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1、山东省山东省 20232023 年检验类之临床医学检验技术（中级年检验类之临床医学检验技术（中级)能力测试试卷能力测试试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、测定 ALT 的底物是A.-酮戊二酸和丙氨酸B.-酮戊二酸和天冬氨酸C.丙酮酸和-酮戊二酸D.丙酮酸和天冬氨酸E.乙酰乙酸和丙氨酸【答案】A2、特异性标记染色体 t（15；17）（q22；q12）主要见于（）A.慢性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.Burkitt 淋巴瘤D.红白血病E.急性单核细胞白血病【答案】B3、导致血清球蛋白增高的疾病是A.多发性骨髓瘤B.肾病综合征C.急性肝炎D.恶性肿瘤E
2、.营养不良【答案】A4、正常人粪便中不含有A.淀粉颗粒B.红细胞C.细菌D.脂肪颗粒E.粪胆素【答案】B5、酮症酸中毒最好发于什么疾病？（）A.老年性糖尿症B.1 型糖尿病C.2 型糖尿病D.严重缺氧E.隐性糖尿病【答案】B6、临床实验室分析的物质是源自（）。A.自然界的物质B.生命体的物质C.人体的物质D.食品中的物质E.哺乳动物的物质【答案】C7、患者，女性，38 岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径 1cm 大小的结节，疑拟类风湿关节炎。A.HLA-B27B.RF+抗 CCP 抗体C.ANA+ENAD.CRP+ASOE.ESR+白细胞计数【答案】B8、临床主要引起婴幼儿腹
3、泻的细菌是（）。A.葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.志贺菌D.致病性大肠埃希菌E.变形杆菌【答案】D9、部分带有鞭毛的微生物是A.细菌B.立克次体C.真菌D.螺旋体E.病毒【答案】A10、AB0 亚型主要特征是（）。A.抗体弱B.抗原性弱C.与 A 细胞和 B 细胞无凝集反应D.只做正定型试验即可判定E.与抗 A 和抗 B 试剂无凝集反应【答案】B11、细胞核圆形，居胞体中央，染色质呈打碎墨块样，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合A.早幼红细胞B.中幼红细胞C.晚幼红细胞D.网织红细胞E.淋巴细胞【答案】B12、枸橼酸钠的抗凝原理是A.除去纤维蛋白原B.与血液中的钙离子形成螯合物C.除去球蛋白D.
4、阻止凝血酶的形成E.阻止血小板凝集【答案】B13、患者男性，45 岁。突发胸痛 2 小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是A.CKB.CK-MBC.CTnD.MbE.LD1【答案】D14、“老核幼浆”可见于下列哪种疾病？（）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】B15、接触系统的凝血因子是指A.因子、B.因子、C.因子、PK、HMWKD.因子、PK、HMWKE.因子 PK、【答案】D16、巨幼细胞性贫血的相应改变是（）。A.RDW 正常，MCV 减低B.RDW 正常，MCV 增高C.RDW 增高，MCV 增高D.RDW 增高
5、，MCV 减低E.RDW 正常，MCV 正常【答案】C17、患者女，50 岁，全身多关节反复肿痛 3 年，加重 3 个月。双髋，掌指关节，近端指间关节，双膝关节持续性肿痛，无自发缓解，伴晨僵 1 小时，查体：双手掌指关节，近端指关节/双髋关节肿胀，压痛（），双膝关节活动受限。实验室检查：血沉 78mm/h，CRP95mg/L，RF651U/L，抗 CCP 抗体302.3U/L。患者最可能的诊断为（）。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.骨关节炎E.强直性脊柱炎【答案】B18、镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过（）。A.1 个B.2 个C.3 个D.4 个E.5 个【答案
6、】C19、患者男性，30 岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病，实验室检查：血 Na132mmol/L，血 K6.0mmol/L，血皮质醇(8:00AM)42g/L,24 小时尿 17-OHCS 降低，血 ACTH 超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是A.Cushing 病B.尿崩症C.肾上腺皮质功能亢进D.Addison 病E.异源性 ACTH 综合征【答案】D20、骨髓象中可见各系有不同程度的巨幼样变，以红系较为明显，易见粒细胞分叶过多的病症是（）。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.急性粒
7、细胞白血病【答案】D21、DIC 时 FIB 等凝血因子减低的原因是A.凝血因子消耗增多B.凝血因子破坏过多C.凝血因子生成减少D.凝血因子功能异常E.凝血因子结构异常【答案】A22、关于室间质量评价，错误的是A.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的B.室间质量评价是为了评价实验室常规检测的准确度C.在我国室间质量评价由各级临检中心组织实施D.没有进行室内质控的实验室也可以参加E.室间质量评价不能代替室内质控【答案】D23、墨汁负染色主要用于检测A.新型隐球菌B.白色念珠菌C.热带念珠菌D.烟曲霉菌E.镰刀菌【答案】A24、室内质量控制的英文缩写为A.EQAB.QC.IQCD.QAE.Q
8、I【答案】C25、患者男，26 岁。发热，类型为波浪热。血常规检查：WBC20.5109/L，经查病史，曾经食入未经消毒的羊奶。A.痢疾杆菌B.鼠疫杆菌C.布氏杆菌D.炭疽杆菌E.白喉杆菌【答案】C26、鉴别 Graves 病和异源性 TSH 综合征最有价值的是（）。A.血清 TT3、TT4 测定B.血清 FT3、FT4 测定C.血清 TSH 测定D.TRH 兴奋试验E.血清甲状腺素结合蛋白测定【答案】D27、下列哪项不属于随机误差A.加样本不准或错误B.质控物质变质C.加试剂不准或错误D.仪器光源减弱E.计算错误【答案】D28、在同种异型抗原间接识别过程中，受者 T 细胞识别的抗原是A.受者
9、 APC 上的 MHC 分子B.受者 APC 提呈来源于受者 MHC 的抗原肽C.供者 APC 提呈来源于受者 MHC 的抗原肽D.受者 APC 提呈来源于供者 MHC 的抗原肽E.供者 APC 提呈来源于供者 MHC 的抗原肽【答案】D29、患者女。32 岁。四肢小关节疼痛 3 年，晨僵，近端指关节、掌指关节肿，挤压同。实验室查血沉 83mm/h，C-反应蛋白 57.3mg/L，类风湿因子2731U/ml，诊断为类风湿关节炎。A.IgGB.IgMC.IgAD.CICE.IgE【答案】D30、区别 T 细胞亚群的重要标志是A.CD2B.CD3C.CD4/CD8D.CD28E.CD40L【答案】
10、C31、急性早幼粒细胞白血病A.外周血 T 中早幼粒细胞增多B.外周血中有较多的幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.外周血中幼红、幼粒细胞多见，骨髓可出现“干抽”D.外周血出现较多异型淋巴细胞E.外周血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞【答案】A32、患者女，18 岁。入院前 1 月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10 天前出现颜面部及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少（2 次/天），呕吐，皮肤瘙痒及腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症状。需选择的临床实验检查项目主要为（）。A.肝功能检查B.肾功能检查C.胃肠功能检查D.呼吸功能检查E.心功能检查【答案】B33、白喉
11、早期致死的主要原因是（）。A.心肌受损B.软腭麻痹C.肺部感染D.假膜脱落阻塞呼吸道E.肾上腺功能障碍【答案】D34、M5 复查患者，其骨髓有核细胞增生活跃，粒系占 51%，红系占 23%，原单核细胞及幼单核细胞占 3.6%，其他无明显异常。该患者的骨髓检查属于哪种情况？（）A.基本正常骨髓象B.完全缓解骨髓象C.部分缓解骨髓象D.未缓解骨髓象E.复发骨髓象【答案】B35、人体内运输铁的蛋白质是A.细胞色素类B.肌红蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.铁蛋白【答案】D36、上述哪项符合呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒A.低 PaCOB.高 PaCOC.低 PaCOD.高 PaCOE.PaCO【答案】C
12、37、正常脑脊液中可见（）A.红细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.嗜中性粒细胞【答案】D38、成人 RDW-CV 的参考值为A.10B.20C.15D.45E.30【答案】C39、下列物质中不是细菌产生的代谢产物的是？（）A.细菌素B.抗毒素C.抗生素D.侵袭性酶E.外毒素【答案】B40、正常静息状态下，体内大部分血糖主要被下列器官利用的是A.肝B.脑C.肾D.脂肪E.肌肉【答案】B41、下列检测程序按不确定度增加顺序排列，正确的是A.一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，用户常规测量程序B.二级参考测量程序，一级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，用户常
13、规测量程序C.一级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序D.厂家选定常务测量程序，一级参考测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序E.二级参考测量程序，厂家选定常务测量程序，一级参考测量程序，用户常规测量程序【答案】A42、患者女，27 岁。不明原因贫血，HB92g/L，网织红细胞百分比 3.8%。可排除的诊断是（）。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血【答案】A43、某一实验室参加血糖室间质量评价活动，5 个标本中有 2 个结果不在可接受范围之内，得分为 60，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型为A
14、.随机误差B.过失误差C.操作误差D.系统误差E.试剂误差【答案】D44、关于镰状细胞贫血的叙述，不正确的是（）。A.常染色体显性遗传疾病B.主要见于东南亚黄种人C.碱性血红蛋白电泳可见 HbS 带D.HbS 在脱氧状态下易发生病变E.病变为血红蛋白链上第 6 位的谷氨酸被缬氨酸代替【答案】B45、根据卫生部医疗机构临床实验室管理办法中阐述的定义，临床实验室未包含A.生物学实验室B.免疫学实验室C.化学实验室D.病理学实验室E.细胞学实验室【答案】D46、下列可用来作为 O157:H7 大肠杆菌的鉴别培养基是（）。A.SS 培养基B.麦康凯培养基C.山梨醇麦康凯培养基D.中国蓝培养基E.TCB
15、S【答案】C47、关于高质量样本采集时间的选择，以下错误的是A.最具“代表性”的时间B.检出阳性率最高的时间C.症状最稳定的时间D.诊断最有价值的时间E.以清晨空腹为佳，减少饮食影响【答案】C48、男性，28 岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏 1 年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下 3cm。实验室检查：RBC2.510A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD 缺陷症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血E.冷凝集素综合征【答案】A49、成熟 T 淋巴细胞的表面标志是（）。A.CD2B.CD3C.CD4D.CD19E.CD80【答案】B50、关于脑脊液中葡萄糖含量的叙述，错误的是A.结核性脑膜炎葡萄糖含量减少B.正常成人脑脊液葡萄糖含量为血糖的 60C.4 岁以下的儿童较高D.病毒性感染葡萄糖含量明显减少E.化脓性脑膜炎葡萄糖含量明显减少【答案】D