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1、山西省山西省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师押题练习试卷医师押题练习试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、成人，体重 60kg，烧伤，于下午 4 时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率 100 次/分，血压 16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部、度烧伤，下午 5 时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上 8 时送病房。A.47B.48C.49D.50E.51【答案】A2、砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血浆置
2、换血液透析D.血浆置换血液灌流E.血液透析【答案】C3、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】D4、眩晕气血亏虚证的主治方剂A.天麻钩藤饮B.左归丸C.右归丸D.归脾汤E.四物汤【答案】D5、生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A.医德意识的变化B.医德根本宗旨的变化C.医德规范的变化D.医德理论的变化E.促进了生命伦理学的诞生【答案】B6、某校学生食堂数十人进食海虾后 6 小时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温 3739，你认为最可能是
3、A.空肠弯曲菌食物中毒B.耶尔森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蜡样芽胞杆菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒【答案】C7、生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以有利于计划生育B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生【答案】C8、女，25 岁，妊娠 18 周，到乡卫生院进行产前检查，医生应给予转诊处理的情况是（）。A.血压 120/70mmHgB.频率 80 次/分C.血红蛋白 69g/LD.胎心率 150 次/分E.出现胎动【答案】C9、社区卫生服务中心进行健康普查时，居民女，45 岁，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一级预防B.二级预
4、防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防【答案】C10、产生超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌【答案】A11、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】D12、男，家禽养殖户。因接触死禽后出现发热、咳嗽等症状，随后到村卫生室就诊，医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是（）。A.就地治疗，治疗无效再转诊B.让家属接回家，居家隔离C.立即进行疫情报告并转诊D.立即转诊，不
5、用报告疫情E.疑似病例等确诊后再转诊【答案】C13、健康教育与卫生宣传的关系是A.同等关系B.并行关系C.先后关系D.包容与被包容关系E.毫无关系【答案】D14、常用第二代抗组胺药有A.赛庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羟嗪E.西米替丁【答案】C15、男性，25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.查巩膜B.量体温C.腹部叩诊D.肛门指诊E.Murphy 征检查【答案】C16、患者青壮年，咳嗽伴低热，盗汗，乏力 1 个月。X 线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出
6、性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核【答案】C17、患儿刘某，因发热 3 日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当A.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内，向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗D.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊，确诊后再转诊【答案】B18、青年男性患者，近半月双腹股沟起红斑，伴瘙痒。自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻，但皮损向外扩大。体检：上述局部可见片
7、状淡红斑、中央退行性变，表面有少许丘疹，边缘隆起呈堤状。考虑为A.股癣B.湿疹C.疥疮D.神经性皮炎E.脓痱【答案】A19、不属于子病犯母的传变的是A.脾病及心B.肝病及肾C.心病及肝D.肾病及脾E.肺病及脾【答案】D20、下列属于湿热质的心理特征是A.性格温和、稳重，善于忍耐B.性格外向，易急躁C.性格内向，多沉静D.性格多变，易烦恼E.性格偏浮躁，易健忘【答案】D21、患者，男性，32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.藿香正气丸B.保和丸C.气滞胃痛颗粒D.香砂养胃丸E.理中丸【答案】B22、一位 50 多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因
8、用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压 10070mmHg，呼吸 120 次分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左。右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人B.先行观察，再作处理，有利病人C.充分检查，明确诊断，不伤害病人D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人E.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人【答案】A23、不属于心理治疗原则的是A.保密原则B.单项原则C.真诚原则D.中立原则E.回避
9、原则【答案】B24、某患者，45 岁，上腹部疼痛半年，近 2 个月发热、体重下降，确诊为胃癌，进行手术治疗，术后效果较好，经过某人介绍，服用某药物后出现肝衰竭，抢救无效后死亡。A.含有国家濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用，易滥用C.因严重不良反应D.非临床治疗首选E.违背国家法律、法规【答案】C25、男，28 岁，枕部着地，昏迷 5 分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1 小时后不省人事，急送医院。查体：BP16090mmHg，脉率 65 次分，呼吸 15 次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔 4mm，对光射应消失；右侧瞳孔 2.5mm，对光射应存在。最可能
10、的诊断是A.颅脑肿瘤B.颅内血肿C.脑梗塞D.蛛网膜下腔出血E.脑挫伤【答案】B26、生物利用度是指A.血浆药物浓度下降一半所需的时间B.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积D.给药 24 小时内的 AUC 与 MIC 比值E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积【答案】B27、明目地黄丸中，可以除头痛目赤，引药上行，可升发阴精的佐使药是A.牡丹皮B.石决明C.黄柏D.菊花E.泽泻【答案】D28、一个健康 5 岁小儿，体格生长发育正常。A.体重 18kg，身长 110cmB
11、.体重 15kg，身长 104cmC.体重 18kg，身长 106cmD.体重 22kg，身长 106cmE.体重 18kg，身长 102cm【答案】A29、病毒性肝炎肝阴不足证，常用的中药是：A.山萸肉、龟板B.柴胡、郁金C.龙胆草、栀子D.白术、扁豆E.黄芪、党参【答案】A30、瘀血久停所致的面色特点是A.面色黧黑B.面色（白光）白C.黄如烟熏D.面色紫黑E.眼眶黑黧【答案】A31、发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数见于A.表证B.里证C.半表半里证D.热证E.寒证【答案】D32、男，36 岁，突发呕吐咖啡样物 300ml，伴头
12、晕、四肢乏力 2 小时来诊，既往有上腹部饥饿痛史 5 年。查体：P?88 次 1 分，BP?110/75mmHg，肠鸣音活跃，四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是（）。A.5%10%B.10%20%C.20%30%D.30%40%E.40%【答案】B33、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容A.问题程度判断B.问题预后判断C.疾病诊断D.问题诊断E.问题鉴别诊断【答案】C34、关于筛检的说法正确的是A.筛检试验是诊断性的B.筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病C.筛检属于三级预防D.筛检的对象是就诊病人E.筛检往往需要使用复杂的检验手段【答案】B35、患者男性，26 岁。
13、外伤致肱骨中下 1/3 长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。A.给予神经营养药B.手法复位，小夹板固定并观察C.手法复位，悬垂石膏固定，观察 23 个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗D.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经E.手法复位，U 形石膏固定，观察【答案】C36、下述哪一项不属于望舌形的内容A.胖大B.歪斜C.裂纹D.齿痕E.瘦薄【答案】B37、男，55 岁。腹痛 1 天，为阵发性绞痛，每次持续 15 分钟左右，部位不固定，伴腹胀、排气减少，未排便。10 年前曾行阑尾切除术。查体：腹膨隆，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）。A.消化性溃疡穿孔B
14、.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.阑尾残株炎【答案】D38、最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是A.纤维内窥镜检查B.CT 扫描C.同位素扫描D.B 超检查E.X 线摄片【答案】D39、医师不应将患者姓名、家庭地址等信息泄露给无关的人、该要求体现的医学伦理基本原则是（）。A.有利原则B.尊重原则C.不伤害原则D.公正原则E.公益原则【答案】B40、病人坐时常以手抱头，头倾不能昂者，属A.肺实气逆B.精神衰败C.肝阳化风D.体弱气虚E.气血俱虚【答案】B41、患者腹痛脓血便 3 周，痢下赤白粘冻，白多赤少，里急后重，纳差，胃脘饱闷，头身重困，舌淡苔白腻，脉濡缓。其证型是：A.寒湿痢
15、B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢【答案】A42、南方某地发生了较大的洪水。A.对疑似病人的密切接触者应当在制定场所进行医学观察B.对疑似病人应当在确诊前在制定场所进行医学观察C.对病人应进行隔离治疗D.对病人的隔离治疗期限应当依据检查结果进行判定E.拒绝隔离治疗的可以由公安机关协助进行强制隔离治疗【答案】B43、小儿囟门高突者，其病因是A.肾气不足B.火邪上攻C.肾精不足D.脾胃虚弱E.气血不足【答案】B44、男婴，11 个月。咳嗽、流涕 1 天。发热 3 小时，饮食及大小便正常，就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续 1 分钟。3 个月前也有类似发作，查体：T39.3，咽红，心、肺、腹
16、及神经系统查体无异常。（）首选的紧急处置措施是（）。A.立即气管插管B.使用止惊剂C.快速推注钙剂D.缓慢静滴钙剂E.立即肌注维生素 D【答案】B45、女性，26 岁。10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验 Plt3510A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿【答案】C46、下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是A.在减少饮酒后 6-24 小时发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐B.在减少饮酒后 48 小时后发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐C.饮酒时出现震
17、颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐D.在减少饮酒后 6-24 小时发生，意识障碍E.在减少饮酒后 10-24 小时发生，出现幻觉常有癫痫发作【答案】A47、女，68 岁。纳入 2 型糖尿病患者健康管理 3 年。3 个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖 6.0mmol/L，餐后 2 小时血糖 10.2mmol/L，今日随访查血压 145/90mmHg，空服血糖 7.7mmol/L，餐后 2 小时血糖 11.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（）。A.血糖控制不满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2 周内随访D.血糖控制满意，按原方案药物治疗E.血压控制满意，调整药物，2 周内随访【答案】C48、男，38 岁，吸烟史 10 余年，近 1 年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防【答案】C49、寒邪的性质和致病特点不包括A.粘滞B.为阴邪C.凝滞D.易伤阳气E.收引【答案】A50、对尊重病人自主权的正确理解是A.医生的任何干预都是不道德的B.必须听从有地位的患者的决定C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.此准则适用于病人的所有自我决定E.此准则适用于所有患者【答案】C