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1、四川省四川省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能综年执业药师之西药学综合知识与技能综合检测试卷合检测试卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、肝功能不全患者宜选用的药物是A.经肝肠循环消除的药物B.肾毒性小、经肝代谢的药物C.肝毒性小、经肾代谢的药物D.经肝肾双途径消除的药物E.经首过作用消除的药物【答案】C2、复发A.治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药 6 周后再次幽现真性细菌尿,菌株与上次不同B.患者无尿路感染症状,但中段尿培养连续两次,尿细菌数10scfu/mlC.宜选用毒性小的抗菌药物D.治疗后症状消失,尿菌阴转后在 6 周内再出现菌尿,
2、菌种与上次相同E.短疗程疗法【答案】D3、患者,女,45 岁,6 个月前出现口吐白沫、意识丧失、二便失禁。在神经专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗,症状控制较好。近 3 个月服用西咪替丁,患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱。该患者在全国各地求医,服用各种药物,具体药物品种不详。围绕该病例,医师、药师、护士对抗癫痫药物的安全用药和用药注意事项进行讨论。A.长期规律用药B.定期监测肝功能C.有条件者应监测血药浓度D.遵循多药联合治疗原则E.因病情需要必须联用其他药物时,请先咨询医师或药师,切忌自行用药【答案】D4、(2015 年真题)解救有机磷中毒过程中,如阿托品应用过量,应立刻给予()。A.毛
3、果芸香碱B.东莨菪碱C.麻黄碱D.山莨菪碱E.茶碱【答案】A5、患者,男,48 岁,因“肺结核”入院治疗。医师处方异烟肼片 0.3g qd、利福平胶囊 0.6g qd、乙胺丁醇片 1.0g qd、吡嗪酰胺片 1.5g qd。药师对患者的正确用药指导是A.利福平可加快异烟肼的代谢,增强肝毒性,须定期监测肝功能B.利福平可减慢异烟肼的代谢,增强肝毒性,须定期监测肝功能C.异烟肼加快乙胺丁醇代谢,增加球后视神经炎风险,须定期评估视神经功能D.患者治疗期间应避免服用维生素 B6E.用药期间发现排泄物呈橘红色,应停止用药,并采取促凝血药治疗【答案】A6、可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是:A.埃索
4、美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg qd+阿莫西林 0.5g tidB.埃索美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg tid+枸橼酸铋钾 0.6gbidC.埃索美拉唑 20mg qd+克拉霉素 1.0g qd+枸橼酸铋钾 0.6gbidD.埃索美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg bid+阿莫西林 1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bidE.埃索美拉唑 20mg bid+克拉霉素 500mg tid+阿莫西林 1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid【答案】D7、效果以主观指标表示,如患者对治疗结果的满意程度、舒适程度和生命质量A.最小效果分析B.最小效益分
5、析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】D8、提供的药物信息和建议是否均来自受过专门药学培训的人员A.新颖性B.权威性C.归因性D.合理性E.网站人员【答案】B9、急性阿片类及急性乙醇中毒的特殊解毒剂A.二巯丁二钠B.纳洛酮C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】B10、对急性卡他性结膜炎可选用A.杆菌肽眼膏B.硫酸锌滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%泼尼松龙滴眼液E.醋酸可的松【答案】A11、患者,男,46 岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全 Ch
6、ild-Turcotte Pugh(CTP)评分为 13 分(CTPC级)。根据 CTP 评分结果,药师的用建议是()A.该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑B.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变C.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少 25%D.该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少 50%E.该思者中度肝功能不全伏立康唑维持剂量减少 75%【答案】A12、二巯丙醇用于解救A.汞中毒B.三唑仑中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.阿片类中毒【答案】A13、影响药酶代谢、增强药物作用而危及安全用药的是A.青霉素+丙磺舒B.四环素+硫酸亚铁C.多潘立酮+维生素 CD.西咪替丁
7、+格列本脲E.阿司匹林+甲苯磺丁脲【答案】D14、某女性,45 岁,肥胖多年,自觉口渴、消瘦 5 个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后两小时血糖 15.1mmol/LA.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.-葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素E.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂【答案】A15、可引起药源性肾脏疾病的药物是A.吡罗昔康B.异烟肼C.含有马兜铃酸的中药D.三环类抗抑郁药E.氯丙嗪【答案】C16、能客观地反映过去 3 个月内平均血糖水平的指标是()A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC【答案】B17、以下药物中,可影响华法林吸收的为()A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.硫糖铝D
8、.胶体果胶铋E.伊托必利【答案】C18、饮水可能会引起水潴留是指A.利胆药B.抗利尿药C.舌下片(丸)D.苦味健胃药E.胃黏膜保护剂【答案】B19、第一类精神药品处方印刷用纸的颜色是A.淡橙色B.淡绿色C.淡红色D.淡黄色E.白色【答案】C20、患者,男,32 岁,因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊,出现全身瘙痒。立即停药,无特殊治疗,患者症状逐渐好转,未再给予阿莫西林胶囊治疗。该ADR 的因果关系评价结果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价【答案】B21、作为退热药的首选,对乙酰氨基酚的优势是A.可作用缓和而持久B.大剂量对肝脏有损害C.正常剂量下较为安全有效D.解热作用强,镇
9、痛作用较弱E.对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用强【答案】C22、患者,男,体检发现血清尿素氮升高,血肌酐升高,其他生化指标,该患者最可能患有:A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C23、严重不良反应为胃肠道穿孔和瘘形成,发生胃肠道穿孔的患者永久停用的靶向药是A.曲妥珠单抗B.利妥昔单抗C.贝伐珠单抗D.帕博利珠单抗E.西妥昔单抗【答案】C24、把重心集中在监控高频发生错误的药物使用上,归属A.社会进步B.知识培训C.管理规范到位D.环境与流程的优化与持续改进E.倡导和建立正确的用药安全文化【答案】C25、患者,男,因药物中毒被紧急送医,中毒表现为昏迷、针尖
10、样瞳孔、呼吸抑制,造成这种中毒症状的常见药物是A.吗啡B.苯巴比妥C.阿米替林D.香豆素类杀鼠药E.瘦肉精【答案】A26、以下药品中,归属妊娠毒性药物 B 级的是A.阿莫西林B.阿米卡星C.维生素 CD.瑞格列奈E.格列吡嗪【答案】A27、下尿路感染的最突出的表现是A.伴明显的腰痛B.肾区叩击痛C.膀胱刺激征D.发热E.寒战【答案】C28、新生儿白细胞计数的正常范围值A.(11.012.0)109/LB.(10.020.0)109/LC.(15.020.0)109/LD.(3.510.0)109/LE.(4.010.0)109/L【答案】C29、影响核酸转录的药物A.顺铂B.培美曲塞C.放线菌
11、D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】C30、具有肝毒性和性功能障碍不良反应,与其他药物同服时容易影响后者的血药浓度,不应成为该类药物首选的是A.埃索美拉唑B.西咪替丁C.硫糖铝D.莫沙必利E.枸橼酸铋钾【答案】B31、一级信息资料的最突出优点是A.读者可以自己对文献进行评价,免受他人观点的影响B.内容广泛、使用方便C.提供的信息丰富、详实D.查阅时需要利用所提供的参考文献去验证E.有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识【答案】A32、归属于用药记录的是A.主治医师签名B.同时合并应用的药品C.主要实验室检查数据D.对药物治疗的建设性意见E.患者的生活习惯和联系方式【答案】B33、“冷处”所指温度范围是
12、A.-510B.24C.210D.1030E.2050【答案】C34、(2018 年真题)患者,女,21 岁,近半年来食欲亢进,多汗体重明显减轻,伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颐,心率 104 次/分,化验结果:血清促甲状腺素(TSH)A.碘化钾治疗,定期复查B.注意休息补充营养,使用甲巯咪唑治疗C.选用 131I 治疗D.甲状腺次全切除手术E.避免服用高含碘食物,使用碳酸锂治疗【答案】B35、一日一次用药的外文规范缩写是A.q.dB.q.hC.q.nD.q.o.dE.q.i.d【答案】A36、适用于早期、轻度症状者A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.金刚烷胺【答案】C37、适
13、宜于睡前服用的药物是A.沙丁胺醇B.氢化可的松C.舒林酸D.西咪替丁E.维生素 B2【答案】A38、成年男性的血尿酸正常参考范围是A.208428molLB.155357molLC.550650molLD.120160molLE.725915molL【答案】A39、处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件,具有A.经济性、法律性和合理性B.技术性、有效性和经济性C.技术性、经济性和合法性D.法律性、技术性和经济性E.技术性、合理性和安全性【答案】D40、有较强刺激性,服药时不可嚼碎的泻药是A.硫酸镁B.比沙可啶C.双歧杆菌D.聚乙二醇 4000E.乳果糖【答案】B41、长期的高磷血症会导致心
14、脏、血管钙化,腹膜透析患者必须在进食的同时服用的药物是A.铁剂B.磷化物C.磷结合剂D.钙结合剂E.磷软化剂【答案】C42、具有催吐作用,在无禁忌证前提下,可用于多种毒物中毒的催吐排毒药物是A.氯丙嗪B.阿扑吗啡C.吗啡D.昂丹司琼E.多潘立酮【答案】B43、癫痫持续状态的好发年龄段是A.55 岁以上B.65 岁以上C.1 岁以内及 65 岁以上D.6 岁以内E.14 岁以内【答案】C44、(常用的特殊解毒剂的适应证),丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒的特殊解毒剂A.二巯丁二钠B.纳洛酮C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】C45、吩噻嗪类抗精神病药中毒出现A.心血管毒性B.
15、肌肉震颤、抽搐C.谵妄、躁狂、幻觉D.明显的锥体外系症状E.恶心、呕吐、视力模糊【答案】D46、(2017 年真题)高血压伴低钾血症患者慎用的药物是()A.依那普利B.氢氯噻嗪C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】B47、MHT 具体治疗方案,有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女宜选用A.单纯孕激素补充治疗B.单纯雌激素补充治疗C.雌孕激素间隔用药D.雌孕激素连续联合用药E.雌孕激素序贯用药【答案】D48、洋地黄中毒引起的快速性心律失常,首选下列哪种药物A.阿托品B.普萘洛尔C.普鲁卡因胺D.苯妥英钠E.奎尼丁【答案】D49、下列临床试验分期中,属于上市后药品临床再评价阶段的是A.
16、期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.a 期临床试验E.b 期临床试验【答案】C50、三环类抗抑郁药中毒出现A.心血管毒性B.肌肉震颤、抽搐C.谵妄、躁狂、幻觉D.明显的锥体外系症状E.恶心、呕吐、视力模糊【答案】A多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、以下叙述中,体现处方的法律性的是A.处方调配前须经药师审核B.处方经药师审核后即可调配C.药师遵照四查十对调配处方D.药师对处方所列药品不得擅自更改或者代用E.处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章【答案】ABD2、苯丙胺类中毒的表现包括A.兴奋、精神体力活跃B.动作快而不准确C.严重中毒可见谵妄D.意识紊乱、眩晕E.严重中
17、毒可见偏执型精神分裂【答案】ABCD3、美托洛尔的使用禁忌证包括A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.严重的心动过缓D.重度急性心力衰竭E.雷诺病【答案】ACD4、肿瘤分期根据临床流行病学研究结果,组合了数字和小写字母的 TNM 分期,依据患者生存率予以归类,即分为()A.期B.期C.期D.期E.V 期【答案】ABCD5、药物相互作用对药动学的影响包括A.影响吸收B.影响分布C.影响代谢D.敏感化作用E.拮抗作用【答案】ABC6、调配处方的标签必须语言通俗易懂。下列准备的调配处方标签中,容易发生用药错误的有A.每次注射 10UB.每次吸入 0.1mlC.每日不超过 6 片D.每日 3 次,每次 2
18、片E.每日 23 次,每次 25mg【答案】AB7、下列药物信息源中,归属三级文献资料的是A.中国药学杂志B.中国药学文摘C.医师案头参考(PDR)D.中华人民共和国药典E.中国药典临床用药须知【答案】CD8、噻嗪类利尿剂适用于哪些高血压患者A.痛风B.老年高血压C.伴心衰D.妊娠E.单纯收缩期高血压【答案】BC9、可引起锥体外系反应的药物有A.氯丙嗪B.甲基多巴C.左旋多巴D.氨基糖苷E.奎宁【答案】ABC10、关于类风湿关节炎,下列说法正确的为A.药物剂量应个体化B.联合使用 2 种 NSAIDsC.老年人宜选用半衰期长的 NSAIDsD.有溃疡病史的老年人,宜服用选择性 COX-2 抑制
19、剂E.NSAIDs 必须与 DMARDs 联合使用【答案】AD11、国内药历推荐格式栏目包括A.基本情况?B.病历摘要?C.用药记录?D.用药评价?E.带教老师点评?【答案】ABCD12、服用后需要多饮水的药物有A.果胶铋B.去氢胆酸C.硝酸甘油D.阿米卡星E.阿仑膦酸钠【答案】BD13、沟通的技巧包括A.认真聆听B.注意语言的表达C.注意非语言的运用D.注意掌握时间E.关注特殊人群【答案】ABCD14、药品不良反应监测的目的和意义包括()。A.弥补药品上市前研究的不足B.减少 ADR 的危害C.促进新药的研制开发D.促进临床合理用药E.了解药品间的不良反应与相互作用【答案】ABCD15、药物
20、相互作用对药动学的影响包括A.影响吸收B.影响分布C.影响代谢D.敏感化作用E.拮抗作用【答案】ABC16、治疗良性前列腺增生症,常用的联合治疗方案为A.特拉唑嗪和非那雄胺合用B.索利那新和多沙唑嚷合用C.坦索罗辛与依立雄胺合用D.多沙唑嗪与度他雄胺合用E.奥昔布宁与度他雄胺合用【答案】ABCD17、可用于胆石症的药物为A.头孢哌酮-舒巴坦钠B.哌替啶C.匹维溴铵D.头孢曲松E.熊去氧胆酸【答案】C18、对于尿胆红素和尿胆原临床意义的描述正确的是A.尿胆红素检测是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标B.阻塞性黄疸时,尿胆红素和尿胆原含量均增高C.肝细胞性黄疸时,尿胆红素和尿胆原含量均增高D.尿液中出现胆红素时,一般提示肝胆阻塞E.尿胆原也是临床上黄疸鉴别的实验室主要指标【答案】ACD19、处方的技术性指A.开具处方或调配处方者都必须由经过医药学院校系统专业学习,并经资格认定的医药卫生技术人员担任B.医师对患者作出明确诊断后,在安全、有效、经济的原则下开具处方C.药学技术人员应对处方进行审核,并按医师处方准确、快捷地调配,将药品发给患者应用D.患者在治疗过程中用药的真实记录凭证E.药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据【答案】ABC20、(2016 年真题)严重肝功能不全患者应避免选用的抗菌药物有()。A.米诺环素B.头孢唑林C.阿奇霉素D.庆大霉素E.头孢他啶【答案】ACD