四川省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库练习试卷A卷附答案.doc

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1、四川省四川省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库练习试卷医师题库练习试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生 DNA 螺旋酶B.产生-内酰胺酶C.产生氨基糖苷钝化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜药物泵出蛋白【答案】B2、男,25 岁。近 3 个月来反复出现发作性肢体抽搐,呼之不应。每次持续 1分钟左右,发作后不能回忆,常述头痛。1 小时前于家中看足球赛时突然意识丧失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述症状持续 40 分钟未缓解被送诊。为控制抽搐,首选的治疗措施是()。

2、A.静推地西泮B.静滴 20%甘露醇C.静推 50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.静推 10%葡萄糖酸钙【答案】A3、下列哪项不符合实热证的临床表现A.尿短赤便结B.发热时多汗C.脉浮大舌红绛少苔D.口渴喜饮E.高热面红【答案】C4、不包括在六腑之中的是A.脑B.胃C.小肠D.胆E.三焦【答案】A5、下列哪项不属于中风的发病特点A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪邪D.外邪侵袭E.不省人事【答案】D6、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946 年的“纽伦堡法典”B.1803 年的“医学伦理学”C.1948 年的“日内瓦协议”D.1964 年的“赫尔新基”宣言【答案】A7、表示体内

3、有乙肝病毒复制的是:A.血液中检出 HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出 HBeAgE.血液中检出抗-Hbe【答案】C8、患者,女,40 岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质红,苔白,脉弦细涩。A.风热肠燥证B.气滞血瘀证C.湿热下注证D.热毒蕴结证E.脾虚气陷证【答案】B9、某男患者,65 岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于人道,将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的B.医务人员有

4、无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任【答案】A10、男,68 岁,右侧腹股沟区肿块多年,站立时立即出现,平卧后可消失。近期肿块出现频繁,伴酸胀感。最可能的诊断是()。A.淋巴结炎B.腹股沟疝C.睾丸鞘膜积液D.精索鞘膜积液E.隐睾【答案】B11、男,72 岁,排尿次数增多尿线变细、排尿时间延长 5 年,近 1 年症状逐渐加重,偶有尿痛,无血尿、排尿中断,首选的检查是()。A.膀胱镜B.膀胱、前列腺超声C.膀胱、前列腺 CTD.尿脱落细胞学检查E.直肠镜检查【答案】B12、女,5

5、4 岁,精神分裂症患者,精神科医生开具处方为利培酮 3mg/日。患者否认自己有病,近一周自行减药,只服用 1mg/日,病情未出现波动,随访时乡村医生最适合的处理措施是()。A.增加随访频次B.进行心理治疗C.允许患者继续 1mg/日服药D.要求患者按照 3mg/日服药E.转诊至精神卫生专业机构【答案】D13、男性,50 岁,体重 50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已 3 个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白 80g/L,血浆清蛋白 30g/L,血清钠130mmol/L,钾 4.5mmol/L,动脉血 pH 为 7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性

6、脱水【答案】D14、女性,45 岁,肥胖多年,近日诊断为 2 型糖尿病,来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题A.双胍类B.磺脲类C.格列奈类D.噻唑烷二酮类E.a 葡萄糖苷酶抑制剂【答案】A15、某男性,45 岁,是乡村中干部,乡镇实行新农合,倡导村民参加。A.强迫参加B.以收定支C.先行试点D.逐步推广E.保障适度【答案】A16、男性,38 岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率 103 次分,肝大。化验血示白细胞计数 1010A.急性非特异性B.化脓性C.结核性D.风湿性E.阿米巴性【答案】C17、下列传变不属于五行相侮的是A.肺病及肝B.

7、心病及肾C.肾病及脾D.肝病及肺E.脾病及肝【答案】A18、最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是A.纤维内窥镜检查B.CT 扫描C.同位素扫描D.B 超检查E.X 线摄片【答案】D19、砷化氢中毒的主要症状是A.意识障碍B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困难E.循环系统衰竭【答案】B20、患者,女,52 岁。平素身体比较虚弱,易于感冒,一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热,体温测量 37.9,伴有头晕乏力,气短懒言,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。A.血虚发热证B.气虚发热证C.阳虚发热证D.阴虚发热证E.气郁发热证【答案】B21、在真脏脉中,主三阴寒极,亡阳于外,虚阳浮越之候的脉

8、象是A.解索脉B.弹石脉C.雀啄脉D.虾游脉E.釜沸脉【答案】D22、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十周岁B.十八周岁至五十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至四十五周岁E.十八周岁至六十五周岁【答案】B23、亡阳证病人的面色表现是A.面白无华B.面色淡白C.面色苍白D.面色青紫E.面色青黑【答案】C24、男,14 岁,因肺炎予以抗感染治疗。给药前青霉素皮试阴性,但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等表现。首选的抢救药物是()。A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素【答案】D25、患者,女性,31 岁。症见入寐困难,胸闷

9、胁胀,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。A.心胆气虚证B.心肾不交证C.阴虚火旺证D.肝火扰心证E.心脾两虚证【答案】D26、下面不符合计划生育伦理原则的是A.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施B.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量C.应该遵守、执行宪法、婚姻法、人口和计划生育法等法律对计划生育的规定D.改变传统观念所认为的多于多福、传宗接代、子孙满堂等人口观【答案】A27、属代谢障碍引起的抽搐是:A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎【

10、答案】B28、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有知情同意权B.享有保密和隐私权C.享有自主权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权【答案】D29、成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为A.5060 次分B.6080 次分C.80100 次分D.100120 次分E.120140 次分【答案】C30、健康教育与卫生宣传的关系是A.同等关系B.并行关系C.先后关系D.包容与被包容关系E.毫无关系【答案】D31、下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型 X 线表现A.中等密度、边

11、界不清的云絮状阴影B.密度增高的斑点状或小块状阴影C.密度均匀增高的三角形片状阴影D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影【答案】C32、最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染【答案】B33、有关代谢支持的原则,描述不正确的是A.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒,是行营养支持的安全时机B.应激早期应以适应性低热卡为原则,并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整【答案】A34、甲型肝炎最有

12、效的预防措施是A.隔离患者B.搞好三管一灭C.注射甲肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.流行期间服用板蓝根【答案】C35、在社区卫生服务中开展个案调查,最适宜的流行病学方法是()。A.设立对照组的描述性研究B.设立对照组的分析性研究C.伦理性研究D.不设立对照组的描述性研究E.不设立对照组的分析性研究【答案】D36、患伤寒第 4 周后体温恢复正常,症状和体征消失,但 12 周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为A.心内膜炎B.伤寒再燃C.伤寒复发D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎【答案】C37、患者男性,70 岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。A

13、.持续骨牵引B.人工髋关节置换术C.持续皮牵引D.髋人字石膏固定E.股骨近端截骨术【答案】B38、某镇卫生院计划为所辖 6 个村的居民提供家庭医生签约服务,准备采取团队服务形式为每个村组建 2 个签约服务团队,其团队成员组成不包括()。A.全科医生B.内科医生C.护士D.后勤人员E.公共卫生人员【答案】D39、与因人制宜无关的是A.体质B.生活习惯C.年龄D.治病求本E.性别【答案】D40、患者慢性支气管炎病史 8 年,近 3 个月咳嗽加重,持续痰中带血,伴胸闷,气急,胸痛,予抗生素治疗效果不明显。X 线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管肺癌

14、E.慢性支气管炎急性发作【答案】D41、女性,55 岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积 59fl,平均红细胞血红蛋白浓度 28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁 450g/L,总铁结合力 4800g/L。A.铁摄入不足B.红细胞破坏过多C.慢性失血D.骨髓红细胞增生受抑E.铁失利用【答案】C42、急性氰化物中毒时,患者呼吸气味为A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.烂苹果味E.腥臭味【答案】B43、23 岁男性患者,2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近 5 天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压 180/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+),白细

15、胞 03 个/HP,颗粒管型 02 个/HP,血肌酐 440pmol/L,血红蛋白90g/L。A.以绝对卧床休息和对症治疗为主B.血浆置换C.环磷酰胺冲击D.甲泼尼龙冲击E.血液透析【答案】A44、患者女性,慢性乙型肝炎 12 年,血化验:HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。育有一女,13 岁,体检时查:血清抗-HBs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染A.潜伏性感染B.显性感染C.病毒携带状态D.隐性感染E.垂直感染【答案】D45、男性,34 岁,腹部砸伤 4 小时;查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失

16、。该患者目前应进行的处理不包括A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命征C.补充血容量,抗休克治疗D.给予止痛和镇静剂E.抗感染治疗【答案】D46、患者腹痛粘液便 4 周,下痢稀薄,带有白冻,且滑脱不禁,食少神疲,四肢不温,腰疫怕冷,舌淡苔薄白,脉沉细。其证型是:A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢【答案】B47、女,36 岁。双相障碍患者,乡村医生入户家庭访视发现,患者坚持进行碳酸锂治疗,服药规律,情绪稳定,社交活动少。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导【答案】B48、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.-谷氨酰基转移酶【答案】D49、男童,8 岁,自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热 1 天。查体:T?38.5,左外耳道通畅,无红肿,无耳廓牵拉痛,鼓膜完整,松弛部充血。最可能的诊断是()。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大疱性鼓膜炎E.中耳胆脂瘤【答案】C50、下面各项不能用对立制约解释的是A.阴中求阳B.动极者镇之以静C.阴亢者胜之以阳D.阴胜则阳病E.以上都不是【答案】A

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