药事管理和法规处方药和非处方药课件.ppt

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1、资料仅供参考,不当之处,请联系改正。v处方药与非处方药分类管理办法(试行)处方药与非处方药分类管理办法(试行)v非处方药专有标识管理规定(暂行)非处方药专有标识管理规定(暂行)v处方药与非处方药流通管理暂行规定处方药与非处方药流通管理暂行规定v处方管理办法处方管理办法资料仅供参考,不当之处,请联系改正。处方药与非处方药分处方药与非处方药分类管理办法(试行)类管理办法(试行)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(一)定义与分类(一)定义与分类(二)相关职能部门(二)相关职能部门(三)生产、经营管理规定(三)生产、经营管理规定(四)广告(四)广告(五)非处方药的包装、标签、说明书(五)非处方药的包

2、装、标签、说明书处方药与非处方药分类管理办法处方药与非处方药分类管理办法资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(一)定义与分类(一)定义与分类1.分类的依据和定义分类的依据和定义第二条第二条根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同,根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同,对药品分别按处方药与非处方药进行管理。对药品分别按处方药与非处方药进行管理。v处方药:必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、处方药:必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用;购买和使用;v非处方药:不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自非处方药:不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买

3、和使用。行判断、购买和使用。第八条第八条根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两类根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两类资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)相关职能部门(二)相关职能部门第三条第三条v国家药品监督管理局负责处方药与非处方药分类国家药品监督管理局负责处方药与非处方药分类管管理办法理办法的制定。的制定。v各级药品监督管理部门负责辖区内处方药与非处方各级药品监督管理部门负责辖区内处方药与非处方药分类管理的组织实施和监督管理。药分类管理的组织实施和监督管理。第四条第四条国家药品监督管理局负责非处方药目录的遴选、国家药品监督管理局负责非处方药目录

4、的遴选、审批、发布和调整工作。审批、发布和调整工作。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(三)生产、经营管理规定(三)生产、经营管理规定第五条第五条处方药、非处方药处方药、非处方药生产企业生产企业必须具有必须具有药品生产企业许可证药品生产企业许可证,其生产品种必须,其生产品种必须取得取得药品批准文号药品批准文号。第八条第八条经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有具有药品经营企业许可证药品经营企业许可证。v经省级药品监督管理部门或其授权的药品监经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门

5、批准的其它商业企业可以零售乙督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药。类非处方药。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。药品批准文号格式:国药准字药品批准文号格式:国药准字+1位字母位字母+8位数字,位数字,试生产药品批准文号格式:国药试字试生产药品批准文号格式:国药试字1位字母位字母8位数字。位数字。化学药品使用字母化学药品使用字母“H”,中药使用字母中药使用字母“Z”,通过国家药品监督管理局整顿的保健药品使用字母通过国家药品监督管理局整顿的保健药品使用字母“B”,生物制品使用字母生物制品使用字母“S”,体外化学诊断试剂使用字母体外化学诊断试剂使用字母“T”,药用辅料使用字母药用辅料使

6、用字母“F”,进口分包装药品使用字母进口分包装药品使用字母“J”。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。数字第数字第1、2位为原批准文号的来源代码,其中位为原批准文号的来源代码,其中“10”代表原卫生部批准的药品,代表原卫生部批准的药品,“19”、“20”代表代表2002年年1月月1日以前国家药品监督管理局批准的日以前国家药品监督管理局批准的药品,其它使用各省行政区划代码(见附件一)前药品,其它使用各省行政区划代码(见附件一)前两位的,为原各省级卫生行政部门批准的药品。两位的,为原各省级卫生行政部门批准的药品。第第3、4位为换发批准文号之年公元年号的后两位数位为换发批准文号之年公元年号的后两位数

7、字,但来源于卫生部和国家药品监督管理局的批准字,但来源于卫生部和国家药品监督管理局的批准文号仍使用原文号年号的后两位数字。文号仍使用原文号年号的后两位数字。数字第数字第5至至8位为顺序号。位为顺序号。维维C银翘片银翘片批准文号:国药准字批准文号:国药准字Z20013140资料仅供参考,不当之处,请联系改正。产品批号产品批号(出厂日期出厂日期)比较通用的格式是比较通用的格式是04021507,表示该产品的,表示该产品的出厂日期是出厂日期是2004年年2月月15日第七批药物,更日第七批药物,更严谨的做法是,在标明出厂日期的同时还应严谨的做法是,在标明出厂日期的同时还应标明生产日期,因为二者可能存在

8、一些微小标明生产日期,因为二者可能存在一些微小的差异。的差异。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(三)生产、经营管理规定(三)生产、经营管理规定第九条第九条零售乙类非处方药的商业企业必须配备零售乙类非处方药的商业企业必须配备专职的具有高中以上文化程度,经专业培训专职的具有高中以上文化程度,经专业培训后,由后,由省级药品监督管理部门或其授权的药省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门品监督管理部门考核合格并取得上岗证的人考核合格并取得上岗证的人员。员。第十一条第十一条消费者有权自主选购非处方药,并须消费者有权自主选购非处方药,并须按非处方药标签和说明书所示内容使用。按非处方药标签和说明书

9、所示内容使用。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(四)广告(四)广告第十二条第十二条处方药只准在专业性医药报刊进行广处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传,非处方药经审批可以在大众传播媒告宣传,非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。介进行广告宣传。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(五)非处方药的包装、标签、说明书(五)非处方药的包装、标签、说明书第六条第六条非处方药标签和说明书除符合规定外,非处方药标签和说明书除符合规定外,用语应当科学、易懂,便于消费者自行判断、用语应当科学、易懂,便于消费者自行判断、选择和使用。非处方药的标签和说明书必须选择和使用。非处方药的标签和说明书必须经

10、经国家药品监督管理局国家药品监督管理局批准。批准。第七条第七条非处方药的包装必须印有国家指定的非非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识,必须符合质量要求,方便处方药专有标识,必须符合质量要求,方便储存、运输和使用。每个销售基本单元包装储存、运输和使用。每个销售基本单元包装必须附有必须附有标签和说明书。标签和说明书。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。非处方药专有标识管非处方药专有标识管理规定理规定资料仅供参考,不当之处,请联系改正。一、非处方药专有标识是用于已列入一、非处方药专有标识是用于已列入国家非处国家非处方药目录方药目录,并通过药品监督管理部门审核登记,并通过药品监督管理部门审

11、核登记的非处方药药品标签,的非处方药药品标签,使用说明书、内包装、外使用说明书、内包装、外包装的专有标识,包装的专有标识,也可用作经营非处方药药品的也可用作经营非处方药药品的企业指南性标志。企业指南性标志。二、国家药品监督管理局负责制定、公布非处方二、国家药品监督管理局负责制定、公布非处方药专有标识及其管理规定。药专有标识及其管理规定。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。四、经营非处方药药品的企业自四、经营非处方药药品的企业自2000年年1月月1日起可以使用非处方药专有标识。日起可以使用非处方药专有标识。五、非处方药专有标识图案分为红色和绿五、非处方药专有标识图案分为红色和绿色,红色专有标识用

12、于甲类处方药药品,色,红色专有标识用于甲类处方药药品,绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。作指南性标志。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。六、使用非处方药专有标识时,药品的使用说明书和大包六、使用非处方药专有标识时,药品的使用说明书和大包装可以单色印刷,标签和其他包装必须按国家药品监督管装可以单色印刷,标签和其他包装必须按国家药品监督管理局公布的色标要求印刷。单色印刷时,非处方药专有标理局公布的色标要求印刷。单色印刷时,非处方药专有标识下方必须标示识下方必须标示“甲类甲类”或或“乙类乙类”字样。字样。非处方药专有标识应与药品标签、使用说明书、

13、内包装、非处方药专有标识应与药品标签、使用说明书、内包装、外包装一体化印刷,其大小可根据实际需要设定,但必须外包装一体化印刷,其大小可根据实际需要设定,但必须醒目、清晰,并按照国家药品监督管理局公布的坐标比例醒目、清晰,并按照国家药品监督管理局公布的坐标比例使用。使用。非处方药药品标签、使用说明书和每个销售基本单元包装非处方药药品标签、使用说明书和每个销售基本单元包装印有中文药品通用名称印有中文药品通用名称(商品名称商品名称)的一面的一面(侧侧),其右上角,其右上角是非处方药专有标识的固定位置。是非处方药专有标识的固定位置。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。处方药与非处方药流通管理暂行规定资

14、料仅供参考,不当之处,请联系改正。处方药与非处方药流通管理暂行规定第一章第一章总总则则第二章第二章生产、批发企业销售生产、批发企业销售第三章第三章药店零售药店零售第四章第四章医疗机构处方与使用医疗机构处方与使用第五章第五章普通商业企业零售普通商业企业零售资料仅供参考,不当之处,请联系改正。n适用范围和监督部门适用范围和监督部门第二条第二条凡在国内从事药品生产、批发、零售的企业凡在国内从事药品生产、批发、零售的企业及医疗机构适用于本规定。及医疗机构适用于本规定。第三条第三条国家实行特殊管理的处方药的生产销售、批国家实行特殊管理的处方药的生产销售、批发销售、调配、零售、使用按有关法律、法规执发销售

15、、调配、零售、使用按有关法律、法规执行。行。第四条第四条本规定由县级以上药品监督管理部门监督实本规定由县级以上药品监督管理部门监督实施。施。第一章第一章总总则则资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第五条第五条处方药、非处方药的生产销售、批发处方药、非处方药的生产销售、批发销售业务必须由具有销售业务必须由具有药品生产企业许可药品生产企业许可证证、药品经营企业许可证药品经营企业许可证的药品生的药品生产企业、药品批发企业经营。产企业、药品批发企业经营。第二章第二章生产、批发企业销售生产、批发企业销售第六条第六条药品生产、批发企业必须按照药品生产、批发企业必须按照分类管分类管理、分类销售理、分类销售的

16、原则销售处方药和非处方的原则销售处方药和非处方药,并按有关药品监督管理规定保存销售药,并按有关药品监督管理规定保存销售记录备查。记录备查。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第七条第七条进入药品流通领域的处方药和非处方药,其进入药品流通领域的处方药和非处方药,其相应的警示语或忠告语应由生产企业醒目地印制相应的警示语或忠告语应由生产企业醒目地印制在药品包装或药品使用说明书上。在药品包装或药品使用说明书上。处方药:凭医师处方销售、购买和使用处方药:凭医师处方销售、购买和使用!甲类非处方药、乙类非处方药:请仔细阅读甲类非处方药、乙类非处方药:请仔细阅读药品使用说明书并按说明使用或在药师指导下购药品使

17、用说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用买和使用!第八条第八条药品生产、批发企业不得以任何方式直接向药品生产、批发企业不得以任何方式直接向病患者推荐、销售处方药。病患者推荐、销售处方药。第二章第二章生产、批发企业销售生产、批发企业销售资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第三章第三章药店零售药店零售第九条第九条销售销售处方药和甲类非处方药的零售药店处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有必须具有药品经营企业许可证药品经营企业许可证。销售处方药和甲类非处方药的零售药店销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术驻店执业药师或药师以上药学技术人员人员。药品经营企

18、业许可证药品经营企业许可证和执业药师证书和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。执业药师应佩应悬挂在醒目、易见的地方。执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡。戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第十条第十条处方药处方药必须凭必须凭执业医师执业医师或或执业助理医师执业助理医师处方处方销售、购买和使用。销售、购买和使用。执业药师或药师必须对医师处方进行审核、执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。对处方不签字后依据处方正确调配、销售药品。对处方不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂量的处得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂

19、量的处方,应当拒绝调配、销售,必要时,经处方医师方,应当拒绝调配、销售,必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配、销售。更正或重新签字,方可调配、销售。零售药店对处方必须留存零售药店对处方必须留存2年以上备查。年以上备查。第三章第三章药店零售药店零售资料仅供参考,不当之处,请联系改正。抗生素限售令引发大争议抗生素限售令引发大争议http:/ 为规范处方管理,提高处方质量,促进为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据合理用药,保障医疗安全,根据执业医师法执业医师法、药品管理法药品管理法、医疗机构管理条例医疗机构管理条例、麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例

20、等有关法律、等有关法律、法规,制定本办法。法规,制定本办法。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第一章总则第一章总则(二)适用范围及处方界定(二)适用范围及处方界定第二条第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(药师)审核、调配、核对,并作为技术人员(药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。病区用药医嘱单。

21、资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(三)处方开具与调剂原则与监管部门(三)处方开具与调剂原则与监管部门第三条第三条 卫生部卫生部负责全国处方开具、调剂、负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。保管相关工作的监督管理。县级以上地方卫生行政部门县级以上地方卫生行政部门负负责本行政区域内处方开具、调剂、保管责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。相关工作的监督管理。第四条第四条 医师开具处方和药师调剂处方应医师开具处方和药师调剂处方应当遵循当遵循安全、有效、经济安全、有效、经济的原则。的原则。第一章总则第一章总则 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第二章处方管理的一般规定第

22、二章处方管理的一般规定(一)处方标准(一)处方标准第五条第五条 处方标准由处方标准由卫生部卫生部统一规定统一规定 处方格式由省级卫生行政部门统一制定处方格式由省级卫生行政部门统一制定 处方由医疗机构按照规定的标准和格式处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。印制。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)处方的结构(二)处方的结构(处方的标准)处方的标准)1.处方的结构处方的结构完整的处方结构可分为六部分:完整的处方结构可分为六部分:(1)处方前记处方前记包括病人姓名、性别、年龄、临床诊断和处方日包括病人姓名、性别、年龄、临床诊断和处方日期等。期等。(2)处方头处方头处方都以处方都以Rp.(或

23、(或R)开头,)开头,Rp.是拉丁文是拉丁文Recipe(请取)的缩写表示取下列数量的药剂。(请取)的缩写表示取下列数量的药剂。(3)处方正文处方正文包括药物名称、剂型、规格和用量。如果一张处包括药物名称、剂型、规格和用量。如果一张处方有数种药,则每一种药物均应另起一行书写。方有数种药,则每一种药物均应另起一行书写。(4)配制法配制法包括药物的调配方法和要求的剂型(简单处方无此项)包括药物的调配方法和要求的剂型(简单处方无此项)(5)用法用法“用药方法用药方法”通常以通常以Sig.或或S(拉丁文拉丁文Signa的缩写的缩写)表示。表示。包括一次用量、给药次数、给药时间、给药途径等。包括一次用量

24、、给药次数、给药时间、给药途径等。(6)后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。核对、发药药师签名或者加盖专用签章。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。处处方方笺笺前记:前记:姓名姓名陈刚陈刚性别性别男男年龄年龄28门诊号门诊号153643住址住址前进路前进路138号号1986年年12月月12日日处方头:处方头:Rp处方正文:处方正文:Pepsini3.0Acidihydrochloridi1.0AquaeDestillataea100.00配制法:配制法:Miscefiatmistur

25、a用用法:法:Da.Signa:10mlt.i.d.p.c.签签名:名:医师:陈红医师:陈红资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(三)处方书写的规则(三)处方书写的规则1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。记载相一致。2.每张处方限于一名患者的用药。每张处方限于一名患者的用药。3.字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。并注明修改日期。4.药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书

26、写;医疗机构或者医称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用书写,但不得使用“遵医嘱遵医嘱”、“自用自用”等含糊不清等含糊不清字句。字句。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。月龄,

27、必要时要注明体重。6.西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。处方,中药饮片应当单独开具处方。7.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过每张处方不得超过5种药品。种药品。8.中药饮片处方的书写,一般应当按照中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、君、臣、佐、使使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、

28、炮制有特殊要求的,应当在药品名称饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。之前写明。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。9.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。注明原因并再次签名。10.除特殊情况外,应当注明临床诊断除特殊情况外,应当注明临床诊断11.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。12.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式

29、样相一致,不得任意改动,学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。否则应当重新登记留样备案。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(三)药品剂量与数量书写规范(三)药品剂量与数量书写规范第七条第七条 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克()、毫克(mg)、)、微克(微克(g)、纳克()、纳克(ng)为单位;容量以升()为单位;容量以升(L)、)、毫升(毫升(ml)为单位;国际单位()为单位;国际单位(IU)、单位)、单位(U);中;中药饮片以克(药饮片以克(g)

30、为单位。)为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以量;中药饮片以剂剂为单位。为单位。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。处方颜色处方颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。普通处方的印刷用纸为白色。2.急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊急诊”。3.儿科处方印刷用纸为淡绿色

31、,右上角标注儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科儿科”。4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注上角标注“麻、精一麻、精一”。5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精精二二”。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第三章第三章 处方权的获得处方权的获得(一)处方权的取得(一)处方权的取得第八条第八条 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处

32、方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。第九条第九条 经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动,可以在注册的执业地点取机构独立从事一般的执业活动,可以在注册的执业地点取得相应的处方权。得相应的处方权。第十条第十条 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。案后,方可开具处方。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第十二条第十二条试用期人员试用期人员开具处方,应当经所在医疗开具处方,

33、应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。专用签章后方有效。第十三条第十三条进修医师进修医师由接收进修的医疗机构对其胜由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。的处方权。(一)处方权的取得(一)处方权的取得资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)麻醉药品和第一类精神药品(麻醉)(二)麻醉药品和第一类精神药品(麻醉)第十一条第十一条 医疗机构应当按照有关规定,对医疗机构应当按照有关规定,对本机本机构构执业医师和药师进行使用知识和规范化管理执业医师和药师

34、进行使用知识和规范化管理的培训。的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的神药品的处方权处方权,药师经考核合格后取得,药师经考核合格后取得该类药品调该类药品调剂资格。剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,方可在本机构方可在本机构开具该类处方开具该类处方,但不得为自己开具该但不得为自己开具该类药品处方。类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后,方可在本机构调剂资格后,方可在本机构调剂该类处方调剂该类处方。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。

35、第四章第四章 处方的开具处方的开具(一)购进同一通用名称药品品种的限制(一)购进同一通用名称药品品种的限制第十六条第十六条 医疗机构应当按照经药品监督管医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品理部门批准并公布的药品通用名称通用名称购进药购进药品。同一通用名称药品的品种,注射剂型品。同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同种,处方组成类同的复方制剂的复方制剂12种。因特殊诊疗需要使用种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。其他剂型和剂量规格药品的情况除外。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)开具处方时使用药品品种的

36、限制(二)开具处方时使用药品品种的限制第十七条第十七条医师开具处方应当使用经药品监督管理医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品部门批准并公布的药品通用名称通用名称、新活性化合新活性化合物的专利药品名称物的专利药品名称和和复方制剂药品名称复方制剂药品名称。药品通用名称药品通用名称:药品的通用名称,是根据国际通用药品名称、卫生药品的通用名称,是根据国际通用药品名称、卫生部药典委员会部药典委员会新药审批办法新药审批办法的规定命名的。的规定命名的。药品商名:药品商名:属于商标范畴,需要在国家工商总局商标局核准注册。属于商标范畴,需要在国家工商总局商标局核准注册。药品商品名称不得与通用名

37、称同行书写,其字体和颜色不得比通药品商品名称不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用用名称更突出和显著,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。字体的二分之一。药品标签使用注册商标的,应当印刷在药品标药品标签使用注册商标的,应当印刷在药品标签的边角,含文字的,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用签的边角,含文字的,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。字体的四分之一。药品通用名商品名总结.doc 9资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(三)处方的有效期(三)处方的有效期第十八条第十八条 处方开具当日有

38、效。特殊情况下需延长有处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过最长不得超过3天天。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(四)处方一般用量(四)处方一般用量第十九条第十九条 处方一般不得超过处方一般不得超过7日日用量;急诊用量;急诊处方一般不得超过处方一般不得超过3日日用量;用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。方用量可适当延长,但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量

39、应当严格按照国家有关规定执行。应当严格按照国家有关规定执行。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第二十三条第二十三条 为门(急)诊患者开具的为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;,每张处方为一次常用量;控缓释制剂控缓释制剂,每张处方不得超过,每张处方不得超过7日常用量;日常用量;其他剂型其他剂型,每张处方不得超过,每张处方不得超过3日常用量。日常用量。(五)不同情况及剂型的麻醉药品和精(五)不同情况及剂型的麻醉药品和精神药品处方的用法和用量神药品处方的用法和用量资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第一类精神药品注射剂第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量

40、;,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;日常用量;其他剂型,每张处方不得超过其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。日常用量。第二类精神药品第二类精神药品一般每张处方不得超过一般每张处方不得超过7日常用量;日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。延长,医师应当注明理由。(五)不同情况及剂型的麻醉药品和精神药品处方的用法和用量(五)不同情况及

41、剂型的麻醉药品和精神药品处方的用法和用量资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第二十四条第二十四条 为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其日常用量;其他剂型,每张处方不得超过他剂型,每张处方不得超过7日常用量。日常用量。第二十五条第二十五条 为住院患者开具的麻醉药品和第一类为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为精神

42、药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常日常用量。用量。(五)不同情况及剂型的麻醉药品和精神药品处方的用法和用量(五)不同情况及剂型的麻醉药品和精神药品处方的用法和用量资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第二十六条第二十六条 对于需要特别加强管制的麻醉药品,对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。用量,仅限于医疗机构内使用。第二十七条第二十七条 医疗机构应当要求长期使用麻醉药医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神

43、药品的门(急)诊癌症患者和品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随个月复诊或者随诊一次。诊一次。(五)不同情况及剂型的麻醉药品和精神药品处方的用法和用量(五)不同情况及剂型的麻醉药品和精神药品处方的用法和用量资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(六)利用计算机开具、传递处方和调剂处方的(六)利用计算机开具、传递处方和调剂处方的要求要求第二十八条第二十八条 医师利用计算机开具、传递普通处医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加

44、盖写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时,应当核对打印签章后有效。药师核发药品时,应当核对打印的纸质处方,无误后发给药品,并将打印的纸的纸质处方,无误后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。质处方与计算机传递处方同时收存备查。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第五章第五章 处方的调剂处方的调剂(一)调剂处方药品操作规程(一)调剂处方药品操作规程(二)处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜(二)处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜性情形的处理性情形的处理(三)调剂处方(三)调剂处方“四查十对四查十对”、签名及不得调剂、签名及不得调剂的规定的规定(四

45、)不得限制门诊就诊人员持处方外购药品的(四)不得限制门诊就诊人员持处方外购药品的规定规定资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(一)调剂处方药品操作规程(一)调剂处方药品操作规程第二十九条第二十九条 取得药学专业技术职务任职资格取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。的人员方可从事处方调剂工作。第三十一条第三十一条 具有具有药师以上专业技术职务任职药师以上专业技术职务任职资资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;及安全用药指导;药士药士从事处方调配工作。从事处方调配工作。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第三十三条第三十

46、三条 药师应当按照操作规程调剂处方药品:认药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。注意事项等。第三十四条第三十四条 药师应当认真逐项检查处方前记、正文和药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的

47、合法性。后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。(一)调剂处方药品操作规程(一)调剂处方药品操作规程资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜性情形的(二)处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜性情形的处理处理第三十五条第三十五条 药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:内容包括:(一)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过(一)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;敏试验及结果的判定;(二)处方用药与临床诊断的相符性;(二)处方用药与临床诊断的相符性;(三)剂量、用法的正确性;(三)剂

48、量、用法的正确性;(四)选用剂型与给药途径的合理性;(四)选用剂型与给药途径的合理性;(五)是否有重复给药现象;(五)是否有重复给药现象;(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;忌;(七)其它用药不适宜情况。(七)其它用药不适宜情况。国外执业药师国外执业药师资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第三十六条第三十六条 药师经处方审核后,认为存药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药药师发现严重不合理用药或者用药

49、错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。师,并应当记录,按照有关规定报告。(二)处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜性情形的处理(二)处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜性情形的处理资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(三)调剂处方(三)调剂处方“四查十对四查十对”、签名及不得调剂、签名及不得调剂的规定的规定第三十七条第三十七条 药师调剂处方时必须做到药师调剂处方时必须做到“四查十对四查十对”:查:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用

50、法用量;查规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。用药合理性,对临床诊断。第三十八条第三十八条 药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章。或者加盖专用签章。第三十九条第三十九条 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方,药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号。按年月日逐日编制顺序号。第四十条第四十条 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。的处方,不得调剂。(三)调剂处方(三)调剂处方“四查十对四查十对”、签名及不得调剂的规定、签名及不

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