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1、女女 性性 生生 殖殖 系系 统统 reproductive system 女性生殖系统的组成女性生殖系统的组成内生殖器内生殖器外生殖器外生殖器生殖腺生殖腺输送管道输送管道附属腺附属腺卵巢卵巢输卵管，子宫，阴道输卵管，子宫，阴道前庭大腺前庭大腺女阴女阴乳房乳房产生卵细胞，分泌女性激素产生卵细胞，分泌女性激素产生卵细胞，分泌女性激素产生卵细胞，分泌女性激素输卵管输卵管输卵管输卵管:输送卵子，受精输送卵子，受精输送卵子，受精输送卵子，受精子子子子 宫宫宫宫:孕育胎儿孕育胎儿孕育胎儿孕育胎儿女性生殖系统的功能女性生殖系统的功能*产生卵子并促进其成熟产生卵子并促进其成熟*分泌雌激素促进女性性特征的形成
2、分泌雌激素促进女性性特征的形成*生理的受孕场所生理的受孕场所*胎儿发育并娩出胎儿发育并娩出女性内生殖器的位置女性内生殖器的位置卵巢悬韧带卵巢悬韧带子宫圆韧带子宫圆韧带子宫圆韧带子宫圆韧带卵巢固有韧带卵巢固有韧带卵巢固有韧带卵巢固有韧带子宫颈子宫颈子宫颈子宫颈卵巢悬韧带卵巢悬韧带卵巢悬韧带卵巢悬韧带输卵管系膜输卵管系膜输卵管系膜输卵管系膜卵巢的形态卵巢的形态卵巢韧带卵巢韧带*悬韧带悬韧带*固有韧带固有韧带内有血管、神经、淋巴、内有血管、神经、淋巴、内有血管、神经、淋巴、内有血管、神经、淋巴、结缔组织和平滑肌纤维结缔组织和平滑肌纤维结缔组织和平滑肌纤维结缔组织和平滑肌纤维卵巢下端和输卵管卵巢下端和
3、输卵管与子宫的结合处与子宫的结合处骨盆缘与卵巢上端骨盆缘与卵巢上端的双层腹膜结构的双层腹膜结构卵卵 巢巢 Ovary*皮皮 质质不同发育阶段卵泡不同发育阶段卵泡黄体黄体白体白体*髓髓 质质血管，淋巴管血管，淋巴管门细胞门细胞（近卵巢门处）（近卵巢门处）分泌雄激素分泌雄激素卵泡发育与成熟卵泡发育与成熟*原始卵泡原始卵泡生长卵泡生长卵泡生长卵泡生长卵泡*初级卵泡初级卵泡*次级卵泡次级卵泡*成熟卵泡成熟卵泡（黄体（黄体白体）白体）!原始卵泡原始卵泡Primordial follicle*初级卵母细胞初级卵母细胞 primary oocyte*卵泡细胞卵泡细胞 follicular cell皮质浅层，
4、数量多，体积小皮质浅层，数量多，体积小胚胎时期由卵原细胞分裂分化形成胚胎时期由卵原细胞分裂分化形成长期停滞在第一次减数分裂前期长期停滞在第一次减数分裂前期排卵前完成第一次减数分裂排卵前完成第一次减数分裂排卵前完成第一次减数分裂排卵前完成第一次减数分裂与卵母细胞间有缝隙连接与卵母细胞间有缝隙连接支持营养卵母细胞支持营养卵母细胞支持营养卵母细胞支持营养卵母细胞!初级卵母细胞初级卵母细胞 (primary oocyte)卵泡细胞卵泡细胞 (follicular cell)原原 始始 卵卵 泡泡初级卵泡初级卵泡 Primary follicle卵泡细胞卵泡细胞初级卵母细胞长大，初级卵母细胞长大，靠近质
5、膜处出现皮质颗粒（溶媒体）靠近质膜处出现皮质颗粒（溶媒体）透明带透明带(zona ellucida)卵泡细胞的突起和卵母细胞的卵泡细胞的突起和卵母细胞的微绒毛形成缝隙连接微绒毛形成缝隙连接扁平扁平立方或柱状立方或柱状单层单层多层多层放射冠：最内层卵泡细胞放射冠：最内层卵泡细胞初级卵母细胞与放射冠细胞之间初级卵母细胞与放射冠细胞之间有精子受体有精子受体次级卵泡次级卵泡 secondary follicle卵泡腔卵泡腔卵泡液卵泡液卵泡细胞发育增多卵泡细胞发育增多营养物质，雌激素，其他生物营养物质，雌激素，其他生物活性物质活性物质卵泡细胞分泌卵泡细胞分泌+血浆渗入血浆渗入次级卵泡次级卵泡-卵丘卵丘卵
6、丘卵丘:突入卵泡腔突入卵泡腔初级卵母细胞初级卵母细胞透明带透明带放射冠放射冠部分卵泡细胞部分卵泡细胞卵泡细胞卵泡细胞颗粒细胞颗粒细胞卵泡壁卵泡壁 颗粒层颗粒层次级卵泡次级卵泡-卵泡膜卵泡膜外层纤维多，少量平滑肌外层纤维多，少量平滑肌膜细胞膜细胞膜细胞膜细胞+颗粒细胞颗粒细胞颗粒细胞颗粒细胞雌激素雌激素内层含内层含膜细胞膜细胞，血管多；，血管多；成熟卵泡成熟卵泡 mature follicle一个月经周期只有一一个月经周期只有一一个月经周期只有一一个月经周期只有一个卵泡发育成熟个卵泡发育成熟个卵泡发育成熟个卵泡发育成熟初级卵母细胞变大初级卵母细胞变大次级卵母细胞次级卵母细胞+第第1极体极体第一次
7、减数分裂第一次减数分裂排排 卵卵成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排出的过程成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排出的过程成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排出的过程成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排出的过程时间：月经周期第时间：月经周期第1414天天过程：过程：卵泡压迫卵泡压迫卵泡小斑形成卵泡小斑形成LH孕酮孕酮胶原酶等胶原酶等小斑处破裂小斑处破裂次级卵母细胞次级卵母细胞+透明带透明带+放射冠放射冠随卵泡液排出随卵泡液排出未受精未受精死亡死亡受精受精次次次次级级级级卵卵卵卵母母母母细细细细胞胞胞胞受精卵受精卵+第第2极体极体第二次减数分裂第二次减数分裂黄黄 体体颗粒细胞颗粒细胞颗粒黄体细胞颗粒黄体细
8、胞膜细胞膜细胞 膜黄体细胞膜黄体细胞 分泌分泌孕激素孕激素孕激素孕激素 progesterone分泌分泌雌激素雌激素雌激素雌激素!颗粒细胞颗粒细胞+膜细胞膜细胞雌激素雌激素黄体结构和功能黄体结构和功能*粒黄体细胞粒黄体细胞*膜黄体细胞膜黄体细胞转归转归卵未受精卵未受精月经黄体月经黄体存在存在2 2周周白体白体吸收消失吸收消失卵受精卵受精妊娠黄体妊娠黄体维持维持4-64-6月月白体白体吸收消失吸收消失黄体中央，数量多，细胞大，染色淡，分泌黄体中央，数量多，细胞大，染色淡，分泌孕酮孕酮孕酮孕酮黄体周边，数量少，细胞小，染色深；分泌黄体周边，数量少，细胞小，染色深；分泌雌激素雌激素雌激素雌激素!卵卵
9、 细细 胞胞 的的 生生 成成腹腔内摄影腹腔内摄影输输 卵卵 管管管壁结构管壁结构上上 皮皮*肌层：内环外纵平滑肌肌层：内环外纵平滑肌固有层固有层*粘膜粘膜*浆膜浆膜功功 能能分泌液营养卵细胞分泌液营养卵细胞卵子运输卵子运输受精部位受精部位纤毛细胞纤毛细胞分泌细胞分泌细胞分泌物构成输卵管液，营养卵细胞，辅助分泌物构成输卵管液，营养卵细胞，辅助卵细胞运行卵细胞运行推动卵向子宫方向运行，阻止细菌进入腹膜腔推动卵向子宫方向运行，阻止细菌进入腹膜腔结缔组织结缔组织毛细血管，平滑肌纤维毛细血管，平滑肌纤维输卵管的分部输卵管的分部*子宫部子宫部*输卵管峡输卵管峡*输卵管漏斗输卵管漏斗*输卵管壶腹输卵管壶腹
10、腹腔口腹腔口子宫口子宫口受精部位受精部位受精部位受精部位输卵管伞输卵管伞输卵管伞输卵管伞子子 宫宫子宫壁子宫壁*内膜层内膜层*肌层肌层*外膜外膜浆膜浆膜平滑肌平滑肌上皮细胞上皮细胞固有层固有层基质细胞，网状纤维，基质细胞，网状纤维，血管，子宫腺血管，子宫腺!*功能层功能层子宫内膜子宫内膜浅层，厚，螺旋浅层，厚，螺旋A供血供血周期性变化、脱落周期性变化、脱落受精卵植入部位受精卵植入部位受精卵植入部位受精卵植入部位*基底层基底层深层，薄，基底深层，薄，基底A供血供血无周期性变化无周期性变化增生、修复增生、修复增生、修复增生、修复内内膜膜周周期期性性变变化化的的调调节节促性腺激素促性腺激素卵泡刺激素
11、卵泡刺激素黄体生成素黄体生成素子宫内膜周期性变化子宫内膜周期性变化*增生期增生期*分泌期分泌期*月经期月经期卵泡期卵泡期卵泡期卵泡期黄体期黄体期黄体期黄体期上皮细胞与基质细胞分裂增生上皮细胞与基质细胞分裂增生子宫内膜增厚，子宫腺增多，腺腔增大子宫内膜增厚，子宫腺增多，腺腔增大螺旋动脉增长，弯曲螺旋动脉增长，弯曲成熟卵泡排卵，进入分泌期成熟卵泡排卵，进入分泌期子宫内膜继续增厚子宫内膜继续增厚子宫腺极度弯曲，腺腔膨胀充满分泌物子宫腺极度弯曲，腺腔膨胀充满分泌物基质细胞肥大，胞质内充满糖原，脂滴基质细胞肥大，胞质内充满糖原，脂滴螺旋动脉增长，更加弯曲螺旋动脉增长，更加弯曲螺旋动脉收缩，内膜缺血各种组
12、织细胞死亡螺旋动脉收缩，内膜缺血各种组织细胞死亡内膜表层崩溃，坏死组织块及血液经子宫阴道排出体外内膜表层崩溃，坏死组织块及血液经子宫阴道排出体外末期功能层全部脱落，基底层修复内膜上皮，进入增生期末期功能层全部脱落，基底层修复内膜上皮，进入增生期子宫内膜周期性变化子宫内膜周期性变化增生期增生期分泌期分泌期月经期月经期子宫的固位装置子宫的固位装置子宫阔韧带子宫阔韧带子宫圆韧带子宫圆韧带子宫主韧带（子宫颈旁组织）子宫主韧带（子宫颈旁组织）骶子宫韧带（直肠子宫韧带）骶子宫韧带（直肠子宫韧带）限制子宫向两侧倾倒限制子宫向两侧倾倒对维持子宫的前倾位有一定作用对维持子宫的前倾位有一定作用维持子宫颈正常位置，
13、防止子宫向下脱垂维持子宫颈正常位置，防止子宫向下脱垂与子宫圆韧带协同维持子宫的前屈位与子宫圆韧带协同维持子宫的前屈位输卵管系膜输卵管系膜卵巢系膜卵巢系膜子宫系膜子宫系膜子子宫宫的的固固位位装装置置雌激素的生理作用雌激素的生理作用对生殖器官的影响对生殖器官的影响卵卵 巢巢反馈影响反馈影响LH、FSH的分泌，影响卵巢功能，的分泌，影响卵巢功能，与与FSH协同作用促进卵泡发育，协同作用促进卵泡发育，诱导诱导LH峰的出现，诱发排卵峰的出现，诱发排卵输卵管输卵管促进输卵管上皮促进输卵管上皮C增生，分泌增生，分泌C、纤毛纤毛C与平滑肌与平滑肌C活动，促进输卵管运动，利于精子运行活动，促进输卵管运动，利于精
14、子运行子子 宫宫促进子宫发育，内膜出现增生期的变化，促进子宫发育，内膜出现增生期的变化，促进子宫肌的增生，提高子宫肌对催产素的敏感性。促进子宫肌的增生，提高子宫肌对催产素的敏感性。子宫颈分泌清亮、稀薄的粘液子宫颈分泌清亮、稀薄的粘液 ，利于精子穿行，利于精子穿行阴阴 道道上皮细胞增生、角化，利于乳酸杆菌生长，上皮细胞增生、角化，利于乳酸杆菌生长，使阴道呈酸性，起自净作用使阴道呈酸性，起自净作用对副性征的影响对副性征的影响*促进乳腺发育促进乳腺发育*刺激第二性征的出现和维持刺激第二性征的出现和维持对代谢的作用对代谢的作用*促进骨的生长及骨骺愈合促进骨的生长及骨骺愈合,成年期保持骨量成年期保持骨量
15、*促进体液向组织间隙转移促进体液向组织间隙转移水钠潴留水钠潴留*促进蛋白质合成，产生正氮平衡促进蛋白质合成，产生正氮平衡*降低胆固醇和降低胆固醇和-脂蛋白脂蛋白*促进皮脂腺分泌促进皮脂腺分泌 ，保持皮肤弹性，保持皮肤弹性减少冠心病的发生及致死率减少冠心病的发生及致死率孕孕 激激 素素子宫子宫使子宫内膜发生分泌期变化使子宫内膜发生分泌期变化促进子宫基质促进子宫基质C转化为蜕膜转化为蜕膜C降低子宫肌对催产素的敏感性降低子宫肌对催产素的敏感性宫颈粘液少而稠，精子难通过宫颈粘液少而稠，精子难通过乳腺乳腺促进乳腺小叶和腺泡发育、增生促进乳腺小叶和腺泡发育、增生产热作用产热作用刺激下丘脑体温调节中枢，升高基础体温刺激下丘脑体温调节中枢，升高基础体温性传播疾病性传播疾病*免疫缺陷综合症免疫缺陷综合症（AIDS)人免疫缺陷病毒人免疫缺陷病毒（HIV）*生殖器疱疹生殖器疱疹 genital herpes单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒*生殖器疣生殖器疣与子宫颈癌的发病密切相关与子宫颈癌的发病密切相关*淋病淋病 gonorrhea*衣原体感染衣原体感染 chlamydia*梅毒梅毒 syphilis淋球菌淋球菌梅毒螺旋体梅毒螺旋体