可靠的基因的愿望而真心接受一个克隆生殖、已事先设计完毕的孩子先设计完毕的孩子”。果真发生这种状况，将危及人类基因库的多样性，威胁人。果真发生这种状况，将危及人类基因库的多样性，威胁人类的生存和发展。类的生存和发展。(3)(3)有损人的尊严有损人的尊严 根据公认的人是目的而非工具
4、以及每个人都享有人权和尊严的伦理根据公认的人是目的而非工具以及每个人都享有人权和尊严的伦理原则，生命科学界和医疗卫生界自然也要遵循。克隆人恰恰背离了这些原则，生命科学界和医疗卫生界自然也要遵循。克隆人恰恰背离了这些原则。比如，克隆人把人当作产品甚至商品，克隆人损害了每个个体生原则。比如，克隆人把人当作产品甚至商品，克隆人损害了每个个体生命的独一无二性，都侵犯或伤害了人的尊严。命的独一无二性，都侵犯或伤害了人的尊严。第4页，共11页，编辑于2022年，星期日赞成或支持者观点：强调伦理规范和原则要随着科学技术的发展而变革。强调伦理规范和原则要随着科学技术的发展而变革。被称为被称为“克隆人三剑客克隆
5、人三剑客”之一的美国生殖学家札沃斯说得之一的美国生殖学家札沃斯说得很形象。他说，试管婴儿刚出现时，也发生过激烈的伦理很形象。他说，试管婴儿刚出现时，也发生过激烈的伦理争论，遭到许多人的反对，而现在试管婴儿就像争论，遭到许多人的反对，而现在试管婴儿就像“切片面切片面包一样平常包一样平常”。言下之意很清楚，克隆人也一定会被普遍。言下之意很清楚，克隆人也一定会被普遍接受，像切片面包一样平常的。接受，像切片面包一样平常的。我国科学家何祚庥院士也曾多次以试管婴儿为例我国科学家何祚庥院士也曾多次以试管婴儿为例来为克隆人辩护。他认为，伦理道德只有随科学的发来为克隆人辩护。他认为，伦理道德只有随科学的发展而发
6、展才会有利于科学。展而发展才会有利于科学。第5页，共11页，编辑于2022年，星期日更有趣，也更发人深思的是，反对者和赞成者都举更有趣，也更发人深思的是，反对者和赞成者都举起了科学和人道这两面大旗。起了科学和人道这两面大旗。赞成者认为，克隆人有助于深入认识人的生老病死，体现赞成者认为，克隆人有助于深入认识人的生老病死，体现了科学不断进取的精神和科学自由的原则，是阻挡不了的。了科学不断进取的精神和科学自由的原则，是阻挡不了的。同时，对于那些无法生育的人和痛失亲人的人，生殖性克同时，对于那些无法生育的人和痛失亲人的人，生殖性克隆是福音。早在隆是福音。早在19981998年初，美国科学家理查德年初，
7、美国科学家理查德 锡德就锡德就说：说：“人类克隆技术能够延长人类生命，改善人类文明。人类克隆技术能够延长人类生命，改善人类文明。”第6页，共11页，编辑于2022年，星期日反对者有不同的理解。反对者有不同的理解。他们强调，为人类造福是科学的最高目的，科学进他们强调，为人类造福是科学的最高目的，科学进取精神和自由原则也不能背离这一目的。克隆出畸形、取精神和自由原则也不能背离这一目的。克隆出畸形、残疾、夭折的人，会败坏科学的形象和声誉，反而不利残疾、夭折的人，会败坏科学的形象和声誉，反而不利于科学发展。禁止生殖性克隆，正是为了科学更健康更于科学发展。禁止生殖性克隆，正是为了科学更健康更有序地发展。
8、从极少数用辅助生殖技术仍无法生育的夫有序地发展。从极少数用辅助生殖技术仍无法生育的夫妇看，克隆人也许是福音，但从整体看长远看，会不会妇看，克隆人也许是福音，但从整体看长远看，会不会对人类生存和发展带来灾难呢？两相比较，哪一个更人对人类生存和发展带来灾难呢？两相比较，哪一个更人道并不难选择。被誉为克隆羊道并不难选择。被誉为克隆羊“多利多利”之父的维尔穆特、之父的维尔穆特、坎贝尔等著名科学家一再表示反对克隆人，不是没有道坎贝尔等著名科学家一再表示反对克隆人，不是没有道理的。理的。第7页，共11页，编辑于2022年，星期日二、人类基因组计划与伦理法律研究 19901990年正式启动的人类基因组计划年
9、正式启动的人类基因组计划(HGP)(HGP)，被赞誉为，被赞誉为堪与阿波罗登月计划相媲美的伟大科学壮举。经过包括堪与阿波罗登月计划相媲美的伟大科学壮举。经过包括中国在内的多国科学家十余年的共同努力，现已胜利完中国在内的多国科学家十余年的共同努力，现已胜利完成，进入所谓成，进入所谓“后基因组后基因组”时代。时代。HGPHGP有一个引人注目的子计划：进行相关的伦理、有一个引人注目的子计划：进行相关的伦理、法律和社会影响研究法律和社会影响研究 (ELSI)(ELSI)。美国国会在讨论。美国国会在讨论HGPHGP时，时，DNADNA双螺旋结构的发现者之一、双螺旋结构的发现者之一、HGPHGP首任负责人
10、沃森首任负责人沃森特别强调特别强调ELSIELSI，得到国会的批准，并决定在，得到国会的批准，并决定在3030亿美亿美元的拨款中拨出元的拨款中拨出1.51.5亿美元亿美元(占占5%)5%)用于用于ELSIELSI。这一做。这一做法也得到有关国家包括中国的赞同和仿效，国际人类基因法也得到有关国家包括中国的赞同和仿效，国际人类基因组组织建立了伦理委员会。组组织建立了伦理委员会。第8页，共11页，编辑于2022年，星期日这在科学史上是没有先例的。一个国际合作的大科学计划，这在科学史上是没有先例的。一个国际合作的大科学计划，把把ELSIELSI列入子计划，作为其不可或缺的有机组成部分，列入子计划，作为
11、其不可或缺的有机组成部分，并且采取种种措施，包括课题立项、成果评估、论文发并且采取种种措施，包括课题立项、成果评估、论文发表、临床应用等等，以推动现代生命科学研究遵循伦理表、临床应用等等，以推动现代生命科学研究遵循伦理规范，更好地为人类造福，非常耐人寻味。规范，更好地为人类造福，非常耐人寻味。以上所述表明，生命伦理学的兴起和发展是生命科学以上所述表明，生命伦理学的兴起和发展是生命科学和生物技术自身发展的内在需要，有其必然性。科技和生物技术自身发展的内在需要，有其必然性。科技与伦理尽管分属于不同的领域，但都是人类不可或缺与伦理尽管分属于不同的领域，但都是人类不可或缺的活动，两者的根本目标是一致的
12、。因此，我们有充的活动，两者的根本目标是一致的。因此，我们有充分的理由，为生命伦理学的必然性和合理性辩护。分的理由，为生命伦理学的必然性和合理性辩护。第9页，共11页，编辑于2022年，星期日三、生命伦理学起什么作用？自从自从“多利多利”问世的消息公布之后，尽管反对克隆人问世的消息公布之后，尽管反对克隆人的呼声很大很猛，却阻止不了克隆人这一的呼声很大很猛，却阻止不了克隆人这一“挡不住的挡不住的诱惑诱惑”。这是不是意味着伦理不起作用或者只起消极。这是不是意味着伦理不起作用或者只起消极作用呢？作用呢？否。恰恰相反，正由于存在强大的反对克隆人的呼声，由否。恰恰相反，正由于存在强大的反对克隆人的呼声，
13、由于大多数科学家意识到要尊重伦理的基本价值，才使克隆于大多数科学家意识到要尊重伦理的基本价值，才使克隆技术健康迅速的发展，而没有出现难以控制的混乱局面。技术健康迅速的发展，而没有出现难以控制的混乱局面。如果伦理学家不出来反对克隆人，任由少数如果伦理学家不出来反对克隆人，任由少数“克隆剑客克隆剑客”毫无约束地去从事各种克隆人实验，那不知会出现多少畸毫无约束地去从事各种克隆人实验，那不知会出现多少畸形、残疾、夭折甚至人畜嵌合的形、残疾、夭折甚至人畜嵌合的“克隆怪物克隆怪物”。在反对生。在反对生殖性克隆的同时，伦理学家又积极为治疗性克隆辩护，支殖性克隆的同时，伦理学家又积极为治疗性克隆辩护，支持用于
14、治疗性目的的胚胎干细胞研究，并制订若干伦理准持用于治疗性目的的胚胎干细胞研究，并制订若干伦理准则，以保证胚胎干细胞研究健康顺利的发展。则，以保证胚胎干细胞研究健康顺利的发展。第10页，共11页，编辑于2022年，星期日四、生命伦理学如何发挥作用第一，优化知识结构、变革伦理观念第一，优化知识结构、变革伦理观念 生命伦理学是跨文化、跨学科的新兴领域。为此，生命伦理学工作者要努力学习生命伦理学是跨文化、跨学科的新兴领域。为此，生命伦理学工作者要努力学习有关知识，适应科技的发展。有关知识，适应科技的发展。第二，与科学家、法学家密切合作第二，与科学家、法学家密切合作 不仅可以充分汲取科学家和法学家的知识
15、和智慧，使生命伦理更好地适应和促进不仅可以充分汲取科学家和法学家的知识和智慧，使生命伦理更好地适应和促进科学的发展，而且可以化为法律和法规，依靠国家政权的力量来实施。科学的发展，而且可以化为法律和法规，依靠国家政权的力量来实施。第三，加强与公众的沟通，听取公众的意见第三，加强与公众的沟通，听取公众的意见 随着健康和生命价值的上升，以及自主意识的增强，社会公众对生命伦随着健康和生命价值的上升，以及自主意识的增强，社会公众对生命伦理的问题更加敏感、更加关注。没有公众的理解、支持和参与，生命伦理的问题更加敏感、更加关注。没有公众的理解、支持和参与，生命伦理难以发挥作用。理难以发挥作用。第11页，共11页，编辑于2022年，星期日