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1、 所谓“耳穴”，是指分布于耳廓上的一些特定区域。它是耳廓皮肤表面与人体脏腑、经络、组织器官、四肢百骸相互沟通的部位，也是脉气输注之所在。因此，在耳廓的表面，凡是能够反映机体生理功能和病理变化的部位，可以统称之为“耳穴”。由于人们认识耳穴的角度不同，通常又把耳穴称为“反应点”、“反射点”、“敏感点”、“阳性点”、“压痛点”、“低电阻点”、“良导 点”、“刺激点”、“治疗点”。反应点反射点敏感点阳性点压痛点低电阻点良导点刺激点治疗点耳 轮对耳轮三角窝耳 舟耳 屏对耳屏耳 垂耳 甲 一般说，耳穴在耳廓上的排列好象一个在子宫内倒置的胎儿，头部朝下，屁股朝上，胸腹躯干在中间。按照这样的规律，人体的五脏六
2、腑，四肢百骸，五官七窍，甚至更小的部位，在耳廓都有相应区域。耳垂分布着与头面部相对应的耳穴耳 垂头面耳舟分布着与上肢部相对应的耳穴耳 舟上肢对耳轮上脚分布着与下肢部相对应的耳穴对耳轮上脚下肢对耳轮下脚分布着与臀部相对应的耳穴对耳轮下脚臀部对耳轮体部分布着与躯干部相对应的耳穴对耳轮体 部躯干三角窝分布着与盆腔、内生殖器相对应的耳穴三角窝盆腔 耳甲是内脏的投射区域，耳轮脚相当于膈肌，其周围相对应于消化道。与腹部相对应的耳穴集 中在耳甲艇，与胸部相对应的耳穴集中在耳甲腔。耳 甲内脏 耳屏和对耳屏为头脑、颈项、耳鼻喉和内分泌 系统相对应耳穴的分布部位耳 屏对耳屏头颈这里所说的“相对应”、“相当于”，就
3、是说不能完全等同看待，只能说耳穴的分布与人体有着这样的大致对应规律。掌握了这个规律，就便于临床定位取穴。耳轮脚为耳轮 1 区；耳 轮脚切迹到耳轮下脚上缘 之间的耳轮分 3 等份，自 下向上依次为耳轮 2区、3区、4区；对耳轮下脚 上缘到对耳轮上脚前缘之 间为耳轮 5 区；对耳轮上 脚前缘到耳尖之间的耳轮 为耳轮 6 区；耳尖到耳轮 结节上缘为耳轮 7 区；耳 轮结上缘下缘轮 8 区；耳 轮结节下缘到轮垂切迹之 间分为 4 等份，自上而下 依次为耳轮 9 区、10区、11区和12区 对耳轮在耳轮的内侧，是与耳轮相对的隆起部分。对耳轮垂 直走向的主体部分，称为“对耳轮体部”；对耳轮上部分叉而呈 “
4、F”状，其向上分叉的一支称“对耳轮上脚”，向下分叉的一支称 “对耳轮下脚”。对耳轮体部对耳轮上脚对耳轮下脚 在对耳轮上，分布有 14个耳穴。其中：对耳 轮上脚是与人体下肢相 对应的部位，分布“跟”、“趾”、“踝”、“膝”、“髋”5 穴；对耳轮下脚是与 人体臀部相对应的部位，分布有“交感”、“坐骨神 经”、“臀”3 穴；对耳轮 体位是与人体躯干相对 应的部位，分布有“腹”、“腰骶椎”、“胸”、“胸椎”、“颈”、“颈椎”6 穴。对耳轮上脚下 肢对耳轮下脚臀 部对耳轮体部躯 干 为了便于取穴，将对 耳轮分为 13区。对耳轮 上脚分为上、中、下3等 份，下1/3为对耳轮 5区，中1/3为对耳轮 4 区
5、，再 将上1/3分为上、下 2 等 份，下1/2为对耳轮 3区，再将上1/2分为前后 2 等 分，后1/2为对耳轮 2区，前1/2为对耳轮 1 区。对 耳轮下脚分为前、中、后 3 等份，中、前2/3为 对耳轮 6 区，后1/3为对 耳轮7区。将对耳轮体从对耳轮 上、下脚分叉处至轮屏 切迹分为 5 等份，再沿 对耳轮耳甲缘将对耳轮 体分为前 1/4 和后3/4两 部分，前上 2/5 为对耳 轮8区，后上 2/5为对耳 轮 9区，前中2/5为对耳 轮10区，后中 2/5 为对 耳轮 1l 区，前下 1/5 为 对耳轮 12 区，后下 1/5 为对耳轮13区。耳舟是耳轮与对耳轮之间的凹沟，又称“舟状
6、窝”。耳舟是与 人体上肢相对应的部位，分布有6个穴位，从上而下依次为“指”、“风溪”、“腕”、“肘”、“肩”、“锁骨”。耳 舟耳舟（舟状窝）上 肢 一般将耳舟分为6个等份，由上而下分别为耳舟1区、耳舟 2区、耳舟3区、耳舟4区、耳舟5区、耳舟6区，在这些区域内 确定耳舟穴位。三角窝是指耳轮上脚、下脚之间所构成的“”形凹窝。三 角窝是与人体盆腔、内生殖器相对应的部位，分布有“角窝上”、“内生殖器”、“角窝中”、“神门”、“盆腔”5个穴位。三角窝三 角 窝盆腔、内生殖器 为了 便于取穴，将 三角窝由 耳轮内缘至 对耳轮上、下脚分叉 处分为前、中、后3等 份，中 1/3 为三角窝 3 区，再将前1/
7、3分为上、中、下3等份，上1/3为 三角窝1区，中、下2/3 为三角窝2区；再将后 l/3 分为上、下 2 等份，上1/2为三角窝4区，下 1/2为三角窝5区。耳屏是指耳廓前面的突起，又称“耳珠”，分为外侧面（表面）和内侧面（内壁）。在耳屏上缘与耳轮之间的凹陷，称为“屏上 切迹”；耳屏与对耳屏之间的凹陷称为“屏间切迹”。屏上切迹屏间切迹耳 屏五 官内分泌 耳屏是与人体五官和内分泌系统相对应的部 位，分布有“上屏”、“下屏”、“外耳”、“屏尖”、“外鼻”、“肾上腺”、“咽喉”、“内鼻”、“屏间前”9个穴位。为了便于取穴，将耳屏分成 4 区。耳屏外侧面 分为上、下 2等份，上部为耳屏 1区，下部为
8、耳屏 2区。再将耳屏内侧面分为上、下 2 等份，上部为耳屏 3 区，下部为耳屏 4 区。对耳屏在耳垂的上部，是与耳屏相对的隆起部分。对耳屏 游离缘的尖端，称为“对屏尖”；对耳屏与耳轮之间的凹陷，称 为“轮屏切迹”。对屏尖轮屏切迹 对耳屏是与人体头项和内分泌系统相对应 的部位，分布有“额”、“屏间后”、“颞”、“枕”、“皮质下”、“对屏尖”、“缘中”、“脑干”8个穴位。对耳屏头 项内分泌 为了便于取穴，将 对耳屏分为 4 区。由 对屏尖及对屏尖至轮 屏切迹连线之中点，分别向耳垂上线作两 条垂线，将对耳屏外 侧面及其后部分成前、中、后 3 区，前为对 耳屏 1 区，中为对耳 屏 2 区、后为对耳屏
9、 3 区。对耳屏内侧面 为对耳屏 4 区。耳甲是由部分耳轮、耳屏、对耳屏、对耳轮体部、对耳轮 下脚及外耳门所围成的较大的凹窝，几乎占据耳廓的大部分。耳甲以耳轮脚为界，分为上、下两个部分，其中耳轮脚以上的 耳甲部称为“耳甲艇”；耳轮脚以下的耳甲部称为“耳甲腔”。耳甲艇耳甲腔 耳甲是与人体内脏器官 相对应的部位，腹部器官 的穴位多集中在耳甲艇，胸部器官的穴位多集中在 耳甲腔，其中与消化道器 官相对应的穴位在耳轮脚 周围呈环形排列。因此耳 甲部分布的耳穴最多，共 有“口”、“食道”、“贲门”、“胃”、“十二指肠”、“小肠”、“大肠”、“阑尾”、“艇角”、“膀胱”、“肾”、“输尿管”、“胰胆”、“肝”
10、、“艇中”、“脾”、“心”、“气管”、“肺”、“三焦”、“内分泌”等21穴。耳甲艇腹 腔耳甲腔胸 腔 由于耳甲部的解剖结构不规则，其分区较为困难，定位时需首先确定耳廓的以下标志点和标志线。在耳轮内缘上，设耳轮脚切迹至对耳轮下脚间中、上 1/3交界处为“A”点A 在耳甲内，由耳轮脚消失处向后作一水平线与对耳轮耳甲缘相交，设交点为“D”点DAD 设耳轮脚消失处至D点连线的中、后1/3交界处为“B”点B 设外耳道口后缘上1/4与下3/4交界处为“C”点CDBC 从 A点向 B点作一条与对耳轮耳甲艇缘弧度大体相仿的曲线，为“AB”线AAB线DBA 从 B点向 C点作一条与耳轮脚下缘弧度大体相仿的曲线，
11、为“B C”线。CBC线 根据以上“标志点”和“标志线”，将耳甲划分为18个区域，从而确定耳甲部的穴位。将BC线前段与耳轮脚 下缘间分成3等份，前1/3 为耳甲1区，中1/3为耳甲 2区，后l/3为耳甲 3 区。AB线前方，耳轮脚消失 处为耳甲4区。将AB线前 段与耳轮脚上缘及部分耳 轮内缘间分成 3 等份，后 1/3为5区，中1/3为6区，前1/3为7区。将对耳轮下 脚下缘前、中1/3交界处与 A点连线，该线前方的耳 甲艇部为耳甲8区。将 AB线前段与对耳轮 下脚下缘间耳甲8区以后 的部分，分为前、后 2等 份，前1/2为耳甲9区，后 l/2为耳甲10区。在AB线 后段上方的耳甲艇部，将 耳
12、甲10区后缘与 BD 线之 间分成上、下 2 等份，上 1/2为耳甲 11 区，下 l/2为 耳甲12区。由轮屏切迹至 B 点作连线，该线后方、BD线下方的耳甲腔部为 耳甲13区。以耳甲腔中央为圆心，圆心与B（线间距离的l/2 为半径作圆，该圆形区域 为耳甲15区。过15区最高 点及最低点分别向外耳门 后壁作两条切线，切线间 为耳甲16区。15、16区周 围为耳甲14区。将外耳门 的最低点与对耳屏耳甲缘 中点相连，再将该线以下 的耳甲腔部分为上、下2 等份，上1/2为耳甲17区，下1/2为耳甲18区。耳垂是耳廓部最下部无软骨支撑的皮垂，约占整个耳廓部 的1/51/4。耳垂是与人体面颊相对应的部
13、位，分布有“牙”、“舌”、“颌”、“垂前”、“眼”、“内耳”、“面颊”、“扁桃体”8 穴。耳 垂耳 垂面颊部 在耳垂上线至耳垂下缘最低点之间划两条等距离平行线，于平行线上引两条垂直分线，从而可将耳垂分为9个区域。耳背面解剖结构，是与正面结构相对应。一般正面呈隆起，背面即凹陷，反之亦然。耳背主要有三个面、四个沟、四个隆起。三 面 耳轮背面 耳轮尾背面 耳垂背面 四 沟 对耳轮沟 对耳轮下脚沟 耳轮脚沟 对耳屏沟 四隆起 耳舟隆起 三角窝隆起 耳甲艇隆起 耳甲腔隆起 为了便于取穴，将耳背分为 5 区。分别过对耳轮上、下脚分 叉处耳背对应点和轮屏切迹耳背对应点做两条水平线，将耳背分 为上、中、下三部，上部耳背为耳背 1 区；中部的耳背再进一步 分为内、中、外三等份，其内1/3为耳背 2区，中1/3为耳背 3 区，外1/3为耳背 4 区；下部耳背为耳背 5 区。