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1、中国皮肤性病学杂志2 0 0 1 年1 月第1 5 卷笫1 期C h i nJ1 k V 州I J m u 舭v2 0(1 1、(，I1 5 N 治疗机电灼联合干扰素局部注射预防C A 复发，在预防和治疗C A 取得满意疗效。但价格昂贵。电灼联合胸腺肽局部注射治疗C A 可获痊愈，又可降低其复发率，无副作用。此方法设备简单，操作方便，价格便宜，疗效满意，可供f 缶嘛选择应用。参考文献李其林白介索一2 埘预防尖锐湿疣复发的研究 J 中国皮肤性病学杂志1 9 9 8，1 2(5)：2 8 9 2 9 0 2】张大班，孪新德，李恭会，等激光联台I【。2 局部注射治疗尖锐温疣的临床觇察 J 中国皮肤性
2、病学杂志1 q q 8 I2(5)：2 8 8 2 6 9。3 肖嵘，王仁林，张云昌尖锐湿疣患者外周围血淋巴细胞丧，掣及治疗后的变化fJ 中国皮肤性病学杂志，1 9 9 5 9(4)：2(】4 2 0 5 4 朱武，刘稚然尖锐湿疣患者细胞免症功能的愉测 J 1I f；华应腿科朵志，1 9 9 7，3 0(3)：1 8 8 1 8 9 5 刘士廉胸隙肽的研究J：北京医学，1 9 9 1，1 3(2)：1 0 4 1 0 5 6 王林垭，鲁统山，打方霞。等十扰素预防尖锐湿疣复发的 刀坐观察l J l 临床皮肤科杂志1 9 9 7 2 6(5)：2 8 4 收稿日期 2 0 0 0。0 40 3 修
3、回日期 2 0 0 0 0 72 0支原体的感染状况及耐药性分析许代娣1，蒋湘林2，陈全根3 摘要】目的对临床上非淋茵性宫颈(阴道)炎患者分离出来的两种史原体进行鉴定，并检测其对1 0 种常用抗生素的耐药性。方法利用药物包被于板备内加培齐法。结果1 8 1 例中，u u、M H 厦U U、M H 混合感染率分别为4 59 1、3 3 l 厦1 44 0。L 八j 噩L 八j 与M H 对1 0 种抗生素的耐药性分别为：红霉素、四环素、美满霉素、乙酰螺旋霉索、强力霉素、罗红霉素、交沙霉素、阿齐霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星；虹霉素、乙酰螺旋霉素、四环素、罗虹霉素、最满霉素、阿齐霉素、交沙霉素、左旋
4、氧氟沙星、氧氟沙星、强力霉素。结论提示左旋氧氟沙星、氧氟沙星与强力霉素、氧氟沙星分别可作为治疗u u 及L U、M H 混合感染的首选药物=关键词】支原体；宫颈(阴道)是，非淋茵一1 3-；耐药性；不孕不育 中图分类号 R7 l l3 文献标识码 B 文章编号1 0 0 1 7 0 8 9(2 0 0 1)0 10 0 3 60 l解脲支原体(U U)和人型支原体(M H)是致病支原体，可引起非淋球菌性宫颈(阴道)炎。由于非淋菌性宫颈(阴道)炎发病率呈上升趋势，且u u、M H 耐药株越来越多，加上临床上滥用抗生素现象严重，因此研究其耐药情况对指导临床用药有较大的意义。1 材料与方法1 1 标
5、本来源标本来自我院妇科门诊疑为非淋菌性宫颈(阴道)炎及小育不孕症患者1 8 1 例，年龄2()6 0 岁。采集标本前l 周内未全身或局部应用抗生素治疗。采集方法：暴露宫颈后，先用棉签拭去宫颈口过多的粘液，弃之，再用另一拭子插入宫颈口内1 2 c m处旋转3 0 s，抽出、置无菌试管内(抽出时避免与阴道鼙接触)送检，并尽快接种。1 2 试剂解脲支原体试剂盒、人型支原体试剂盒、支原体药敏试剂盒均购自珠海浪锋生物技术公司。在有效期内使用。1 3 方法将试剂复温，设阴性对照，于l 排第1 孔加培养基1 0 0 9 l。然后将标本与培养液混匀，并分别取 作者单位】1 广西医科太学第一附属医院妇产科，广西
6、南宁5 3 0 0 2 1；2 广西兴安县妇幼保健院；3 南宁市第三 民医院f 昆合液1 0 0 p 1 加入各孔，再加矿物油1!滴，以防培养液挥发，放3 7 t、培养2 4 4 8 h，每日脱察结果，利用u u 分解尿素、M H 分解精氨酸而使培养物变红来判断U U、M H 的生长情况。2 4 h、4 8 h 两孔均变红色为混合感染。4 8 h 后培养物不变色为阴性；培养物必须清彻透明、红而混浊者被视为其他菌污染；各抗生素高低浓度孔变红为耐药，颜色无变化为敏感、2 结果2 1阳性率支原体感染的总阳性率为6 3 5 4(1 1 5 1 8 I)。其中u u 感染阳性率为4 58 6(8 3 1
7、 8 1)，M H 感染阳性率为3 3 1(6 1 8 1)，U U、M H 混合感染阳性率1 4 3 6(2 6 1 8 1)。22 耐药情况两种支原体对l()种抗生素的耐药情况见表l。U U 对1 0 种抗牛素的耐药性由高到低依次是：红霉素、四环素、美满霉素、乙酰螺旋霉素、强力霉素、罗红霉素、交沙霉素、阿齐霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星；U U、M H 混合感染对1 0 种抗生素的耐药性依次为：红霉素、乙酰螺旋霉素、四环素、罗红霉素、美满霉素、阿齐霉素、交沙霉素、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、强赵。1；，万方数据L 卜l 困皮肤性病学杂志2 0 0 1 年1 月第1 5 巷第1 期C h i n
8、阻n l lV e n e r R l l，l a l l H a Y2 0 0 1 V o l1 5，N r l力霉素。表11 8 1 例阳性标本的耐药情况例(3 讨论从本组结果来看，L 兀J 感染的阳性率为4 5 8 6，是引起非淋菌性阴道炎的主要病原体之一。支原体感染严重时，宿丰细胞特性发生变化，影响细胞的功能和代谢。U U 感染始发于下泌尿道(膀胱、尿道)、生殖道，后沿粘膜上行可累及子宫、输卵管及盆腔渚脏器，引起输卵管炎或盆腔炎，导致不孕。不孕症患者u IJ检出率为5 96 7 _ 2J。U U 通过性接触传染给男性，引起男性性腺感染，造成精液生化成分异常并产生抗精于抗体，导致精子畸形
9、、数目减少、活动率下降、活动力降低，使精子运动速度减慢、运动方J=I=改变，以至男性不育h。从本组实验来看，支原体的培养及药敏实验不需要特殊的实验条件，是一种易于开展的实验项目。但结果的观察必须严格掌握时间，由于u u、M H 分别分解尿素和精氨酸使培养物变红，而菌体量必须达到试剂所要求的大干1 0 4 培养物才明显变红。必要时口J 延长1 2 2 4 h 观察结果，同时j 由j 二u u、M H 在干燥情况下易死亡因此，取到标本应尽快接种。但是在4 潮湿的标本中放置4 8 h 再接种，仍町以在2 4 4 8 h 呈强阳性结果。这一点提示我们在适宜的温度和湿度中，支原体可存活较长时问。近年来，
10、u u、M H 感染株不断增多及临床J i 滥用抗生素，导致耐药株不断增多。从本组药敏结果来看，U U 敏感药物为左旋氧氟沙星和氧氟沙星，u u、M H混合感染敏感药物为强力霉素和氧氟沙星。而翁智胜等报道的敏感药物以罗红霉素、红霉素较强；四环素、美满霉素相对强“。我们发现U U 对以上几种药物均产生较强耐药性，这可能0 本地区感染株及抗生素的使用有关。因为在本院及广西范围内，使用左旋氧氟沙星(商品名可乐必妥)甚少它属于新一代氟喹酮类抗生素，具有比氧氟沙星更广谱的抗菌作用。所以在广西地区人群中，对此药的耐药性还相当低。因此依照药敏结果选用适合的抗生素是治疗非淋菌性宫颈(阴道)炎的重要依据。【参考
11、文献f 1 罗春燕李关武，肖忐莲，等7 l 例女性小孕症的淋球茁，n 支原体的检洲及疗效分析 J 一I-国皮肤性病学杂志，1 9 9 7，1“6)：3 6 0-3 6 l 2 1 畅欣解脲支原体感染与精液币液化痔的丰日芰性研究 J 中国男性科学杂志，1 9 9 8，1 2(4J：2 2 2 2 2 31 3J 陈琳细胞培斧中支原体朽染的硷测和去陈 J 困外医学微生物分册，1 9 9 9，2 2(2)：2 8 3 14 翁智肚，罗迪青，陈忐和，等U U 埘1 2 种药物体外敏感性研究 J 临床皮肤利杂志，1 9 9 9，2 8(1)：2 1 2 2 收稿日期 1 9 9 9 1 02 5 修回日
12、期 2 0 0 0 0 4 一叭淋球菌对壮观霉素的敏感试验翁智胜，罗迪青2，陈新超 中图分类号】R7 3 8l+6 文献标识码】B 文章编号】1 0 0 l 一7 0 8 9(2 0 0 1)O l 一0 0 3 7 0 1对淋球菌菌株进行药物敏感性测定，对制定性病的防治措施和策略有重要意义。壮观霉素(淋必治)是我国用来治疗淋病的主要药物之一，随着壮观霉素被广泛应用于治疗淋病，其最低抑菌浓度(M I C)也有变动，为了解目前的情况，笔者近半年测定了3 0 株淋球菌的M I C，现报告如下。作者单位 1 广州市第二人民医院皮肤科，J 尔广州5 1 0 1 5 0；2 广州市第人民医院内科1 材料
13、和方法11菌株来源为1 9 9 7 年7 月1 1 月本科性病门诊巾分离所得，菌株经菌体形态、菌落形态及氧化酶试验鉴定，纯化2 次后洗于脱脂牛奶中，一8 0 冰箱中保存待用。I 2 药物壮观霉素由美国U p j o h n 公司提供。13 药物敏感性测定用倍比稀释法制备含不同浓 万方数据支原体的感染状况及耐药性分析支原体的感染状况及耐药性分析作者：许代娣，蒋湘林，陈全根作者单位：许代娣(广西医科大学第一附属医院妇产科,)，蒋湘林(广西兴安县妇幼保健院)，陈全根(南宁市第三人民医院)刊名：中国皮肤性病学杂志英文刊名：THE CHINESE JOURNAL OF DERMATOVENEREOLOG
14、Y年，卷(期)：2001,15(1)被引用次数：95次 参考文献(4条)参考文献(4条)1.罗春燕;李关武;肖志莲 71例女性不孕症的淋球菌、CT、支原体的检测及疗效分析 1997(06)2.杨欣 解脲支原体感染与精液不液化症的相关性研究 1998(04)3.陈琳 细胞培养中支原体污染的检测和去除 1999(02)4.翁智胜;罗迪青;陈志和 UU对12种药物体外敏感性研究 1999(01)本文读者也读过(10条)本文读者也读过(10条)1.姜晓晶.袁会敏.邓燕杰.刘玉兰.常得安.马宁 美满霉素在临床妇科治疗非淋菌性宫颈炎的观察期刊论文-中国微生态学杂志2004,16(1)2.叶联顺.万凌 女性
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