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1、典型病例脑出血第1页,共8页,编辑于2022年,星期五病例:患者患者 xxx 男性男性 ,42岁主诉主诉:言语不利、流涎半天,意识不清言语不利、流涎半天,意识不清3 3小时。小时。既往史:可疑高血压病史2年。年。现病史:患者缘于半天前无明显诱因感言语不利、流现病史:患者缘于半天前无明显诱因感言语不利、流涎,涎,3 3小时前突感头痛头晕,随即意识丧失,伴有四小时前突感头痛头晕,随即意识丧失,伴有四肢抽搐、小便失禁。约肢抽搐、小便失禁。约5分钟后四肢抽搐停止,恶心分钟后四肢抽搐停止,恶心呕吐三次均为胃内容物。急送我院。呕吐三次均为胃内容物。急送我院。第2页,共8页,编辑于2022年,星期五神经系统
2、检查:昏迷,GCS评分67,不言语,不睁眼,刺激后右侧肢体有收缩,双侧瞳孔等大等圆,对光反射弱,左侧鼻唇沟浅,颈强颌下4指,左侧肢体肌张力高,无自主活动,右侧肢体活动正常,Babinsky 征左()右(),Hoffmann征 左()右()。第3页,共8页,编辑于2022年,星期五头颅CT第4页,共8页,编辑于2022年,星期五第5页,共8页,编辑于2022年,星期五 患者入院后急诊于全麻下行开颅探查血肿清除去骨片减压术,手术顺利,术中共清除血肿60ml,术后约12小时患者清醒。第6页,共8页,编辑于2022年,星期五术后CT第7页,共8页,编辑于2022年,星期五第8页,共8页,编辑于2022年,星期五