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1、吉林省吉林省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能高年执业药师之西药学综合知识与技能高分题库附精品答案分题库附精品答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、属于核苷酸类逆转录酶抑制剂的是()A.齐多夫定B.依非韦伦C.利托那韦D.利巴韦林E.多替拉韦【答案】A2、下列药物中,即使肝功能不全的病人也可使用原剂量的是A.氯霉素B.青霉素C.洋地黄毒苷D.苯妥英钠E.苯巴比妥【答案】B3、强腐蚀剂中毒A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能导泻D.不能用强利尿剂E.血液透析不能清除【答案】B4、氟哌啶醇的禁用范围是A.新生儿B.婴幼儿C.1 岁以下婴儿D.3 岁以下幼儿E.8 岁以下儿童
2、【答案】B5、血糖正常、尿葡萄糖阳性可以提示患者可能A.伴心肌梗死B.伴肾性肾小球肾炎C.伴甲状腺功能亢进D.伴活动性指端肥大症E.伴肾上腺皮质功能亢进【答案】B6、(常用的特殊解毒剂的适应证),急性阿片类及急性乙醇中毒的特殊解毒剂A.二巯丁二钠B.纳洛酮C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】B7、实施静脉注射给药时,不宜选用 09(gml)氯化钠注射液做溶媒溶解的药品是A.氟罗沙星B.头孢菌素C.苯妥英钠D.阿昔洛韦E.瑞替普酶【答案】A8、属于雄激素受体阻断剂的是()A.氟他胺B.雌三醇C.普适泰D.度他雄胺E.特拉唑嗪【答案】A9、我国 CAP 的常见病原体不包括A.铜绿假单
3、胞菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎衣原体E.肺炎链球菌【答案】A10、患者,男,69 岁,BMI 278kg/mr,既往有骨性关节炎病史。近期爬山后,再次出现膝关节疼痛,患者热敷后疼痛未缓解,前来咨询如何选用“止痛药。A.注意关节保暖B.遵医嘱,不得自行增加剂量C.疼痛加重时,可将止痛药嚼碎服用D.应适当减轻体重E.避免关节过度劳累,减少不合理的运动【答案】C11、可提示肝细胞性黄疸的是A.17.1mol/L34.2mol/LB.34.2mol/L171mol/LC.17.1mol/L171mol/LD.342mol/LE.【答案】C12、在指导合理用药时,应交代宜在睡前服用的药物
4、是()A.辛伐他汀B.双磷酸盐C.苯妥英钠D.硫酸亚铁E.硫酸铝【答案】A13、阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是()A.美金刚B.卡巴拉汀C.颠茄D.多奈哌齐E.加兰他敏【答案】C14、苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠 2629 周时游离药物浓度达高峰,是由于A.妊娠期药物分布容积明显增加B.胃肠活动程度减弱,使吸收减慢C.妊娠晚期血流动力学发生改变较多D.血容量增加使血浆清蛋白浓度降低E.肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加【答案】D15、马兜铃酸可导致药源性肾病的机制是A.不可逆性肾小管坏死B.肾间质纤维化C.前列腺素合成障碍D.阻塞肾小管、肾小球E.非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低
5、镁血症【答案】B16、患者,女,77 岁,53kg,既往糖尿病病史 10 年,因“反复尿路感染 4 个月,加重 3 天”来院就诊。4 个月前,患者无明显诱因出现排尿疼痛,间断低热,体温波动在 37.237.5之间,自服左氧氟沙星片 0.29bid 治疗 5 天后好转停药。其间多次反复发作,自服左氧氟沙星片好转。3 天前,患者再次出现尿路刺激症状,自行口服左氧氟沙星 0.29bid 治疗后无明显好转。门诊查尿常规示:白细胞(+),白细胞计数 463.2gl,细菌计数 1262.1l。查体:T37.9P86 次分 R21 次分 BP13277mmHg,心、肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,左肾
6、区叩击痛(+),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞计数 12.35109L、中性粒细胞百分比 86.5,CRP69.5mgL。血生化:AST15UL,ALT11UL,ALB43.29L,Scr669molL。尿培养及药敏试验结果:大肠埃希菌(ESBLs+),细菌计数105cfuml;对左氧氟沙星耐药,对哌拉西林一他唑巴坦、亚胺培南敏感。A.CTP 评分B.计算肌酐清除率C.HASBLED 评分D.CAT 评分E.IPSS 评分【答案】B17、对衣物或毛发具有氧化漂白作用,应尽量避免接触的痤疮治疗药是A.维 A 酸B.过氧化苯甲酰C.米诺环素D.口服短效避孕药E.泼尼松【答案】B18、(20
7、18 年真题)患者,女,25 岁,产后 2 个月,哺乳期,因尿路感染需要给予抗感染治疗,首选的药物是()A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.多西环素D.头孢呋辛E.复方磺胺甲噁唑【答案】D19、李某,男,45 岁,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为 160/100mmHg。A.呋塞米B.卡托普利C.硝酸甘油D.维拉帕米E.普罗帕酮【答案】B20、(2019 年真题)患者,男,73 岁,胃溃疡病史 2 年,半年前出现静止性震颤,搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是A.多奈哌齐B.甲基多巴C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)D.司来吉兰E.苯海索【答案】C21、
8、(有关物质中毒的特效解毒剂),有机磷中毒的特效解毒剂是A.氯解磷定B.乙酰胺C.维生素 KD.烯丙吗啡E.硫酸阿托品【答案】A22、降钙素A.激素替代剂B.骨形成刺激剂C.促进骨矿化剂D.骨吸收抑制剂E.雌激素受体调节剂【答案】D23、因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻适宜选用A.胰酶B.碳酸氢钠C.胃蛋白酶D.双八面体蒙脱石E.小檗碱【答案】A24、溃疡性结肠炎患者应限制摄入的食品是A.维生素类食品B.乳制品C.流质饮食D.低渣食品E.高能量食品【答案】B25、下列引起药源性疾病的事例中,其影响因素主要是由于“药物制剂因素”的是A.输液中的颗粒物引起肺部异物性肉芽肿B.排钾利尿药增加心脏对强
9、心苷类的敏感性C.胍乙啶使肾上腺素受体敏感性增强D.乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的中枢神经抑制作用E.以 50乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化【答案】A26、患者,男,50 岁,临床诊断为“焦虑障碍”,给予氟西汀 20mg qd 治疗。对该患者的用药指导,错误的是A.不得随意自行调整氟西汀剂量B.氟西汀应于睡前服用C.不能突然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期间不能饮酒E.氟西汀可能引起嗜睡【答案】B27、患者女,68 岁体重 54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,入院后生化检查 ALT20 IU/L,血肌酐(Cr)1.8 mg/dL,痰培养为铜绿假单胞菌。临床选用头
10、孢他啶。头孢他啶药品说明书成人常用剂量为 1 日 1.56g,分 23 次给药肌酐清除率为 3150ml/min 时剂量为每 12 小时 1g;肌酐清除率为 1630ml/min 时剂量为每 24 小时 1g;肌酐清除率为 615ml/min 时量为每 24 小时0.5g;肌酐清除率5ml/min 时剂量为每 48 小时 0.5g。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】A28、(2016 年真题)患者,男,50 岁,诊断为高血压、冠心病。A.氨氯地平片B.美托洛尔缓释片C.贝那普利片D.阿司匹林肠溶片E.辛伐他丁片【
11、答案】C29、适用于伴发膀胱过度活动症的良性前列腺增生症的是()A.米多君B.奥昔布宁C.特拉唑嗪D.非那雄胺E.度洛西汀【答案】B30、po.表示A.饭后B.双眼C.口服D.每日E.生理盐水【答案】C31、静脉药物配置的环境条件要求是A.万级洁净、密闭环境下,局部万级净化的操作台上B.万级洁净、密闭环境下,局部千级净化的操作台上C.千级洁净、密闭环境下,局部万级净化的操作台上D.万级洁净、密闭环境下,局部百级净化的操作台上E.百级洁净、密闭环境下,局部万级净化的操作台上【答案】D32、脑出血A.12 周B.23 周C.24 周D.45 周E.46 周【答案】C33、以下评判为过度治疗用药的处
12、方用药中,正确的是A.忽略病情和患者的基础疾病B.应用两种或两种以上一药多名的药物C.盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药D.滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖E.肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染【答案】D34、用于胆石症的非手术治疗,属于钙通道阻滞剂,不可掰开嚼碎且须避免卧位服用的药物是A.吗啡B.熊去氧胆酸片C.匹维溴铵片D.山莨菪碱片E.消炎利胆片【答案】C35、以下对调配处方四查十对的叙述中,最正确的是A.查处方,对临床诊断B.查临床诊断,对用药合理性C.查药品,对药名、剂型、规格、数量D.查配伍禁忌,对药品性状、规格、数量E.查用药合理性,对科别、姓名、年龄【答案】C36、患者,男,4
13、0 岁,因感冒所致鼻塞到药店购药,药师应推荐的药品是()A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊【答案】B37、下列关于肾功能不全患者给药方案调整方法,错误的是:A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案【答案】D38、急性黄疸型肝炎患者尿常规检查可发现A.尿
14、葡萄糖阳性B.尿胆红素阳性C.尿血红蛋白阳性D.尿淀粉酶增高E.尿尿酸升高【答案】B39、用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。A.新手值班B.药品位置凌乱C.药品包装外观相似D.患者自行选购药品E.儿科用药浓度计算错误【答案】C40、关于尿路感染的用药注意事项,说法不正确的是A.尽量避免尿路器械的使用B.服用磺胺类药物时应少喝水C.经验性用药有头孢氨苄、阿莫西林等D.无症状菌尿仅推荐筛查和治疗孕妇以及接受可能导致尿道黏膜出血的侵入性操作的患者E.必须留置导尿管时,前 3 天
15、给予抗菌药物【答案】B41、(2017 年真题)伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用的药物是()A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘贴片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片【答案】A42、呋塞米A.宜睡前服用B.宜清晨服用C.宜餐后服用D.宜餐前服用E.宜餐中服用【答案】B43、吸烟后促使儿茶酚胺释放,降低其吸收的药物是A.氯丙嗪B.呋塞米C.西咪替丁D.胰岛素E.地西泮【答案】D44、哺乳期妇女泌尿道感染应该选用的药物是A.米诺环素B.磺胺嘧啶C.氨苄西林D.依托红霉素E.左氧氟沙星【答案】C45、作为退热药的首选,对乙酰氨基酚的优势是A.可作用缓和而持久B.大剂量对肝脏有损害C.
16、正常剂量下较为安全有效D.解热作用强,镇痛作用较弱E.对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用强【答案】C46、患者,女,63 岁,因“突发左上肢麻木,伴头晕 2 小时”入院,诊断为缺血性脑卒中,患者既往有高血压病史 20 年,可选用哪种药物进行溶栓治疗A.阿司匹林B.阿替普酶C.巴曲酶D.华法林E.降纤酶【答案】B47、结核杆菌生命力顽强,且易产生耐药性,临床采用标准化学治疗方案A.2HRZE4HRB.2HRE7HRC.3HRZE9HRD.2HRZE4HRE.2HRZSE6HRE【答案】A48、患者,77 岁,因感冒发热咳嗽,自服酚麻美敏片、维 C 银翘片,三天后出现急性尿潴留。可引起该患者出现
17、尿潴留的药物成分是()A.对乙酰氨基酚B.维生素C.银翘D.氯苯那敏E.右美沙芬【答案】D49、下列药物中,解救硫喷妥钠中毒的特效药是A.硫酸镁B.硫酸铜C.碳酸氢钠D.丙烯吗啡E.亚硝酸钠【答案】C50、会引起头晕、心动过缓、低血压,严重者可诱发支气管哮喘A.蛋白同化激素B.精神刺激剂C.利尿剂D.-受体阻断剂E.肽激素类【答案】D多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、药学干预指对长期药物治疗方案的合理性进行干预,对处方的适宜性(诊断与用药)、安全性、经济性进行干预,对以下哪些进行进监控A.药品用量B.疗程C.不良反应、禁忌证D.用法E.有害的药物相互作用和配伍禁忌【答案】ABCD2、
18、痛风急性发作期禁用的药物有A.别嘌醇B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.丙磺舒E.非布司他【答案】ACD3、关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗,下列说法正确的为()A.小剂量使用B.短期使用C.密切监测血压及血糖变化D.用于关节腔注射,1 年内不宜超过 5 次E.使用糖皮质激素时,需同时补充钙剂和维生素 D【答案】ABC4、新生儿期用药的吸收特点A.口服氨苄西林吸收率比成人高 1 倍B.水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒C.自身液体容量小,静脉输液量不能大,速度不能过快D.胃黏膜尚未发育完全,胃排空慢,以致胃内的药物吸收不完全E.皮下脂肪薄,局部循环差,使皮下和肌内注射给药的吸收变得不规则【答案】AB
19、C5、属于高警示药品的是A.丙泊酚静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.米力农静脉注射D.肾上腺素静脉注射E.胰岛素皮下注射【答案】ABCD6、(2018 年真题)患者,女,30 岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有()A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用B.大蒜可増强华法林的抗凝作用C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用【答案】ABC7、关于 ACE 抑制剂治疗心力衰竭(CHF)叙述正确的是A.能防止和逆转心肌肥厚B.保护血管内皮细胞C.抑制交感神经活性D.降低血
20、管阻力和减少肾血流量E.抑制心肌及血管重构【答案】ABD8、下列药物中,影响叶酸利用的药物有A.甲氨蝶呤B.乙胺嘧啶C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.秋水仙碱【答案】ABCD9、中国药典临床用药须知现行版的出版形式有A.儿童卷B.中药卷C.中药饮片卷D.中药成方制剂卷E.化学药品与生物制品卷【答案】CD10、下列关于咳嗽用药的叙述正确的是A.对于痰液较多的咳嗽应以镇咳为主B.对于湿性咳嗽,应慎重给药,以免加重感染C.支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药D.右美沙芬可引起嗜睡E.苯丙哌林须整片吞服【答案】BCD11、关于苯海索的使用,下列说法正确的为A.与左旋多巴联合使用,需隔开 23hB.与三环类抗抑
21、郁药合用,会增强抗胆碱作用C.MAO 抑制剂合用,会增强抗胆碱作用D.症状一旦控制,需立即停药E.闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用【答案】ABC12、口腔溃疡的临床表现包括()A.多发生于口腔非角化区B.直径多为 13cmC.溃疡周围有红晕D.局部有烧灼样疼痛E.溃疡表浅、边沿整齐、外观呈灰黄色或灰白色,上覆盖黄白渗出膜【答案】ACD13、应用滴眼剂的步骤及注意事项说法正确的是A.先滴右眼后滴左眼,以免用错药B.若同时使用 2 种药液,宜间隔 10minC.一次滴 12 滴,滴后轻轻闭眼 12minD.滴药时应距眼睑 23cm,勿使滴管口触及眼睑或睫毛E.不宜多次打开使用,连续应用 1 个月不
22、应再用,即使药液外观无异常【答案】ABCD14、大部分急性咽炎由病毒感染所致,常见的有A.鼻病毒B.冠状病毒C.腺病毒D.单纯疱疹病毒E.EB 病毒【答案】ABCD15、避孕药使用的禁忌证包括A.哺乳期B.胃溃疡C.冠心病D.精神病E.糖尿病【答案】ACD16、下列疾病中,可能引起血清淀粉酶升高的是A.糖尿病B.急性胰腺炎C.肾功能不全D.急性腮腺炎E.消化性溃疡穿孔【答案】BCD17、患者,女,25 岁,因月经量多、头晕、乏力就诊,化验结果示血红蛋白90g/L。医生处方:富马酸亚铁片 0.4g tid po。关于该患者的用药指导,正确的有()A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服B.富马酸亚铁片
23、宜在餐后或餐时服用,以减轻对胃部刺激C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动,引起便秘D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物E.如发现大使颜色变黑,可能是铁剂引起的上消化道需及时就医【答案】BCD18、下列治疗咳嗽的用药注意事项与患者教育叙述中,正确的是A.镇咳药连续口服 1 周,症状未缓解应就诊B.治疗咳嗽往往需要联用抗菌药物以消除炎症C.末梢神经性镇咳药苯丙哌林适用于防治药物性咳嗽D.过敏性鼻炎所致鼻后滴漏引起咳嗽者以麻黄碱滴鼻有效E.除用药外,应注意休息与保暖,戒酒忌烟、忌食刺激性食物【答案】AD19、以下有关洗胃注意事项的叙述中,正确的是A.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃B.强腐蚀剂中毒超过 6 小时,仍有洗胃指征C.应将胃内容物抽出做毒物鉴定之后再洗胃D.洗胃过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止E.汽油等中毒者洗胃,可因胃反流后引起类脂质性肺炎【答案】AD20、单纯疱疹治疗可用的抗病毒药包括()A.炉甘石洗剂B.阿昔洛韦C.扎那米韦D.伐昔洛韦E.环孢素【答案】BD