《山西省2023年主治医师之全科医学301练习题(二)及答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《山西省2023年主治医师之全科医学301练习题(二)及答案.doc（28页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、山西省山西省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 练习题练习题(二二)及答案及答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、关于子痫，下述哪项不正确A.终止妊娠是治疗子痫最根本的方法，一旦分娩后子痫就不再发生B.大多数子痫病人抽搐前有头痛、胸闷、视力障碍及呕吐等前驱症状C.抽搐频繁，昏迷不醒大多病情严重D.子痫的发生以产前期为最多见E.子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫【答案】A2、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行配对 xz 检验时，XA.P0.05B.P=0.05C.P0.05D.P0.01E.P=0.01【答案】C3、反映
2、病因与疾病关联强度的最好指标是A.相对危险度B.总人口的疾病发病率C.特异危险度D.致病因子的流行率E.潜伏期【答案】A4、下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准A.咳嗽、咳痰，每年发病至少 3 个月，持续 2 年以上B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力 3 个月以上C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重 2 年以上D.咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少 3 个月，持续 2 年以上E.发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计 3 个月，持续 2 年以上【答案】A5、患者女性，16 岁。发热伴面部皮疹半个月，近 3 天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率 140 次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部
3、B 超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+)，血沉 46mm/h，CRP 正常。你认为下列哪种疾病最有可能A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态【答案】C6、下列关于现况调查的叙述错误的是A.抽样调查是一种观察法B.整群抽样适用于大规模调查C.单纯随机抽样所得样本代表性最好D.普查不适用于发病率很低的疾病E.现况调查的目的是早期发现病人【答案】C7、起病急，局部呼吸道症状明显而全身中毒症状相对较轻，病程相对短暂，多能自愈的病是A.普通感冒B.流行性感冒C.支气管炎D.咽炎E.过敏性鼻炎【答案】A8、女性患者，22 岁，大学生。2 个月前在实习单
4、位遭到领导的批评，病人感到委屈，觉得丢面子，出现失眠，早醒，觉得自己前途暗淡，整天闷闷不乐，少与人交往，自觉脑子笨，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近 1 周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。有时情绪不稳，常为小事而勃然大怒。A.碳酸锂B.丙戊酸钠C.抗抑郁药D.苯二氮类药物E.非典型抗精神病药【答案】C9、腰肌劳损A.大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起B.压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻C.以慢性腰痛腿痛为主要症状D.服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段E.手术治疗可获得满意效果【答案】B10、
5、全科医生转诊的责任不包括A.将患者转诊到当地最有名的专科医院B.为患者选择转诊专科顾问医生C.为顾问医生提供有关患者的详尽资料D.当好患者的参谋和协调者E.转诊后继续保持与患者的联系【答案】A11、男性，43 岁，近 2 个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是A.内痔B.溃疡性结肠炎C.小肠结核D.肠套叠E.过敏性紫癜【答案】B12、女性，35 岁，因感冒发热 1 周后，出现右眼红、视力下降，检查见结膜充血、角膜点状浸润。最可能诊断为A.急性闭角型青光眼B.急性单纯疱疹性角膜炎C.沙眼D.急性出血性结膜炎E.弱视【答案】B13、患者女，35 岁，7 月初去海滨旅游，
6、户外活动时均有外搽护肤品，3 天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.地塞米松乳膏B.3%硼酸溶液湿敷C.氢化可的松乳膏D.氧化锌油E.莫匹罗星软膏【答案】C14、安慰剂是A.治疗用的主药B.用作参考比较的标准治疗药剂C.不含活性药物的制剂D.是色香味均佳，令病人高兴的药剂E.治疗用的辅助药剂【答案】C15、下列蛋白尿中，选择性蛋白尿主要以哪种为主A.白蛋白B.IgGC.转铁蛋白D.z-微球蛋白E.本周蛋白【答案】A16、患者，男性，50 岁。主诉：中上腹不适，疼痛 15 年。B 超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示
7、：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适A.予以 H+-K+-ATP 酶抑制剂，降低胃酸，防止出血B.予消炎痛止痛C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查 HpD.多饮浓茶E.应用抗生素抗 Hp（Helicobacterpylori）治疗【答案】C17、煮沸灭菌法，下列哪项恰当A.橡胶类应延长煮沸时间B.玻璃制品可直接放入C.煮沸用容器不必盖严D.中途添物，重新设定时间E.煮沸完毕，可存放一周【答案】D18、男，55 岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A.胸前区刀扎样剧痛 30 分钟B.心前区钝痛，每次 12 天C.胸骨后
8、压榨性疼痛，含硝酸甘油 3 分钟可缓解D.胸前区针刺样痛，每次 15 秒E.安静时发作胸痛，含硝酸甘油 30 分钟后方可缓解【答案】C19、苯二氮A.各种失眠B.可用于癫痫治疗C.各型神经症D.可以与中枢抑制剂合用E.躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状【答案】D20、应用重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶栓治疗，目前认为从症状开始至静脉干预时间为A.2 小时B.3 小时C.4.5 小时D.6 小时E.24 小时【答案】C21、复发性口疮的临床表现，以下哪一项是错误的A.好发于青少年B.反复发作口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡C.为多数簇集的针头大小、透明小水疱D.溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红星E
9、.病程 710 天，有自限性【答案】C22、空泡征，该肺癌 CT 征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致【答案】B23、长期咳嗽，晨起大量脓痰，间歇性咯血A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌F.急性支气管炎【答案】D24、对新入院患者需要了解其独立生活功能，该评定称之为功能独立性评定(FIM)。做好该项评定，需要掌握独立生活功能缺陷测量的具体指标。A.患者付出的力在全部用力的 50%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助B.患者付出的力在全部用力的 60%以上，仅需他
10、人有少量身体接触的帮助C.患者付出的力在全部用力的 65%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助D.患者付出的力在全部用力的 75%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助E.患者付出的力在全部用力的 80%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助【答案】D25、多次分娩女性患者易发生A.充盈性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.以上都不是【答案】C26、患者，女性，58 岁。口眼干燥 10 年，诊为舍格伦综合征。近 1 年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约 2cm3cm3cm，边界不甚清楚。A.生化化验检查B.肝脾超声检查C.胸部 X 线检查D.全腮腺切除活检E.CT
11、扫描【答案】D27、最常见的急性肾衰的病因是A.急性肾小管坏死B.大量出血C.间质性肾炎D.肾小球肾炎E.梗阻性肾病【答案】A28、男婴，营养状况良好，能坐，体重 7kg，见生人即哭，前囟 2cm2cm。A.33cmB.38cmC.40cmD.44cmE.46cm【答案】D29、急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项可能性最大A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.高血压脑病E.低血糖【答案】D30、不定项选择题构成传染的最基本因素是A.传染途径B.机体免疫状态C.季节变化D.病原体E.年龄【答案】D31、中学生应重视预防A.第一恒磨牙龋坏B.牙龈炎C.牙列不齐D.牙周疾病E.牙外
12、伤【答案】B32、病人既往高血压 10 余年，未持续治疗，平时血压 180/110mmHg，一天前患者突感心前区压榨样疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是A.血压先升高后下降B.血压不变C.血压降低D.血压升高E.血压先下降后升高【答案】C33、无须进行 TMD 的药物为A.呋塞米(速尿)B.降压药C.硝酸甘油D.苯妥英钠E.茶碱【答案】B34、关于老年人用药原则的叙述正确的是A.用药要与成人一样B.由于老年人药物敏感性差，用药量要大C.给药间隔要短，以增大血药浓度D.用药要少而精，选择药物要考虑既往病情及各器官的功能状态E.以上都不对【答案】D35、对猩红热的健
13、康指导不正确的是A.猩红热病儿应隔离 2 周至咽培养阴转B.对易感儿需检疫 1 周C.对体弱者可肌注长效青霉素预防D.流行期避免去拥挤的公共场所E.注意休息，多饮水，饮食以流质或半流质【答案】A36、保健人员问儿童家长：你经常给孩子吃水果蔬菜吗？，这种类型的问题属于A.开放型问题B.试探型问题C.倾向型问题D.索究型问题E.复合型问题【答案】C37、以下哪一项不是酒依赖的特征A.强烈的饮酒欲望B.耐受性增加C.难以控制自己的饮酒行为D.无戒断症状E.明知饮酒会导致各种不良后果，仍坚持饮用【答案】D38、饮用水适宜的氟浓度一般为A.0.5ppmB.0.71ppmC.1.01.5ppmD.2.0p
14、pmE.以上均不是【答案】B39、出自杨泉的话是()A.夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。B.无恒德者，不可以做医，人命生死之所系C.一存仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，十勿重利。D.人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此E.不为良相，愿为良医【答案】A40、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，
15、它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.传统医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、公正原则、正直美德C.传统医学观、不伤害原则、同情美德D.现代医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是【答案】B41、患者男，20 岁。因发热、咳嗽 21 天入院。查 WBC4.4710A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】D42、下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是A.雌孕激素受体阳性的患者，加用 TAM 能进一步降低死亡率B.与淋巴结是否转移无关C.与患者月经状况有关D.TAM
16、的疗效只与 ER 相关E.绝经后的患者应用芳香化酶抑制剂代替 TAM【答案】C43、患者，男性，55 岁。身高 162cm，体重 86kg。临床诊断为 2 型糖尿病 2 年余。A.10%20%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】C44、男性，42 岁，右下腹持续性痛 5 天，伴恶心，体温 38.5。体检：右下腹扪及 4cm5cm 触痛性肿块，轻度肌紧张。A.肠道准备后行右半结肠切除术B.急诊行阑尾切除术C.急诊手术脓肿引流D.暂不做手术，抗生素治疗E.钡灌肠，明确诊断【答案】D45、康复的主要对象不当的是A.急性期及恢复早期的患者B.各类残疾人C.老年人D.
17、呼吸心跳停止的患者E.各种慢性病患者【答案】D46、女性，56 岁，上腹不适，嗳气一个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧1cm0.6cm 局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显。A.内镜治疗B.外科手术C.化疗D.放疗E.免疫治疗【答案】B47、某地区有 10 万人，1982 年总死亡 650 人，胃癌发病 50 例，死亡 40 例，上一年存活下来胃癌患者 15 例，据此计算 1982 年下列各指标中哪一个结果正确A.粗死亡率65010 万B.胃癌发病率50+1510 万C.胃癌病死率4010 万D.胃癌患病率5010 万E.胃癌死亡率40(50+15)【答案】A48、患者，女性，17 岁。
18、近 1 个月反复发作喘息、气急、胸闷，尤以夜间为重，肺功能：FEVA.吸入短效B.静脉滴注抗生素C.平喘、止咳D.吸入长效E.持续静脉滴注糖皮质激素【答案】A49、男性，60 岁，肥胖体型，有三多一少症半月余，查空腹血糖 64mmolL，口服糖耐量 2 小时血糖 135mmolL，尿酮体(一)。A.双胍类药物B.胰岛素C.磺脲类药物D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上都不是【答案】A50、有关月经初潮以下哪项是错误A.月经初潮是女孩性成熟过程中的一项生理标志B.初潮年龄在 1315 岁C.初潮后月经不规律，因此不可能受孕D.第一次月经叫月经初潮E.初潮年龄与人民生活水平有关【答案】C多选题（共多
19、选题（共 2020 题）题）1、女性，24 岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经 34 天，阴道出血淋漓 7 天，下腹痛 3 小时，就诊。A.妇科检查B.尿妊娠试验C.血 HCGD.B 超了解子宫及双附件情况E.做宫腔镜F.拍腹平片【答案】ABCD2、女性，67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达 40 度，伴畏寒、寒战。查体：T39.5，R32 次分，Bp8040mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界
20、不大，心率 125次分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.型呼吸衰竭F.型呼吸衰竭【答案】AD3、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液
21、pH 大于 7 则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E.钠排出量增加【答案】ACD4、某医院护士，23 岁。因发热伴咽痛、轻微干咳 2 天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5，R27 次/分，BP110/65mmHg，P87 次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。A.按医学观察病例处理B.2 小时内进行网络直报C.暂不用网络直报D.6 小时内对患者居所采取消毒措施E.12 小时内对患者居所采取消毒措施F.隔 12 天复查胸片【答案】BD5、男性，25 岁，反复发作性呼吸困难 5 年，每年春季发
22、作，可自行缓解，此次再次突然发作 2 天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率 95 次分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB6、男性，36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余，按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.吸氧B.吸入短效C.吸入抗胆碱能药物D.糖皮质激素E.吸入黏液溶解剂F.镇静剂【答案】ABCD7、患者男，77 岁
23、。因反复双下肢凹陷性水肿 20 余年，发作性呼吸困难、心悸 7 年，加重伴胸痛 5 天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2，P110 次分，R22 次分，BP13570mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。A.2 周以内的大手术B.2 个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10 天内的胃肠道出血F.15 天内的严重创伤【答案】CD8、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检
24、：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析 pH 7.18，HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用细胞毒药物D.维持性血液透析E.维持性腹膜透析F.同种肾移植【答案】D9、患者男性，25 岁。不慎从 4 米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压 3015mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，
25、脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一 2cm2.5cm 创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。A.吸气时受伤胸廓塌陷B.吸气时受伤胸廓隆起C.吸气时受伤胸廓无改变D.呼气时受伤胸廓塌陷E.呼气时受伤胸廓隆起F.呼气时受伤胸廓无改变【答案】A10、患者，女，36 岁。诊断为风湿热 8 年。门诊坚持每月肌注长效青霉素 120万 U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率 10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A11、患者男性，25 岁。不慎从
26、 4 米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压 3015mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一 2cm2.5cm 创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。A.受伤体位B.搬动方式C.咯血D.小便E.伤前健康状况F.呕吐【答案】CD12、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋
27、串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.血清钙、磷均低B.血清碱性磷酸酶高C.血清 1，25-(OH)D.血清 25-OH-DE.血清 25-OH-D【答案】ABC13、男性，36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余，按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.机械通气B.吸入长效受体激动剂C.密切监护，转 ICU 病房D.注意补液及酸碱平衡E.使用抗生素F.继续氧疗【答案】ACD14、患儿女
28、，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.先服三天 10%氯化钙，每天三次，每次 10ml，然后再加一般钙制剂B.钙与 VD 同时开始口服C.先注射 VD，再服钙剂D.病儿每天宜服 VD 五千单位以上E.病儿每天宜服钙 500mg800mg【答案】ABD15、患
29、者，女，23 岁。因反复发作贫血 1 年，加重 1 月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1 年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗 1 个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达 38。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但 1 至 2 天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约 20 斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神
30、较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。患者生活中有哪些注意事项A.避免受凉感冒，及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作，但避免过劳【答案】ABCD16、患者，男，18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月，加重 1 月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober 试验阴性，枕墙距为
31、 O，胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节 X 线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C17、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2 天就诊。查体：T39.5，R27 次分，BP11065mmHg，P87 次分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为10002000mgL 的含氯消毒剂擦拭C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表
32、面消毒D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为 250500mgL 的含氯消毒剂溶液浸泡 30 分钟E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为 10002000mgL 的含氯消毒剂溶液擦拭消毒F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理【答案】ABCD18、男性患者，45 岁，因乏力，左上腹饱胀 1 个月入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下 8cm，质硬。A.传染病的流行病学史B.肝功能检查C.血常规D.消化系 B 超E.询问患者的饮酒史F.病毒性肝炎相关标志物检测【答案】ABCD19、患者，女性，30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天，寒战、高热 6 小
33、时急诊。既往体健，目前妊娠 6 个月，无手术外伤史。查体：T39.6.P118 次分，BP12070mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案B.选用对致病菌敏感的抗生素C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高E.选用对肾损害小的抗生素F.选用半衰期长的抗生素【答案】ABCD20、男性患儿，8 岁，因发热，头痛，皮疹 3 天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为 4.210A.用补体结合试验或 ELISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体B.检测血清中的 RV-IgM 抗体C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D.疱疹液病毒分离E.LISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体，猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出 A 组溶血性链球菌。F.血清病毒分离【答案】CD