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1、中学生心理健康主题班会中学生心理健康主题班会课件课件-健康与正确交友健康与正确交友_PPT_PPT课件课件何为健康？何为健康？1989年，世界卫生组织提出新的定义：一年，世界卫生组织提出新的定义：一个人个人只有只有在身体健康、心理健康、社会在身体健康、心理健康、社会适应良好和道德适应良好和道德等四个方面都健全，等四个方面都健全，才算是完全健康的人。才算是完全健康的人。身体健康是生理基础，心理健康是促身体健康是生理基础，心理健康是促进身体健康的必要条件，良好的社会进身体健康的必要条件，良好的社会适应性可以有效调整和平衡人与自然、适应性可以有效调整和平衡人与自然、社会环境之间关系，道德健康是医学社
2、会环境之间关系，道德健康是医学道德的拓展，强调从社会公共道德出道德的拓展，强调从社会公共道德出发，维护人类健康，人人要对他人的发，维护人类健康，人人要对他人的健康承担社会公德。其最高标准是健康承担社会公德。其最高标准是“无私利他无私利他”，基本标准是，基本标准是“为己利他为己利他”，不健康则是，不健康则是“损人利己、纯粹害损人利己、纯粹害人人”。中学阶段生理与心理健康教育内容中学阶段生理与心理健康教育内容生理健康教育内容生理健康教育内容生理健康教育内容生理健康教育内容人体解剖生理知识、青春期生长发育的知识和人体解剖生理知识、青春期生长发育的知识和人体解剖生理知识、青春期生长发育的知识和人体解剖
3、生理知识、青春期生长发育的知识和性知识、常见病与性疾病预防、合理的作息制性知识、常见病与性疾病预防、合理的作息制性知识、常见病与性疾病预防、合理的作息制性知识、常见病与性疾病预防、合理的作息制度、远离烟酒和毒品等内容。度、远离烟酒和毒品等内容。度、远离烟酒和毒品等内容。度、远离烟酒和毒品等内容。心理健康教育内容心理健康教育内容心理健康教育内容心理健康教育内容学会求知，确定正确的学习动机与良好的学习学会求知，确定正确的学习动机与良好的学习学会求知，确定正确的学习动机与良好的学习学会求知，确定正确的学习动机与良好的学习态度，重视发展自己的认知能力，掌握适合自态度，重视发展自己的认知能力，掌握适合自
4、态度，重视发展自己的认知能力，掌握适合自态度，重视发展自己的认知能力，掌握适合自己的学习方法，创造性地对待学习；学会关心，己的学习方法，创造性地对待学习；学会关心，己的学习方法，创造性地对待学习；学会关心，己的学习方法，创造性地对待学习；学会关心，学会交往合作，培养良好品德，告别少年，迈学会交往合作，培养良好品德，告别少年，迈学会交往合作，培养良好品德，告别少年，迈学会交往合作，培养良好品德，告别少年，迈好青春第一步；学会做事，养成爱劳动的品质，好青春第一步；学会做事，养成爱劳动的品质，好青春第一步；学会做事，养成爱劳动的品质，好青春第一步；学会做事，养成爱劳动的品质，培养动手能力，培养创造性
5、人格特征。培养动手能力，培养创造性人格特征。培养动手能力，培养创造性人格特征。培养动手能力，培养创造性人格特征。中小学心理健康教育的相关规定中小学心理健康教育的相关规定水平一：日常生活中的礼貌用语，与同学友好水平一：日常生活中的礼貌用语，与同学友好水平一：日常生活中的礼貌用语，与同学友好水平一：日常生活中的礼貌用语，与同学友好相处技能。相处技能。相处技能。相处技能。水平二：水平二：水平二：水平二：水平三：保持自信，自己的事情自己做水平三：保持自信，自己的事情自己做水平三：保持自信，自己的事情自己做水平三：保持自信，自己的事情自己做水平四：不良情绪对健康的影响；调控情绪的水平四：不良情绪对健康的
6、影响；调控情绪的水平四：不良情绪对健康的影响；调控情绪的水平四：不良情绪对健康的影响；调控情绪的基本方法；建立自我认同，客观认识和对待自基本方法；建立自我认同，客观认识和对待自基本方法；建立自我认同，客观认识和对待自基本方法；建立自我认同，客观认识和对待自己；根据自己的学习能力和状况确定合理的学己；根据自己的学习能力和状况确定合理的学己；根据自己的学习能力和状况确定合理的学己；根据自己的学习能力和状况确定合理的学习目标；异性交往的原则。习目标；异性交往的原则。习目标；异性交往的原则。习目标；异性交往的原则。水平五：合理宣泄与倾诉的适宜途径，客观看水平五：合理宣泄与倾诉的适宜途径，客观看水平五：
7、合理宣泄与倾诉的适宜途径，客观看水平五：合理宣泄与倾诉的适宜途径，客观看待事物；人际交往中的原则和方法，做到主动、待事物；人际交往中的原则和方法，做到主动、待事物；人际交往中的原则和方法，做到主动、待事物；人际交往中的原则和方法，做到主动、诚恳、公平、谦虚、宽厚地与人交往；缓解压诚恳、公平、谦虚、宽厚地与人交往；缓解压诚恳、公平、谦虚、宽厚地与人交往；缓解压诚恳、公平、谦虚、宽厚地与人交往；缓解压力的基本方法；认识竞争的积极意义；正确应力的基本方法；认识竞争的积极意义；正确应力的基本方法；认识竞争的积极意义；正确应力的基本方法；认识竞争的积极意义；正确应对失败和挫折；考试等特殊时期常见的心理问
8、对失败和挫折；考试等特殊时期常见的心理问对失败和挫折；考试等特殊时期常见的心理问对失败和挫折；考试等特殊时期常见的心理问题与应对。题与应对。题与应对。题与应对。中小学安全应急与避险的相关要求中小学安全应急与避险的相关要求水平一：常见的交通安全标志；行人应遵守的基本交水平一：常见的交通安全标志；行人应遵守的基本交水平一：常见的交通安全标志；行人应遵守的基本交水平一：常见的交通安全标志；行人应遵守的基本交通规则；乘车安全知识；不玩危险游戏，注意游戏安通规则；乘车安全知识；不玩危险游戏，注意游戏安通规则；乘车安全知识；不玩危险游戏，注意游戏安通规则；乘车安全知识；不玩危险游戏，注意游戏安全；燃放鞭炮
9、要注意安全；不玩火，使用电源要注意全；燃放鞭炮要注意安全；不玩火，使用电源要注意全；燃放鞭炮要注意安全；不玩火，使用电源要注意全；燃放鞭炮要注意安全；不玩火，使用电源要注意安全；使用文具、玩具要注意卫生安全；远离野生动安全；使用文具、玩具要注意卫生安全；远离野生动安全；使用文具、玩具要注意卫生安全；远离野生动安全；使用文具、玩具要注意卫生安全；远离野生动物，不与宠物打闹；家养犬要注射疫苗；发生紧急情物，不与宠物打闹；家养犬要注射疫苗；发生紧急情物，不与宠物打闹；家养犬要注射疫苗；发生紧急情物，不与宠物打闹；家养犬要注射疫苗；发生紧急情况，会拨打求助电话（况，会拨打求助电话（况，会拨打求助电话（
10、况，会拨打求助电话（120120120120；119119119119；110110110110）水平二：游泳和滑冰的安全知识；不乱服药物，不乱水平二：游泳和滑冰的安全知识；不乱服药物，不乱水平二：游泳和滑冰的安全知识；不乱服药物，不乱水平二：游泳和滑冰的安全知识；不乱服药物，不乱用化妆品；火灾发生时的逃生与求助；地震发生时的用化妆品；火灾发生时的逃生与求助；地震发生时的用化妆品；火灾发生时的逃生与求助；地震发生时的用化妆品；火灾发生时的逃生与求助；地震发生时的逃生与求助；动物咬伤或抓伤后立即冲洗伤口，及时逃生与求助；动物咬伤或抓伤后立即冲洗伤口，及时逃生与求助；动物咬伤或抓伤后立即冲洗伤口，
11、及时逃生与求助；动物咬伤或抓伤后立即冲洗伤口，及时就医，及时注射狂犬疫苗；鼻出血的简单处理；简便就医，及时注射狂犬疫苗；鼻出血的简单处理；简便就医，及时注射狂犬疫苗；鼻出血的简单处理；简便就医，及时注射狂犬疫苗；鼻出血的简单处理；简便止血方法（指压法、加压包扎法）止血方法（指压法、加压包扎法）止血方法（指压法、加压包扎法）止血方法（指压法、加压包扎法）水平三：骑自行车安全知识；常见的危险标识（如高水平三：骑自行车安全知识；常见的危险标识（如高水平三：骑自行车安全知识；常见的危险标识（如高水平三：骑自行车安全知识；常见的危险标识（如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全）；远离压、易燃、易爆、
12、剧毒、放射性、生物安全）；远离压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全）；远离压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全）；远离危险物；煤气中毒的发生原因和预防；触电、雷击的危险物；煤气中毒的发生原因和预防；触电、雷击的危险物；煤气中毒的发生原因和预防；触电、雷击的危险物；煤气中毒的发生原因和预防；触电、雷击的预防；中暑的预防和处理；轻微烫烧伤和割、刺、挫预防；中暑的预防和处理；轻微烫烧伤和割、刺、挫预防；中暑的预防和处理；轻微烫烧伤和割、刺、挫预防；中暑的预防和处理；轻微烫烧伤和割、刺、挫伤等的自我处理；提高网络安全预防意识。伤等的自我处理；提高网络安全预防意识。伤等的自我处理；提高网络安全预防意
13、识。伤等的自我处理；提高网络安全预防意识。中小学安全应急与避险的相关要求中小学安全应急与避险的相关要求水平四：有病及时就医；服药要遵从医嘱，不乱水平四：有病及时就医；服药要遵从医嘱，不乱水平四：有病及时就医；服药要遵从医嘱，不乱水平四：有病及时就医；服药要遵从医嘱，不乱服药物；不擅自服用、不滥用镇静催眠等成瘾药服药物；不擅自服用、不滥用镇静催眠等成瘾药服药物；不擅自服用、不滥用镇静催眠等成瘾药服药物；不擅自服用、不滥用镇静催眠等成瘾药物；不擅自服用止痛药物；保健品不能替代药品；物；不擅自服用止痛药物；保健品不能替代药品；物；不擅自服用止痛药物；保健品不能替代药品；物；不擅自服用止痛药物；保健品
14、不能替代药品；毒物中毒的应急处理；溺水的应急处理；骨折简毒物中毒的应急处理；溺水的应急处理；骨折简毒物中毒的应急处理；溺水的应急处理；骨折简毒物中毒的应急处理；溺水的应急处理；骨折简易应急处理知识（固定、搬运）；识别容易发生易应急处理知识（固定、搬运）；识别容易发生易应急处理知识（固定、搬运）；识别容易发生易应急处理知识（固定、搬运）；识别容易发生性侵害的危险因素，保护自己不受性侵害；预防性侵害的危险因素，保护自己不受性侵害；预防性侵害的危险因素，保护自己不受性侵害；预防性侵害的危险因素，保护自己不受性侵害；预防网络成瘾。网络成瘾。网络成瘾。网络成瘾。水平五：网络交友的危险性水平五：网络交友的
15、危险性水平五：网络交友的危险性水平五：网络交友的危险性食品卫生安全歌食品卫生安全歌食物中毒重预防，功夫完全在日常。食物中毒重预防，功夫完全在日常。食物中毒重预防，功夫完全在日常。食物中毒重预防，功夫完全在日常。饭前便后要洗手，卫生习惯要优良。饭前便后要洗手，卫生习惯要优良。饭前便后要洗手，卫生习惯要优良。饭前便后要洗手，卫生习惯要优良。专用餐具专人用，饭后洗净袋内装。专用餐具专人用，饭后洗净袋内装。专用餐具专人用，饭后洗净袋内装。专用餐具专人用，饭后洗净袋内装。生吃蔬菜与瓜果，洗净削皮不能忘。生吃蔬菜与瓜果，洗净削皮不能忘。生吃蔬菜与瓜果，洗净削皮不能忘。生吃蔬菜与瓜果，洗净削皮不能忘。夏天本
16、是高发季，保持警惕别松缰。夏天本是高发季，保持警惕别松缰。夏天本是高发季，保持警惕别松缰。夏天本是高发季，保持警惕别松缰。熟食冷荤剩米饭，海鲜凉拌重点防。熟食冷荤剩米饭，海鲜凉拌重点防。熟食冷荤剩米饭，海鲜凉拌重点防。熟食冷荤剩米饭，海鲜凉拌重点防。不吃腐烂变质物，不食病死猪牛羊。不吃腐烂变质物，不食病死猪牛羊。不吃腐烂变质物，不食病死猪牛羊。不吃腐烂变质物，不食病死猪牛羊。饭菜食前要热透，餐后烧开再储藏。饭菜食前要热透，餐后烧开再储藏。饭菜食前要热透，餐后烧开再储藏。饭菜食前要热透，餐后烧开再储藏。生熟食品要分开，生熟工具别混忙。生熟食品要分开，生熟工具别混忙。生熟食品要分开，生熟工具别混忙
17、。生熟食品要分开，生熟工具别混忙。交叉污染手易脏，洗净才可少祸殃。交叉污染手易脏，洗净才可少祸殃。交叉污染手易脏，洗净才可少祸殃。交叉污染手易脏，洗净才可少祸殃。生猛海鲜要适量，野生动物不轻尝。生猛海鲜要适量，野生动物不轻尝。生猛海鲜要适量，野生动物不轻尝。生猛海鲜要适量，野生动物不轻尝。把好并从口入关，身体永远保健康。把好并从口入关，身体永远保健康。把好并从口入关，身体永远保健康。把好并从口入关，身体永远保健康。如如何何交交友友 时光的飞逝中，友谊闪烁着悸人的光彩：时光的飞逝中，友谊闪烁着悸人的光彩：一次午夜的倾谈，一抹共享的朝阳，小道上的一次午夜的倾谈，一抹共享的朝阳，小道上的一个黄昏，水
18、汀旁的一个午后一个黄昏，水汀旁的一个午后 忆君遥在潇湘月，愁听清猿梦里长忆君遥在潇湘月，愁听清猿梦里长 拥有知己的日子是生命中的春天，散拥有知己的日子是生命中的春天，散发出的芳香只有你我独享。发出的芳香只有你我独享。目录导言导言中学生交友观中学生交友观专家建议专家建议结语结语先看看我先看看我们的目录们的目录 在我们的世界，朋友组成了必不可少的在我们的世界，朋友组成了必不可少的一部分：一份好的友情可以在我们失意时送一部分：一份好的友情可以在我们失意时送来慰藉，在我们伤感时送来温暖，在我们跌来慰藉，在我们伤感时送来温暖，在我们跌倒时伸出友爱的手，在我们重新振作时送来倒时伸出友爱的手，在我们重新振作
19、时送来掌声掌声 但一份失误的友情可以使一个正直的人但一份失误的友情可以使一个正直的人走入歧途，使一个磊落的人变得虚伪。而有走入歧途，使一个磊落的人变得虚伪。而有交友引起的一系列社会问题也屡见不鲜。交友引起的一系列社会问题也屡见不鲜。如何与朋友相处，又怎样才能得到如何与朋友相处，又怎样才能得到一份真正的友谊，如何正确处理好一份真正的友谊，如何正确处理好同学之间的友谊同学之间的友谊中学生交友观中学生交友目的中学生交友目的中学生交友标准中学生交友标准巩固友情方法巩固友情方法我们是我们是朋友朋友!1 1、朋友可帮助你增进对自我的了解、朋友可帮助你增进对自我的了解2 2、朋友可以帮助你肯定自我的价值、朋
20、友可以帮助你肯定自我的价值3 3、与朋友相处，还可以使你得到情、与朋友相处，还可以使你得到情绪上的缓解绪上的缓解4 4、学习处理人际关系，是青少年学、学习处理人际关系，是青少年学习适应社会的一个过程。习适应社会的一个过程。同同龄龄朋朋友友的的影影响响作作用用中学生交友标准中学生交友标准应寻求志同道合、兴趣相投的朋友。应寻求志同道合、兴趣相投的朋友。中学生理想中的朋友：中学生理想中的朋友：1 1）志趣相投）志趣相投 2 2）讲义气）讲义气 3 3）能宽容别人）能宽容别人 4 4）品德好，讲原则）品德好，讲原则 5 5）不探听他人隐私）不探听他人隐私 6 6）对自己有所帮助）对自己有所帮助 巩固友
21、情方法巩固友情方法 巩固友情的方法在于努力理解、关心巩固友情的方法在于努力理解、关心对方，决不是迁就对方。对方，决不是迁就对方。如果一味迁就对方，甚至对朋友缺点如果一味迁就对方，甚至对朋友缺点“充眼不观充眼不观”，是对真正友谊的背离，是对真正友谊的背离，而变成一种浅薄的江湖义气。而变成一种浅薄的江湖义气。专家建议专家建议摆正交友位置摆正交友位置建议交友标准建议交友标准与异性朋友交往与异性朋友交往 我也想有我也想有朋友朋友 中学生交友可以培养社会交往能力，促进中学生交友可以培养社会交往能力，促进个人全面发展，以便将来能更好地适应社个人全面发展，以便将来能更好地适应社会。会。但作为现代教学模式下的
22、中学生，仍应当但作为现代教学模式下的中学生，仍应当将学业放在首位，交友也要避免时间、精将学业放在首位，交友也要避免时间、精力的过度分散。力的过度分散。摆正交友位置摆正交友位置建议交友标准建议交友标准中学阶段的交友，应当选择对思想、学习、中学阶段的交友，应当选择对思想、学习、性格等有所帮助的朋友，交友应从感性化性格等有所帮助的朋友，交友应从感性化逐步过渡到理性化。逐步过渡到理性化。中学生交友，对朋友要求和期待值不宜过中学生交友，对朋友要求和期待值不宜过高，要认识到朋友不光是自己一个人的，高，要认识到朋友不光是自己一个人的，要尊重朋友的独立人格。要尊重朋友的独立人格。中学生交友要注意宽容，原谅朋友
23、身上的中学生交友要注意宽容，原谅朋友身上的小缺点，并培养自己的交友心态。小缺点，并培养自己的交友心态。与异性朋友交往与异性朋友交往与异性朋友交往要把握好度，以不影与异性朋友交往要把握好度，以不影响正常的学习生活为标准。响正常的学习生活为标准。有烦恼应主动多与老师、家长进行沟有烦恼应主动多与老师、家长进行沟通。通。结语结语 友谊是一个亘古不变的话题，中学生如何正友谊是一个亘古不变的话题，中学生如何正确对待交友问题，这也是一个永恒的话题。确对待交友问题，这也是一个永恒的话题。在人际交往中，每个人都会遇到与自己相同在人际交往中，每个人都会遇到与自己相同或相异的人。大至思想观念，为人处世，小至某或相异
24、的人。大至思想观念，为人处世，小至某人、某事的看法。而这些人有可能成为你的朋友。人、某事的看法。而这些人有可能成为你的朋友。在这么复杂的关系中，是否就真的没有一份可以在这么复杂的关系中，是否就真的没有一份可以信赖的友情呢？当然不是。信赖的友情呢？当然不是。我们每个人我们每个人 活着都需要友情的滋润，而友情活着都需要友情的滋润，而友情的获得终究只能靠自己去把握。追求真、善、美的获得终究只能靠自己去把握。追求真、善、美的态度去与朋友相处。的态度去与朋友相处。基础基础能力能力 不能让提防成为阻塞友情发展不能让提防成为阻塞友情发展的堤坝，因为你要明白：朋友的堤坝，因为你要明白：朋友 大大都是真诚的，都
25、是可以信赖的。如都是真诚的，都是可以信赖的。如何选择朋友，如何与朋友和睦地相何选择朋友，如何与朋友和睦地相处，如何让自己得到一份真正意义处，如何让自己得到一份真正意义的友谊？这都是值得我们思考的问的友谊？这都是值得我们思考的问题。我们认为有以下几点：题。我们认为有以下几点：1 1树立正确的人生观。树立正确的人生观。2 2树立正确的道德观，把朋友的树立正确的道德观，把朋友的利益置于自己的利益之上。利益置于自己的利益之上。3 3用真情、善意去对待朋友，用用真情、善意去对待朋友，用自己的诚意去感动朋友。自己的诚意去感动朋友。但我们也不能过分投入精力在与同学交往上，但我们也不能过分投入精力在与同学交往
26、上，因为我们的任务还是学习。不要以为自己的朋因为我们的任务还是学习。不要以为自己的朋友多就是福气。友多就是福气。所谓所谓“近朱者赤，近墨者黑近朱者赤，近墨者黑”。伟大诗人。伟大诗人歌德说过：只要你告诉我，你交往的是些什么歌德说过：只要你告诉我，你交往的是些什么样的人，我就能说出，你是什么样的人。所以，样的人，我就能说出，你是什么样的人。所以，我们交友应该慎重，不能作出错误的选择。我们交友应该慎重，不能作出错误的选择。好的朋友就是你远航时的和风，就是你旅途好的朋友就是你远航时的和风，就是你旅途中的客寨；而不好的朋友就是你人生中的绊脚中的客寨；而不好的朋友就是你人生中的绊脚石，就是你生命之歌中不和
27、的音符。石，就是你生命之歌中不和的音符。希望同学们能够珍惜友谊，也祝福你们拥有希望同学们能够珍惜友谊，也祝福你们拥有一份无悔的友谊！一份无悔的友谊！闭闭 经经目的要求o掌握：闭经的定义及诊断、辨证论治。掌握：闭经的定义及诊断、辨证论治。o熟悉熟悉：闭经的病因病机与鉴别诊断。闭经的病因病机与鉴别诊断。o原发性闭经：女子年逾原发性闭经：女子年逾16 16周岁，无月经来潮。周岁，无月经来潮。o继继发发性性闭闭经经：月月经经周周期期建建立立后后，在在正正常常绝绝经经年年龄龄前前，月月经经停停止止来来潮潮6 6个个月月以以上上者者；或或月月经经稀稀发发者者，按其自身原来月经周期计算，停经按其自身原来月经
28、周期计算，停经3 3个周期以上者。个周期以上者。o素素问问阴阴阳阳别别论论：最最早早记记载载“二二阳阳之之病病发发心心脾，有不得隐曲，女子不月。脾，有不得隐曲，女子不月。”生理性闭经（不作病论）o*妊娠期妊娠期o *哺乳期哺乳期n*进入更年期后进入更年期后n *少女初潮后少女初潮后2 2年内，偶尔停年内，偶尔停 n 闭不行，无其它不适者。闭不行，无其它不适者。病理性闭经病理性闭经o 器质性病变器质性病变先天性生殖器官发育不全或先天性生殖器官发育不全或缺如（无卵巢、无子宫）、处女膜闭锁；后天缺如（无卵巢、无子宫）、处女膜闭锁；后天损伤：如盆腔放疗、子宫切除、双侧卵巢切除、损伤：如盆腔放疗、子宫切
29、除、双侧卵巢切除、内膜损伤、宫颈内膜损伤、宫颈/宫腔粘连、卵巢早衰、席汉氏宫腔粘连、卵巢早衰、席汉氏病、垂体肿瘤等。病、垂体肿瘤等。o 下丘脑下丘脑-垂体垂体-卵巢轴功能异常卵巢轴功能异常特发性闭特发性闭经、精神性闭经、运动性闭经、多囊卵巢综合经、精神性闭经、运动性闭经、多囊卵巢综合征、闭经溢乳综合征等。征、闭经溢乳综合征等。o原发性闭经原发性闭经o主要见于：无子宫，始基子宫，特纳氏综合征等。主要见于：无子宫，始基子宫，特纳氏综合征等。o特特纳纳氏氏综综合合征征因因性性染染色色体体异异常常引引起起，缺缺少少一一个个oX X染染色色体体或或其其分分化化不不完完全全。表表现现为为卵卵巢巢不不发发育
30、育，原原发发性性闭闭经经及及第第二二性性征征发发育育不不良良。患患者者身身材材矮矮小小，常常有有蹼蹼颈颈、盾盾胸胸、后后发发际际低低、肘肘外外翻翻、腭腭高高耳耳低低、鱼鱼样样嘴嘴等等临临床床特特征征，可可伴伴主主动动脉脉缩缩窄窄及及肾肾、骨骨骼骼畸畸形形。o主要见于：阿谢曼氏综合征、席汉氏综合征、闭、主要见于：阿谢曼氏综合征、席汉氏综合征、闭、经经溢乳综合征、多囊卵巢综合征、溢乳综合征、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、生殖道结核及精神心理因卵巢早衰、生殖道结核及精神心理因 素引起的中枢神经及丘脑下部功能失素引起的中枢神经及丘脑下部功能失 常等。常等。o属功能性闭经者，可参本篇辨证治疗。属功能性闭经者
31、，可参本篇辨证治疗。继发性闭经继发性闭经o阿谢曼氏综合征阿谢曼氏综合征是子宫性闭经中最常见的原因。是子宫性闭经中最常见的原因。因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引起。起。o席汉氏综合征席汉氏综合征属垂体梗死。因产后大出血休克，属垂体梗死。因产后大出血休克，使垂体缺血坏死，促性腺激素分泌细胞坏死，出现闭使垂体缺血坏死，促性腺激素分泌细胞坏死，出现闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等症状，第二性征衰经、无乳、性欲减退、毛发脱落等症状，第二性征衰退，生殖器官萎缩，还可有基础代谢率降低症状。退，生殖器官萎缩，还可有基础代谢率降低症状。o闭经溢乳综合征
32、闭经溢乳综合征催乳素升高引起，主要表现为闭催乳素升高引起，主要表现为闭经和异常的乳汁分泌。经和异常的乳汁分泌。o多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征o卵巢早衰卵巢早衰4040岁前绝经者称之。岁前绝经者称之。o 虚精血不足精血不足 血海亏虚血海亏虚 无血可下无血可下冲任不通冲任不通实实胞脉受阻胞脉受阻血不得下血不得下冲任气血失调冲任气血失调o禀赋不足禀赋不足精精气不充气不充o房劳多产房劳多产肝肝肾虚损肾虚损o久病大病久病大病 冲任亏损冲任亏损 o素体脾虚素体脾虚血海空虚血海空虚闭闭o饮食劳倦饮食劳倦损伤脾胃损伤脾胃无血以下无血以下 经经o忧思不节忧思不节 气血亏气血亏虚虚o大病久病大病久病 耗血伤精耗血
33、伤精o经产虫积经产虫积o失血伤阴失血伤阴o久病耗血久病耗血阴虚血燥，血海涸竭阴虚血燥，血海涸竭闭经闭经o过食温燥过食温燥o经产外感风冷寒湿经产外感风冷寒湿 血为寒凝血为寒凝o经产内伤寒凉生冷经产内伤寒凉生冷 瘀滞不行瘀滞不行 血瘀气滞血瘀气滞o七情内伤七情内伤 肝气郁结肝气郁结 气滞血瘀气滞血瘀 o肥胖妇人肥胖妇人 脂膜闭塞冲任胞脉脂膜闭塞冲任胞脉o脾虚失运脾虚失运 湿聚成痰闭塞子宫湿聚成痰闭塞子宫 痰湿阻滞痰湿阻滞闭经闭经o症症 状：状：“定义定义”；排除生理性闭经。；排除生理性闭经。o妇科检查：内外生殖器的形态、发育情况。妇科检查：内外生殖器的形态、发育情况。o辅助检查：辅助检查：B B超
34、、超、CTCT、MRIMRI、子宫造影及、子宫造影及 性激素检查等。（对女子性激素检查等。（对女子14 14岁岁 后，第二性征尚未发育、月经后，第二性征尚未发育、月经 仍未初潮者，应予检查）。仍未初潮者，应予检查）。o（补充内容）（补充内容）特殊检查：特殊检查：o子宫功能检查：雌、孕激素试验，内膜活检、宫腔子宫功能检查：雌、孕激素试验，内膜活检、宫腔 镜、子宫造影；镜、子宫造影；o卵巢功能检查：基础体温、阴道细胞、宫颈粘液、卵巢功能检查：基础体温、阴道细胞、宫颈粘液、激素测定，内膜活检；激素测定，内膜活检；o垂体功能检查：激素测定，垂体兴奋试验，垂体功能检查：激素测定，垂体兴奋试验，蝶鞍蝶鞍C
35、TCT或或MRI MRI；o其他：染色体、甲状腺功能、其他：染色体、甲状腺功能、17-17-羟、羟、17-17-酮、酮、B B超。超。子宫性子宫性（I区）区）先天性子宫缺陷、内膜损伤、炎先天性子宫缺陷、内膜损伤、炎症、宫腔放疗、子宫切除症、宫腔放疗、子宫切除雌、孕激素试验无出血雌、孕激素试验无出血，卵巢性卵巢性（区）区）卵巢发育不全、缺如、早衰、双卵巢发育不全、缺如、早衰、双侧切除、放疗、卵巢肿瘤侧切除、放疗、卵巢肿瘤E2、PFSH、LH垂体性垂体性（区）区）垂垂体体功功能能失失调调、席席汉汉氏氏病病、垂垂体肿瘤体肿瘤FSH、LH、E2，垂体兴，垂体兴奋试验阴性，或奋试验阴性，或PRL下丘脑性
36、下丘脑性（区）区）特特发发性性、精精神神性性、运运动动性性、体体重重下降、下降、PCOS、闭经、闭经-溢乳溢乳LH/FSH23/1T或或PRL其他其他甲状腺功能减退、亢进，肾上腺甲状腺功能减退、亢进，肾上腺皮质功能异常、肿瘤，糖尿病，皮质功能异常、肿瘤，糖尿病，某些药物的影响某些药物的影响（补充）闭经的病因和分类（补充）闭经的病因和分类o避年避年o暗经暗经o月经稀发者妊娠月经稀发者妊娠o辨证：根据病因、证候表现、病程分虚实。辨证：根据病因、证候表现、病程分虚实。o治疗：治疗：虚证虚证补而通之：补肾、健脾、养血等补而通之：补肾、健脾、养血等 滋养冲任。滋养冲任。实证实证泻而通之：活血、理气、化痰
37、等泻而通之：活血、理气、化痰等 疏通冲任。疏通冲任。o注意：闭经者虚多实少，忌盲目破血通经。寓攻注意：闭经者虚多实少，忌盲目破血通经。寓攻 于补，寓补于攻。于补，寓补于攻。1 1、肝肾虚损、肝肾虚损o妇科证候：逾期未潮，或月经后期、稀妇科证候：逾期未潮，或月经后期、稀 发、量少而渐闭。发、量少而渐闭。o全身兼症：肝肾虚损证候。全身兼症：肝肾虚损证候。o治治 法：补益肝肾，养血通经。法：补益肝肾，养血通经。o方方 药：归肾丸。药：归肾丸。熟地熟地 山药山药 杞子杞子 山茱萸山茱萸 茯苓茯苓 当归当归 杜仲杜仲 菟丝子菟丝子o （归肾地山山，兔伏归枸杜）（归肾地山山，兔伏归枸杜）2 2、气血亏虚、
38、气血亏虚o妇科证候：月经后期、稀发、量少色淡而渐闭妇科证候：月经后期、稀发、量少色淡而渐闭 o全身兼症：气血亏虚证候。全身兼症：气血亏虚证候。o治治 法：补中益气，养血调经。法：补中益气，养血调经。o方方 药：人参养荣汤。药：人参养荣汤。四君子汤四君子汤 +黄芪黄芪 陈皮陈皮 桂心桂心 熟地熟地 当归当归 白芍白芍 五味子五味子 远志远志 3 3、阴虚血燥、阴虚血燥o妇科证候：月经由量少渐闭。妇科证候：月经由量少渐闭。o全身证候：阴虚内热证候。全身证候：阴虚内热证候。o治治 法：滋阴润燥，益精通经。法：滋阴润燥，益精通经。o方方 药：加减一阴煎加山药。药：加减一阴煎加山药。生地生地 熟地熟地
39、白芍白芍 麦冬麦冬 知母知母 地骨皮地骨皮 炙甘草炙甘草4 4、气滞血瘀、气滞血瘀o妇科证候：月经闭止。妇科证候：月经闭止。o全身证候：气滞血瘀证候。全身证候：气滞血瘀证候。o治治 法：活血理气，祛瘀通经。法：活血理气，祛瘀通经。o方方 药：血府逐瘀汤。药：血府逐瘀汤。当归当归 川芎川芎 赤芍赤芍 生地生地 桃仁桃仁 红花红花 柴胡柴胡 枳壳枳壳 桔梗桔梗 牛膝牛膝 甘草甘草5 5、痰湿阻滞、痰湿阻滞o妇科证候：月经后期、稀发、量少而渐闭。妇科证候：月经后期、稀发、量少而渐闭。o全身证候：痰湿证候。全身证候：痰湿证候。o治治 法：健脾除湿，化痰通经。法：健脾除湿，化痰通经。方方 药：丹溪治湿痰
40、方。药：丹溪治湿痰方。苍术苍术 法夏法夏 白术白术 茯苓茯苓 滑石滑石 香附香附 当归当归 川芎川芎 1 1、原发性闭经的病人、原发性闭经的病人;如果智力、体态及女性第二性征发育如果智力、体态及女性第二性征发育良好，提示卵巢有一定的功能，要注意各良好，提示卵巢有一定的功能，要注意各种不同类型的子宫、阴道畸形，如先天性种不同类型的子宫、阴道畸形，如先天性无子宫、无阴道、阴道闭锁等，还要注意无子宫、无阴道、阴道闭锁等，还要注意生殖器结核；如果智力、体态异常，第二生殖器结核；如果智力、体态异常，第二性征发育不全，要注意细胞染色体异常。性征发育不全，要注意细胞染色体异常。与现代医学联系与现代医学联系
41、2、继发性闭经的病人：继发性闭经的病人：青春期女子应注意环境改变、地区迁青春期女子应注意环境改变、地区迁移等精神神经因素及生殖器结核等；已婚移等精神神经因素及生殖器结核等；已婚妇女应注意与妊娠、生育、哺乳、应用避妇女应注意与妊娠、生育、哺乳、应用避孕药等因素有关。并且必须首先排除妊娠。孕药等因素有关。并且必须首先排除妊娠。3 3、闭经伴有特殊病史的病人：、闭经伴有特殊病史的病人：o闭经有结核病史的，要注意生殖器结核。闭经有结核病史的，要注意生殖器结核。o闭经有更年期综合症的，要注意卵巢功能早衰。闭经有更年期综合症的，要注意卵巢功能早衰。o闭经有多毛的，要注意肾上腺皮质功能亢进、多囊闭经有多毛的
42、，要注意肾上腺皮质功能亢进、多囊 卵巢综合症、能分泌雄激素的卵巢肿瘤等。卵巢综合症、能分泌雄激素的卵巢肿瘤等。o闭经有头痛的、视力障碍、泌乳的，要注意下丘脑闭经有头痛的、视力障碍、泌乳的，要注意下丘脑 及垂体肿瘤。及垂体肿瘤。o闭经有腹块的，要注意妊娠、肿瘤和炎症。闭经有腹块的，要注意妊娠、肿瘤和炎症。o闭经有过度肥胖的，要注意糖尿病。闭经有过度肥胖的，要注意糖尿病。o闭经继发于产后大出血的，要注意席汉氏综合征。闭经继发于产后大出血的，要注意席汉氏综合征。o闭经继发于刮宫后的，要注意宫腔粘连、宫颈管闭闭经继发于刮宫后的，要注意宫腔粘连、宫颈管闭锁等锁等o其他治疗：其他治疗：中药中药人工周期人工
43、周期“三补一攻三补一攻”孕激素孕激素雌雌-孕激素孕激素西医治疗西医治疗克罗米芬克罗米芬HCG溴隐停溴隐停手术治疗手术治疗o转归预后转归预后o预防及调护预防及调护o病例病例o李某，女，李某，女，3535岁，已婚。岁，已婚。o 主诉：月经停闭一年余。主诉：月经停闭一年余。o 现现病病史史：患患者者近近二二年年来来月月经经延延期期，每每2 24 4个个月月一一至至，量量少少，色色淡淡红红。现现停停经经一一年年余余，面面色色憔憔悴悴，肌肌肤肤不不荣荣，眼眼眶眶黯黯黑黑，头头晕晕耳耳鸣鸣，腰腰痠痠膝膝软软，烘烘热热汗汗出出，阴阴中中干干涩涩，阴阴毛毛腋腋毛毛稀稀疏疏，舌舌淡淡红红，苔苔少，脉沉弦细。少，
44、脉沉弦细。o 妇妇科科检检查查：外外阴阴阴阴道道粘粘膜膜平平滑滑、充充血血，宫宫颈颈光光滑滑，子子宫宫稍稍小小，质质中中，活活动动可可，无无压压痛痛，双双附附件件未未见见异常。异常。o 辅助检查：辅助检查：E2和和P下降，下降，FSH和和LH升高。升高。o诊断？辨证？治法？代表方？药物？诊断？辨证？治法？代表方？药物？结语结语o闭经有原发、继发之分。闭经有原发、继发之分。o其病因病机有虚实二因，虚者其病因病机有虚实二因，虚者精血不足，血海空精血不足，血海空虚，无血可下；冲任胞脉被阻，经血不得下行。虚，无血可下；冲任胞脉被阻，经血不得下行。o诊断应排除生理性闭经。并结合妇科检查、辅助诊断应排除生理性闭经。并结合妇科检查、辅助检查以明确病变部位。检查以明确病变部位。o临证治疗，虚临证治疗，虚者补而通之，实者泻而通之。者补而通之，实者泻而通之。o因全身疾病而致经闭者，应先治其病，病愈则经因全身疾病而致经闭者，应先治其病，病愈则经自调。自调。