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1、安徽省安徽省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力测试试卷医师能力测试试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、感受外邪,先有恶寒发热,脉浮紧等症,继而但发热不恶寒,舌红苔黄,脉洪数,此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】A2、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗服务D.以治疗为主,预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基本原则【答案】D3、男,54 岁,间断肉眼血尿 1 周,多在排尿终末段出现,不伴尿路刺
2、激征及排尿困难。查体无异常。尿沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野。最可能引起该患者血尿的原因是()。A.泌尿系结石B.尿路感染C.肾小球肾炎D.泌尿系肿瘤E.前列腺增生【答案】D4、某市贫困、处于不洁饮食环境居民 278.52 万人,2012 至 2013 年该地区新出现的细菌性痢疾患者 3684 名,欲计算该疾病的流行特征,应采用的频率测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】A5、精神抑郁,胸闷不畅时发出的长吁短声,称为A.太息B.音哑C.鼻鼾D.失音E.瘖【答案】A6、男性,16 岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断()A.上肢
3、血压 105/83mmHg,下肢血压 150.90mmHgB.上肢血压 180/100mmHg,下肢血压 195.105mmHgC.上肢血压 160/100mmHg,下肢血压 130.82mmHgD.上肢血压 105/83mmHg,下肢血压 142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为 110/75mmHg【答案】C7、气的生成与下列哪些关系不密切A.脾B.肾C.心D.肺E.胃【答案】C8、某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查、产前诊断。A.由县级以上卫生行政部门予以制止B.可以给予警告或处以 2000 元以上 10000 元以下罚款C.责令停业整顿D.终生禁止从事婚前医学检查
4、、产前诊断E.以上均不正确【答案】A9、8 月,某中学午餐食谱为:火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干。部分同学在进食 4 小时后出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛、个别有发热,体温 3840。A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.葡萄球菌肠毒素D.变形杆菌E.肉毒素【答案】A10、女,24 岁。已婚。停经 49 天,少量阴道流血半天就诊。超声提示宫腔内可见妊娠囊,有胎芽及胎心搏动。最可能的诊断是()。A.葡萄胎B.不全流产C.先兆流产D.难免流产E.稽留流产【答案】C11、男性,32 岁,心悸气短 12 年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣前后叶增
5、厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()A.瓣膜扩张术B.闭式分离术C.瓣膜修补术 F.心脏移植术D.瓣膜置换术【答案】D12、患者有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可闻及 4 级全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,X 线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】D13、23 岁女性患者,发热咽痛 3 天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白 92g/L,尿蛋白(+),红细胞(+),颗粒管型02/HP,血清白蛋白 32g/L。A.水钠潴留致血容量增加B.
6、交感神经兴奋C.去甲肾上腺素分泌过多D.副交感神经兴奋E.全身小动脉痉挛【答案】A14、患者,男性,42 岁。咳嗽,咯痰粘稠色黄,胸闷,大便秘结,小便短赤。苔黄腻,脉滑数。A.十味龙胆花颗粒B.桂龙咳喘宁胶囊C.连花清瘟颗粒D.蛇胆川贝枇杷膏E.橘红痰咳液【答案】A15、男性,36 岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,要鉴别两者,前者无下列哪项表现()A.心房颤动B.左房扩大C.左室扩大D.肺动脉高压E.肺淤血【答案】C16、肌内注射时,护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A.侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直B.平卧位,膝部弯曲C.俯卧位,足尖分开、足跟相对D.坐位,身体前倾E.侧卧位,
7、上腿稍弯,下腿稍伸直【答案】A17、男性,50 岁,体重 50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已 3 个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白 80g/L,血浆清蛋白 30g/L,血清钠130mmol/L,钾 4.5mmol/L,动脉血 pH 为 7.35。A.细胞内、外液等量减少B.细胞内液移向细胞外间隙C.组织间液减少超过血浆容量的减少D.血浆容量减少超过组织间液的减少E.细胞内液减少【答案】C18、男,37 岁,腹泻半年,57 次/每日,每次量不多,无脓血或黏液,无明显腹痛,近半年来体重下降 15kg,给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善,有冶游史。查体 T 37.9,颈部、腋下、腹股
8、沟等多处淋巴结肿大,舌两侧有白斑,粪便检查:白细胞 23 个/高倍视野。()外周血检查结果最有助于明确诊断的是()。A.白细胞增多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4T 淋巴细胞减少E.血红蛋白下降【答案】D19、男,30 岁。约 1 年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。A.精神分裂症紧张型B.精神分裂症偏执型C.抑郁症D.反应性精神病E.躁狂症【答案】B20、下面对人体试验的理解,错误的是A.人体试验是医学基础理论研
9、究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】B21、年轻男性,于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐,查体:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是()。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定【答案】B22、男性,30 岁。因高热一周入院,以往尚健康,1 年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率 110 次分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红
10、色结节,有压痛。白细胞计数 1210A.风湿热B.急性肾小球炎C.感染性心内膜炎D.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)E.斑疹伤寒【答案】C23、下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A.应坚持基础与应用相结合,以应用为主B.应坚持城市与农村相结合,以城市为主C.应坚持治疗与预防相结合,以预防为主D.应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主【答案】B24、下列概念错误的是A.消毒是清除传播媒介上的病原微生物B.灭菌是清除传播媒介上的病原微生物C.终末消毒是对疫源地进行彻底消毒D.预防性消毒是在未发现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒E.疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场
11、所进行消毒【答案】B25、某男,其行为表现为做事动作快,总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作,说话大声并具暴发性,喜欢竞争,对人怀有潜在的敌意和戒心,常常不耐烦和敌意。A.冠心病B.糖尿病C.关节炎D.耳聋E.胃癌【答案】A26、在常色中,所谓有神气的表现是A.面色淡黄B.含蓄不露C.两颧潮红D.光明润泽E.隐约微黄【答案】D27、50 岁,女,体重 76kg,身高 160cm,因多饮,多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L,餐后 2 小时血糖13.0mmol/L,进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.维持原饮食
12、治疗和运动D.加口服降血糖药和胰岛素E.加胰岛素治疗【答案】B28、阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于A.百日咳B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿【答案】A29、男,29 岁,2 个月来出现咳嗽、咳痰、痰中带血,午后低热,伴盗汗、乏力纳差,口服“头孢呋辛酯”治疗无效,近 3 个月体重下降 5kg。查体:T?37.8,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。胸部 X 线片示右肺上叶点片状渗出影。最可能的诊断是()。A.肺炎B.慢性肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张症【答案】C30、男性,32 岁,心悸气短 12 年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣前
13、后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()A.瓣膜扩张术B.闭式分离术C.瓣膜修补术 F.心脏移植术D.瓣膜置换术【答案】D31、健康人可有 0偶见/LP 的管型是:A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】C32、如随访的 2 型糖尿病患者出现危急情况,须在处理后紧急转诊,对于紧急转诊者,社区卫生服务机构应在多少周内主动随访转诊情况A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周【答案】B33、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物B.间接
14、喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术【答案】D34、胸痹的主症是A.胸胁胀痛,持续不解,多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛C.胸部闷痛甚则胸痛彻背D.自觉心中悸动不安,心搏异常E.咳嗽,胸痛,脓血痰【答案】C35、支气管扩张时,由于肢体末端的慢性缺氧,可出现:A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形【答案】B36、女性,23 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史 5 年,
15、本次因气急、咳嗽,咳粉红色泡沫痰 2 小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()A.肺血管病变在晚期,右心功能代偿B.肺血管病变在早期,有心功能差C.肺血管病变在早期,右心功能尚佳D.肺血管无病变,有心功能差E.肺血管病变在晚期,右心功能差【答案】C37、以下心理健康的标准,哪一项不是A.充分的适应力B.信仰坚定C.有自知之明D.良好的人际关系E.不脱离现实环境【答案】B38、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对 34 名 6 岁儿童接种白破疫苗。当天晚上 1 人出现发热,体温 37.4,1 人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小,经对症处理后恢复正常。A.异常反应
16、B.一般反应C.疫苗事故D.核心事故E.心因性反应【答案】B39、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。A.团结协作B.相互制约C.彼此平等D.相互尊重E.彼此监督【答案】A40、不属于阴的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】D41、病人坐时常以手抱头,头倾不能昂者,属A.肺实气逆B.精神衰败C.肝阳化风D.体弱气虚E.气血俱虚【答案】B42、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7 天内B.5 天内C.3 天内D.1 天内E.14 天内【答案】A43、30 岁经产妇,足月产后第 2 日,患者诉
17、阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查宫底脐下 2 指,无压痛,腹部不胀。A.急性腹膜炎B.肠梗阻C.产后宫缩痛D.肠痉挛E.盆腔炎【答案】C44、五苓散的功能不包括A.温阳B.化气C.利湿D.行气E.行水【答案】D45、静坐生活方式是导致全球人群死 t 的A.第 8 大主要危险因素B.第 9 大主要危险因素C.第 5 大主要危险因素D.第 6 大主要危险因素E.第 7 大主要危险因素【答案】A46、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是A.1 小时B.立即C.2 小时D.12 小时E.24 小时【答案】B47、临床表现
18、以肝掌、蜘蛛痣为特征之一的肝炎是:A.急性重型B.急性黄疸型C.急性无黄疸型D.慢性活动性E.慢性迁延性【答案】D48、女,63 岁。乏力 1 年,双下肢肿胀、便秘 3 个月。查体:表情淡漠,心率52 次/分,律齐,双下肢轻度非凹陷性水肿。()最可能的诊断是()。A.抑郁病B.慢性肾脏病C.病态窦房结综合征D.甲状腺功能减退症E.下肢深静脉血栓形成【答案】D49、巴比妥类中毒,深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧【答案】A50、关于痹症的发病特点错误的是关于痹症的发病特点错误的是A.不分年龄、性别B.老年人、久病卧床者易与罹患C.病情轻重与季节变化有关D.久处寒冷潮湿环境易患E.体育爱好者易于罹患【答案】B