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1、一、上肢骨一、上肢骨 1 1锁骨锁骨 2 2肩胛骨肩胛骨 (一)上肢带骨(一)上肢带骨胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端肩峰肩峰喙突喙突关节盂关节盂肩胛下窝肩胛下窝肩胛冈肩胛冈肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端盂上结节盂上结节喙突喙突关节盂关节盂肩峰肩峰盂下结节盂下结节肩胛冈肩胛冈冈上窝冈上窝冈下窝冈下窝肩峰肩峰喙突喙突外侧缘外侧缘上角上角下角下角内侧缘内侧缘肩峰肩峰喙突喙突关节盂关节盂外侧缘外侧缘 肩胛下窝肩胛下窝肱骨小头肱骨小头(二)自由上肢骨(二)自由上肢骨肱骨、桡骨、肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨。掌骨、指骨。肱骨头肱骨头小结节小结节大结节大结节外科颈外科颈肱骨体肱骨体内上髁内上髁外上髁外
2、上髁肱骨滑车肱骨滑车尺神经沟尺神经沟肱骨肱骨滑车滑车鹰嘴窝鹰嘴窝外上髁外上髁冠突窝冠突窝桡神桡神经沟经沟 解剖颈解剖颈 大结节大结节上端:肱骨头、解剖颈、上端:肱骨头、解剖颈、大结节、小结节、大结节、小结节、外科颈。外科颈。干:桡神经沟干:桡神经沟下端:肱骨小头、肱骨滑车、下端:肱骨小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁、内上髁、外上髁、尺神经沟、鹰嘴窝。尺神经沟、鹰嘴窝。1 1肱骨肱骨环状关节面环状关节面桡骨头桡骨头桡骨颈桡骨颈桡骨粗隆桡骨粗隆桡骨体桡骨体尺切迹尺切迹茎突茎突鹰嘴鹰嘴滑车切迹滑车切迹冠突冠突尺骨粗隆尺骨粗隆尺骨体尺骨体尺骨头尺骨头茎突茎突桡切迹桡切迹2 2桡骨桡骨3.3.尺骨尺骨 上
3、端:鹰嘴上端:鹰嘴 滑车切迹滑车切迹 桡切迹桡切迹 下端:尺骨茎突下端:尺骨茎突 尺骨头尺骨头 上端:桡骨头上端:桡骨头 桡骨粗隆桡骨粗隆 下端:桡骨茎突下端:桡骨茎突 尺切迹尺切迹舟月三角豆舟月三角豆大小头状钩大小头状钩4 4手骨包括腕骨、掌骨和指骨手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨月骨豌豆骨豌豆骨三角骨三角骨钩骨钩骨掌骨底掌骨底手舟骨手舟骨头状骨头状骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨指骨底指骨底指骨体指骨体指骨粗隆指骨粗隆掌骨体掌骨体掌骨头掌骨头近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨腕骨腕骨 8远侧列:远侧列:远侧列:远侧列:大多角骨、钩骨大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨头状骨、小多角
4、骨 掌骨掌骨5 5 底、体、头底、体、头指骨指骨14近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨近侧列近侧列近侧列近侧列:手舟骨、月骨手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨三角骨、豌豆骨 (一)(一)下肢带骨下肢带骨 二、下肢骨二、下肢骨 髂骨髂骨 2.2.坐骨坐骨3.3.耻骨耻骨髂前上棘髂前上棘髂窝髂窝弓状线弓状线耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节耻骨联合面耻骨联合面髂嵴髂嵴耳状面耳状面坐骨坐骨大切迹大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨坐骨结节结节闭孔闭孔髋臼窝髋臼窝髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘髂嵴髂嵴(二)自由下肢骨(二)自由下肢骨 股骨股骨 上端上端股骨头股骨头 股骨颈股骨颈 大转子大转子 小转子小转子 转子
5、间线转子间线 转子间嵴转子间嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆下端下端内侧髁内侧髁 外侧髁外侧髁 外上髁外上髁 内上髁内上髁股骨头股骨头股骨颈股骨颈小转子小转子股骨体股骨体内侧髁内侧髁大转子大转子大转子大转子转子间线转子间线髌面髌面外上髁外上髁髁间窝髁间窝外侧髁外侧髁转子间嵴转子间嵴臀肌粗隆臀肌粗隆前面观前面观后面观后面观72.2.髌骨髌骨3.3.胫骨胫骨4.4.腓骨腓骨上端上端内侧髁内侧髁 外侧髁外侧髁 胫骨粗隆胫骨粗隆下端下端内踝内踝 上端上端腓骨头腓骨头 腓骨颈腓骨颈下端下端外踝外踝内侧髁内侧髁外侧髁外侧髁胫骨粗隆胫骨粗隆内踝内踝腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈外踝外踝髌骨髌骨胫骨体胫骨体 (1)(1)跗骨跗
6、骨 7(2)(2)跖骨跖骨 5(3)(3)趾骨趾骨 145.5.足骨足骨 距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨内侧楔骨内侧楔骨中间楔骨中间楔骨外侧楔骨外侧楔骨近节趾骨近节趾骨跟骨跟骨距骨距骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨中间楔骨中间楔骨内侧楔骨内侧楔骨跖骨底跖骨底跖骨体跖骨体跖骨头跖骨头中节趾骨中节趾骨远节趾骨远节趾骨第五跖骨粗隆第五跖骨粗隆外侧楔骨外侧楔骨附肢骨连结附肢骨连结一、上肢骨的连结一、上肢骨的连结(一)上肢带连结(一)上肢带连结1 1、胸锁关节:、胸锁关节:特点:特点:锁骨的胸骨端锁骨的胸骨端关节囊坚韧,有韧带关节囊坚韧,有韧带有关节盘,运动幅度小有关节盘,运动幅度小组成组成关节盘关节盘胸骨
7、的锁切迹胸骨的锁切迹第一肋软骨第一肋软骨 锁间锁间韧带韧带胸锁胸锁前韧前韧带带肋锁韧带肋锁韧带肩峰锁骨的肩峰端2、肩锁关节肩锁关节喙突喙突组成锁骨的肩峰端肩峰的关节面喙锁韧带喙锁韧带肩锁韧带特点:有韧带,有关节盘运动:范围小,肩胛骨活动的支点3 3、喙肩韧带、喙肩韧带喙肩弓喙肩弓喙肩韧带与喙突、喙肩韧带与喙突、肩峰共同构成,架肩峰共同构成,架在肩关节的上方,在肩关节的上方,防止肱骨头向上脱防止肱骨头向上脱位。位。喙肩韧带喙肩韧带肩峰肩峰喙突喙突(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结1、肩关节肩关节组成:组成:肱骨头肱骨头 +肩胛骨关节盂肩胛骨关节盂特点:特点:盂唇盂唇关节囊薄而松弛关节囊薄而
8、松弛囊内有肱二头肌长头腱通过囊内有肱二头肌长头腱通过囊外上前后有肌腱韧带囊外上前后有肌腱韧带头大、窝小头大、窝小1 1、肩关节、肩关节特点:特点:盂唇盂唇关节囊薄而松弛关节囊薄而松弛囊内有肱二头肌长头腱通过囊内有肱二头肌长头腱通过囊外上前后有肌腱韧带囊外上前后有肌腱韧带头大、窝小头大、窝小喙喙肱肱韧韧带带1、肩关节、肩关节运动:球窝关节(运动:球窝关节(3轴)轴)屈伸、展收、屈伸、展收、旋转、环转旋转、环转2、肘关节、肘关节肱尺关节:肱尺关节:肱骨滑车肱骨滑车+尺骨滑车切迹尺骨滑车切迹肱桡关节:肱桡关节:肱骨小头肱骨小头+桡骨关节凹桡骨关节凹桡尺近侧关节:桡尺近侧关节:桡骨环状关节面桡骨环状关
9、节面+尺骨桡切迹尺骨桡切迹肱骨滑车肱骨滑车肱骨小头肱骨小头桡骨环状桡骨环状关节面关节面组成组成前面前面后面后面桡桡骨骨关关节节凹凹尺骨滑车切迹尺骨滑车切迹尺骨桡切迹尺骨桡切迹2、肘关节、肘关节肱尺关节肱尺关节肱桡关节肱桡关节桡尺近侧关节桡尺近侧关节组成组成特点特点关节囊:关节囊:前后壁薄而松弛前后壁薄而松弛韧韧 带:带:桡侧、尺侧副韧带桡侧、尺侧副韧带两侧壁厚而紧张两侧壁厚而紧张桡骨环状韧带桡骨环状韧带尺尺侧侧副副韧韧带带桡桡侧侧副副韧韧带带桡桡骨骨环环状状韧韧带带Dislocation2、肘关节、肘关节肱尺关节:屈、伸肱尺关节:屈、伸运动运动提携角提携角163163o o 肱桡关节:屈、伸肱
10、桡关节:屈、伸桡尺近侧关节:旋前、旋后桡尺近侧关节:旋前、旋后 肘关节伸直时,肱骨内上髁、外上髁和尺肘关节伸直时,肱骨内上髁、外上髁和尺骨鹰嘴位于一条直线上骨鹰嘴位于一条直线上屈肘屈肘9090o o 时,此三点成等腰三角形。时,此三点成等腰三角形。3 3、桡尺连结、桡尺连结组成:组成:尺骨头环状关节面尺骨头环状关节面桡骨的尺切迹桡骨的尺切迹切迹至茎突关节盘切迹至茎突关节盘特点:特点:关节囊松弛关节囊松弛运动:运动:与近侧关节联合使与近侧关节联合使前臂旋前、旋后前臂旋前、旋后前臂骨间膜前臂骨间膜桡尺远侧关节桡尺远侧关节桡桡尺尺近近侧侧关关节节(1 1)前臂骨间膜)前臂骨间膜(2 2)桡尺近侧关节
11、)桡尺近侧关节 (3 3)桡尺远侧关节)桡尺远侧关节4 4、手关节、手关节(1 1)桡腕关节)桡腕关节组成组成关节窝:关节窝:桡骨腕关节面桡骨腕关节面 尺骨头下方的关节盘尺骨头下方的关节盘关节头:关节头:手舟骨、月骨和三角骨的手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面近侧关节面 特点:特点:关节囊松弛关节囊松弛 囊前后及两侧均有韧囊前后及两侧均有韧带加强,掌侧韧带最为坚韧带加强,掌侧韧带最为坚韧 运动:运动:屈、伸、收、展、环转运动,后伸受限屈、伸、收、展、环转运动,后伸受限 (2 2)腕骨间关节)腕骨间关节(3 3)腕掌关节)腕掌关节(4 4)掌骨间关节)掌骨间关节(5 5)掌指关节)掌指关节(6)指
12、骨间关节)指骨间关节拇指腕掌关节拇指腕掌关节:鞍鞍状状关关节节。伸伸、屈屈、收收、展展、环转和对掌运动环转和对掌运动人类及灵长目动人类及灵长目动物所特有。物所特有。二二下肢骨的连结下肢骨的连结(一)下肢带连结(一)下肢带连结1、骶髂关节:、骶髂关节:组成组成骶骨耳状面骶骨耳状面特点特点周围有多条韧带加强周围有多条韧带加强髂骨耳状面髂骨耳状面2 2、髋骨与脊柱间的韧带连结、髋骨与脊柱间的韧带连结(2)骶结节韧带)骶结节韧带(3)骶棘韧带)骶棘韧带骶棘韧带骶棘韧带骶结节韧带骶结节韧带坐骨大孔坐骨大孔坐骨小孔坐骨小孔(1)髂腰韧带)髂腰韧带髂腰韧带髂腰韧带3 3、耻骨联合、耻骨联合由两侧耻骨联合面借
13、耻骨间盘构成由两侧耻骨联合面借耻骨间盘构成4 4、闭孔膜、闭孔膜 闭膜管闭膜管耻骨间盘耻骨间盘闭孔膜闭孔膜耻骨上韧带耻骨上韧带耻骨弓状韧带耻骨弓状韧带5 5骨盆:骨盆:髋骨和骶、尾骨及其间的骨连结髋骨和骶、尾骨及其间的骨连结 界线界线:骶骶骨骨岬岬、弓弓状状线线、耻耻骨骨梳梳、耻耻骨骨结结节节、耻耻骨嵴、耻骨联合上缘骨嵴、耻骨联合上缘5、骨盆、骨盆 小骨盆小骨盆骨盆上口:界线骨盆上口:界线骨盆腔(骨盆腔(固有骨盆)骨盆下口:骨盆下口:尾骨尖、骶尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支、耻骨联骨支、耻骨下支、耻骨联合下缘合下缘大骨盆大骨盆(二)自由下肢连结二)自由下肢
14、连结1 1、髋关节、髋关节组成组成关节头:股骨头关节头:股骨头特点:特点:关节窝深,髋臼唇关节窝深,髋臼唇囊内有股骨头韧带囊内有股骨头韧带关节囊紧张坚韧,关节囊后方仅包被关节囊紧张坚韧,关节囊后方仅包被 股骨颈内侧的股骨颈内侧的2/3 2/3,囊外有韧带加强囊外有韧带加强关节窝:髋臼关节窝:髋臼髂股韧带髂股韧带坐股韧带坐股韧带耻股韧带耻股韧带髋臼横韧带髋臼横韧带轮匝带轮匝带股骨头韧带股骨头韧带运动:运动:屈伸、收展、旋转、环转屈伸、收展、旋转、环转(运动方式同运动方式同肩关节,但运动幅度小)肩关节,但运动幅度小)后下方脱位后下方脱位2 2、膝关节、膝关节股骨下端、胫骨上端、髌骨构成股骨下端、胫
15、骨上端、髌骨构成2 2、膝关节、膝关节特点:特点:韧带:髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带韧带:髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带 、膝交叉韧带、膝交叉韧带髌韧带髌韧带腓侧副韧带腓侧副韧带胫侧副韧带胫侧副韧带前交叉韧带后交叉韧带2 2、膝关节、膝关节特点:特点:半月板:内半月板:内“C C”外外“O O”。内侧半月板外侧半月板2 2、膝关节、膝关节特点:特点:关节囊宽广、松弛,囊内有髌上囊、和关节囊宽广、松弛,囊内有髌上囊、和翼翼状襞状襞运动:运动:屈、伸,在半屈位时可作旋转运动。屈、伸,在半屈位时可作旋转运动。髌上囊翼状襞髌下深囊3 3、胫腓连结、胫腓连结上端:上端:胫腓关节两骨干间:两骨干间:小腿
16、骨间膜下端:下端:胫腓前、后韧带胫骨外侧髁腓骨头4 4、足关节、足关节(1 1)距小腿关节(踝关节)距小腿关节(踝关节)组成:组成:胫、腓骨下端与距胫、腓骨下端与距骨滑车构成骨滑车构成4 4、足关节、足关节特点:关节囊前后薄,内外侧有韧带加强特点:关节囊前后薄,内外侧有韧带加强运动:屈,伸,移动运动:屈,伸,移动4 4、足关节、足关节(2 2)跗骨间关节)跗骨间关节(3 3)跗跖关节)跗跖关节 (4 4)跖骨间关节)跖骨间关节(5 5)跖趾关节)跖趾关节(6 6)趾骨间关节)趾骨间关节5 5、足弓、足弓定义:跗骨和跖骨借韧带连结而形成的凸向上的弓。定义:跗骨和跖骨借韧带连结而形成的凸向上的弓。
17、组成组成内侧纵弓:内侧纵弓:跟骨、距骨、舟骨、跟骨、距骨、舟骨、3 3块楔骨、块楔骨、内侧内侧3 3块跖骨块跖骨外侧纵弓:外侧纵弓:横横 弓:弓:跟骨、骰骨、外侧跟骨、骰骨、外侧2 2块跖骨块跖骨骰骨、骰骨、3 3块楔骨、跖骨块楔骨、跖骨5 5、足弓、足弓保持直立时的稳定性保持直立时的稳定性缓冲减振缓冲减振保护足底血管与神经保护足底血管与神经作用作用以膝关节为例,详细介绍滑膜关节的基以膝关节为例,详细介绍滑膜关节的基本构造和辅助结构及其功能。本构造和辅助结构及其功能。简述肩关节的组成、结构特点和运动形简述肩关节的组成、结构特点和运动形式。(六大四肢关节)式。(六大四肢关节)试述骨盆的组成及分部。试述骨盆的组成及分部。例题例题